首都医科大学附属北京同仁医院
皮肤科
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头癣是浅表真菌引起的头皮性皮肤病，治疗以抗真菌为主：
1、患头癣的部位，主张要把头发剃掉或刮掉，去除掉表皮癣菌寄存的头发；
2、要勤洗。用抗真菌的药水洗一洗，如聚维酮碘溶液；
3、用抗真菌的药物。外用如盐酸特比萘芬乳膏、环吡酮胺乳膏、伏立康唑这类抗真菌药膏，外用1天2次。另外要采用抗真菌的药物口服，才能够祛除掉毛囊里头的真菌，如采用盐酸特比萘芬片或者伊曲康唑胶囊口服，疗程一般1-3个月，看皮疹的恢复情况来确定用药疗程。总之，头癣的治疗是综合治疗，洗、剪、护理，口服外用药综合治疗。
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"头癣一般分白癣、脓癣、黑癣、黄癣，一般什么药膏最好，在过去实际上就是用硫软膏是最好的，因为它具有杀虫止痒的作用。现在制剂很进步，有很多的药膏都可以用，比如达克宁、金达克宁、环利、特比萘芬类的都可以。局部的外用最好在把头发拔掉、洗掉的前提下再抹药，药物吸收的会更好。另外一定要坚持治好，不要半途而废，中间停止影响疗效。"
白彦萍│中日友好医院
2019/08/27收听(44904)
头癣是真菌感染导致的，所以治疗上要使用抗真菌的药物，但是单纯外用抗真菌药物作用是远远不够的，主要还是口服抗真菌药物，因为头癣会累及头发，头发里面的真菌外用药物是渗不进去，起不到抗真菌的作用，所以以遵医嘱口服药物为主。除了口服药物之外，还要剃头发，按时消毒，才能破坏真菌的生长环境，使头癣早日恢复，抗真菌的药物可以选择灰黄霉素、盐酸特比萘芬、伊曲康唑、氟康唑等等。
刘文斌│首都医科大学附属北京同仁医院
2020/03/18收听(22497)
头癣的治疗是综合治疗，外用药是其中一方面。首先就是洗，现在一般临床上用2%的酮康唑发用洗剂，它... 龙勇│宜昌市第二人民医院 2019/01/15播放(80315)
头癣的治疗是综合治疗，外用药是其中一方面。首先就是洗，现在一般临床上用2%的酮康唑发用洗剂，它...
龙勇│宜昌市第二人民医院
2019/01/15播放(80315)
"头癣是头皮部位和毛发的真菌感染，是一种感染性的疾病，它是有一定的传染性。从治疗上来说，由于头癣它的真菌感染的部位相对比较深，所以得需要考虑口服药的方法，单纯使用外用药效果不是很好。口服药效果不错的，可以考虑吃伊曲康唑或者特比萘芬，这两种比较多用，也有一些可以考虑使用氟康唑，但是不管是选择哪种抗真菌药物，都是以做真菌培养为基础，需要从局部取头发毛根部位的标本，做真菌的镜检和培养，最好能够找到致病的真菌，知道是哪一种真菌后，选择药物的时候相对来说就更有针对性、效果也更好，因为把握性大一些。除吃口服药以外，也可以考虑外用药配合着、联合使用，外用药可以考虑用克霉唑软膏、咪康唑软膏、酮康唑软膏、联苯苄唑，或者萘替芬酮康唑，还有用这种具有杀真菌作用的乳膏涂在这个头皮真菌感染有断发的这个区域，并且适当的扩一点面积。头癣治疗需要的周期比较长，一般来说治疗都得需要三个月以上的时间，所以一定要坚持用药。"
齐蔓莉│天津市人民医院
2020/03/20收听(27181)
头癣是头部的真菌感染引起，真菌感染是一种慢性疾病，要去除不容易，一定要多方面进行治疗。首先应认... 吴焱│首都医科大学附属北京地坛医院 2020/02/12播放(61162)
头癣是头部的真菌感染引起，真菌感染是一种慢性疾病，要去除不容易，一定要多方面进行治疗。首先应认...
