武汉钢铁（集团）公司第二职工医院
精神心理科
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睡眠障碍主要采用药物治疗，临床常用安定类药物，日常服用安定类注意事项如下：
1、按需服药：需要时服用，间断使用；
2、小剂量原则：初始应用药物时，从小剂量开始；
3、定期换药原则：由于安定类药物长期服用可能形成依赖，日常需注意定期换药，可3-4周更换为其他安定类药物，可有效避免产生药物依赖；
4、过度镇静：老年人服用安定过程中，可能导致昏昏欲睡、精神难以集中，需注意避免跌到。
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安定又称地西泮，是苯二氮䓬类镇静催眠药的代表药，苯二氮䓬类镇静催眠药是临床常见的镇静催眠药，代... 郭峰│中国医科大学附属盛京医院 2023/04/07播放(57105)
安定又称地西泮，是苯二氮䓬类镇静催眠药的代表药，苯二氮䓬类镇静催眠药是临床常见的镇静催眠药，代...
郭峰│中国医科大学附属盛京医院
2023/04/07播放(57105)
睡眠障碍的注意事项如临睡觉之前，要使自己处于放松状态。剧烈运动要在睡前一个小时左右终止。灯光适... 黄晓波│银川市第一人民医院 2019/04/16播放(86187)
睡眠障碍的注意事项如临睡觉之前，要使自己处于放松状态。剧烈运动要在睡前一个小时左右终止。灯光适...
黄晓波│银川市第一人民医院
2019/04/16播放(86187)
"服用安定类的药物，如果是短期内服用的话，一般不会那么容易产生药物依赖性。如果是长期服用，那么有一定的药物依赖性，这是服用镇静类药物的一个普遍现象。如果是短期内出现睡眠不好，可以短期服用安定类药物来治疗失眠，不要过度担心药物的依赖性而不敢服用，以至于睡眠很差，这样反而更加不利于身体健康。当然，如果是长期失眠的患者，需要长期服用安定药物，那么肯定会有药物依赖性，这个也难以避免。但是总体来说，服药对于失眠的治疗来说，是利大于弊。"
崔文娟│青岛市即墨区中医医院
2021/06/28收听(80645)
睡眠障碍与胃肠道功能关系密切，注意事项有：1、喜食宵夜，饭量较大易引起胃肠功能紊乱的睡眠障碍患... 李艳│广东省中医院 2018/03/05播放(56888)
睡眠障碍与胃肠道功能关系密切，注意事项有：1、喜食宵夜，饭量较大易引起胃肠功能紊乱的睡眠障碍患...
李艳│广东省中医院
2018/03/05播放(56888)
"对于安定类药物中毒的特效药，目前临床上应用最广泛的是美解眠。美解眠针剂又叫贝美格注射液。这种药品主要是兴奋人的大脑延髓呼吸中枢和血管运动中枢。对安定类药物中毒引起的深度呼吸抑制、血压下降等症状有明显的改善作用。同时贝美格注射液也可以加速安定类药物在体内的代谢和分解，促进其排出体外。另外对安定类药物中毒如果能早期发现，进行催吐和洗胃也是一种很好的办法。可以减少毒物在体内的吸收，对后期治疗有很好的作用。还有，目前在很多医院急诊科，也可以对安定类药物中毒进行血液灌注治疗。这种治疗能够彻底从血液里面将毒物分离出来，确保患者生命安全。"
于园园│宁夏医科大学总医院
2019/08/20收听(48335)
"佐匹克隆不是安定类药物，安定类药物是苯二氮䓬类药物。佐匹克隆是环吡洛酮类的第三代催眠药，属于抑制性神经递质γ-氨基丁酸受体激动剂。佐匹克隆的结构与苯二氮䓬类不同，虽然与苯二氮䓬类药物结合与相同的受体和部位，但作用于不同的区域。佐匹克隆催眠的速度迅速，与苯二氮䓬类药物相比作用更强，药理实验证实此药还具有抗焦虑、肌松和抗惊厥作用。用药过程中不良反应可见困倦、口苦、口干、肌无力、头痛，长期服药后突然停药可以出现反跳性失眠、噩梦、恶心、焦虑、肌痛、震颤，罕见有肌肉颤抖、意识模糊等。此药属于处方药，必须在医生的指导下使用，请遵医嘱用药。"
高燕菁│首都医科大学附属北京地坛医院
2021/01/04收听(66777)
安定类药物为苯二氮卓类的催眠镇静剂，而氟马西尼是苯二氮卓受体的特效拮抗剂，可与安定类苯二氮卓药... 迟骋│北京大学人民医院 2021/08/08播放(62841)
安定类药物为苯二氮卓类的催眠镇静剂，而氟马西尼是苯二氮卓受体的特效拮抗剂，可与安定类苯二氮卓药...
