郑州人民医院
皮肤科
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虫咬皮炎主要原因在于虫子叮咬，治疗需注意以下几点：
1、保持环境通风透气，长期未用的被褥应注意换晒，做好预防工作；
2、一旦发病，应积极通过药物治疗，该病瘙痒问题比较麻烦，易影响生活质量。如皮疹后抓破皮肤出血，不慎感染可引发皮肤细菌感染；
3、部分患者出现水泡，应尽快就医处理水泡问题，如未积极治疗，疾病后期易出现色沉，甚至演变成结节性痒疹等情况。
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"虫咬皮炎又称丘疹性荨麻疹，是指皮肤被昆虫叮咬以后发生的局部皮肤过敏和炎症反应，多发生在腰部、臀部和四肢，表现为突然发生的豌豆到指头大小的风团样的红斑，常有剧痒，严重者可影响日常的起居和生活。可能与遗传过敏体质有关系，还可能与感染、精神、饮食等有关，大多数都是昆虫叮咬引起，如跳蚤、虱子、螨、蚊、臭虫、虻虫、风、蜱虫等。昆虫叮咬时注意皮肤的唾液，可以导致人体出现过敏反应，尤其昆虫种类不同，机体的反应有差异，可引起叮咬处的不同的皮肤反应。大多数在皮肤上出现鲜红色风团样丘疹，夏秋季多见，可伴有瘙痒，通常在数小时或数天内改善，有的持续更长的时间。有些患者还有轻微的过敏反应，出现局部的肿胀、发红、疼痛，部分可以引起严重的过敏反应，引起呼吸困难、头晕，这时候要立即去医院进行治疗。"
庞艳华│首都医科大学附属北京地坛医院
2021/03/22收听(84952)
"虫咬皮炎的表现多种多样，可轻可重。根据皮损的表现、皮损数量、瘙痒程度等等，来选择合适的治疗方案，具体如下：1、最轻的虫咬皮炎可能都无须治疗，不会用任何药物几天之后就可以痊愈；2、如果皮损数量不是很多，有一定程度的瘙痒，简单的外用止痒剂，一般就可以起到治疗的效果；3、如果皮损数量比较多，有明显的瘙痒，可能要口服抗组胺药物，外用糖皮质激素类的软膏；4、如果皮损泛发有严重的瘙痒，而且影响到工作和学习，在口服抗组胺药，外用糖皮质激素的基础上，部分患者可能要根据情况口服糖皮质激素；5、有一些患者皮损数量虽然不是很多，但是炎症反应很重，表现为明显水肿的红斑，有水疱甚至大疱，在这种情况下要对皮损本身进行处理，对疱液进行抽吸，最后外用溶液来湿敷，比如硼酸溶液，待皮损干涸结痂以后，才能外用糖皮质激素类的软膏。虫咬皮炎要根据患者病情，具体情况来选择治疗方案。"
张继刚│中国人民解放军火箭军总医院
2020/06/03收听(71303)
"虫咬皮炎的治疗以外治为主，用一些温和不刺激的有止痒作用的药水或者药膏涂在患处，起到消炎止痒的作用，比如含有薄荷脑的药水或者炉甘石洗剂都是可以的；还有要暂时忌口，牛羊肉、鱼虾海鲜、辛辣和酒这些刺激性的食物和饮料会引起炎症、瘙痒的加重，也就是病情的加重。虫咬皮炎好了之后就可以不忌口了。"
黄青│北京中医药大学东直门医院
2017/08/31收听(69672)
"虫咬皮炎又叫做丘疹性荨麻疹，多见于婴幼儿及儿童，春秋季发生较多。首先，应该注意个人及环境卫生，消灭一切可疑的昆虫，注意避免刺激性食物。本病口服抗组胺药具有较好疗效，比如氯雷他定糖浆、盐酸西替利嗪等，以及外用1%的炉甘石洗剂或者1%薄荷霜。儿童患者要注意药物刺激，皮质类固醇激素软膏外用也可以止痒消炎。如果出现继发感染，应该予以具体的抗感染治疗。中药当中荆防汤、麻黄连翘赤小豆汤也具有很好的疗效，但应注意辨证施治，具体的分型有具体的汤药。"
