河南中医药大学第三附属医院
急诊科
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支气管扩张分为稳定期和急性加重期，一般临床可表现为反复咳嗽、咳脓痰或咯血。急性加重时可表现为咳痰、咳嗽逐渐加剧，咳痰逐渐增多，痰量增加，由脓性痰变为黄绿色痰，甚至带有腥臭味，伴有呼吸困难、发热、乏力等症状。因此咳嗽、咳痰加重为患者病情急性加重的表现，需进行有效抗生素治疗或到医院就诊，以免延误病情。患者平时应加强自我管理，注意天气变化，防止受凉。
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"支气管扩张主要的临床症状就是慢性咳嗽、咳脓性痰伴有间断咯血，其咳嗽、咳痰特点如下：1、咳嗽通常于早晨和晚上明显加重，多因为患者晨起时体位的变化使痰液从气道咳出，刺激患者的气道而发生咳嗽、咳痰加重的现象。2、患者的痰液多为大量脓性痰，出现呼吸道感染时患者的咳痰量可以明显的增多，痰液通常为黄绿色，部分由厌氧菌引起的患者可以咳出脓臭痰。3、大量咳脓痰的患者将痰液储存于玻璃瓶中可以见到痰液分层的现象，即上层为黏液、泡沫，下层为脓液，中层为混浊的浆液、最下层为坏死的沉淀物。4、部分支气管扩张的患者还可以出现痰中带血的表现。"
廖彬│九江市第一人民医院
2020/02/12收听(13132)
支气管扩张的患者可以出现咳嗽加重、合并咳嗽咳痰、痰中带血等，而且这种痰有的时候是脓性痰。咳嗽加... 王平│河北医科大学第四医院 2020/03/06播放(78716)
支气管扩张的患者可以出现咳嗽加重、合并咳嗽咳痰、痰中带血等，而且这种痰有的时候是脓性痰。咳嗽加...
王平│河北医科大学第四医院
2020/03/06播放(78716)
支气管扩张的患者经常会出现咳嗽、咳痰症状，在早期支气管患者当中，出现偶尔咳痰、咳嗽，可以运用祛... 伍滔│湘潭市中心医院 2019/12/16播放(52870)
支气管扩张的患者经常会出现咳嗽、咳痰症状，在早期支气管患者当中，出现偶尔咳痰、咳嗽，可以运用祛...
伍滔│湘潭市中心医院
2019/12/16播放(52870)
" 支气管扩张的患者常可以咳出大量脓性痰，多是因为其支气管壁受到急、慢性的炎症刺激和损伤，使其纤毛细胞受损和消失。当黏液分泌增多时，痰液不能有效的排出，同时因为支气管局部的管腔变形扩大，腔内可以积聚较多的分泌物，导致患者出现大量的脓性痰咳出。 反复的慢性炎症刺激，使支气管黏膜的杯状细胞和黏液细胞增生，因此两类细胞可以使黏膜分泌明显增多，可导致患者痰量增多。当发生呼吸道感染时，可以刺激支气管黏膜局部的炎症反应，诱发患者产生大量脓性痰。对于部分感染严重的患者，可以咳出大量脓性痰，并使其痰液有分层的现象。支气管扩张的患者要予以适当的祛痰以及体位引流，使其吸痰液更好地排除，缓解气道的感染程度以及减轻患者的临床症状。"
2019/12/11收听(37776)
"老是出现有咳嗽、咳痰的症状，说明气道有一些慢性的炎性的分泌物不断的渗出。临床上常见于慢性的气道疾病，比如感染因素包括结核分枝杆菌感染引起的肺结核，这是一种慢性传染性的呼吸系统疾病。此外还见于一些慢性的气道炎症，非感染性非传染病，比如慢性支气管炎、过敏性肺炎、支气管哮喘以及支气管扩张症，还见于硅肺、尘肺、肺泡蛋白沉积症以及各种原因导致的心功能衰竭，而引起肺出现了水肿，而导致的慢性的呼吸功能不全。"
李红冬│深圳市宝安区人民医院
2020/02/27收听(53355)
"咳嗽、咳痰的症状经常因呼吸道感染而出现，感染发生时局部呼吸道黏膜会出现渗出。体内的嗜中性粒细胞或嗜酸性粒细胞，会聚集在炎症部位，吞噬外来细菌或病毒，此时坏死细胞将聚集在呼吸道黏膜中。呼吸道黏膜上皮也会因炎症脱落并坏死，这些物质会混合在一起形成痰液。局部炎症刺激可能导致咳嗽，痰液刺激也可能导致咳嗽症状。最重要的是进行抗炎治疗，如果咳出的痰又白又薄，一般考虑病毒感染，利巴韦林颗粒和蒲地蓝消炎口服液可用于治疗。如果是黄色脓痰认为是细菌感染，此时治疗需要抗生素，还应该使用镇咳祛痰的药物，如盐酸氨溴索或肺力咳合剂。另外如果病史较长，需要进一步明确是否患有反流性咽喉炎，建议到耳鼻喉科就诊明确诊治。"
王靖红│哈尔滨市骨伤科医院
2020/01/08收听(48148)
咳嗽反射是呼吸道的一种正常保护性反射，通常情况下，可以通过咳嗽的动作，清除呼吸道内的异物和分泌... 郭兮恒│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/06/11播放(63639)
咳嗽反射是呼吸道的一种正常保护性反射，通常情况下，可以通过咳嗽的动作，清除呼吸道内的异物和分泌...
