北京大学口腔医院第二门诊部
牙体牙髓科
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目前临床上常用的失活剂为多聚甲醛类，一般情况下需封药1-2周。失活剂的主要作用是烧伤牙神经，使牙神经失活。临床上对于简单的牙神经发炎，可不使用失活剂。若患者牙齿结构较复杂、出现牙神经出血等情况时，医生无法将牙神经全部抽出，为减轻患者疼痛，会采用失活剂让牙神经失活。但使用失活剂后建议患者按照医嘱及时就医，取出失活剂，避免药物渗出，造成牙齿外部神经烧伤。
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多聚甲醛失活牙髓的失活剂封药时间通常是1周左右，失活剂在临床上较为常用，而且属于比较缓和的失活... 张耀国│江苏省口腔医院 2021/05/10播放(99164)
多聚甲醛失活牙髓的失活剂封药时间通常是1周左右，失活剂在临床上较为常用，而且属于比较缓和的失活...
张耀国│江苏省口腔医院
2021/05/10播放(99164)
"多聚甲醛，简称FC，放入牙齿的髓腔中，利用甲醛的毒性来破坏牙髓中的蛋白质，从而达到失活牙髓的作用。因为甲醛的挥发较慢，而且易被碱性物质中和，所以具有一定的自限性。一般用于失活牙髓时放置的时间在7-10天左右。也就是当我们就诊后，医生把牙髓打开，然后放入失活剂。这样下一次复诊的时间就是第七天，也就是一周左右，7-10天的时间。这个时间也不能太长，太长多聚甲醛就失去了其作用。或者是放的时间太长，里面的牙髓会造成化学性的根尖周炎。所以当失活剂封的是多聚甲醛，最好在术后的7天去就诊，进行下一步治疗，以做充足的准备来应对根管治疗。"
张玉峰│徐州矿务集团总医院
2018/05/19收听(40128)
一般情况下，失活剂的放置时间为1-2周，多数患者在放置失活剂3-5天后疼痛会完全消失，若患者放... 侯晓玫│北京大学口腔医院第二门诊部 2018/09/25播放(94319)
一般情况下，失活剂的放置时间为1-2周，多数患者在放置失活剂3-5天后疼痛会完全消失，若患者放...
侯晓玫│北京大学口腔医院第二门诊部
2018/09/25播放(94319)
"牙髓失活剂可以使牙神经逐渐坏死，在这期间患者可能没有或者只有少量的痛苦。目前的牙髓失活剂又叫乳牙失活剂，本身毒性不高，而且具有自限性，即使封存时间过久，也不会渗漏到根尖孔外，不会损伤牙槽骨。早年使用的含砷类的毒性失活剂已经被淘汰，目前的失活剂主要含有甲醛、甲酚等，可以让牙髓失水而死。牙髓失活以后，才可以进行后续的根管治疗，患者就没有任何的痛苦。"
张娇│中国人民解放军第463医院
2019/07/19收听(33175)
"一般患有牙髓炎或者根尖周炎的患者，在首次就诊的时候医生都会封一些杀神经药使神经坏死，为下一步治疗做准备，封药后患者都会疼一些，疼痛感会在3天之后消失。有些患者较敏感，疼痛时间会长一些，有些患者疼痛不敏感，也就疼痛3小时左右就会消失。所以，封药后患者为了减轻疼痛，可以口服消炎药促进愈合，减轻症状。消炎药可以选择广谱的抗生素加上抗厌氧菌的药物，两者协同作用就会使牙齿疼痛不剧烈。"
展俊岩│中国人民解放军第463医院
2019/06/24收听(40436)
牙齿封药后，多数需要1-2周的时间才可以补牙，但对于部分根管内消毒、杀菌情况较差时，其能够补牙... 王峰│首都医科大学附属北京口腔医院 2023/03/13播放(86220)
牙齿封药后，多数需要1-2周的时间才可以补牙，但对于部分根管内消毒、杀菌情况较差时，其能够补牙...
