山东省立医院
妇科
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宫颈癌的确诊依靠病理检查,具体情况如下:
1、宫颈癌筛查:包括高危型HPV病毒感染筛查、细胞学筛查两方面。高危型HPV病毒感染筛查发现HPV16型阳性者直接进行活组织检查,因为16亚型发生宫颈癌的概率最高;18型、31型、33型、56型、58型感染患者建议行细胞学筛查,即液基细胞学检查,简称TCT检查,发现异常者进一步阴道镜检查;
2、阴道镜检查:在阴道镜的高倍放大作用下,用醋酸和碘酊对宫颈上皮交界区域进行染色、活检,通过病理组织切片、免疫学组织检查可以确诊宫颈癌。
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确认早期宫颈癌的依据,其实很简单,就是最后的确诊要根据病理活检以后,在显微镜下做正式的分析,但... 翟建军│首都医科大学附属北京同仁医院 2023/04/25播放(74306)
确认早期宫颈癌的依据,其实很简单,就是最后的确诊要根据病理活检以后,在显微镜下做正式的分析,但...
翟建军│首都医科大学附属北京同仁医院
2023/04/25播放(74306)
"确诊帕金森病,可以通过患者的临床症状和表现来判断,一般有以下症状:1、运动迟缓:患者表现为平时动作比较慢,比如系扣子困难。2、肢体僵硬:患者在活动肢体时的肌张力比较高。3、静止性震颤:在不活动时可以看患者的手在震颤。4、姿势步态异常:走路起步比较困难,一旦开步以后速度比较快。另外,步态比较小,呈慌张步态,还有的患者为颈屈、背屈等特殊的姿势。通过这些临床表现,一般都可以识别出是帕金森病患者,如果实在不能确诊,可以到医院神经内科,通过做美多芭试验来明确诊断。"
张为│广西壮族自治区江滨医院
2021/05/28收听(28999)
"脑胶质瘤,一般情况下,患了脑肿瘤,主要是影像学检查。CT、磁共振。CT看到可能有异常的密度,低密度的,甚至有囊变的或者少量钙化,跟周围正常脑组织密度不一样。磁共振,磁共振根据信号不同,低信号和高信号表现周围可能有水肿,跟脑组织没有明确的边界,会考虑胶质瘤。通过磁共振的波谱,PET-CT检查。PET-CT检查比较贵,目前比较多的还是CT和磁共振,判断胶质瘤已经够了。做CT或者磁共振的时候,还同时会打药物,叫做增强检查,通过增强的特点,也有助于判断胶质瘤。"
罗宗晚│湖南省脑科医院
2018/06/19收听(77355)
想要知道有没有怀孕,可以在同房之后12天左右的时候,可以去药店购买验孕棒测验一下,排除有没有受孕的可能。因为精子和卵子结合之后,到达母体的血液循环大概需要在12天左右,可以通过尿液化验有没有怀孕。如果是一道,说明是阴性没有受孕。如果是两道,说明已经受孕,可以在怀孕42天左右的时候去医院挂号产科,进行B超的检查,确定是宫内孕和宫外孕就可以。如果想更早的知道有没有怀孕,可以在同房之后8天左右的时候,就去医院抽血化验人绒毛膜促性腺激素,只要结果超出正常范围就说明已经受孕。
卢玉霞│解放军第一五二中心医院
2019/03/19收听(76668)
"在目前现有的医疗环境下,确诊冠心病的金标准是冠状动脉的造影,对于冠状动脉的造影,如果发现血管的狭窄在50%以上说明是冠心病,大于75%狭窄,如果有明确的缺血症状或者缺血的证据,说明是重度的冠心病,可能需要支架植入治疗或者搭桥治疗。如果狭窄程度在50%以下,则说明是动脉硬化而不是冠心病。目前冠状动脉CT或者结合患者的症状以及心电图检查,也可以确诊患者是不是冠心病。对于确诊冠心病的人群主要是积极进行治疗,药物选择以抗血小板、降脂的药物为主,重度的冠心病患者则需要冠脉介入治疗。"
杨文涛│东营市人民医院
2020/01/08收听(25105)
"想要确认痔疮,找一个肛肠科的医生做肛门指诊以及局部的肛门处视诊,基本可以明确诊断,必要时可以做肛门镜检查,进一步排除其他相关的肛管、直肠周围的病变。痔疮属于良性的疾病,临床表现主要是排便后出血,为便后滴血,是鲜红色的血液。如果是外痔,排便后有明显的疼痛,内痔一般没有明显的疼痛,只是便后出血以及肛门处突出的肿物,通过专业医师的检查基本上可以明确诊断。痔疮的治疗一般建议保守治疗,如果保守治疗效果不明显,症状逐渐加重,可以考虑手术治疗。"
张勇刚│内蒙古自治区肿瘤医院
2020/11/06收听(88199)