樊金卿│黑龙江中医药大学附属第二医院哈南分院
2019/07/19收听(38670)
虫咬皮炎其实就是由于被蚊虫叮咬以后，蚊虫口中的唾液，或者毒性物质，导致皮肤发生了一个过敏炎症反应，虫咬皮炎的患者，是会发生皮肤表面的症状，在被叮咬过的部位，会发现一个明显肿大疼痛的疙瘩，表面一般会明显的变红。在被叮咬的部位还会伴有明显的破溃，或者一个小小的水疱，或者有一个小小的脓点的出现，一般虫咬皮炎是发生在孩子，或者皮肤非常娇嫩人的身上。虫咬皮炎经过治疗以后预后还是很不错的，并不会遗留什么后遗症的出现，虫咬皮炎如果症状并不是很严重，也不需要来进行额外的治疗。
闫素│日照市中医医院
2019/09/18收听(46023)
"虫咬皮炎，也叫丘疹性荨麻疹，该病多见于婴幼儿及儿童，一般春秋季节发生较多。虫咬皮炎的治疗：1、口服药治疗。可以口服抗组胺药，也就是抗过敏的药物，有较好效果，如扑尔敏、氯雷他定等；2、外用药治疗。可以外用1%炉甘石洗剂或者含有激素的霜剂，可以有效的止痒消炎；对于皮损较严重的，也可考虑短期口服强的松，如每日20mg，连用3-5天；另外继发感染时，要予以抗感染治疗；3、中医疗法。可以用复方黄柏液外敷，对于渗出较明显的患者疗效较好，中药汤剂可以试用荆芥防风汤，方剂如下：荆芥9g，防风9g，蝉衣6g，黄柏9g，连翘12g，生石膏30g，苦参9g，白藓皮9g，升麻3g，甘草6g，黄芩9g，每日口服1付，疗效较为肯定。另外，虫咬皮炎的预防，注意个人及环境卫生，消灭臭虫、跳蚤、虱子及其他昆虫。另外注意避免可疑食物及辛辣刺激食物。"
左超│邹平市中医院
2018/10/31收听(331)
虫咬皮炎也称丘疹性荨麻疹，是一种变态反应性皮肤疾病，主要症状是剧烈瘙痒，尤其是夜间痒的难以忍受... 杨敏│北京医院 2021/02/05播放(50296)
虫咬皮炎也称丘疹性荨麻疹，是一种变态反应性皮肤疾病，主要症状是剧烈瘙痒，尤其是夜间痒的难以忍受...
杨敏│北京医院
2021/02/05播放(50296)
"虫咬皮炎也叫做丘疹性荨麻疹，主要表现在局部皮肤出现一个或多个丘疹样改变，可在丘疹上面明显的见到水疱、糜烂、渗出等诸多临床症状，主要以瘙痒为主。个别人可出现灼热、疼痛等自觉症状，选择使用外用药膏，需要依靠临床症状来决定。如果是单纯的水疱，可以选择炉甘石洗剂。出现糜烂、渗出，可以选择生理盐水浸泡无菌纱布湿敷，皮肤干燥后涂抹丁酸氢化可的松乳膏。如果局部出现灼热、疼痛，可以选择使用生盐水冲洗，之后配合利多卡因凝胶，能够有效的缓解疼痛。如果局部肿胀非常明显，还需要选择使用口服地氯雷他定片或者西替利嗪片来进行辅助治疗。"
刘洪君│沈阳市中西医结合医院
2020/02/04收听(99023)
"治疗虫咬皮炎，首先要从皮疹的具体的特点来入手。如果是仅有风团样的丘疹，以及水肿性红斑，可以涂抹丁酸氢化可的松软膏1:1混合氟芬那酸丁酯软膏日两次。如果出现较大的水疱，需要在无菌的条件下应用无菌注射器抽取疱液来进行治疗。如果是由于感染引发了脓疱，脓性渗出的情况，需要口服阿莫西林胶囊，外用莫匹罗星软膏来进行治疗。对于上述这类皮疹总体的治疗原则是进行抗过敏的治疗，需要口服盐酸奥洛他定片，联合复方甘草酸苷胶囊进行治疗。"
韩宪伟│沈阳市中西医结合医院
2019/07/29收听(43405)
