广州市第一人民医院
妇产科
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子宫肌瘤不手术时，以观察为主。对于较小的、无症状的肌瘤，如对于瘤体较小且接近绝经期的患者，可采取观察，观察期为三个月至半年，并进行定期复查。当瘤体增大且速度较快时，应警惕肌瘤出现变性，可能要进行手术治疗。部分药物能够短时间内使肌瘤缩小，但停药后，肌瘤仍生长，如促性腺激素释放剂。该药常用于进行难度较大的手术前，缩小瘤体、减轻症状以方便手术的进行。
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"子宫肌瘤是女性生殖器最常见的良性肿瘤，是否需要治疗，需要根据患者的年龄，有没有生育要求，是否引起临床症状及肌瘤的部位、大小、数目全面考虑。无症状的肌瘤一般不需要滞留，特别是近绝经期的妇女，绝经后肌瘤多颗萎缩或者消失，一般建议每3-6个月进行妇科B超检查，看肌瘤生长情况就可以。如果需要治疗，可以选择手术治疗，如果不想选择手术治疗，只能选择药物治疗，药物治疗适用于症状轻、近绝经期年龄或全身状况不宜手术者，可以选择促性腺激素释放激素类似物，也可以选择米非司酮，但这些药物都不建议长期使用，因为长期使用都有一定的副作用。以上内容仅供参考，具体用药、治疗请以医生面诊指导为准。"
陈维梅│莒县中医医院
2018/05/14收听(20289)
"子宫肌瘤的治疗要结合患者的病情，选用不同的治疗方式。子宫肌瘤的治疗要结合患者的年龄、症状、有没有生育要求，同时结合子宫肌瘤的部位、大小等作全面综合的考虑，再决定行手术治疗还是保守治疗，还是观察随访。一般情况下，如果患者没有明显的症状，子宫肌瘤不大，月经量没有明显的改变，没有压迫症状，对于这种情况，定期复查妇科彩超即可。如果子宫肌瘤比较大，直径大于5cm，且出现了月经量增多、继发贫血或出现压迫症状，如尿频、便秘等或者黏膜下肌瘤引起的月经量增多等，或者引起了继发不育的可能，可以选择手术治疗。"
高会影│保定市第二中心医院
2018/10/15收听(28950)
"子宫肌瘤作为女性生殖系统最常见的良性肿瘤，它的发病率在35岁以上的妇女中可以达到20%，子宫肌瘤作为一种良性肿瘤，它的生长速度是极其缓慢的。子宫肌瘤的症状包括月经异常、白带异常增多、腹部包块、贫血和一些膀胱和直肠的压迫症状。肌瘤作为一种良性肿瘤，它具有一定的手术指征的时候，应该建议手术治疗。当肌瘤很小或者是单发，没有引起月经量的异常、贫血等等这些症状的时候，肌瘤不需要特殊的治疗，只需要3-6个月定期地复查B超，以监测肌瘤有没有在短时间内生长过快这种表现。如果一旦发生短时间内生长过快，也建议尽快地手术治疗，换句话说，子宫肌瘤一旦具有手术指征，就需要手术治疗，如果不具备手术指征，也不需要吃什么药，只要定期复查就好。子宫肌瘤由于月经量异常、月经量大而导致贫血的这部分患者，可以通过口服补铁药物，纠正贫血这种手段来达到补铁的治疗目的。"
高珊│中日友好医院
2020/03/25收听(20090)
子宫肌瘤的治疗方法如下：1、若肌瘤体积＜5cm且复查B超显示生长较缓慢，定期观察... 赵群│首都医科大学北京妇产医院 2018/06/29播放(72081)
子宫肌瘤的治疗方法如下：
1、若肌瘤体积＜5cm且复查B超显示生长较缓慢，定期观察...
