急性肝损伤的病因_有来医生

吴静黎
主任医师

惠州市中心人民医院

肝病内科

急性肝损伤的病因

2018-09-29 17:42播放 :

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视频内容

急性肝损伤的病因较多，主要包括如下几方面：

1、病毒感染，如肝炎病毒、感冒病毒、出血热病毒等；

2、细菌感染，如胆道感染患者可引起肝脏损伤；

3、阑尾炎患者可引起门静脉炎，从而导致肝脏损伤；

4、药物性肝损伤，若患者常食用土三七，便可引起肝脏损伤；

5、若患者大量饮酒，可对肝脏造成损害；

6、患者身体疾病可诱发肝脏的急性损伤，如肝脏缺血缺氧。

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急性肝损伤的症状

"急性肝损伤多继发于药物性肝炎，或者是外伤之后失血性休克，导致肝脏供血灌注不足继发的损伤，病人也会有明显的肝区疼痛以及腹胀、黄疸的症状，会表现为转氨酶和胆红素的增高。急性期应该系统地进行治疗，因为肝损伤会出现肝功能不全，甚至肝衰竭，严重的也会出现肝脏坏死，是有生命危险的。病人也应该积极进行静脉保肝治疗，必要时应用人工肝或者持续的静脉血液滤过。定期监测血液生化指标的变化，外源性补充营养包括脂肪乳、氨基酸、人血白蛋白等，同时也要预防感染，调节凝血机制。"

语音时长01:08''

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急性肝损伤症状

"临床上各种原因导致的急性肝损伤，虽然病因不同，但所表现的临床症状却基本相同，常常会出现食欲不振、恶心、呕吐、厌油腻、腹胀、乏力等症状。如果合并有黄疸，则会出现尿黄，尿的颜色由啤酒色逐渐至豆油色，皮肤巩膜也会发生黄染，大便颜色变浅，甚至出现白陶土色大便，也称狼便。还会有肝脏体积增大而出现肝区不适，肝区隐痛或胀痛，少数急性肝损伤，甚至导致肝衰竭，出现明显乏力，食欲不振进一步加重，黄疸进一步加深，全身皮肤和巩膜明显黄染。出现腹水后，腹胀会明显加重，双下肢浮肿，甚至出现少尿、无尿的肝肾综合征的表现。"

语音时长01:24''

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"肝脏损伤最常见的是见于药物性肝损害，尤其是静脉化疗的患者。在使用药物之后，短期之内出现转氨酶的异常增高，通常化验结果会大于正常值的两倍以上，病人也会出现明显的乏力、肝区疼痛不适，也会出现黄疸。急性期应该停止导致肝脏损害的药品，同时也要静脉保肝治疗，应用复方二氯醋酸二异丙胺，也可以联合复方甘草酸苷注射液。治疗期间注意多补充富含维生素类的食物以及高蛋白的食品，也能够促进病情的恢复。也有一部分病人是继发于外伤之后所导致的肝脏挫伤，严重的还会出现肝破裂。病人会有明显的肝区疼痛，也会出现腹胀，并且会表现为腹膜刺激征，必要时还需要选择手术治疗。"

语音时长01:08''

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