郭兮恒│首都医科大学附属北京朝阳医院
2023/06/11播放(63639)
能够有效的缓解咳嗽、咳痰的症状需要根据病情和病因来进行治疗，在临床上如果是由于支气管炎、肺炎导致的单纯咳嗽、咳痰的症状，可以选择止咳化痰的药物来缓解，比如选择羧甲司坦口服液、盐酸丙卡特罗口服溶液、桃金娘油、肺力咳合剂等。还可以选择雾化吸入，比如生理盐水加入布地奈德雾化液、糜蛋白酶、氨溴索等能够化痰、止咳。对于支气管哮喘引起的咳嗽、咳痰的症状，应该给予联合使用扩张支气管的药物，比如沙丁胺醇、特布他林等，进行雾化吸入能够达到止咳、平喘的功效。对于细菌感染的病因可以选择敏感的抗生素，比如青霉素、阿莫西林、阿奇霉素、左氧氟沙星等药物。
2020/02/17收听(49530)
咳嗽、咳痰是呼吸道常见症状。咳嗽没有痰或有痰的，没有痰叫干咳，有痰咳嗽称湿咳。呼吸道疾病，如感... 贾玉萍│中日友好医院 2020/02/20播放(97800)
咳嗽、咳痰是呼吸道常见症状。咳嗽没有痰或有痰的，没有痰叫干咳，有痰咳嗽称湿咳。呼吸道疾病，如感...
贾玉萍│中日友好医院
2020/02/20播放(97800)
"支气管扩张患者多出现咳嗽的症状，主要原因是与发生的病理状态有关，因为气道会出现反复的慢性感染，比如受到病毒、细菌和结核分枝杆菌等感染。另外会出现气道不同程度的受阻，有大量的脓性分泌物，而且支气管和细支气管出现不可逆转的扩张，支气管扩张的状态过程中会突然有一处变得比较细，使气管出现明显的受阻。管腔出现不同程度病理的改变，比如柱状、囊状和不规则状态的扩张，所以常会出现慢性咳嗽，伴随咳大量的脓臭痰。"
2019/12/04收听(95296)
"支气管扩张咳嗽的特点是晨起或者体位变动的时候出现咳嗽，咳嗽特点是长期咳嗽，而且痰量比较多，多半是脓痰，有时痰中带血丝，甚至咯鲜血。对于支气管扩张的咳嗽，要采取积极的治疗方法。首先要避免受凉，避免呼吸道感染，这些刺激都会使咳嗽加重，咳嗽变为脓痰。因此，要从根本上治愈支气管扩张，可以采用手术的方法将局限性扩张的肺段进行切除，或者将肺叶进行切除，从根本上治愈支气管扩张。"
万清廉│郑州人民医院
2019/04/24收听(40077)
"感冒会加重支气管扩张，感冒多是由病毒感染而引起，当患者发生感冒时，机体的抵抗力和免疫力均有下降，此时可以加重支气管扩张的病情，诱发患者出现呼吸道感染，使患者出现明显的咳嗽，咳大量脓性痰，部分患者还可因此发生咯血的症状。此外，感冒亦可以降低患者的气道黏膜局部抵抗力，容易使患者的气道受到细菌的感染，亦会加重呼吸道感染的程度。部分严重的支气管扩张患者，其肺功能会逐渐的下降，可以伴有慢阻肺的特征。因感冒以后，可诱发患者出现活动后的气喘、胸闷的情况加重，部分患者甚至是出现呼吸困难和呼吸衰竭，故感冒可以加重支气管扩张的病情，甚至诱发患者出现相应的并发症。"
2020/01/10收听(48033)
支气管扩张可根据患者典型的病史及临床症状诊断。高分辨率CT诊断的敏感性和特异性均较高，主要表现... 何延忠│河南中医药大学第三附属医院 2018/09/25播放(58562)
支气管扩张可根据患者典型的病史及临床症状诊断。高分辨率CT诊断的敏感性和特异性均较高，主要表现...
