武汉钢铁（集团）公司第二职工医院
精神心理科
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阿尔茨海默病临床常用诊断方法如下：
1、完善常规体检、神经系统检查及精神现状检查：综合评估各项健康指标情况；
2、完善实验室检查：排除其他潜在疾病，如甲状腺疾病、维生素缺乏或性病（梅毒、艾滋等）引起阿尔茨海默病；
3、完善神经系统心理学检查：进行相关量表检测，评估患者记忆能力；
4、完善脑部成像检查：如头颅CT、头颅磁共振等。
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阿尔茨海默病的确诊主要是根据临床症状和头颅磁共振的检查，再加上脑电图和基因的诊断可以确诊。阿尔茨海默病的临床症状早期主要表现为近记忆力的减低，患者会出现近记忆力的下降，有些出现出去以后不记得回家的路。还有的患者会出现失用，以前会用的东西现在都不知道该怎么样去用它，有的还会出现失认。随着疾病的进展患者会出现精神症状，比如会出现人格的改变，然后有攻击的行为、动作的兴奋性增高，会出现社会、生活能力都不能自理。我们进行头颅磁共振的检查，会发现患者的双侧的颞叶或海马有萎缩，脑电图的检查表现弥漫性的慢波。这个时候我们根据患者的临床的症状，脑电图的弥漫性的慢波和磁共振的双侧的颞叶的萎缩，结合基因的检查可以明确的诊断阿尔茨海默病。
邓天玲│国药葛洲坝中心医院
2020/03/24收听(76984)
"阿茨海默病的确诊依据，包括以下几点：1、患者发病年龄在65岁以上。2、有认知功能下降的表现。其中近期记忆力下降是核心症状，同时伴有语言能力、定向力、计算力、执行能力和视空间能力的下降。随病情进展，还可出现人格改变以及精神行为异常。3、起病隐匿，病程缓慢进展，各种症状逐渐出现。4、MMSE、ADL、MOCA等，关于认知能力、执行能力和生活自理能力的量表评分出现明显下降。5、影像学检查提示海马和颞叶内侧萎缩。6、脑脊液中提示Aβ42水平下降，总Tau蛋白和磷酸化Tau蛋白含量升高。"
刘仕翔│九江市第一人民医院
2020/03/30收听(34861)
"阿尔茨海默病是一种慢性和隐匿起病、进行性发展的神经系统退化性疾病，临床上以记忆障碍，特别是近记忆障碍为主，伴有失语、失用、失认，视空间障碍、执行功能障碍以及人格行为改变的全面性脑功能障碍为特征的痴呆。病因不明确，65岁以后发病，60以前发病就叫做早老性痴呆，65岁发病叫做老年性痴呆。"
邵自强│中日友好医院
2017/09/08收听(60738)
阿尔茨海默症是发生于老年期进行性认知功能下降的一种疾病，由德国科学家阿尔兹海默发现并首次报道，... 国红│北京医院 2021/07/26播放(73177)
阿尔茨海默症是发生于老年期进行性认知功能下降的一种疾病，由德国科学家阿尔兹海默发现并首次报道，...
国红│北京医院
2021/07/26播放(73177)
"阿尔茨海默病也就是叫老年性痴呆，是一种发病于60岁以上的神经系统变性疾病，其主要表现为记忆力下降、计算力下降、判断力下降、语言功能障碍，还有一些精神方面的症状，比如性格的改变，有幻觉、妄想、猜疑、乱发脾气，并且日常生活能力下降，严重的患者不能自理。目前为止，对引起阿尔茨海默病的病因仍然不是很清楚，一般与遗传、年龄、血管危险因素有关，具体如下：第一、遗传；第二、年龄：年龄越大越容易发生阿尔茨海默病。第三、血管危险因素：一些血管危险因素，比如高血压、高血脂、糖尿病、心脏病，这些也会增加患阿尔茨海默病的概率。如果得了阿尔茨海默病，一定要早期进行规范治疗，延缓病情的进展。"
张为│广西壮族自治区江滨医院
2021/05/31收听(23649)
阿尔茨海默病又称老年性痴呆，是指中枢神经系统变性疾病，起病缓慢、隐袭，呈慢性进行性发展。其常见... 黄永祥│武汉钢铁（集团）公司第二职工医院 2018/09/22播放(81948)
阿尔茨海默病又称老年性痴呆，是指中枢神经系统变性疾病，起病缓慢、隐袭，呈慢性进行性发展。其常见...
