济南市中心医院
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肺炎如果前期治疗得当，可以逐渐恢复，如果治疗不及时或者失治误治，可以导致发烧，是炎症逐渐积累导致身体出现的自我保护，肺炎通常是肺部感染，如果痰液排出不畅或用药治疗不及时，痰在肺内瘀积过多，可以导致感染加重，出现发烧。此外，如果生活和饮食不注意，再次受凉，身体抵抗力减弱，也可促使疾病加重，导致发烧。如果在医师正确指导下积极治疗，肺炎发烧可有很好的转归。
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"肺炎患者发烧和不发烧都是症状的反应，没有好坏之份。在临床上，患者不发烧并不意味着病情好转，很多情况是提示免疫力弱，无法有效的反映病情，其实病情也很凶险，其病原体、致病菌等都没有丝毫的减轻，而且病情发展也会迅速，导致多器官出现衰竭。患者出现高热，病情也意味着其炎症反应很重，应该尽快的进行，对于发热进行控制，体温控制在38.5℃以下，以防止对于内脏器官造成额外的损伤。肺炎患者出现体温的变化以及咳嗽、咳痰等相关症状，需要在临床医生密切的观察，结合辅助的检查，像血常规以及胸部CT等进行综合的判断，以明确治疗方向。"
张天鹏│鸡西市人民医院
2020/02/23收听(30906)
肺炎不发烧的原因有很多，不能说明任何问题。首先肺炎不出现发烧，可能是机体没有对病原菌产生有效的应答反应，或者说病原菌对人体的影响相对比较小，没有影响到体温调节中枢，所以机体无法表现出发烧的症状出来。其次，肺炎不出现发烧，也有可能是因为机体抵抗力或者免疫力比较低下，比如存在免疫缺陷的病人。但这种肺炎往往属于重症肺炎，虽然不发烧，但是可以引起其他更为严重的症状，比如引起低氧血症，病人表现为胸闷、喘息以及呼吸困难的症状。因此，肺炎不发烧仍然需要加以重视，要根据其他的临床症状和肺部CT的表现，来进行评估病情的轻重程度，并且给予积极、有效的抗感染治疗。
吴晓昇│南昌市第三医院
2020/09/28收听(10075)
"常见的肺炎多数是由细菌和病毒引起的，目前肺炎分为很多种，常分为社区获得性肺炎和医院获得性肺炎，而在社区获得性肺炎的重症肺炎诊断中会发现体温不升，出现低体温状态（体温<36℃）。这样的肺炎患者需要有创机械通气治疗，而且有感染性休克在早期还要用血管收缩剂治疗，患者呈现意识障碍，呼吸频率>30次\/分，动脉血氧分压:氧合指数<250，低压（收缩压）<90mmHg，舒张压<60mmHg，X线的胸片显示双侧或多肺叶受累，伴有氮质血症，BUN>7mmol\/L，白细胞<4×10^9\/L，血小板<10x10^9\/L，所以重症社区获得性肺炎要考虑收入ICU治疗。"
解治平│牡丹江市第一人民医院
2020/02/28收听(71297)
新型冠状病毒肺炎发烧与普通肺炎的发烧，没有明显区别。这是因为新型冠状病毒肺炎和普通肺炎的发热，... 张鸿│首都医科大学附属北京朝阳医院 2021/06/29播放(85326)
新型冠状病毒肺炎发烧与普通肺炎的发烧，没有明显区别。这是因为新型冠状病毒肺炎和普通肺炎的发热，...