吴焱│首都医科大学附属北京地坛医院
2020/02/12播放(61162)
"白头癣通常又叫做白癣，主要临床表现就是头皮形成呈片状的鳞屑，鳞屑形成板结状的表现，有的人可能会出现断发。对于这种头癣，可以适当的使用抗真菌类的药膏，可以使用酮康唑乳膏或者复方咪康唑以及洗剂，比如酮康唑洗剂，能够有效的杀灭真菌，同时具有止痒的作用。如果白头癣治疗用药物有局限性的时候，可以适当的口服抗真菌的药物，通常可以选择伊曲康唑或者特比萘芬等等，能够有效的杀灭真菌。"
许光仓│镇江市中医院
2018/08/31收听(38546)
头癣是由真菌感染引起的，引起头癣的真菌包括表皮毛癣菌、红色毛癣菌等真菌。对于头癣的治疗原则，应该是采用彻底的消灭真菌，抑制真菌的传染，同时消除症状。对于头癣必须坚持综合治疗的原则，必须认识到头癣只是单纯的运用某种药膏，效果可能比较欠佳，头癣必须内服外用联合治疗，否则头癣的症状容易出现反复。治疗头癣时可以剃光头发，保持头部的清洁、干燥。此外，可以在局部外用药膏进行涂抹，比如达克宁进行外用，也可以对某些瘙痒比较明显的，运用酮康唑进行涂抹。还得联合口服的药物进行治疗，比如伊曲康唑、灰黄霉素等。还必须坚持清淡的饮食，禁止进食海鲜，如鱼、虾等发物，禁止酸辣刺激性的食物。
林煌│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/03/31收听(10649)
"头癣是因为真菌感染头皮和毛发引起的真菌性皮肤病。头癣的治疗原则应采用服药、擦药、洗头、剃头、消毒五字方针。常用的外用药物有5%-10%的硫磺软膏、5%的水杨酸软膏或1%的特比萘芬霜、萘替芬酮康唑软膏、联苯苄唑软膏等。同时需要配合口服药物，如灰黄霉素、特比萘芬片、伊曲康唑胶囊等。应该每日用温水洗头，也可以用酮康唑洗剂或二硫化硒洗剂，连续8周。坚持每周剃头1次，共8次，剪下的头发应包好烧掉，以防传染。同时对患者的生活用品，如衣服、帽子、毛巾、梳子等，都应煮沸消毒。"
崔琳静│淮北市人民医院
2018/09/02收听(40558)
"治疗头癣最好的药膏是特比萘芬软膏、酮康唑软膏等。头癣是由于真菌感染所致的头皮浅部感染，头癣患者头部会形成一层痂皮，这些痂皮下面有很多真菌，只用药膏不将这些痂皮去掉，起不到理想的治疗效果。需要配合口服、清洗、擦药膏，一起使用才能达到最快，最有效的治疗效果。尽量将头发剪短，男性可以剃光头，这样有利于药物的吸收。脓癣患者先用碘伏擦患处，将脓液清理干净，然后擦特比萘芬软膏。其它的癣用酮康唑清洗头皮，将头部的痂壳去掉，然后擦酮康唑软膏，口服伊曲康唑胶囊或氟康唑胶囊。本病有传染性治疗期间患者的帽子、梳子、洗头用品和其他人的分开使用，防止交叉感染。"
孙田│沈阳市中西医结合医院
2019/08/13收听(92754)
"儿童的头癣是一种接触性传染性疾病，要消灭头癣，首先要做好消毒工作，对患者的衣服、帽子、枕巾、梳子等都应积极的消毒，可以用晒、烫、煮等方法。药物治疗目前最常用的口服药是特比萘芬和伊曲康唑胶囊，特比萘芬在体重小于20kg者，每天62.5mg；20kg-40kg者，每天125mg；成人每天口服250mg。伊曲康唑胶囊每日5mg\/kg，成人每天200mg，疗程为4-6周。外用药可以选择特比萘芬软膏、萘替芬酮康唑乳膏、联苯苄唑霜等。洗头可以用二硫化硒洗剂或者酮康唑洗剂，每周不少于2次。"
2018/08/19收听(61022)
头癣的治疗一般是口服药物加上外用药物，口服药物大概有几种：第一、如果是儿童的话可以口服灰黄霉素，成人可以吃酮康唑、特比萘芬或者伊曲康唑，具体怎么吃最好要听医生的推荐，因为它是按照公斤体重来计算的，特别是小孩。第二、因为口服抗真菌药物，要注意药物的副作用。第三、在服药的时候要注意定期复查，一般每一种药的服药方法跟时间不一样，所以服药3周以后要做真菌检查，真菌检查阴性以后，可能要连续再做观察，再检查，一般真菌检查连续3次阴性，才算为头癣治愈。同时头癣最常见的是儿童，因为这个病有比较强的传染性，有的时候容易在公共场所传播，所以注意消毒，比如理发用具，防止这种感染的传播，在服药的时候要注意药物的副作用。
季素珍│北京大学第一医院
2020/04/30收听(32867)
"头癣是由于头部真菌感染所致，与大量出汗，不注意头部清洗有直接关系，最有效的治疗方法有以下几种：1、头癣面积小只有1-2块，面积不超过3厘米者，用拔眉毛的镊子将患处和其周围1厘米内的头发一根一根拔掉，然后用碘伏涂擦防止感染，再外用萘替芬酮康唑乳膏抗真菌治疗。2、头癣的面积大几乎整个头上都有，建议把头发全部剃掉，然后用康王洗剂洗头每周两次，每周用硫磺软膏涂擦一次，量不要过多否则头皮会出现烧灼感，或者每日用克霉唑乳膏外用两次，口服灰黄霉素片、盐酸特比萘芬片、伊曲康唑胶囊等治疗真菌感染的药物，治疗期间刺激性食物禁止食用，忌烟酒，患者的毛巾、枕巾和其他人的分开使用，并定期用开水烫洗和在阳光下暴晒。"