"确认妊娠就是确定怀孕,我们俗语说的怀孕学名叫做妊娠。要确定是否妊娠有三个条件:一是有停经史,即该来月经的时候月经没有来就叫做停经;二是通过抽血或者尿妊娠试验确定是否妊娠,如果抽血或者尿妊娠试验是阳性,就提示可能是妊娠;三是更重要的条件,通过B超了解宫腔内是否有孕囊,如果宫腔内可以看到孕囊,妊娠基本上可以确定。所以妊娠的三个条件是:一、有停经史;二、妊娠试验阳性;三、B超可以看到子宫腔内有孕囊。"
何慧仪│广州市第一人民医院
2019/04/01收听(51395)
"白癜风是临床上比较常见的疾病,易诊难治,以皮肤、黏膜还有毛囊的黑素细胞缺失为特征。它的原因可能和自身免疫、遗传、黑素细胞自身破坏等,有一定的关系。白癜风有以下几个特点:1、白癜风是后天发生的,都是出生以后才发现的。2、发病部位大部分首先在口腔周围还有骨隆起的地方,比如胳膊肘、腰部等摩擦部位。3、白癜风是处于较快的进展过程中,突然出现,面积是在不断的发展。4、皮损颜色呈乳白色,在伍德灯检查的时候,显示成一种亮白色的荧光。同时,还要排除先天的无色素痣、贫血痣等,即可确诊。"
李天举│郑州人民医院
2018/11/07收听(79258)
"腰肌劳损的确认方法:1、根据经验进行诊断,患者早期有损伤的病史或者腰部软组织的疼痛病史,这类人经常从事某项工作,比如办公室的文员、司机等等,平时又缺乏体育锻炼,很容易患上腰肌劳损。2、根据症状进行诊断,经常出现没有明显诱因的慢性的腰部酸胀疼痛,经过休息、揉捏或者热敷后疼痛可以缓解,或者轻度的活动可以减轻,但是活动加重了以后疼痛会加剧。3、疼痛的区域有固定的压痛点。这类压痛点通常是在腰部的肌肉起止点附近。4、可以做一些检查,X线的检查一般并没有明显的病变,核磁检查会发现腰部深筋膜部位有炎性高信号的存在。"
刘恒平│北京中医药大学第三附属医院
2017/07/27收听(73555)
"确认盆腔炎,首先要搞清楚盆腔炎是指什么部位的炎症,一般来讲是指子宫、卵巢、输卵管有炎症,是指女性的生殖器官。生殖器官怎么发炎?多半有妇科手术史,比如说做过人工流产、刮宫或者其他的经阴道、经宫腔的手术,还有一种可能就是身体抵抗力比较弱,经期卫生不好而导致盆腔等女性生殖器官发炎。大部分盆腔炎有急性盆腔炎和慢性盆腔炎之分,急性盆腔炎还可以伴有发烧、下腹痛、脓性白带,如果急性盆腔炎治疗不及时、不彻底,有可能就拖延成慢性盆腔炎。所以一般有下腹痛,如果伴发烧有脓性白带,查血象要白细胞高是急性盆腔炎,只要做妇科检查,配合化验检查基本上都可以确诊。慢性盆腔炎多伴有下腹部的隐痛,但没有发烧。"
张建萍│首都医科大学北京妇产医院
2020/04/09收听(84793)
从胆管癌病史、临床表现、体征、辅助检查等方面综合判断,主要有以下几种:1、体征:... 李照│北京大学人民医院 2020/11/08播放(99272)
从胆管癌病史、临床表现、体征、辅助检查等方面综合判断,主要有以下几种:
1、体征:...
李照│北京大学人民医院
2020/11/08播放(99272)
当患者受外伤后出现明显的呼吸困难、苦笑面容、角弓反张,有时还会出现四肢肌肉痉挛和心功能异常,这时就考虑是患有破伤风了。破伤风是一种很严重的疾病,是由于破伤风梭菌经身体的破损处,进入体内大量繁殖所导致的。该疾病治疗起来较困难,同时可能会引起患者出现生命危险。所以在受伤后,尤其是较严重的外伤时,需要及时去医院打破伤风针,一般会选用破伤风抗毒素或者是破伤风免疫球蛋白,最好在受伤后的24小时内就打,这时效果最好。如果超出时间也需要打,但是效果相对较差,在打完针后,需要观察患者半小时到一小时左右,以观察是否有明显的不适反应或者是过敏反应。在打针后的1-2周内,尽量不要饮用含有酒精的饮料,尽量不要吃过于辛辣的食物,要适当增加休息,以利恢复。
陈冰│内蒙古自治区妇幼保健院
2020/09/30收听(38336)
肛周脓肿的确诊,主要是通过直肠指诊和临床症状,B超检查等来确诊。肛周脓肿直肠指诊,主要是医生通过用手指触摸肛门周围的脓肿部位,观察是否有异常的出血点,局部的肛周皮肤是否有压痛,脓肿的部位是否有硬结等表现。肛周脓肿的临床表现,主要是患者能够自我感觉到肛周部位的皮肤有一到多个的硬结,硬结摸起来会有疼痛。而且在吃上火辛辣刺激的东西或者是喝酒后,硬结会表现的剧痛,不能忍受。如果脓肿破裂后,会在内裤上看到血性或者是黄色的分泌物。而肛周脓肿的B超检查,主要是通过仪器确定脓肿的部位,以及窦道的条数跟局部的走向,是否破溃等。
