郴州市第一人民医院
鼻咽癌诊疗中心
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鼻咽癌发生肺转移的患者并没有自觉症状。鼻咽癌发生肺转移时，治疗前或治疗后进行肺部CT检查，通常可发现肺部小结节，但此时患者无自觉症状，易被患者或医生忽略。实际上，患者出现咳嗽、咳痰、痰中带血、呼吸困难、胸痛等典型的肺部表现时，肺部转移灶已经很大，此时往往已错过治疗时机，失去了治疗价值。若患者在肺部出现小结节时进行治疗，可获得较长存活期。
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鼻咽癌是临床常见的恶性肿瘤，在广东地区比较高发，鼻咽癌容易出现很多部位转移，如肺、骨、肝是常见... 张力文│广东省中医院 2019/01/21播放(90264)
鼻咽癌是临床常见的恶性肿瘤，在广东地区比较高发，鼻咽癌容易出现很多部位转移，如肺、骨、肝是常见...
张力文│广东省中医院
2019/01/21播放(90264)
"鼻咽癌肺转移的症状分为早期和中晚期，早期症状不明显或者没有明显的症状，通过肺CT检查才偶然发现有肺转移灶。随着病情进一步发展，癌症转移逐渐加重，临床上可能会出现以下症状：1、癌症压迫纵隔里的喉返神经，患者可以出现声音嘶哑，癌症累及胸膜顶、胸膜壁，患者可能出现胸痛的表现。2、当癌症侵犯胸膜时可以引起胸腔积液，导致患者出现呼吸困难、咳嗽等相关的症状。3、当癌症局部有糜烂、破溃、出血时患者可以出现咳嗽、咳血的表现。4、当癌症局部诱发感染，患者可以出现反复咳嗽、咳黄痰等肺内感染的症状。5、患者也可以反复出现发热等症状，这种发热用药物治疗的效果不好。"
石彬│北部战区总医院
2019/10/23收听(81359)
"鼻咽癌的患者在初诊治疗之后，或者在首诊的时候出现肺转移，是比较常见的情况。因为肺是鼻咽癌患者比较好发的转移部位，在肺转移的早期患者几乎是没有症状的。因此对于首诊的鼻咽癌患者，在经过规范治疗之后，建议2年之内，患者每3-6个月进行一次系统的复查，以排除转移症状和转移的情况。在2-5年的时候，建议每半年进行一次全面的复查，对病情的康复和转移情况进行评估。在治疗康复以后，5年之后的阶段，只需要每年来进行一次全面的体检。这种体检除了来判定有没有鼻咽癌的复发，还要看有没有远处转移，包括肺和肝脏的情况，同时还要关注鼻咽癌放疗之后的后遗症。因为有一些后遗症，当医生发现及时的时候是可以得到很好的改善的，比如放射性的脑损伤。而对于鼻咽癌肺转移晚期的患者，出现的症状是和肺癌的患者是一致的，比如咳嗽、咳血痰、气紧、胸痛，还有气促，活动后的加剧。很多时候首先都会在呼吸科就诊，经过一系列的检查，比如胸部的CT、X光等等的检查，可能会发现肺部的肿块。这时候需要经过病理学的穿刺确诊，才能够确诊为鼻咽癌肺转移。否则它是需要和原发性肺癌进行鉴别的。"
叶奕菁│中山市人民医院
2018/05/10收听(56602)
"鼻咽癌是放疗治疗效果非常好的肿瘤，但是因为它的生物学行为恶性程度相对比较高，所以很容易出现一个远区的转移，肺转移是一个相对非常常见的器官位置的转移，肺转移的时候，病人没有任何的不舒服，没有任何的症状，为什么会出现肺转移？其实很多疾病不仅仅是鼻咽癌，还有其它的肿瘤。出现肺转移早期的时候，没有任何症状，因为转移的肿瘤相对来说比较小，肺的这个功能它自我代偿能力是非常强大的，有小部分肺的组织受到肿瘤侵犯，实际上对整个肺的功能是没有影响的，只有肿瘤长到足够大的时候，或者这个肿瘤长在一些非常重要的解剖结构位置时，它会压迫气管或者支气管，导致一部分肺的肺段或者肺叶的功能丧失的时候，病人表现出呼吸困难的症状，或者是肿瘤侵犯了胸壁，引起了胸壁的疼痛，病人可能才会有一些症状。其实大部分的病人在出现肺转移的时候，是没有症状的，只有少数情况，长在不好的位置上，才会出现明显的呼吸困难或者是胸壁疼痛的症状。"
於海军│武汉大学中南医院
2018/01/03收听(81138)
鼻咽癌晚期会出现较多部位转移，包括肺转移、骨转移以及脑转移等特殊部位转移。转移到... 李胜文│山西省人民医院 2021/04/02播放(86315)
鼻咽癌晚期会出现较多部位转移，包括肺转移、骨转移以及脑转移等特殊部位转移。
转移到...