张鸿│首都医科大学附属北京朝阳医院
2021/06/29播放(85326)
"以为发烧导致的肺炎，这种想法是错误的，发烧只是肺炎表现的一种症状。肺炎的来源也就是肺炎的病因，主要是感染性的、理化性的以及免疫变态反应等等，其中理化性的、免疫性的以及变态反应性的肺炎，一般病史都很明确，可以用药维持。但是，临床上常见的肺炎绝大多数是各种微生物引起的感染，引起的肺炎，其中的病原体包括细菌、病毒、衣原体、支原体、立克次体和寄生虫等等。肺炎是肺的急性炎症，为临床常见的感染性疾病，按解剖学可以分为大叶性肺炎、小叶性肺炎和间质性的肺炎，近年来由于抗生素的广泛应用，临床上轻型肺炎或者不典型的肺炎是非常常见的。"
刘志娟│首都医科大学附属北京地坛医院
2020/04/15收听(32374)
"发热是肺炎病人比较常见的临床特征，在肺炎没有充分得到控制之前病人会出现反复的发热症状，这与人体的应激反应相关。针对发热的病人要监测体温、控制体温，将体温控制在正常范围内，如果体温超过38.5℃可以给予布洛芬颗粒退热，也可以选择物理降温，如多喝水、反复用温水擦身、使用冰块进行降温。针对肺炎本身进行治疗可以选择头孢哌酮、哌拉西林、阿奇霉素等抗生素，也可以根据痰细菌培养及药敏试验结果选择敏感的抗生素，并且足量、足疗程的进行治疗，从而达到肺炎治愈的目的。"
杨峰│七台河市人民医院
2020/02/11收听(24517)
"肺炎患者也有不发烧的症状，临床上不同的感染原因以及感染患者体质不同，出现发热的状况也不尽相同。有的肺部感染，像老年人、卧床患者自身免疫力差，相关的症状反应差，所以在发病早期很多人没有发烧症状，并且咳嗽、咳痰症状也不是很明显。但是通过胸部CT检查会在肺内发现大量炎症灶，可能为细菌感染，也可能为病毒感染等。临床上发烧不是肺炎的诊断指征，而是通过影像学，也要结合着血常规、生化常规对判断肺炎病情程度和指导用药都有很大益处。对于肺炎的治疗，还是应该抗炎、化痰、平喘综合多种药物共同治疗。"
2020/02/25收听(49947)
"通常患者出现肺炎的情况，在急性感染期会出现高热症状，一般会发烧到39℃以上，部分患者有可能会出现40℃以上的体温。出现肺炎高热的症状比较危险，应该采取积极的降温措施，可以服用布洛芬或对乙酰氨基酚进行降温，还需要积极的采用抗生素进行消炎治疗，临床上建议患者使用敏感的抗生素，可以根据痰培养结果选择抗生素，比较常用的是头孢类抗生素，可以使用头孢呋辛静脉输液治疗。如果患者肺炎的程度比较严重可以联合两种抗生素进行治疗，在使用头孢类抗生素的同时可以联合使用左氧氟沙星进行治疗。"
肖惠珍│广州市中西医结合医院
2020/02/24收听(75840)
"肺炎是指气管、肺泡、肺间质在受病原微生物、理化因素、免疫损伤及药物或引起的炎症。如果胸部影像学检查肺炎诊断明确，同时血液指标也支持，建议积极抗感染治疗。如果抗感染3天之后仍有反复的发热，及时退热治疗的同时，建议送检痰培养、血培养，根据痰培养、血培养药敏的结果，调整敏感的抗生素。必要时候如果没有这些结果，也可以联用抗生素或者是将抗生素升级，患者要注意休息，预防再次受凉，加重病情，同时加强营养，然后查有没有其他影响疾病预后的因素。比如糖尿病、免疫功能障碍等，及时地控制血糖，增强免疫力，利于疾病的早期恢复。"
童春堂│聊城市第二人民医院
2018/05/18收听(90952)
"突然发烧不一定是新型冠状病毒肺炎，发烧一般是由于外界的刺激因素或者内在的感染，导致体温调节中枢作出的反应，有时不一定是坏事，发烧可以使自身免疫力的增强，如果发烧在38℃以下可以先不口服退烧药，多喝温水、温水擦浴再复测体温。新型冠状病毒肺炎的发烧一般是首要而且是主要的症状，以持续性的中低热为主，有时也可能不发烧，主要是看患者是否在疫区。如果是在疫区的患者突然发烧，还是建议到定点医院的发热门诊进一步检查排除新型冠状病毒感染。"
2020/03/11收听(52875)
"对于肺炎每天下午发烧，而午后一点左右引起的低烧、乏力，所以考虑是结核引起的，由于结核引起的发热是午后低热比较明显。另外除了在下午一点发烧以外，如果肺炎在下午3-4点发烧也考虑是由于抗菌素早晨静点完之后到下午对体内的有效浓度下降，或者是分布降低，不能够起到有效杀灭致病菌的作用，所以机体出现发热的保护性反应，建议给药剂量要加大，或者是给药方式再改变，可以增加给药次数。通常都要进行血培养或者是做药敏试验，选择有效的抗菌素，针对致病菌对症用药。"
2020/10/28收听(32147)