王峰│首都医科大学附属北京口腔医院
2023/03/13播放(86220)
根管治疗封药通常情况下，长的时间要封1个月，短的时间也要封1周。1周到1个月是根据根管里炎症的... 王峰│首都医科大学附属北京口腔医院 2023/04/20播放(85471)
根管治疗封药通常情况下，长的时间要封1个月，短的时间也要封1周。1周到1个月是根据根管里炎症的...
2023/04/20播放(85471)
"根管治疗封氢氧化钙具体封多久要看病人的反应，大部分患者需要封2周，根管治疗要进行3-4次。氢氧化钙是接触性消炎药，一般根尖有炎症的时候，病人咬东西或敲的时候有疼痛的感觉。这样不能做根管充填，要封药，封氢氧化钙。等到病人没有什么反应，牙不疼了就可以把氢氧化钙取回来做根管充填，一般封1-2周，炎症基本上就会消退。急性渗出期，药物2周后局部被吸收就没有作用了。在做根管治疗的时候，如果遇到根尖有炎症就把氢氧化钙放在根管里，可以消除炎症，封氢氧化钙可以和碘甘油一起调和。为了严密充填根管，根充前必须要去除氢氧化钙，还要用盐水冲洗吸干，用盐水调合可加碘。"
李凌│北京积水潭医院
2020/05/13收听(49847)
根尖周炎的治疗方案是做根管治疗，做根管治疗一开始需要把牙齿上龋坏的部分清理干净，清理干净之后，... 王东麟│广州医科大学附属口腔医院 2019/09/08播放(51648)
根尖周炎的治疗方案是做根管治疗，做根管治疗一开始需要把牙齿上龋坏的部分清理干净，清理干净之后，...
王东麟│广州医科大学附属口腔医院
2019/09/08播放(51648)
失活剂就是杀神经药，杀死感染牙齿和神经，是促进牙髓坏死的临床用药，主要用于因龋坏或磨损原因，牙... 张丽娟│山西省人民医院 2020/08/31播放(57379)
失活剂就是杀神经药，杀死感染牙齿和神经，是促进牙髓坏死的临床用药，主要用于因龋坏或磨损原因，牙...
张丽娟│山西省人民医院
2020/08/31播放(57379)
补牙需要封药，证明已经到了牙髓炎的程度，这个时候封入的药物是乳牙失活剂，失活剂封入以后可能会有轻微的疼痛，但是疼痛多数在三天以后逐渐消除。主要是因为杀除神经的过程比较缓慢，神经也会有一定的痛觉。但是如果在封药当天出现比较剧烈的疼痛，证明患牙本身还存在一定活动性的炎症，需要重新将封药取出、开髓、引流。如果开髓引流并没有引出过多的血液、脓液，可以拍摄X光片，确定根尖区域是否有积攒的炎症，可以破坏根尖孔，将脓液引出，只有当疼痛缓解以后再封药才有效。封药以后还要进行常规的取神经以及根管内充填，这些都是必不可少的，也避免日后牙疼继续复发。
2020/04/24收听(93264)
首先只要患牙确诊为根尖周炎，必须做根管治疗。根管治疗的第一步是根管预备，根管预备以后我们会在根... 邓文娟│济南市口腔医院 2019/03/16播放(52748)
首先只要患牙确诊为根尖周炎，必须做根管治疗。根管治疗的第一步是根管预备，根管预备以后我们会在根...