迟骋│北京大学人民医院
2021/08/08播放(62841)
"服用洋地黄类的药物有严重禁忌症，在紧急症发生情况时是不可以应用，禁忌症有预激综合症伴房颤、二度或三度房室传导阻滞、病态窦房结综合征、老年人出现单纯性舒张性心力衰竭、肥厚型梗阻性心肌病、重度二尖瓣狭窄伴随窦性心律而没有右心衰的患者、急性心肌梗死的24小时之内，这些情况都属于洋地黄的禁忌症不应该应用。另外，应用洋地黄类的药物不可以过量，必须密切监视患者情况，例如心率、血压、脉搏、动脉血氧饱和度，根据情况及时调整用量。如果患者应用后出现恶心、呕吐、厌食、头晕等情况，要考虑到是否因洋地黄应用过量而导致的中毒现象，必须停止应用。"
徐珊珊│哈尔滨市第一医院
2020/03/13收听(34551)
"磺胺类药物使用的注意事项有首剂加倍，以达到迅速抑菌目的，之后给予正常量维持，待症状消失后给予2-3次最小量，以保持较长时间的血药浓度，防止病情反弹。磺胺类药物最常见的不良反应为肾损害，由于它在尿液中的溶解度低，容易引起结晶尿、血尿和管型尿。因此，在服药期间一定要大量饮水，同时可以服用碳酸氢钠碱化尿液，以增加磺胺类药物在尿中的溶解度，肾功能减退者不宜使用本品。其它的不良反应还有皮疹、药物热、粒细胞减少、血小板减少、再生障碍性贫血，以及恶心、呕吐、眩晕、乏力等。"
李小燕│华润武钢总医院
2020/07/27收听(25883)
后缀名为洛尔类的药物，主要是指β受体阻滞剂，包括常用的酒石酸美托洛尔、富马酸比索洛尔、琥珀酸美托洛尔等等，此类药物可以减缓心脏跳动次数，减少心脏的收缩力，是临床上的常用药物。但是此类药物有自己的禁忌症，以下人群尽量避免使用此类药物或者要加强监测：一、心跳较慢，主要是指基础心率低于60次/分的人群，此类人群如果吃洛尔类药物会导致心跳更慢。二、有喘息的患者，尤其是心衰急性期的人群，此类人群肺部淤血严重，如果盲目的减少心脏跳动次数，会使更多的血液淤滞在肺部加重肺淤血。三、如果有支气管哮喘等肺部疾病，要避免使用β受体阻滞剂，因为此类人群要常规使用β受体激动剂。四、有外周血管疾病，此类人群使用β受体阻滞剂会加重自身的外周循环障碍。五、糖尿病，如果服用β受体阻滞剂，会掩盖低血糖时出现的心慌、气短等风险。
万鹏│常州市第一人民医院
2019/10/08收听(62411)
睡眠障碍的治疗方法如下：1、原发性失眠：临床上以苯二氮卓类药物使用最广泛。对于出... 张集慧│国药北方医院 2018/08/17播放(75475)
睡眠障碍的治疗方法如下：
1、原发性失眠：临床上以苯二氮卓类药物使用最广泛。对于出...
张集慧│国药北方医院
2018/08/17播放(75475)
临床中睡眠障碍种类较多，以慢性失眠较常见，其主要治疗方法包括：1、心理行为治疗：... 陈葵│首都医科大学附属北京友谊医院 2018/08/28播放(99477)
临床中睡眠障碍种类较多，以慢性失眠较常见，其主要治疗方法包括：
1、心理行为治疗：...
陈葵│首都医科大学附属北京友谊医院
2018/08/28播放(99477)
"现在在国内，睡眠障碍还是以药物治疗为主。药物治疗有很多种，一般临床上比较常用的叫苯二氮卓类的药物，就是平常老百姓说的睡眠药。这些睡眠药会很快的起到入睡的作用，但是也有不足的地方。比如不能长期的维持，或者停药比较困难。所以，在诊断睡眠障碍病人的时候，要分清楚患者有没有其他情况，比如合并有焦虑抑郁，要加焦虑抑郁的药物。如果脑功能损伤出现了痴呆、日夜颠倒，要治疗这方面的疾病。另外，市面上还有比较常用的或者是比较常见的一些中成药，部分中成药有安神睡眠的作用，有扩张血管、促进脑供血的作用，部分药物也是可以用的。但毕竟是中成药，它的作用比较温和，对很严重的睡眠障碍，效果不是很理想。"
侯蕴祈│南方医科大学顺德医院
2018/04/26收听(26675)
以失眠为例，有几种治疗手段：1、最常用的一种手段看中医。祖国医学博大精深，部分中... 黄晓波│银川市第一人民医院 2019/04/16播放(52381)
以失眠为例，有几种治疗手段：
1、最常用的一种手段看中医。祖国医学博大精深，部分中...
