郴州市第一人民医院
肢体手足显微外科
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肌腱一般不会发生炎症，但炎症可发生于腱鞘，所以手指肌腱炎可被称为手指腱鞘炎，是由于长期劳动引起腱鞘的疲劳性损伤，并伴有手部疼痛症状，即手部过度运动引起，应引起重视。临床患者到医院接受正规的指导和治疗，遵循医嘱积极纠正不良的生活习惯和工作习惯，限制手部活动，合理运用手指，如果不做出改变，手指腱鞘炎很难被治愈。
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"手指肌腱炎可以做如下的治疗：1、在急性期，一定注意制动休息，同时注意手部的保暖。2、在局部使用具有消炎止痛效果的药膏，比如扶他林，中成药物比如红花油或者云南白药喷雾，也有类似的效果。3、如果疼痛比较剧烈，可以口服尼美舒利、布洛芬、双氯芬酸钠等药物。4、可以使用小针刀之类的理疗方式进行治疗。5、如果经过上述治疗不能够缓解，可以采取局部的痛点封闭进行治疗。"
方大正│济南市中西医结合医院
2018/11/27收听(79934)
"对于手指肌腱的炎症，首先，一定要避免着凉。其次，针对这种炎症可以考虑用中药烫洗，中药烫洗可以促进炎症吸收，另外，能够起到活血通络，消肿止痛的作用，中药烫洗多数选择活血化瘀的中药物，像桂枝、鸡血藤、红花、当归、艾叶、桃仁。用这些中药烫洗完以后可以适当外用扶他林软膏，扶他林软膏具有很好的消炎镇痛作用，能够明显改善肌腱的炎症。针对手指的肌腱炎，平时一定要注意减少手指受力以及手指屈伸的次数。"
李磊│泰安市中医院
2019/06/25收听(99999)
"手指发生肌腱炎的情况，主要就是由于日常生活中手指部位长时间的劳累过度，或者长时间的敲键盘，从而引发出现肌腱炎的这种疾病发生。出现肌腱炎的这种疾病，最大一个症状就是手指部位出现疼痛，尤其是用手点击鼠标的时候，疼痛是特别明显的，还会出现拇指的活动受到限制，局部出现压痛，手指关节屈伸功能障碍等不适的症状发生。出现手指肌腱炎的情况以后，最好建议注意手部的休息，不要手部劳累过度，可以给予局部热敷，或者局部涂抹扶他林软膏进行缓解。"
邓志勇│邹平市中医院
2019/06/01收听(57383)
"所谓手指肌腱炎就是肌腱在长期的活动以后，引起慢性的磨损、慢性的牵拉，从而导致肌腱的慢性无菌性炎症。治疗主要是以物理治疗为主，药物治疗为辅，所以药物治疗不能作为手指肌腱炎的主要治疗。药物在肌腱炎方面起到的作用是比较有限的，建议可以吃活血化瘀类的药物，比如云南白药或者是止痛类的药物，比如双氯芬酸等一类的药物，起到缓解急性疼痛、更好地促进病情恢复的作用。"
赵衍听│枣庄矿业集团中心医院
2018/05/14收听(25013)
手指肌腱炎可以服用NSAIDs类药物，是常规的消炎、去痛药物，可以包括塞来昔布胶囊、美洛昔康片、安康信、乐松、双氯芬酸钠片，起到较好的消炎、去痛作用。也可以吃中成药，包括大活络胶囊、独一味丸、尪痹胶囊、风湿二十五味丸，对治疗关节痛、关节炎、肌腱炎有较好的功效，还可以使用外用的药物，包括扶他林软膏，在手指肌腱处局部涂抹，也能起到较好的疗效。但是具体的用药，还需要严格遵医嘱使用。
黄恺│浙江省立同德医院
2020/10/24收听(27723)
"手指的肌腱炎大部分考虑就是手指的腱鞘炎，主要是由于肌腱在腱鞘内反复进出所产生的局部无菌性炎症。它的症状主要是疼痛，伴随着关节僵硬，限制了受累关节的运动，偶尔有轻微的肿胀。如果疼到7-10天没有明显好转，要避免转为慢性肌腱炎或者滑囊炎，应该及时进行治疗。首先，常规治疗就是紧急治疗。医生和理疗师应该采用RICE法进行步骤，也就是休息、冷敷、热敷患处和抬高患肢。药物主要有口服消炎镇痛药物，比如阿司匹林、布洛芬、扶他林、洛索洛芬钠等，也可减轻炎症和局部疼痛。超声和桑拿浴疗法也可以放松肌肉和肌腱，改善血液循环促进愈合。平时一定要注意休息，避免长时间一种姿势，避免长时间重复某一种动作，局部热敷，不要推拿、按摩。必要时可以考虑进行局部封闭治疗，但是一般不超过三次，次数太多容易导致肌腱脆性增加，甚至断裂。如果活动受限非常明显，可以考虑进行手术，切开狭窄的腱鞘进行松解。"
陈庆玉│枣庄矿业集团中心医院
2018/05/14收听(98513)
手指肌腱炎是错误的说法，医学上称为腱鞘炎。患者出现腱鞘炎应到正规的医院就诊治疗。临床常用的腱鞘... 刘俊│郴州市第一人民医院 2018/09/22播放(56762)
手指肌腱炎是错误的说法，医学上称为腱鞘炎。患者出现腱鞘炎应到正规的医院就诊治疗。临床常用的腱鞘...