邓文娟│济南市口腔医院
2019/03/16播放(52748)
急性牙髓炎最好不要直接封药，因为急性牙髓炎的时候，主要是从血管当中渗出很多的组织液，使牙髓组织体积增大，受到周围牙齿硬组织的压迫，才出现自发性、阵发性的剧烈疼痛，所以需要进行开髓引流。开髓引流后，可能有一部分炎性渗出液引流到口腔当中，疼痛得到了缓解，但是仍然会有一部分炎性渗出液，需要慢慢的引流。如果钻开牙齿以后，很快就进行了封药，剩下的那一部分炎性渗出液没有得到很好的引流，就不会被控制，所以应该建立通畅的引流，让所有的炎性渗出液都引流出来，才能彻底控制炎症和疼痛。有的也可以在局麻下直接将牙髓拔除，这样就可以彻底去除炎症渗出液的来源和引起疼痛的病因。
张冰│哈尔滨医科大学附属第一医院
2020/08/17收听(91338)
"根管治疗常见的封药有牙髓失活药物与抑菌消炎类药物，临床上常用的抑菌消炎类药物包括樟脑酚、甲醛甲酚、氢氧化钙类，目前应用比较广泛的是氢氧化钙类的根管消炎药。根管治疗可分为一次性根充与分次根管治疗，一次性根充往往不需要封药，根管只有在分次治疗时才会进行封药。如果是牙髓炎患牙，第一次治疗时常在局麻下开髓，会封入失活药物，慢慢杀死牙髓，第二次复诊根管预备时就不会有疼痛感，第二次根管预备后常会封入消炎药物，再次复诊时进行根管充填，由于根管炎症不是很重，也可以选择在第二次根备后直接根充。如果是根尖周炎患牙，分次进行根管治疗，常在根备后封入氢氧化钙类消炎药物，因为根尖炎症往往在根尖外，单纯机械清理很难清理干净，适当的封入消炎药物可以较好的控制炎症。"
王立威│北部战区总医院
2020/03/05收听(48685)
根管治疗中使用的封堵药物较多，即封失活剂使用的药物，如氧化锌丁香油水门汀、磷酸锌水门汀、聚羧酸... 谢春│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2021/06/03播放(82009)
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谢春│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2021/06/03播放(82009)
谢春│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2021/05/24播放(67227)
2021/05/24播放(67227)
在进行根管治疗的过程中一般采用氢氧化钙糊剂封药，氢氧化钙糊剂能够提供强碱性环境中和根尖周炎产生... 黄玮│银川市口腔医院 2019/06/10播放(70438)
在进行根管治疗的过程中一般采用氢氧化钙糊剂封药，氢氧化钙糊剂能够提供强碱性环境中和根尖周炎产生...
黄玮│银川市口腔医院
2019/06/10播放(70438)
"气管切开以后封管时间主要很具什么原因引起的气管切开，有的情况下大部分病人是由于鼻咽部、咽喉部、口腔的恶性肿瘤阻塞呼吸道，无法从上呼吸道进行通气，此时可能气管切开要长期留着，不能够封管。另一种情况是呼吸机依赖的老年人，长期经口气管插管，超过14天以后给病人做气管切开；如果病人呼吸的问题改善了，能够脱离呼吸机，可以把气管插管拔除，拔出以后当天可以把口缝上或者用胶布黏上。所以具体要看患者是什么样的情况，才能决定到底能不能封管。"
原庆│首都医科大学附属北京中医医院
2019/06/19收听(47385)
气管切开后的封管时机需根据患者的具体病情而定，不能一概而论。若为咽喉部肿瘤导致的急性上气道梗阻... 蒋明彦│湘潭市中心医院 2018/10/13播放(77284)
气管切开后的封管时机需根据患者的具体病情而定，不能一概而论。若为咽喉部肿瘤导致的急性上气道梗阻...
蒋明彦│湘潭市中心医院
2018/10/13播放(77284)
"气管切开之后多久能够封管，需要根据患者自身的病情的严重程度而定，封管是没有固定的时间的。如果是因为喉头、咽部的水肿或炎症、过敏，这个时候应该立即的切开气道，进行气管插管，进行辅助呼吸。当气道的水肿消退，气道畅通，这个时候可以拿掉气管插管，并进行切开气管部位的封管，同时进行抗炎治疗，保持气道的畅通。对于喉癌、鼻咽癌等已经造成气道的受损而导致的梗阻，这个时候可能需要进行气管切开后，长期的进行气管插管以保证呼吸道的畅通。"
李红冬│深圳市宝安区人民医院
2019/05/19收听(46283)
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