华润武钢总医院
康复医学科
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脑梗死患者护理注意事项如下：
1、饮食：做到营养充足，利于消化，并注意基础疾病饮食；
2、监测血压、血糖，保持稳定；
3、卧床患者：加强翻身，拍背，避免产生压疮、肺炎；
4、感觉功能障碍患者：防止烫伤；
5、运动功能障碍患者：合理肢体摆放，防止出现痉挛、关节脱位；
6、吞咽功能障碍：防止误吸误咽；
7、认知功能障碍：防止走失；
8、小便功能障碍：注意会阴部清洁，定期排尿；
9、观察患者心理变化。
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"患者想要护肝，最主要的应做到三点，即养、防、查，具体情况如下：1、养：要给肝脏提供足够的养分、营养，肝脏所需营养其实就是均衡饮食，并不是特殊的更喜欢哪一种食物，更喜欢的是均衡饮食，各类维生素、蛋白质、氨基酸、营养元素、微量元素等都要综合摄入，也并不是吃某些保健品对养肝一定有效果。日常多吃各类新鲜蔬菜、水果，外加低脂、高蛋白饮食，结合优质的胆固醇食物或坚果类食物，对于养肝、护肝比较有好处。但一定要注意均衡摄入，不宜针对某个食物，特别是过多摄入高脂肪、高胆固醇食物。2、防：防日常生活中会对肝脏造成损害的一些因素，比如食物中腌制、辛辣、油腻、油炸、烧烤、防腐剂、添加剂，或冷冻、不新鲜的食物，还有方便面，包括烟、酒等，都会对肝脏造成损伤。还有日常生活中不注意熬夜、压力大，以及不运动等就是防的因素。3、查：只有定期复查才能够知道肝脏目前有没有什么疾病、问题，有没有肝炎等，必要时需要给予治疗，才能避免病情加重，所以定期复查也非常重要。总之，护肝总共就是以上三方面。"
孟泽武│福建医科大学附属协和医院
2021/06/21收听(46086)
脑梗死是常见神经内科疾病，脑梗死严重程度是根据脑梗死部位还有病灶大小决定。如果部位越重要，比如... 柳青│太原市中心医院 2020/01/20播放(91589)
脑梗死是常见神经内科疾病，脑梗死严重程度是根据脑梗死部位还有病灶大小决定。如果部位越重要，比如...
柳青│太原市中心医院
2020/01/20播放(91589)
作为患方可以根据FAST方法快速识别脑梗死，FAST分为四个单词，F是face，口角歪斜；A是... 林志川│海南省人民医院 2020/01/28播放(75336)
作为患方可以根据FAST方法快速识别脑梗死，FAST分为四个单词，F是face，口角歪斜；A是...
林志川│海南省人民医院
2020/01/28播放(75336)
"引起脑梗死的原因非常多样，目前常见的就是大动脉粥样硬化、心脏疾病导致的心源性栓塞、小动脉闭塞，或者各种原因导致的血管炎、血管发育畸形、肌纤维营养不良以及夹层动脉瘤等。其中大动脉粥样硬化是最常见的病因，患者往往是高龄，并且有高血压、糖尿病、高脂血症等基础疾病，或者抽烟、饮酒等危险因素。预防脑梗死主要分为一级预防和二级预防，一级预防是针对目前还没有发生脑梗死的患者，尽量对危险因素进行调控，高血压患者要使用降压药，糖尿病患者要使用降糖药或者胰岛素，高脂血症患者要使用降脂药，并且饮食控制，抽烟、饮酒的患者要戒烟、戒酒。二级预防则是在一级预防的基础上加用药物，针对已经有脑梗死发生的患者，长期使用阿司匹林或者氯吡格雷抗血小板聚集，有动脉粥样硬化斑块的要使用他汀类药物比如阿托伐他汀、瑞舒伐他汀，稳定动脉粥样硬化斑块，确定有心源性脑栓塞、房颤等心脏疾病的患者，要使用华法林或者利伐沙班等药物抗凝治疗。"
唐黎黎│安徽医科大学第二附属医院
2020/01/04收听(22242)
脑梗塞是由于各种原因导致脑血管发生堵塞，可分为脑血栓形成和脑栓塞两大类。其发病原因较复杂，可能... 罗伟良│惠州市中心人民医院 2018/09/29播放(98517)
脑梗塞是由于各种原因导致脑血管发生堵塞，可分为脑血栓形成和脑栓塞两大类。其发病原因较复杂，可能...