李胜文│山西省人民医院
2021/04/02播放(86315)
"鼻咽癌肺转移的症状，实际上是有两个部位的病变的。一个是鼻咽部，有鼻咽癌的症状，鼻咽癌的症状主要表现为，鼻咽部出血、痰中带血、颈部淋巴结的肿大。压迫咽喉部导致耳闷、中耳炎等等，检查发现鼻咽部的肿块。鼻咽癌转移到肺，有呼吸系统的症状，比如咳嗽、咳痰、咯血、胸痛、胸腔积液、呼吸困难等等。鼻咽癌已经转移到肺了，这是鼻癌的晚期，同时出现全身的恶性的情况，就是全身非常消瘦，营养状况非常差，这也是同时具有的症状。"
邓邦鱼│苏州市立医院
2018/05/21收听(16719)
鼻咽癌生物学恶性程度相对较高，易出现远处转移，肺转移为常见转移器官，具体症状如下： 於海军│武汉大学中南医院 2018/02/05播放(74507)
鼻咽癌生物学恶性程度相对较高，易出现远处转移，肺转移为常见转移器官，具体症状如下：
2018/02/05播放(74507)
前期鼻咽癌通过电子鼻咽喉镜在鼻咽部取活检，病理证实确定是鼻咽癌，经过正规治疗以后，需要定期复查... 景绍武│河北医科大学第四医院 2020/05/05播放(56745)
前期鼻咽癌通过电子鼻咽喉镜在鼻咽部取活检，病理证实确定是鼻咽癌，经过正规治疗以后，需要定期复查...
景绍武│河北医科大学第四医院
2020/05/05播放(56745)
"鼻咽癌是鼻咽部常见的恶性肿瘤，组织病理学上多是非角化型鳞状细胞癌。在鼻咽癌的晚期会出现颈部和远处的转移，多见于以下几种情况：一、颈部转移，多是同侧颈深上淋巴结肿大疼痛，晚期甚至表现为对侧淋巴结的肿大疼痛。二、颅内转移，多有头痛、恶心呕吐、视力下降、复视、表情淡漠、认知障碍等症状。三、肺部转移，可有反复咳嗽、咳痰、憋喘等症状。四、骨转移，可表现为四肢、脊柱等骨性疼痛，甚至是截瘫、大小便失禁。五、消化道转移，可有胃疼、肠梗阻等症状。"
刘磊│枣庄矿业集团中心医院
2018/12/11收听(63165)
鼻咽癌的治疗主要是以放疗为主，可以认为放疗在鼻咽癌治疗中占有极其重要的地位，只有极个别的鼻咽癌... 陈万军│山东省肿瘤医院 2019/07/22播放(50883)
鼻咽癌的治疗主要是以放疗为主，可以认为放疗在鼻咽癌治疗中占有极其重要的地位，只有极个别的鼻咽癌...