"肺炎的发烧可以表现为不同的热型，比如肺部感染症状较轻时，可以没有发热的临床表现。如果是肺内感染程度较重，可以出现明显的体温升高，如大于38度、40度等，均可出现。因此，当明确诊断为肺炎时，需要给予针对性的抗感染治疗，通过积极控制肺部感染的整体状态，从而更好缓解患者的临床症状。需要注意当诊断为肺炎时，需要进行肺炎严重程度的评估，尤其是老年人合并明显的肺部有感染时，可以伴有其他的并发症，需要引起临床足够的重视，并给予积极的治疗，可望得到较好的恢复。"
张宗学│首都医科大学附属北京中医医院
2019/07/20收听(92488)
"肺炎是人的肺里面发生炎症，肺炎病程较长，一般需要输液治疗1-2周左右，炎症消退后体温自然会降到正常水平。肺炎的病情可轻可重，如果发热，可以在家量体温。如果是低热，可以多喝水，用温开水擦拭身体，用冰袋敷头或者用冷毛巾敷头。如果体温过高，超过38.5℃，需要去医院，抽血判断是细菌感染，还是病毒感染。根据感染的情况，医生会开消炎药或者抗病毒药物，并且会开退烧的药物。如果身体还有其他咳嗽等症状，也会给予相应的药物进行治疗。"
刘洪武│解放军总医院第七医学中心
2019/08/06收听(30254)
"肺炎所伴随的发烧，温度一般都是比较高的，一般情况下都在39度以上，有一些儿童肺炎时候发烧有可能会超过40度，是比较危险的。但是肺炎的严重程度和发烧的温度是不成正比的，有免疫力缺陷的患者或者抵抗力十分弱的老人，在肺炎的时候反而不出现高烧的情况，只出现低烧或者不发烧的情况，这种情况反而更危险。肺炎的治疗一般采用消炎的疗法，需要根据血常规的结果，选择性的使用药物，如果有白细胞的升高，需要采用抗生素进行治疗；如果没有白细胞的升高，需要使用抗病毒的药物进行治疗。"
王阳阳│枣庄矿业集团中心医院
2018/09/26收听(80179)
肺炎发热和其它疾病的发热治疗原则基本相同，主要有以下几点：1、对症处理：患者需要... 宋宁│河北医科大学第二医院 2021/09/06播放(88058)
肺炎发热和其它疾病的发热治疗原则基本相同，主要有以下几点：
1、对症处理：患者需要...
宋宁│河北医科大学第二医院
2021/09/06播放(88058)
"普通肺炎是否会发烧因人而异，普通肺炎一般指的是由细菌感染所导致的肺炎，也是最常见的一种肺炎，属于肺部组织急性炎症。既然是炎症，大多数都会出现发烧症状，并且可以出现咳嗽、咳痰，甚至胸痛等症状。当然，也有相当大一部分病人，并没有发烧症状，而是以咳嗽、咳痰为主。也有一部分病人是以胸痛为首发表现，仅有少部分病人没有任何临床症状，包括发烧，也包括没有咳嗽、胸痛等，而是在体检的过程中做胸片或者肺部CT才发现。因此，普通肺炎是否会发烧，根据个人情况存在个体差异。"
2021/04/20收听(14624)
"肺炎发烧的时候，最主要的还是针对肺炎进行消炎治疗，可以先去检查血常规，如果是细菌性感染，会有白细胞的升高，需要使用抗生素进行治疗，效果比较好的抗生素，比如五水头孢唑林钠或者头孢曲松。如果是病毒性肺炎，白细胞一般不会有升高的情况，需要使用抗病毒的药物进行治疗，比如利巴韦林或者喜炎平。还需要针对发烧的症状进行治疗，体温超过38.5度的时候，需要服用解热镇痛类的药物，比如布洛芬混悬液。还要使用祛痰的药物，使痰液变的稀薄，容易排出，否则容易增加细菌感染的机会，可以使用溴己新或者氨溴特罗口服液。"
2018/09/22收听(56872)
肺炎可引起发热，但发热通常不是肺炎致病因素，属于机体正常反应，具体治疗如下：1、... 李飞│山西省人民医院 2020/10/12播放(73099)
肺炎可引起发热，但发热通常不是肺炎致病因素，属于机体正常反应，具体治疗如下：
1、...
李飞│山西省人民医院
2020/10/12播放(73099)
肺炎较重后期可以导致发烧，如果治疗得当，注意调整生活方式，注意休息，抵抗力逐渐恢复的同时，发烧... 李恒│济南市中心医院 2018/09/22播放(97428)
肺炎较重后期可以导致发烧，如果治疗得当，注意调整生活方式，注意休息，抵抗力逐渐恢复的同时，发烧...
李恒│济南市中心医院
2018/09/22播放(97428)
肺炎大部分的情况下都是会发烧的，而且是超过38.5℃的高烧。但是有一些情况下不会发烧，在病人体质极度虚弱的情况下，不会有发烧的症状，但是病情相对反而更重。肺炎主要需要根据感染的类型针对性的抗炎治疗，如果是细菌引起的肺炎，最主要的治疗方法是采用抗生素，最好的抗生素是采用头孢类，头孢类抗生素如果不过敏，可以采用头孢曲松。如果是支原体肺炎，最好的药物就是大环内酯类抗生素，可以采用阿奇霉素。如果是病毒性的肺炎，使用利巴韦林或者喜炎平就可以。
2018/09/25收听(29728)
新华医院 宋志芳
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