何延忠│河南中医药大学第三附属医院
2018/09/25播放(58562)
支气管扩张的患者，平时咯吐脓性痰，定期出现急性加重，痰量性加重同时出现发热等表现。支气管扩张患... 王蕾│中国中医科学院广安门医院 2020/05/20播放(54790)
支气管扩张的患者，平时咯吐脓性痰，定期出现急性加重，痰量性加重同时出现发热等表现。支气管扩张患...
王蕾│中国中医科学院广安门医院
2020/05/20播放(54790)
"支气管扩张导致的咳嗽，特点是干咳为主，少痰或无痰，诱发咳嗽的原因多见于刺激性气体、异物所引起。支气管扩张是非常难治的慢性疾病，其诱发原因可见于花粉、真菌、动物毛发，甚至大气污染都会诱发。临床中一些感染也会诱发咳嗽的出现，像细菌、病毒、支原体等，都会在气道产生炎症刺激咳嗽的发作。支气管扩张在临床上治疗难度很大，必要的时候可以考虑手术治疗，抗生素的合理应用，化痰药还有雾化吸入进行合理的治疗，不能够应用激素，但是可以应用支气管扩张剂。"
张天鹏│鸡西市人民医院
2020/01/21收听(40392)
"首先要注意天冷，应该注意保暖，避免受凉感冒，因为上呼吸道的感染往往是导致支气管扩张急性加重主要的原因。第二个就是要坚持进行体位引流，就是想方设法通过改变身体的姿势、体位，把气管和肺里面的痰液给倒出来。比如说支气管扩张的部位是在下叶的，就采取头低脚高位，可以跪在床上一段时间，每次10到15分钟，每天应该做2到3次。还有饮食上一定要注意，禁食肥腻、煎炸的食物，少吃辛辣刺激的食物。同时要保持心情的平和，忌恼怒，注意休息，切记过于劳累疲倦。"
王冰│中国中医科学院西苑医院
2017/07/20收听(29931)
支气管扩张是一种长期反复发作的慢性疾病，通常患者为伴有慢性炎症的状态，饮食对疾病的影响较大。患... 何延忠│河南中医药大学第三附属医院 2018/09/25播放(66404)
支气管扩张是一种长期反复发作的慢性疾病，通常患者为伴有慢性炎症的状态，饮食对疾病的影响较大。患...
2018/09/25播放(66404)
支气管扩张为呼吸内科常见疾病，患者主要表现为咳嗽、咳脓痰以及咯血、呼吸困难等症状。支气管扩张患... 廖海英│长沙市第三医院 2020/12/22播放(87578)
支气管扩张为呼吸内科常见疾病，患者主要表现为咳嗽、咳脓痰以及咯血、呼吸困难等症状。支气管扩张患...
廖海英│长沙市第三医院
2020/12/22播放(87578)
支气管病人的护理非常重要，因支气管扩张无法治愈，可反复发作，如果护理较好，可减少支气管扩张发作... 牟小芬│中国人民解放军总医院 2020/12/25播放(71657)
支气管病人的护理非常重要，因支气管扩张无法治愈，可反复发作，如果护理较好，可减少支气管扩张发作...
牟小芬│中国人民解放军总医院
2020/12/25播放(71657)
"支气管扩张患者饮食宜清淡，需进食新鲜的食物，多食用高蛋白、营养含量高的食物，如瘦肉、大豆等，多吃新鲜蔬菜和水果。饮食以平性为主，最好不要吃辛辣刺激性食物，以免病情加重、痰液增多。患者禁食容易引起过敏的食物，如鱼、虾、蟹等，一旦发生过敏，气道反应性增高，气管收缩，痰液更加难以排出，且呼吸状况更差。另外，还需要忌食油腻、发性食物，如葱、姜、蒜等，并且还要戒酒。"
高巧变│河北省沧州中西医结合医院
2021/07/21收听(17511)
哈尔滨市第一医院 徐珊珊
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河北医科大学第三医院 陈玉琴
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山东交通医院 王言森
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