罗伟良│惠州市中心人民医院
2018/09/29播放(98517)
"脑梗死处理的方式非常的复杂，一定要根据当时的具体病情进行具体的对待。如果患者脑梗死，属于大面积的脑梗死，而且患者当时已经出现脑疝的症状，必须要立即进行开颅手术、去骨瓣减压手术。这样才能够保住患者的最基本的生命安全，后期才能够谈到一定的内科药物治疗以及康复功能锻炼。对于相对比较重的脑梗死，患者症状相对比较严重，而且处于急性期。如果是小于六个小时以内，可以采取急诊溶栓的方式进行治疗，也可以采取动脉取栓的方式进行治疗。如果后期相应的脑梗死情况还是很严重，则需要积极的进行改善脑循环、脑保护、抗血小板聚集、降脂、稳定斑块等相应治疗，后期还需要积极的进行康复功能锻炼等综合性的治疗手段。所以脑梗死一定要明确病情的变化，是一个非常复杂的治疗过程。"
高亦深│威海市中心医院
2019/06/24收听(48170)
脑血栓形成是脑梗死的常见类型，根本原因为动脉粥样硬化，引起管腔狭窄、血栓形成，可发生在大脑供血... 华颖│北京中医药大学第三附属医院 2018/04/13播放(51934)
脑血栓形成是脑梗死的常见类型，根本原因为动脉粥样硬化，引起管腔狭窄、血栓形成，可发生在大脑供血...
华颖│北京中医药大学第三附属医院
2018/04/13播放(51934)
"脑梗死，简单的说主要是脑部血管的闭塞，导致局部脑组织缺血、缺氧的坏死。它的好发人群大概在45-70岁左右。生活中经常见的剧烈头痛、眩晕、一过性的意识障碍以及肢体麻木，可能要立即到医院就诊，考虑脑梗死的发生。对于脑梗死的患者，一般入医院可能进行急诊颅脑CT的排查，主要排除脑出血的可能。第二、需要专业的急诊科医生观察患者的意识状态、瞳孔的变化、神智以及血压、心率这些生命体征。对患者的原发病予以治疗，危险因素排查，这些都可以有效的确诊脑梗死。"
朋源凤│安徽中医药大学第二附属医院
2018/01/05收听(62315)
"脑梗死严重了可以出现意识障碍，包括嗜睡、昏睡、昏迷，也包括意识模糊、谵妄状态，有些患者也可以出现朦胧状态和漫游性自动症等等，一部分患者也可以出现特殊的意识障碍，比如去大脑皮质状态和植物状态。如果为脑干大面积梗塞时，多数患者可以出现球麻痹和四肢瘫。球麻痹临床上分为假性球麻痹和真性球麻痹，真性球麻痹的患者主要表现为咽下固体类食物时出现困难，容易引起误吸而导致患者窒息死亡。假性球麻痹甚至患者咽下流食或半流食时容易引起饮水呛咳、吸入性肺炎。脑梗塞严重时也可以引起脑水肿和颅内压增高，严重颅内压增高的情况下可以引起脑疝，导致患者窒息死亡。同时患者可以出现躯体神经症状和体征，比如大脑半球大面积梗塞的患者可以出现偏瘫、偏身感觉障碍、偏盲；有些患者也可能会出现言语功能障碍，包括失语和构音障碍等等。"
袁俊丽│邯郸市第一医院
2019/01/26收听(87360)
"导致脑梗死的原因比较多，有可能是和血管本身的病变有关系。脑梗死最基础的原因就是动脉粥样硬化，因为动脉管壁内有脂质沉积，导致动脉的管壁逐渐变窄、斑块形成，如果血管内膜上的斑块破裂，就有可能形成梗塞或者血栓。动脉粥样硬化的病人，如果伴有高脂血症、高血压、糖尿病，导致脑梗死的几率会更大。心脏疾病、心力衰竭、房颤的病人，也容易诱发脑梗死；脑梗死也可能和脑动脉炎、先天性的血管畸形等有关系；过度的熬夜、精神紧张、焦虑、身体抵抗力差、抽烟、酗酒等，也有可能诱发脑梗死。平时要养成良好习惯，控制好血压、血脂，积极的治疗和预防脑动脉硬化。"
全赞荣│哈尔滨市第一医院
2019/12/20收听(75716)
"护肝治疗是综合治疗，不仅仅局限一种药物或者什么食物。1、要明确肝脏损伤的原因是什么，如果是乙型肝炎，要积极的抗乙肝病毒治疗。如果是丙型肝炎，可以根治丙肝病毒。如果是酒精引起来的或者药物引起来的，要戒酒，停用损伤肝脏的药物。2、生活当中要注意不要太过劳累，不要熬夜，不要暴饮暴食，不要饮酒。3、药物治疗，在以上基础上配合保肝药物治疗，包括甘草酸铵类、五味子类、垂盆草类还有还原型谷胱甘肽类的药物，选择1-2种就可以了。"
李蕴铷│北京中医药大学东直门医院
2020/02/27收听(51294)
"肾脏是一个比较娇弱的器官，平时要注意保护肾脏：第一个，保护肾脏就是要保证充足的睡眠，不要熬夜，也不要过于劳累疲劳，要注意休息。第二个，保护肾脏要注意平时避免感染以及腹泻等情况，因为感染的可能会加重肾功能损害，腹泻严重的可能会导致脱水引起了肾脏灌注不足，所以也会加重肾功能损害。第三个，避免使用具有肾毒性的药物，比如常见的有氨基糖苷类的抗生素，要避免使用。第四个，要注意平时监测的肾功能，定期的复查尿常规，肾功能内生肌酐清除率，24小时尿蛋白定量等相关检查。第五个，如果出现了肾功能异常的情况，要及时到医院就诊。第六个，可以服用保肾类的药物来进行治疗。临床上常用的，比如像金水宝、阿魏酸哌嗪、益肾丸等都可以保肾治疗。"
苏洁茹│马鞍山市妇幼保健院
2019/09/16收听(52765)
保护肝脏的措施如下：1、尽量避免饮酒，酒精是常见的伤肝因素；2、尽... 徐京杭│北京大学第一医院 2021/01/22播放(67437)
保护肝脏的措施如下：
1、尽量避免饮酒，酒精是常见的伤肝因素；
2、尽...