刘俊│郴州市第一人民医院
2018/09/22播放(56762)
肌腱炎就是我们常说的腱鞘炎，常常是因为经常手部劳作、做家务、手部负重以及提重物引起的肌腱和腱鞘之间的摩擦，从而产生肌腱的无菌性炎症。表现为手部肌腱区域的疼痛，活动的时候疼痛会加重，有时候还会形成腱鞘囊肿。我们治疗肌腱炎，首先就要避免所有手部的活动和负重着力的一些动作，可以使用一些消炎去痛的药物，包括塞来昔布、美洛昔康等。局部可以热敷，可以使用扶他林软膏外抹，外抹的时候可以进行搓手按摩，都是有好处的。
2020/09/15收听(72670)
"肌腱炎的发生在年轻人往往是由于过量运动导致的，局部可能会有一定的肿胀，有明显的疼痛。应该充分的休息，先避免进行过量的运动。让肌腱有恢复的过程，局部可以涂抹扶他林软膏进行抗炎治疗，或者贴外用的贴剂，比如索洛索洛芬贴剂。经过一段时间的休息之后，炎症就会消退，在2-4周的时间。炎症完全消退之后，可以逐渐恢复关节的活动和肌肉力量的训练，但还是应该避免过度的超过关节负担运动量，避免再次出现肌腱炎。对于老年人的肌腱炎常常是由退变劳损导致的，休息也是治疗方法，但同时应该辅以抗炎治疗，可以口服抗炎镇痛药物，比如西乐葆、美洛昔康等等。对于关节内的脊柱炎，也可以在超声引导下进行局部的封闭注射，注射复方倍他米松注射液或者曲安奈德，都有良好的抗炎作用。炎症治疗明显时疼痛就会逐渐消失，但疼痛消失关节的肌腱退变也是不能够完全扭转的。平时也要注意减少活动量，避免关节受伤。"
陈建海│北京大学人民医院
2020/08/31收听(13051)
"肌腱炎可以先做严格的保守治疗。如果严格的保守治疗无效之后，可以考虑手术治疗。在保守治疗中，要严格限制运动，最好是使用石膏外固定或者高分子夹板外固定，一般固定时间是2周左右，对局部可以做微波理疗，口服或者外用活血化瘀药物治疗，必要的时候可以向肌腱炎比较严重的地方注入曲安奈德40mg。经过2-3周的严格保守治疗无效之后，可以考虑做微创的小针刀治疗，最终无效可以考虑做手术，将产生肌腱炎部分的腱鞘切除而彻底治愈。"
杨广禄│佳木斯大学附属口腔医院
2018/09/28收听(38219)
肌腱炎一般由劳损引起，手部、腕部、膝关节、肩关节均为肌腱炎多发部位。在发病初期，急性肌腱炎患者... 方建国│北京中医药大学东直门医院 2018/05/31播放(87090)
肌腱炎一般由劳损引起，手部、腕部、膝关节、肩关节均为肌腱炎多发部位。在发病初期，急性肌腱炎患者...