"虫咬皮炎的治疗，还需要看虫咬皮炎发生的具体症状，如果炎症反应不太明显，只是表现为一些风团或者是红斑，局部可以使用炉甘石洗剂外涂，也可以外涂一些糖皮质激素类的外用药，比如丁酸氢化可的松乳膏，或者是糠酸莫米松乳膏等。当然如果虫咬皮炎伴有一定的水疱，并且有渗出性的反应，还需要使用3%的硼酸溶液冷敷，或者是使用生理盐水冷敷。在使用这些外用药物的同时，还需要口服抗组胺药物，通常可以口服第二代的抗组胺药，比如氯雷他定或者是盐酸左西替利嗪、依巴斯汀等等，当然，也可以适当的配合中成药，比如消风止痒颗粒等。"
许光仓│镇江市中医院
2018/11/08收听(41002)
"虫咬皮炎可以发生在身体的任何一个部位，尤其在暴露部位常见，比如四肢或者面颈部。它的症状包括出现风团样的丘疹、风团样的水疱，及风团样的丘疱疹，并且可以出现水肿性红斑，伴有一定的瘙痒感。如果剧烈的搔抓，还可引起继发性的糜烂、渗出、抓痕、结痂。如果炎症比较重，还可以引起红肿。如果继发比较严重的细菌感染，可以引起全身体温的升高。在治疗上，对于虫咬皮炎，可以口服盐酸左西替利嗪片，外用地奈德软膏治疗。如果出现红肿、糜烂、黄色渗出、黄痂，以及体温升高的情况，考虑继发感染，可以口服阿莫西林胶囊，外用夫西地酸软膏配合治疗，以达到抗菌、抗感染的效果。"
2019/07/26收听(42966)
虫咬皮炎实际上学名叫丘疹性荨麻疹，是由于一些跳骚、蚊虫、螨虫等小昆虫叮咬所引起常见的皮肤病，尤其好发生在夏秋季节，这时穿的衣服少，有时候在外出活动的时候很容易被蚊虫叮咬，有的是去外地或者是坐车、飞机、火车等出现本病。治疗要根据皮损的情况。如果是多发的这些红色的丘疹伴有瘙痒感，口服一些抗过敏的药物，比如氯雷他定、西替利嗪等，外用复方氟米松、地奈德乳膏、无极膏都可以达到很好的效果。而对于一些严重的虫咬皮炎出现了大疱，最好把皮损内的水先抽出来，然后用乳酸依沙吖啶等消炎药水包敷，避免感染，待水疱干涸以后，外用复方氟米松或者地奈德等对症治疗。
李天举│郑州人民医院
2018/11/23收听(30243)
"虫咬皮炎又称丘疹性皮炎，目前认为虫咬皮炎是婴幼儿被动物类叮咬所引起的变态反应疾病。对于虫咬皮炎治疗，目前认为如果是轻度皮炎，比如只有几个散在的小皮疹，瘙痒不是特别厉害，可以不用处理或者外用药物即可。如果是中度皮炎，比如皮疹比较多，分布比较广泛，瘙痒比较重，可以口服抗过敏药和使用含激素药膏等治疗。如果是重度皮炎，比如皮炎以后还伴有关节的肿痛、恶心、呕吐、发热，必须及时就医。对于皮炎治疗，还必须避免孩子接触鸡、鸭、猫、狗等小动物。同时发生皮炎时不要去搔抓，不要对局部进行热敷，多吃新鲜蔬菜、水果。"
林煌│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/03/27收听(29608)
"虫咬皮炎是由于昆虫叮咬引起的皮肤炎症性的病变，主要发生于炎热的夏季或者初秋，冬季比较寒冷的时候一般不会出现此类病情。主要发生的部位是四肢以及面部、颈部、手足容易暴露的部位。在临床上的治疗可以口服抗组胺类药物，包括盐酸左西替利嗪胶囊，每天晚上吃一粒；盐酸奥洛他定片早一粒晚一粒；枸地氯雷他定胶囊每天晚上吃一粒。可以外用糖皮质激素软膏，比如弱效的丁酸氢化可的松软膏或者地奈德软膏、中效的糠酸莫米松软膏。如果严重的情况，比如出现红肿可以静点复方甘草酸单铵S氯化钠注射液治疗。"
2019/01/15收听(73698)
疥疮有自己的皮疹特点，比如疥疮会出现疥疮结节，这个在虫咬性皮炎中不会出现。疥疮结... 裴小平│南方医科大学皮肤病医院 2020/08/04播放(67393)
疥疮有自己的皮疹特点，比如疥疮会出现疥疮结节，这个在虫咬性皮炎中不会出现。
疥疮结...
