心脏支架手术会有什么后遗症

2018-09-25 19:28播放 :

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支架手术是一种治疗手段,严格意义上讲它并没有后遗症,而是术后存在一定的风险。在急性期行冠状动脉支架手术,可能发生冠脉穿孔、冠脉夹层、急性心肌缺血、心肌梗死,危机患者生命,需要进行抢救;术后因为血管内膜没有完全覆盖支架,术后易形成支架内血栓,所以患者需规律服用抗血栓药物,同时积极控制高危因素,如高血脂、高血压、体重等。

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张文举郑州人民医院

2019/08/07阅读(4576)

支架手术有后遗症吗

"支架手术不叫后遗症,支架治疗是我们冠心病治疗的三大治疗之一,是六几年开始应用到临床,到现在发展了非常长的时间,技术成熟,临床也证明非常有效。但是它与药物治疗,还有外科的搭桥治疗相比,各有优缺点。支架的主要缺点是什么?第一再狭窄的问题,第二就是血栓的问题。支架再狭窄是什么意思?第一个是很狭窄的血管,做支架把它撑得很开,接近正常的血管的管径,但是过了若干时间可能是半年,可能是一年,甚至是三年,慢慢又长回去,又变得狭窄,重新出现症状,叫再狭窄。第二个就是支架内血栓的问题。支架是一个异物,植入到体内,在血管壁上,把血管壁撑起来,直接跟血液接触。血液里的血细胞,如果侦测到异物在血管边,容易长一些血块把它粘上去,然后有可能引起闭塞的情况,叫支架血栓。这两种风险,再狭窄发生率不是太高,现代的支架已经发展到第二代,甚至第三代也在使用。第二代支架再狭窄率大概5%-15%,不算太高。如果是支架血栓大概是5‰,也就是在一千个病人里,可能有五个人会出现血栓的事件,这个比例是相对可以接受的。要减少这两种缺点,降低这两个缺点的问题的产生,可以通过很多方法做出相应的处置,所以不需要太担心。担心支架的一些后遗症,可能跟大家的观念有关系。任何治疗都有它的优点跟缺点,关键是能不能接受到最合理的治疗选择,到底需要吃药,还是支架,还是搭桥,关键点还是医生能不能给最有效、最合理的治疗选择。"

语音时长03:00''

李军珠海市人民医院

2018/05/16收听(18618)

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