方建国│北京中医药大学东直门医院
2018/05/31播放(87090)
肌腱炎是指由于肌肉的纤维过度牵拉，或者受到反复的强烈收缩，引起肌腱的无菌性炎症。会产生局部的疼痛、肿胀、活动受限，局部皮温升高，压痛明显，在反复受到牵拉的时候，疼痛会更加的剧烈，早上醒来的时候疼痛比较明显，受凉后疼痛加重。出现肌腱炎，应该积极的注意休息，避免剧烈活动，适当的局部热敷，或者外用消炎镇痛的药物缓解症状，可以进行局部的封闭治疗。如果短期之内症状没有任何缓解，一定要及时的去正规医院就诊，完善必要的辅助检查，明确肌腱炎的严重程度，从而选择更加科学、合理的治疗方法。
牛啸博│内蒙古自治区人民医院
2020/09/24收听(78003)
"肌腱炎属于日常生活中特别常见的一种疾病，这种疾病属于一种无菌性的炎症。引发出现的原因主要就是由于肌腱部位，日常生活中过度地受力以及过度的摩擦，就会导致受到刺激，引起腱鞘的水肿。腱鞘水肿了之后就会卡经过的肌腱，从而就会导致肌腱部位出现很明显的水肿，或者是出现疼痛等不适的症状发生。出现肌腱炎的这种情况以后，患者可以适当的给予保守的治疗措施，来进行治疗就可以。比如患者可以适当的采取给予打封闭针的治疗措施，可以抑制组织水肿和炎症的反应。另外，患者也可以考虑给予微波的治疗，以及理疗，来进行辅助的治疗就可以。"
2019/07/14收听(21383)
"病人患有肌腱炎，有麻木的现象，主要是由于肌腱部位有炎性渗出，会影响局部的神经营养代谢，病人就会有局部的麻木、无力等情况。可以嘱咐病人尽量减少活动，多注意休息，同时要在肌腱炎部位注意保暖，可以经常用毛巾热敷或者是用温开水浸泡，也可以在水中放入活血化瘀的中药，或者应用小针刀在局部撬拨松解，能够减少局部的炎性渗出，可以改善局部神经的代谢，就能够使病人的临床表现逐渐得到减轻。同时，也可以配合口服药物进行治疗，可以口服神经营养类的药物，比如口服B族维生素等。"
苏振波│哈尔滨市骨伤科医院
2020/05/15收听(38370)
"肌腱炎多数是由于退变、劳损导致的，年轻人尤其是运动量比较大的人，也可以由于过度运动导致肌腱炎的发生，常见部位比如肩关节间隙的肌腱炎以及跟腱之间的跟腱炎，都是最常见好发肌腱炎的部位，都与劳损或者过量活动有关系，因为肌腱在骨质附着区域血液供应都是比较差的，对于代谢产物的运输能力也比较弱，在过度活动和劳损的情况下，局部的代谢产物蓄积，又容易引起肌腱纤维的变性或纤维性的断裂，局部的钙化沉积，会形成骨性的增生和肌腱纤维的部分断裂，局部会产生无菌性炎症反应，就会引起疼痛，而且产生功能，尤其是力量和耐力方面的明显下降。对于肌腱炎应该早治疗，在肌腱出现断裂或者明显钙化之前进行多休息，局部可以采用冲击波治疗，也可以通过超声引导下，在肌腱周围注射得宝松进行抗炎治疗。"
2020/07/13收听(36859)
"在临床上，二头肌腱炎主要指肱二头肌肌腱炎，主要是由于病人过度劳累、劳损、着凉，而导致肌肉软组损伤，是一种无菌性炎症。出现这种情况后，病人首先要注意休息，局部可以给予制动，外敷活血化瘀的膏药或者进行理疗仪烤电，还可以配合中医手法按摩，还可以进行局部针刺、艾灸等治疗。如果症状比较严重，疼痛程度较重，可以考虑给予局部封闭治疗或者小针刀治疗。如果经过上述治疗效果不明显，就要做肱二头肌的超声检查，以明确软组织损伤的程度，根据损伤的程度再采取下一步治疗，有可能需要做切开探查等术式。"
2018/12/15收听(80125)