赵群│首都医科大学北京妇产医院
2018/06/29播放(72081)
"子宫肌瘤出现之后，可以选择保留子宫的手术方法，这一类手术方法主要是适合40岁以下的年轻的女性朋友，因为这类患者含有生育的功能。因为子宫肌瘤比较大，月经量比较多，会造成压迫的表现。子宫肌瘤一般是良性的肿瘤，但是也不能排除会恶性变。如果没有生育方面的要求，可以直接将子宫进行切除。子宫切除术主要是选择做全切或者是部分全切，如果年龄比较大，做全切比较好。子宫肌瘤也可以直接通过子宫动脉栓塞术来进行治疗，这种方法是将一根管子直接的介入到身体当中，但是要注意的是，一定要慎重，如果出现盆腔炎，就会直接的影响我们自己的身体的健康。子宫肌瘤的患者一定要注意多加调养，尤其是手术之后营养一定要全面。"
杜瑞霞│新里程安钢总医院
2018/03/05收听(46772)
"子宫肌瘤怎么治？得根据具体情况。如果肌瘤个数1-2个，不超过3个，体积比较小，自己没有自觉症状，不尿频尿急，不大便难结，白带没有异味，不腰疼，月经规律，就是不影响月经，这种情况不用处理，直接做彩超观察就行，定期复查，一般是半年或者是3个月也行。如果出现临床症状，就是月经不规律，来月经时间长，或者是月经量大，或者是准备要二胎，或者是觉得老是尿频，都是子宫肌瘤压迫，这种情况就要考虑做手术了。手术的方式也需要选择，如果45岁之前想保留子宫，强烈保留子宫的就做子宫肌瘤切除术，但是有复发的可能；如果年龄45岁以上或者是已经绝经了，可以直接做腹腔镜下全子宫切除术。肌瘤复发的几率比较大，因为它和体内雌孕激素水平有关系。"
张桂果│山东第一医科大学第二附属医院
2018/03/05收听(92012)
"子宫肌瘤的治疗原则主要是根据患者的年龄、婚育情况、有没有继续生育的要求，以及子宫肌瘤的大小、部位、数目、有没有症状以及症状的轻重、有没有其他的合并症等个体情况，进行全面的评估，比如对有生育要求的，应该尽量保留生育功能，采取肌瘤剔除术，保留子宫。对于没有生育要求的，子宫肌瘤比较大，有症状的时候或者出现了出血、压迫等症状，也可以考虑进行手术切除子宫。对绝经期的患者，肌瘤不大，没有症状，也没有阴道出血、压迫症状，可以观察，等待定期的随访，等待绝经以后，肌瘤就不会再生长。但是如果在绝经后，肌瘤应该是在缩小，如果绝径以后肌瘤不但不缩小，反而会继续增加，或者出现了血流信号，这种都是需要再手术治疗。对于那些子宫小于8周妊娠大小，症状也不明显，或者有全身的情况不适宜手术的，可以采用抗雌激素的治疗，就是采用药物治疗，可以减少出血、缩小肌瘤、缓解症状。但是这种办法是不能够治愈的，比如采用雄激素治疗或者促性腺激素释放激素激动剂GnRH-a这样的药物，还有米非司酮也可以减少肌瘤出血的情况。"
赵芳│北京积水潭医院
2020/04/24收听(65101)
子宫肌瘤是女性比较多发的良性肿瘤，子宫肌瘤的治疗方法。需要根据个人的年龄，临床表现以及内分泌的情况，和对生育要求等决定。如果子宫肌瘤超过了5cm，需要手术治疗。如果肌瘤在5cm以下，可以采取药物治疗的方法，控制肌瘤的增长。没有症状的子宫肌瘤，则不需要治疗。如果有腹痛，或者是不规则阴道流血的情况，经过治疗没有好转，需要手术治疗。单个的肌瘤可以通过手术摘除，如果是多发的子宫肌瘤，并且没有生育要求，可以行子宫切除术，以防止肌瘤再生。
