若咯血伴有呛咳，且出现呼吸困难的表现，此种情况较为凶险，若患者出现大咯血，部分患者无法有效清除气道异物，则易引起气道阻塞，导致肺不张，甚至危及生命。此种情况在临床上必须紧急进行血管内介入治疗。若患者出现咯血并伴有呛咳，甚至呼吸困难，应首先判断其出血灶部位，使患者保持适当体位，尽量保持情绪稳定，并积极给予药物治疗，必要时可给予拍背或采取头底脚高位促进血液排出，预防气道窒息。