2019/04/16播放(52381)
"睡眠障碍包括各种与睡眠有关的疾病，最重要的治疗是针对引起睡眠障碍的病因进行对因治疗，这是取得良好治疗效果的关键。例如，针对中、重度阻塞性睡眠呼吸暂停综合征的患者，使用呼吸机治疗或手术治疗等。此外，对睡眠障碍患者进行睡眠健康教育，这是养成良好的睡眠习惯，改变不良生活方式的开始。针对睡眠障碍的不同症状进行对症治疗，能够增强患者信心。例如，失眠时可以使用药物治疗、认知行为治疗、经颅磁刺激、生物反馈等物理治疗，以及中医药、针灸、按摩、光照疗法、芳香疗法等多种治疗，以及各种治疗的组合。"
2020/03/24收听(54698)
"睡眠障碍通常是指失眠，治疗方法以治疗原发病和对症治疗为主。发病的诱因多种多样，如发生了躯体疾病，比如夜尿多、哮喘发作、心衰等，针对这些原发病治疗，可以有效的改善睡眠。如果是没有具体的躯体疾病发生时引起的睡眠障碍，大部分是由于精神、心理因素导致，可以服用镇静安眠药物，再配合专科医生进行必要的心理疏导、针灸理疗等综合治疗。另外，多参加有益于精神放松的运动，尤其是户外的有氧运动，对于睡眠障碍有一定的帮助。"
孙雪美│沈阳市中西医结合医院
2019/04/26收听(54621)
睡眠障碍的治疗相对比较复杂，因为睡眠障碍的分类是比较细，也比较复杂的一个过程。睡眠障碍的治疗：... 于兆衍│山东省立医院 2019/02/27播放(66508)
睡眠障碍的治疗相对比较复杂，因为睡眠障碍的分类是比较细，也比较复杂的一个过程。睡眠障碍的治疗：...
于兆衍│山东省立医院
2019/02/27播放(66508)
睡眠障碍要先区分它是哪一种睡眠障碍，是入睡困难、早醒还是睡眠质量差，还是由于焦虑抑郁引起的继发性的睡眠障碍。治疗睡眠障碍应该到正规的神经内科或者精神科进行治疗，治疗时候可以采用药物治疗和非药物治疗。非药物治疗主要是做相应的指导，保持睡眠环境的安静，睡前尽量避免吃刺激性的食物，如浓茶、咖啡，尽量避免做剧烈的运动，避免看恐怖电影等等。如果睡眠障碍严重的时候，可以服用镇静安眠药，像艾司唑仑、唑吡坦、佐匹克隆等等，都能让患者改善睡眠质量。对合并焦虑抑郁的患者，可以进行心理疏导或者心理治疗，必要时候可以给予抗焦虑抑郁的药物。
孙庆利│北京大学第三医院
2020/03/16收听(67353)
严重睡眠障碍的治疗，首先要评估到底是不是严重睡眠障碍。很多患者只是与自我进行对比，觉得今年的睡... 梁博众│长春市人民医院 2020/04/25播放(58200)
严重睡眠障碍的治疗，首先要评估到底是不是严重睡眠障碍。很多患者只是与自我进行对比，觉得今年的睡...
梁博众│长春市人民医院
2020/04/25播放(58200)
"严重的睡眠障碍指失眠的频率非常高，入睡非常困难，并且晚上多梦、睡眠浅、质量差、容易早醒。严重的睡眠障碍需要服用镇静类的药物治疗，可服用苯二氮卓类的镇静药物治疗，效果较好的有艾司唑仑或者阿普唑仑、地西泮片，这都是常用药物，单纯服用滋阴安神的中成药的效果较弱。严重的睡眠障碍一般都伴有心理方面的异常，因为睡眠较差是一种身心疾病，所以最好去精神科以及心理科就诊，缓解、疏导心理方面的压力，也可以改善睡眠质量。"
2019/07/29收听(11364)
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