华正辉│朝阳市第二医院
2018/08/11收听(80288)
"一般子宫肌瘤较小，并且没有症状，可不需治疗。特别是围绝经期的女性，子宫肌瘤可能慢慢的随着雌激素水平的降低而缩小，甚至消失。平时注意每年复查1次即可。如果是育龄期的女性，有白带增多、月经异常、小腹坠痛等症状，可以服用雄激素或者米非司酮等西药，也可服用中成药来调理，并且定期复查。如果发现子宫肌瘤增长过快，或者大于5cm，还是建议手术治疗。"
张金兰│威海市妇幼保健院
2018/07/06收听(21546)
"小的子宫肌瘤治疗方法，要根据肌瘤生长部位、病人生育要求、病人年龄以及有没有临床症状决定。如果子宫肌瘤比较小，直径＜5㎝，没有任何症状，病人已经接近绝经期，观察就可以。有时绝经以后子宫肌瘤会缩小。如果小的子宫肌瘤长在黏膜下，会引起月经过多、经期延长，这种情况需要在宫腔镜下做子宫肌瘤切除术。如果是黏膜下子宫肌瘤、肌壁腔子宫肌瘤，肌瘤比较小，对子宫和月经没有什么影响，观察就可以，暂时不需要治疗。"
李顺华│莒县中医医院
2018/05/19收听(70600)
"子宫肌瘤需要怎么治，最好采取个体化的治疗。因为每个人长的肌瘤的大小不一样，出现的临床症状都不同，需要根据个体的情况才能决定。什么情况下的肌瘤可以观察，小的肌瘤、没有任何症状的肌瘤可以采取保守的、定期的复查进行随访。大的肌瘤、有症状的肌瘤需要手术治疗。有症状的肌瘤，比如出现有月经的改变，如月经量增多、月经周期改变或者痛经，这些都是有症状的肌瘤。如果肌瘤在短时间内出现明显的增大或者有明显的腹痛，这个时候就要注意，有可能是肌瘤发生变性，需要积极的治疗。积极的治疗就是需要手术治疗，手术治疗分为传统的开腹手术和微创的治疗方式。通常对于比较小的肌瘤可以采用微创的手术治疗，微创的手术方式有腹腔镜、宫腔镜或者阴式的手术，最好治疗肌瘤的方法是采用个体化的治疗是比较合适的。"
何慧仪│广州市第一人民医院
2018/12/22收听(35773)
子宫肌瘤是女性的良性肿瘤，当症状不明显时，只需定期观察随访即可，建议3-6个月进行一次B超复查... 胡春兰│郴州市第一人民医院 2018/09/19播放(88200)
子宫肌瘤是女性的良性肿瘤，当症状不明显时，只需定期观察随访即可，建议3-6个月进行一次B超复查...
胡春兰│郴州市第一人民医院
2018/09/19播放(88200)
"小的子宫肌瘤往往在临床上不会有任何的症状，所以常常是在妇科体检的时候被发现。发现子宫肌瘤之后也不用紧张，不用盲目的去给予治疗。如果子宫肌瘤小于5公分，或者是在1公分或者2公分直径的子宫肌瘤，在临床上定期复查就可以了。并且在临床上也可以服用一些活血化瘀的中成药进行治疗，比如,可以吃桂枝茯苓胶囊、宫瘤宁片等等。另外，也可以口服米非司酮进行治疗。对于子宫肌瘤最主要的就是观察生长速度，并且观察肌瘤本身是否会出现变性。"
徐艳娟│广州市花都区人民医院
2018/11/26收听(25101)
子宫肌瘤的治疗主要是考虑两个方面：1、非手术治疗：可以通过一些药物进行治疗，由于... 肖勇│惠州市中心人民医院 2018/09/21播放(97573)
子宫肌瘤的治疗主要是考虑两个方面：
1、非手术治疗：可以通过一些药物进行治疗，由于...