2020/05/26收听(47564)
头癣是真菌感染引起，外用药难以深达毛囊导致疗效不佳，常用下列五字方针进行综合治疗： 陈俊钊│惠州市中心人民医院 2018/09/29播放(51398)
头癣是真菌感染引起，外用药难以深达毛囊导致疗效不佳，常用下列五字方针进行综合治疗：
陈俊钊│惠州市中心人民医院
2018/09/29播放(51398)
"头癣的治疗分为药物治疗、预防传染和提高免疫力方面的治疗。药物治疗有外用药、口服药，外用药我们现在常用的如酮康唑洗剂，如果发生了脓癣，我们可以加用抗生素外用，比如百多邦软膏、呋喃西林软膏。内用药物现在比较常用的有特比萘芬、伊曲康唑口服。同时我们要注意对患者污染的衣物、帽子、枕头消毒，用烫、煮等措施。对于同时感染的宠物也要进行治疗，在学校如果有同学患上了头癣，争取及早发现，及早治疗，防止播散蔓延。"
蒋源│北京清华长庚医院
2017/09/05收听(63573)
"头癣是由于真菌感染引起的，是一种真菌感染性皮肤病，小孩子比较常见。所以这种病的治疗是以抗真菌治疗为主，首先应该尽量把头发都剃掉或者剪短，这样有利于用药，促进药物吸收。其次如果比较严重，应该口服抗真菌药，比如伊曲康唑胶囊或者盐酸特比萘芬片。最后需要外用药，可以用酮康唑洗剂来洗头或者二硫化硒洗剂洗头，洗了以后擦萘替芬酮康唑乳膏。如果有脓肿，还应该穿刺排脓。"
康道现│成都市第二人民医院
2017/12/05收听(56697)
"头癣是头发和头皮部位引起的浅部真菌感染，根据病原菌和临床特征，一般分为黄癣、白癣、黑点癣和脓癣，白癣一般青春期后自愈。头癣的治疗首选灰黄霉素，成人0.6-0.8g\/d，儿童15-20mg\/kg\/d，均分3次口服，疗程为4周，服药期间多吃油腻性食物，以促进药物的吸收；也可以口服伊曲康唑胶囊，成人0.2g\/d，儿童酌情减量，连续服用4-6周，局部可以使用克霉唑软膏、盐酸特比萘芬软膏，如果是脓癣可加用百多邦软膏。治疗期间应每天用硫磺香皂洗头，每7-10天理发一次，对于患者接触的帽子、理发工具等要进行消毒。"
刘磊吉│枣庄矿业集团中心医院
2018/11/15收听(62012)
"头癣，指真菌感染到头皮以后形成的疾病，其中包括白癣、黄癣、黑点癣、脓癣等。想要快速治疗头癣，最好可以选择口服药物，配合外用药物共同治疗。口服的药物包括伊曲康唑、特比萘芬，伊曲康唑每次100mg，每天2次；特比萘芬每次250mg，每天1次，大约需要服药1个月左右，同时配合使用外用的萘替芬酮康唑乳膏、卢立康唑乳膏等共同治疗。另外，每天最好用热水洗烫头皮，经常剪去病发，并用碘伏消毒病灶。头癣治疗周期一般至少1个月，所以也不要太心急。"
孙明强│沈阳市中西医结合医院
2018/12/16收听(83717)
"头癣是由于真菌感染引起的，所以目前治疗头癣的药物还是以抗真菌药为主，主要包含三大类：第一、是口服药，口服抗真菌药包括灰黄霉素片、伊曲康唑、氟康唑、盐酸特比萘芬片等等。第二、是外洗，也就是洗发水，常用的洗发水包括二硫化硒洗剂、酮康唑洗剂、吡硫翁锌洗剂等等。第三、就是外用抗真菌药，比如特比萘芬片乳膏、萘替芬酮康唑乳膏。"
2017/12/05收听(26591)
"头癣是头皮的真菌感染性疾病，是必须要治疗的，原因有这几种：第一，头癣有可能引起永久性的脱发。头癣脱发比如黄癣或脓癣，可以引起头皮出现斑痕，然后脱发，所以及时治疗可以减少形成疤痕的可能。头癣还有黑癣和白癣，都是有传染性的，它是病原体感染，有传染的可能。可以在小孩之间出现小流行，所以必须要规范的长期坚持治疗彻底，才会达到好的疗效。患有头癣之后，是一定要去治疗的。"
熊承成│宜昌市中心人民医院
2018/05/30收听(57270)
"头癣在临床上分为白癣、黑癣和黄癣，疗程应持续至患者临床和真菌学均正常为止，故强调个体化治疗。一般黑癣的疗程可适当缩短为2-4周，而白癣疗程略长，为4-6周。常用的药物有口服特比萘芬片，按体重小于20kg者，每日62.5mg；20-40kg者，每天125mg；大于40kg者，每天250mg。也可以服用伊曲康唑胶囊，按每天3-5mg\/kg计算。除了口服抗真菌药物外，要辅以外用药物，比如酮康唑洗剂和二硫化硒洗剂，至少每周使用2次。同时，注意对患者的梳子、枕巾、帽子等生活用品进行消毒。"
2018/09/01收听(20796)
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