黄永祥│武汉钢铁（集团）公司第二职工医院
2018/09/22播放(81948)
"1906年德国的阿尔茨海默教授报道的一例53岁的女性患者，出现了严重的记忆障碍、讲话困难并很难理解别人说话，症状在几年之后迅速加重，并于五年之内由于压疮和肺炎导致的严重感染而去世。尸体解剖发现患者的大脑皮层严重的萎缩，在显微镜下可以看到皮层神经元的细胞严重丢失，此后医学界把后天获得性的痴呆命名为阿尔茨海默病。主要有以下几种表现：第一、认知功能减退，包括记忆力障碍、视空间结构障碍、抽象思维障碍、言语功能障碍、失认失用、人格的改变。第二、生活能力下降，不能独立的理财、购物，甚至不能自己穿衣服、吃饭，到最后完全生活不能自理。第三、精神行为异常，患者可以出现幻觉、妄想，被盗妄想、被害妄想、被出轨妄想，有错觉、抑郁、类躁狂的表现，有激越反应、无目的漫游行为、徘徊、喃喃自语。会有躯体和言语上的攻击，容易骂人、叫喊、随地大小便，另外有睡眠的障碍，表现为黑白的颠倒等。"
2020/05/01收听(51135)
"阿尔茨海默病，又称为老年性痴呆，是发生于老年期和老年前期的中枢神经系统退行性疾病，它的主要特征是进行性发展的认知功能障碍和行为损害。临床上主要表现为记忆力障碍、失语、失用、失认、视空间能力损害、抽象思维和计算力损害、人格和行为改变，它的确切病因还不清楚，主要与环境和遗传因素有关系。阿尔茨海默病目前还无法治愈，主要是采取综合治疗的方法减轻症状，延缓疾病进展的速度。如果病人出现了以下的一些表现，往往提示可能是阿尔次海默病的前兆，包括记忆力减退，以近期记忆力减退为主，记不住刚刚发生的事情或者刚刚说过的话，难以胜任日常家务，语言困难，时间和地点难以分辨，判断力变差，理解和合理安排事物的能力下降，经常把东西放错地方，情绪不稳定，性格改变，失去了做事的主动性。如果病人出现了上述这些临床表现，应该及时到医院去做检查，确诊到底是不是阿尔茨海默病，然后给予相对应的治疗。"
曾湘豫│北京医院
2020/06/20收听(50964)
阿尔茨海默病是一种变性病，在痴呆中较为常见，占其中的60%以上。临床以记忆障碍最为常见，以患者... 彭永│湖南中医药高等专科学校附属第一医院 2018/09/13播放(73705)
阿尔茨海默病是一种变性病，在痴呆中较为常见，占其中的60%以上。临床以记忆障碍最为常见，以患者...
彭永│湖南中医药高等专科学校附属第一医院
2018/09/13播放(73705)
阿尔茨海默病又叫老年性痴呆，在老年人中多见，本质上属于神经炎神经系统的变性疾病，引起阿尔茨海默... 翁国虎│海南省中医院 2019/09/06播放(86559)
阿尔茨海默病又叫老年性痴呆，在老年人中多见，本质上属于神经炎神经系统的变性疾病，引起阿尔茨海默...
翁国虎│海南省中医院
2019/09/06播放(86559)
"阿尔兹海默病是一种慢性进行性中枢神经系统变性所导致的痴呆，是痴呆最常见的病因，也是最常见的一种老年期痴呆。主要特征是渐进性的记忆障碍、认知功能障碍、人格改变以及语言障碍等。阿尔茨海默病的病因目前尚不明确，多种因素可能参与治病的过程，如遗传因素、神经递质、免疫因素和环境因素等。由于阿尔兹海默病的病因和发病机制尚未明确，治疗尚无特效的疗法，以对症治疗为主，包括改善认知功能及其障碍的药物，以及改善精神症状的药物。阿尔兹海默病的病程可以持续5-10年或以上，病情进行性加重，患者几年内逐渐丧失独立生活的能力，多死于心血管病、肺部感染和褥疮等并发症。"
贾莉华│聊城市人民医院
2018/05/19收听(38602)
阿尔茨海默病如何治疗分以下几个部分：1、阿尔茨海默病的治疗是针对认知功能障碍治疗；2、就是针对... 刘玲英│郴州市第一人民医院 2018/10/11播放(77358)
阿尔茨海默病如何治疗分以下几个部分：1、阿尔茨海默病的治疗是针对认知功能障碍治疗；2、就是针对...
刘玲英│郴州市第一人民医院
2018/10/11播放(77358)
阿尔茨海默病的预防如下：1、科学进餐，坚持低脂、低盐、荤素搭配的均衡饮食，可以防... 徐媛│郑州市第九人民医院 2019/07/19播放(89516)
阿尔茨海默病的预防如下：
1、科学进餐，坚持低脂、低盐、荤素搭配的均衡饮食，可以防...