王巍│沈阳市中西医结合医院
2020/02/09收听(55672)
"如果孕妇出现阴道流液的情况,首先考虑胎膜早破,需要和尿失禁、分泌物增多相鉴别。如果是胎膜早破,是持续性的阴道流液,窥器窥开之后可见宫颈后方有羊水池,增加腹压或咳嗽的时候可见清亮的液体自宫颈流出,复查B超羊水的量会少于之前孕检时羊水的总量,就考虑是胎膜早破,内诊检查未探及胎泡也可以确诊为胎膜早破。如果孕妇有憋尿的情况,增加腹压的时候有淡黄色液体流出,可以控制,考虑尿失禁。如果分泌物增多,呈乳白色,略有异味,考虑可能是分泌物增多。"
杨雪│佛山市妇幼保健院
2020/03/11收听(23640)
"一般根据胆道疾病的一些病史,再结合实验室检查。如肝功能,出现胆红素的升高,碱性磷酸酶的异常,肿瘤标记物,如CA19-9,如CEA等升高。影像学检查尤为重要,尤其是B超或者CT,甚至磁共振,发现胆道出现这种局部的狭窄、梗阻,肝内胆管出现软糖样的扩张,这些都高度的提示胆管癌。同时在ERCP术中对胆管的狭窄段进行组织活检,也是确诊胆管癌的有效手段之一。但是胆管癌有一个特点,就是最初的时候没有症状,很多病人都是在出现了严重的黄疸,甚至大便颜色变浅发白后才会到医院就诊,很多病人也是在这个就诊的过程中,无意中发现胆管癌。所以胆管癌属于不容易被发现的疾病,往往是在体检中被发现,还是建议如果出现这些症状,要及时地去医院就医,进一步的检查和治疗。"
刘君颖│河南中医药大学第一附属医院
2018/04/26收听(83813)
确认无菌性前列腺炎主要是依靠患者的临床症状,目前对于慢性前列腺炎的诊断,主要是根据男性的临床症... 彭靖│北京大学第一医院 2023/04/12播放(81532)
确认无菌性前列腺炎主要是依靠患者的临床症状,目前对于慢性前列腺炎的诊断,主要是根据男性的临床症...
彭靖│北京大学第一医院
2023/04/12播放(81532)
对于痛风石的确认主要有两点,具体如下:1、肉眼与用手触摸:主要发生在耳廓、关节部... 杨铁生│北京大学人民医院 2023/04/06播放(66852)
对于痛风石的确认主要有两点,具体如下:
1、肉眼与用手触摸:主要发生在耳廓、关节部...
杨铁生│北京大学人民医院
2023/04/06播放(66852)
确认是不是肺癌最重要的是依据病理检查,病理组织活检是确诊肺癌的金标准,一切诊断都要以这个为依据,但是有一个前提条件,就是要明确肺部到底有没有可疑病灶,需要进行胸部CT检查。一般低剂量螺旋CT是进行肺部体检的最重要的筛查手段,如果在这种检查上发现了肺部有可疑的占位,才进行下一步的检测。平时体检中还会做一些血液肿瘤学标志物的检查,如果发现了像癌胚抗原或者糖类蛋白199、鳞状细胞抗原等肿瘤标志物异常的升高,也要结合胸部CT往这方面怀疑。总之,确认肺癌是一个需要依靠多种手段综合的检查。
吕东来│中国人民解放军第901医院
2020/04/29收听(59470)
肛瘘是常见的肛周疾病,存在瘘管,即在肛门外面存在开口,可以确认或者判断是否为肛瘘。除了肛门旁有... 夏泽锋│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2021/08/25播放(71974)
肛瘘是常见的肛周疾病,存在瘘管,即在肛门外面存在开口,可以确认或者判断是否为肛瘘。除了肛门旁有...
夏泽锋│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2021/08/25播放(71974)
尖锐湿疣的确诊在临床上,主要是根据医生来看,在生殖器部位,像外阴、龟头、肛周,发现了柔软的红色小丘疹,表面又比较粗糙,表现得像菜花状。基本能确诊就是尖锐湿疣,再问病人是否有不洁的性接触史。如果要确诊的可以做检查,在临床常见的检查可以做醋酸白实验。就是在皮疹的部位,涂上冰醋酸,涂完之后3-5分钟,看皮疹是不是变白了,皮疹变白了,称之为醋酸白试验阳性,基本可以确诊就是尖锐湿疣。如果还确诊不了,可以做病理活检,把皮疹切除下来,在病理显微镜上看,可以看到挖空细胞,鸡眼一样的细胞,也可以确诊尖锐湿疣。在临床上,其实主要就是看90%都能确诊,确定不了,可以再做检查,就是醋酸白实验、皮肤活检等等。
夏天保│中国人民解放军第306医院
2018/07/03收听(58824)
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