针对钙化性肌腱炎，可以采取如下的处理措施：1、该类患者要首选以功能锻炼的方式来进行逐步的恢复。一旦肌腱的部位产生相关的钙化，往往会引起周围的关节产生大幅度活动度的下降，并且有肌肉力量的下降。在此时要求患者以被动锻炼为主，主动锻炼为辅。所谓被动锻炼，指的是要求患者的家属帮助其被动的活动钙化肌腱周围的关节，通过牵拉的方式，逐步恢复关节的活动度。而主动锻炼则要求患者主动的屈伸活动关节，并且可以配合负重的方式来增强周围的肌肉力量。在锻炼的过程中可能会比较疼痛，但是只要医生确认安全，那么患者就需要放心大胆的练，而且在此时可以同时口服、外用非甾体类的药物。比如可以口服双氯芬酸钠，并且配合外用扶他林乳膏。通过这样的方式，既能够消炎止痛，而且能够防止钙化继续加剧。2、针对某些钙化非常严重的情况，则需要进行手术松解。比如在初期可以做像小针刀这类的微创治疗，而随着钙化的加重，则需要进行常规手术，将钙化的部分完全切除掉。需要指出的是，在术后仍然是需要做相应的功能锻炼。
2019/07/01收听(66880)
"肌腱炎是平时工作生活中经常遇到的一类症状，主要病理就是肌腱在各种原因条件下，引起的一些无菌性的炎症，称为肌腱炎。临床上的主要表现的就是受损肌腱处的疼痛，以及肌腱受损以后炎症所引起的功能障碍。常见的有一些肌腱活动多的部位的肌腱，容易好发肌腱炎，比如临床上最常见的就是手指、腕关节、肘关节、髋关节等等，以及下肢的足、踝等等都容易是肌腱有高发的部位。肌腱炎的原因：第一、劳损，比如肩关节最常见的一些举东西、抬东西或者打球运动的损伤，长期慢性的劳损伤，没有充足的休息，可能持续损伤就会诱发肩关节的肌腱炎，严重的很有些肩袖的损伤、肱二头肌长头的肌腱炎症等等，症状就是局部的疼痛，以及造成的肩关节功能的受损，比如说抬肩膀抬不起来，或者上举胳膊不能上去等等；第二、寒冷、受凉、潮湿等因素下诱发的无菌性的炎症，有时候也见于一些手指、肩关节等等，如吹空调受凉或者寒冷的条件下睡觉没盖好，起来诱发肌腱炎疼痛等等；第三、周围一些无菌性的炎症从而波及到肌腱，比如一些腕关节的腱鞘炎、手指的腱鞘炎累及到的肌腱，导致肌腱的无菌性炎症，治疗上基本上还是以休息、制动，局部外用一些抗炎止疼的膏药或活血止痛的膏药。如果症状较重的可以口服非甾体类抗炎镇痛药，甚至能进行局部的封闭治疗。"
李宏│北京大学第一医院
2020/04/07收听(21816)
"肌腱炎往往是由于过量的运动或者退变劳损导致的肌腱无菌性炎症反应，会有水肿、肌腱纤维的断裂、钙化等病理表现，常见的症状有以下几个：第一、疼痛，疼痛的症状时轻时重，活动量增多之后就容易疼痛加重，休息之后疼痛可以减轻，而且在肌腱解剖位置长可以有压痛；第二、局部会有肿胀，尤其是在跟腱的止点位置上肿胀，经常表现为弥漫性增生、皮肤凸起；第三、肌腱炎症发生后，肌腱在附着区域不能胜任肌肉收缩强度的牵扯，会导致肌肉的力量减弱，比如跟腱炎的时候，会出现运动能力的下降，肩关节的肩袖肌腱炎症时，会出现活动范围的减弱和力量的减弱。"
2020/07/08收听(97944)
"肌腱炎用什么特效药？肌腱炎主要是由于各种原因导致肌腱无菌性炎症，大多数与寒冷、劳损，或者外伤等因素相关。常见于活动度较大的位置，比如踝关节、手腕、手指等。肌腱炎主要是一种无菌性炎症，有效的治疗药物以非甾体类抗炎镇痛药为主，包括选择性和非选择性的非甾体抗炎镇痛药，都有明显的效果，具体如下：第一、一般来说，通过口服非甾体类抗炎镇痛药物，或者局部外用具有非甾体抗炎镇痛药物的药膏、乳剂，都可以渗透入局部皮肤，而产生抗炎镇痛作用，可以有效治疗肌腱炎，缓解肌腱炎产生的疼痛、肿胀，以及功能受限。第二、常用药物就是糖皮质激素，通过糖皮质激素强大的抗炎作用，对于肌腱炎也有一定疗效。但糖皮质激素副作用较多，一般不作为肌腱炎的首选治疗药物。只有肌腱炎较为严重，常规的非甾体类抗炎镇痛药效果不佳，再通过局部封闭注射方法治疗肌腱炎。"
2020/05/18收听(52014)
武汉协和医院 吴斌
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北京世纪坛医院 顾红燕
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河南省人民医院 高嵩涛
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