徐媛│郑州市第九人民医院
2019/07/19播放(89516)
阿尔茨海默病是起病隐匿、进行性进展的老年神经退行性疾病，临床表现以认知障碍、失语、失用、执行功... 陈松盛│西安交通大学第二附属医院 2020/04/03播放(54406)
阿尔茨海默病是起病隐匿、进行性进展的老年神经退行性疾病，临床表现以认知障碍、失语、失用、执行功...
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阿尔茨海默氏病的症状根据发病程度，通常分为以下几类：1、早期症状：阿尔茨海默氏病... 范承哲│首都医科大学附属北京安贞医院 2021/08/17播放(92706)
阿尔茨海默氏病的症状根据发病程度，通常分为以下几类：
1、早期症状：阿尔茨海默氏病...
范承哲│首都医科大学附属北京安贞医院
2021/08/17播放(92706)
"阿尔茨海默病是发生于老年人的神经系统变性的疾病，有遗传的异质性，目前认为和基因的表达可能有相关性。临床上主要表现为记忆力的减退，缓慢出现的，逐渐加重的记忆力的减退。最开始可能是近期记忆力减退，办事情经常丢三落四，到后来不经意间，昨天晚上吃的什么饭记不住了。再往后以前的远期的事也忘了，并出现失语，说话的时候出现找词困难刚开始，到后来越来越严重，说话越来越减少，最后是缄默不语。失认，有些不熟悉的人不认识了，或者是到后来熟悉的人也叫不出名字了。失用，比如家庭主妇做饭炒菜肯定是得心应手的，到后期盐放不放，先倒油还是先放菜，这全都乱了。执行力的障碍，比如说用语言命令他做一些事情，刚开始可能简单的事情还能做，到后来什么也做不了。还有视空间结构的障碍，比如老人经常容易出现迷路，东、西、南、北分不清楚，到最后即便是建议熟悉的环境中也分不清楚方位，晚上上趟厕所回来找不到自己的房间了都有可能。到晚期还会出现精神行为的异常，会有被盗妄想、被害妄想，或者怀疑老伴出轨，这种妄想、幻觉都可能会有。"
2019/06/06收听(70776)
阿尔茨海默病首发症状常见记忆障碍、精神障碍行为异常等。患者的记忆障碍常表现为瞬息的遗忘，即患者... 杨红旗│河南省人民医院 2021/08/05播放(98584)
阿尔茨海默病首发症状常见记忆障碍、精神障碍行为异常等。患者的记忆障碍常表现为瞬息的遗忘，即患者...
杨红旗│河南省人民医院
2021/08/05播放(98584)
"阿尔茨海默病需给予改变神经递质的药物以及非药物治疗和护理，阿尔茨海默病患者的认知功能进行性减退，针对患者神经递质改变的药物治疗以及其他非药物治疗和护理，能够减轻病情和延缓发展。有效的护理能延长患者的生命及改善患者的生活质量，防止压疮、肺部感染等并发症，防止摔伤、外出迷路等意外的发生。非药物治疗包括职业训练、认知治疗、康复治疗、音乐治疗等，药物治疗包括改善认知功能和控制精神症状的药物，改善认知功能的药物有胆碱酯酶抑制剂，代表药物是安理申，用于改善轻中度阿尔茨海默病患者的认知功能，也可使用NMDA受体拮抗剂，代表药物是美金刚，用于中晚期阿尔茨海默病患者的治疗，患者在疾病的某一阶段可出现精神症状，可给予抗抑郁药物和抗精神病药物。"
王翀│南京鼓楼医院
2020/07/20收听(32570)
阿尔茨海默病是老年痴呆。老年痴呆是综合征，是一大类疾病，包含阿尔茨海默病，但阿尔茨海默病有时简... 国红│北京医院 2021/08/27播放(75967)
阿尔茨海默病是老年痴呆。老年痴呆是综合征，是一大类疾病，包含阿尔茨海默病，但阿尔茨海默病有时简...
2021/08/27播放(75967)
"阿尔茨海默病的诊断主要是依靠临床症状，同时给予病人进行CT、核磁检查，必要时还可以给予病人进行智能量表的评估。阿尔茨海默病属于神经系统的退行性疾病，又称为老年痴呆，早期病人可以出现记忆力下降，以近期记忆减退为主。随着病情的进展、加重，病人可以出现空间的认知功能障碍，表现为找不到家，同时病人还可以出现性格改变。阿尔茨海默病的影像学表现，病人可以出现不同程度的脑萎缩，其中以颞叶、海马萎缩为主。阿尔茨海默病的病人进行智能量表评估，临床上可以应用韦氏成人智力量表进行。阿尔茨海默病的病人建议给予乙酰胆碱酯酶抑制剂，临床上常用的有石杉碱甲以及盐酸多奈哌齐等。"
刘月姮│大庆市中医医院
2020/02/05收听(92022)
河南省人民医院 李书剑
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河北医科大学第二医院 王珊
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