裴小平│南方医科大学皮肤病医院
2020/08/04播放(67393)
虫咬皮炎好发于夏秋季节，学名称丘疹性荨麻疹。患者如未进行正规治疗，经过较长时间可自愈，但过程比... 李天举│郑州人民医院 2018/09/22播放(69729)
虫咬皮炎好发于夏秋季节，学名称丘疹性荨麻疹。患者如未进行正规治疗，经过较长时间可自愈，但过程比...
2018/09/22播放(69729)
"虫咬皮炎，被咬后可以根据情况定治疗方案。如果仅仅是小的风团样丘疹或者红斑，可以简单进行处理，外用非激素类的软膏，如硼酸氧化锌软膏或者黑豆馏油治疗。如果红肿较重，可以口服盐酸左西替利嗪片或者盐酸奥洛他定片、枸地氯雷他定片以及复方甘草酸苷胶囊，外用糠酸莫米松乳膏或者丁酸氢化可的松软膏、地奈德软膏，以及非甾体类的软膏氟芬那酸丁酯软膏，也可以应用。如果红肿特别厉害，并且伴有搔抓后的渗出，需要静点复方甘草酸单铵S氯化钠注射液治疗。"
2019/01/08收听(79352)
"虫咬过敏的治疗要根据具体情况而定：1、过敏的症状减轻，只有皮疹、瘙痒的症状出现，没有其它不适，口服苯海拉明，患处擦丹皮酚软膏或无极膏止痒，尽量避免用手搔抓，防止皮肤抓破后局部细菌感染。2、过敏的症状较严重，除了皮疹患处还有红肿、渗出液，先用硼酸洗液冷敷20分钟，再用羌月乳膏擦患处，静推50%葡萄糖抗过敏治疗。3、除了皮肤上的症状外患者还出现头晕、恶心的症状，需要马上到医院吸氧，静脉输入维生素C、扑尔敏、地塞米松等抗过敏的药物治疗。夏季外出时少到树、草丛多的地方乘凉，尽量穿长袖的衣服可以避免蚊叮虫咬。"
2019/12/09收听(93823)
"被虫咬后出现刺痛的情况说明炎症感染非常严重，通常被虫子咬是瘙痒的感觉，如果刺痛说明虫子口器扎在皮肤内，出现比较严重的感染情况。在临床治疗上需要静点头孢克肟注射液或者头孢拉定注射液，并且配合外用夫西地酸乳膏或者复方多粘菌素B软膏，充分起到抗炎、抗感染的治疗作用。此时红肿会比较明显并且会伴有局部皮温升高、压痛阳性的临床表现。几日之后红肿渐渐消退，可以配合外涂地奈德乳膏或者糠酸莫米松乳膏，在此期间需要联合口服盐酸左西替利嗪口服液进行抗感染治疗。"
2019/09/27收听(35637)
"蜱虫叮咬人以后会引起局部的红肿、疼痛，发现以后一定不要自行取出，应该立即到医院取出。医生会在伤口周围消毒，然后在伤口打麻药把蜱虫取出来，因为蜱虫的虫体上含有传染性的病原体，它在受到刺激以后就会往体内钻，使病原体进入体内，对身体伤害很大。千万不能把它折断或者用手指捏碎，这都是不对的。到医院以后局部使用甘油，或者封闭局部让它缺氧，或者用去专门去蜱虫的药物，比如罗浮山百草油等。如果蜱虫的翅已经在体内了，一定要用手术取出来。"
白彦萍│中日友好医院
2019/09/06收听(68873)
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