陈万军│山东省肿瘤医院
2019/07/22播放(50883)
鼻咽癌转移骨头的症状，早期可以没有症状，患者可能在做CT和骨扫描时才意外发现。如果鼻咽癌中晚期转移到骨头，时间长后患者可能会有以下症状：1、骨头疼痛感，患者可以出现胸疼，这是转移到胸骨的表现，也可以出现背痛、腰疼等症状。2、有的患者可以出现关节的活动障碍。3、有的病人如果出现腰椎和胸椎骨转移容易诱发病理性骨折，腰椎骨折后压迫脊髓可导致患者出现截瘫等相关表现。4、鼻咽癌转移到骨头还有很多症状，有的患者可以出现发热、全身不舒服、活动障碍、食欲不振等相关表现。鼻咽癌转移骨头后，如果早期发现并给予治疗也能达到很好的效果。
2019/10/24收听(61833)
"鼻咽癌复发转移的临床症状主要表现在以下两个方面：一、鼻咽癌复发所引起的症状，临床上表现为血涕、听力下降、耳鸣、头痛、鼻腔阻塞、面部麻木、复视以及眼球运动障碍等。二、肿瘤转移所引起的症状，当转移到颈部淋巴结在颈部可触及包块，转移到纵膈淋巴结可有胸闷和呼吸困难，转移到了腹膜后的淋巴结临床上可出现持续性发热。如果病变转移到了骨可以出现骨痛，转移到肺脏可以出现呼吸系统的症状，转移到肝脏可以出现肝区压痛、胀痛、食欲下降等，转移到皮肤可以出现皮下的结节等。"
闫春│青岛市市立医院
2020/02/24收听(55533)
"鼻咽癌一旦发生脑转移主要的症状与脑转移灶的数目、多少、部位有明确关系，比如单发额叶的脑转移主要症状就是癫痫、头痛，而如果发生在枕叶的脑转移主要是头晕、行走不稳，做检查时会发现向一侧倾斜。如果是脑膜的转移主要是头痛、呕吐，脑膜刺激、视乳头水肿等严重表现，而如果发生在内囊部位脑转移的症状主要是偏瘫、偏感、肢体活动障碍等临床表现。所以鼻咽癌脑转移的症状与脑转移灶的部位、数目、多少，以及是不是引起明确的脑水肿、颅高压有一定关系。如果多发的脑转移引起明显的颅高压、脑水肿会导致心脏、呼吸骤停而死亡。"
任斗│湖南省脑科医院
2020/03/12收听(29255)
鼻咽癌淋巴结转移为临床较为多见的体征，患者在颈区可以摸到一个或多个包块。包块的质地较硬，相对可... 乐飞│江西省肿瘤医院 2021/03/16播放(79894)
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2021/03/16播放(79894)
鼻咽癌特别容易远处转移，有些鼻咽癌患者是早期，但早早的出现了远处转移。远处转移可以转移到肺、肝... 吴园丁│北京大学第一医院 2019/07/08播放(99553)
鼻咽癌特别容易远处转移，有些鼻咽癌患者是早期，但早早的出现了远处转移。远处转移可以转移到肺、肝...
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鼻咽癌复发通常以鼻咽部的原发部位为主，复发的症状通常还是以鼻出血、回吸鼻涕带血常见。并且这种出... 袁先道│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/06/12播放(82391)
鼻咽癌复发通常以鼻咽部的原发部位为主，复发的症状通常还是以鼻出血、回吸鼻涕带血常见。并且这种出...
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鼻咽癌晚期症状，首先为局部鼻腔、口腔、耳、眼有肿瘤侵犯症状，如在鼻咽后壁的肿瘤可能出血，咽隐窝... 王朝晖│四川省肿瘤医院 2018/06/23播放(53250)
鼻咽癌晚期症状，首先为局部鼻腔、口腔、耳、眼有肿瘤侵犯症状，如在鼻咽后壁的肿瘤可能出血，咽隐窝...
王朝晖│四川省肿瘤医院
2018/06/23播放(53250)
鼻咽癌Ⅳ期出现骨转移、肺转移、肝转移，一般患者生命基本快走到尽头，预后也不是特别好，没有太好的... 孟令照│北京天坛医院 2023/06/06播放(65416)
鼻咽癌Ⅳ期出现骨转移、肺转移、肝转移，一般患者生命基本快走到尽头，预后也不是特别好，没有太好的...
孟令照│北京天坛医院
2023/06/06播放(65416)
"鼻咽癌出现肺转移，需要看转移灶的多少。如果转移灶比较小，而且比较少，那么属于中期。如果转移灶比较多，而且范围比较广，属于中晚期，甚至晚期。鼻咽癌出现肺转移，主要表现为呼吸困难、气短、胸闷、涕中带血等等，发现以后除了治疗鼻咽部原发病灶，还需要治疗肺部的症状，肺部也需要根据病理化验结果进行制定方案，是否需要放、化疗。另外，出现肺部的并发症，比如胸腔积液、胸水等等需要对症处理，控制症状。"
王琳│河南省人民医院
2020/06/21收听(20906)
鼻咽癌脑转移不是很常见，发病率不是很高，但是也有。有些鼻咽癌通过直接浸破颅底骨质，然后进行脑转... 孟令照│北京天坛医院 2023/05/29播放(74586)
鼻咽癌脑转移不是很常见，发病率不是很高，但是也有。有些鼻咽癌通过直接浸破颅底骨质，然后进行脑转...
2023/05/29播放(74586)
河南省人民医院 王琳
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北京安贞医院 刘海鹰
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武汉协和医院 杨阳
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