肖勇│惠州市中心人民医院
2018/09/21播放(97573)
子宫肌瘤的治疗方式包括手术治疗和非手术治疗。患者表现为以下情况时则需进行手术治疗： 邹丽莎│湖南中医药高等专科学校附属第一医院 2018/07/10播放(60469)
子宫肌瘤的治疗方式包括手术治疗和非手术治疗。患者表现为以下情况时则需进行手术治疗：
邹丽莎│湖南中医药高等专科学校附属第一医院
2018/07/10播放(60469)
"子宫肌瘤怎么手术好要根据每个女性的具体情况，以及肌瘤的具体部位具体考虑。一般情况下如果是比较年轻的女性，可以行子宫肌瘤剔除手术，或者宫腔镜下子宫肌瘤的电切手术相对来说比较好。子宫肌瘤剔除手术分为腹腔镜下的子宫肌瘤剔除手术，以及开腹的子宫肌瘤剔除手术。相对来说开腹的子宫肌瘤剔除手术优于腹腔镜下子宫肌瘤剔除手术，所以对于比较年轻的女性可以选择开腹子宫肌瘤剔除手术，剔除得比较干净，复发的几率比较低。但是如果是年龄比较大的女性，可以采取全子宫切除手术，不存在子宫肌瘤复发的可能。可以行腹腔镜下的子宫全切术，手术时间短、恢复快，优于开腹的子宫全切手术。"
毛旭东│解放军第一五二中心医院
2019/09/11收听(59544)
子宫肌瘤手术指征具体如下：1、患者症状，一般是月经改变，月经量非常多；有些患者因... 孟丽│河北医科大学第二医院 2020/03/06播放(58848)
子宫肌瘤手术指征具体如下：
1、患者症状，一般是月经改变，月经量非常多；有些患者因...
孟丽│河北医科大学第二医院
2020/03/06播放(58848)
子宫肌瘤是妇科最常见的良性肿瘤，绝大部分的子宫肌瘤是雌激素依赖性肿瘤。子宫肌瘤的治疗方法主要是手术治疗，包括子宫肌瘤剔除术、子宫切除术以及近些年开展的子宫肌瘤射频消融术，超声介入子宫肌瘤应该是子宫肌瘤射频消融术且有手术指征。肌瘤要位于子宫内膜或者靠近子宫内膜，也就是黏膜下肌瘤或者靠近子宫内膜的肌壁间肌瘤，瘤体大小不超过五厘米，最好是单发的，如果多发不能超过三个。在超声引导定位下，将射频刀头直接插入到子宫肌瘤中心，用高频交流电的作用将肿瘤细胞脱水、凝固、坏死，术后通过机体自然吸收将它排出体外，以达到不开刀消除子宫肌瘤，保留子宫的目的。
郑德燕│中国人民解放军第四七六医院
2020/08/25收听(64362)
子宫肌瘤的手术主要如下：1、子宫切除术：子宫切除术会去除整个子宫，子宫上附带的肌... 李艳丽│湖北省妇幼保健院 2021/08/27播放(65334)
子宫肌瘤的手术主要如下：
1、子宫切除术：子宫切除术会去除整个子宫，子宫上附带的肌...
李艳丽│湖北省妇幼保健院
2021/08/27播放(65334)
"子宫肌瘤手术的适应症有如下几点：月经过多导致继发贫血，药物治疗无效，严重腹痛或慢性腹痛，有肌瘤蒂扭转引起急性腹痛，肌瘤体积过大，引起膀胱直肠等压迫症状，能确定肌瘤是不孕或反复流产的唯一原因。手术可经腹、经阴道或经宫腔镜及腹腔镜进行。手术方式有如下两点：一、肌瘤切除术，适用于希望保留生育功能的患者。黏膜下肌瘤或大部分凸向宫腔的肌壁间肌瘤可宫腔镜下切除，突入阴道的黏膜下肌瘤可经阴道拆除。二、子宫切除术。不要求保留生育功能，可行子宫切除术，包括全子宫切除。"
董立斌│东莞市黄江医院
2018/05/22收听(14062)
北京朝阳医院 郭淑丽
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湖北妇幼保健院 雷燕
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