徐京杭│北京大学第一医院
2021/01/22播放(67437)
脑梗死是因为脑缺血、缺氧和严重的低血糖等因素引起的部分脑组织坏死，并造成持续性的病灶性神经功能... 程继明│银川市第一人民医院 2019/05/15播放(76996)
脑梗死是因为脑缺血、缺氧和严重的低血糖等因素引起的部分脑组织坏死，并造成持续性的病灶性神经功能...
程继明│银川市第一人民医院
2019/05/15播放(76996)
"脑梗死就是由于各种原因引起的脑血管不通，从而使相应部位的脑细胞缺血、缺氧，而出现坏死的情况。可以表现为头疼、头晕的症状，严重的还会出现肢体功能障碍，失语或者意识障碍的情况。一旦出现类似的症状，需要及时的去医院就诊，做头部的CT或磁共振检查明确。在出现脑梗死早期，一般4.5小时之内可以考虑进行溶栓治疗或者介入治疗，能够使血管再通，脑组织得到再灌注，得到良好的治疗效果。如果脑梗死时间比较长，可以选择保守治疗的方法来改善，一般可以选择活血通络的药物，以及阿司匹林、氯吡格雷等抗血小板的药物进行治疗。如果是出现严重的脑梗塞，导致颅内压升高，出现脑疝的情况，也可以考虑进行去骨瓣减压的手术治疗。"
齐英斌│吉林省人民医院
2019/05/03收听(60200)
"脑梗死是一种最常见的缺血性脑血管病，是由于各种原因造成脑动脉闭塞，引起相应供血区域脑细胞缺血、缺氧、坏死，出现相应功能障碍。临床上，引起脑梗死的病因最常见的是大动脉粥样硬化，心源性的因素也可以造成脑梗死，如心房纤颤、卵圆孔未闭、风湿性心脏病等栓子脱落可以引起脑梗死。此外，高血压可以引起腔隙性脑梗死，属于小血管病的范畴。还有其他因素，如血管异常，像烟雾病、动脉夹层等，都可以造成脑梗死，还有血液成分的异常也可以造成脑梗死，有一部分脑梗死是原因不明的。脑梗死最常见的症状就是出现肢体的偏瘫、无力、麻木、语言障碍，以及头晕等症状。因此，如果出现脑梗死，应该及时到医院去就诊，进行积极的治疗。"
孙庆利│北京大学第三医院
2020/05/05收听(84287)
护胃的药物主要包括以下几种：一、抑酸药：1、质子泵抑制剂：主要包括... 宗晔│首都医科大学附属北京友谊医院 2021/07/09播放(65851)
护胃的药物主要包括以下几种：
一、抑酸药：
1、质子泵抑制剂：主要包括...
宗晔│首都医科大学附属北京友谊医院
2021/07/09播放(65851)
脑梗死是指因脑部血液循环障碍、缺血缺氧所致的局限性脑组织的缺血坏死，或者是软化。动脉粥样硬化通... 刘卫花│海南省中医院 2019/08/28播放(96727)
脑梗死是指因脑部血液循环障碍、缺血缺氧所致的局限性脑组织的缺血坏死，或者是软化。动脉粥样硬化通...
刘卫花│海南省中医院
2019/08/28播放(96727)
"脑梗死又被称为缺血性卒中，常见于五十岁以上的中老年人。由于动脉粥样硬化的患者容易产生脑血栓，因此引发动脉粥样硬化的原因是引起脑梗死的高危因素，如不良的生活习惯，经常抽烟、喝酒、过食肥甘、厚腻的食物和长期熬夜等。如果伴有高血压、糖尿病、高血脂等病史，更容易发生脑梗死。在发病前期一般无特殊症状，部分患者可以见到短暂的头晕、一过性肢体麻木无力等脑缺血的症状，常常在1-2天后发病达高峰，使得周围脑组织受损加重。如果救治不及时会出现偏瘫的后遗症，且不易康复。"
李洪莲│英德市人民医院
2019/04/22收听(84388)
"脑梗死一般是由两种原因引起，一种原因是由于血管动脉斑块形成导致的血管狭窄，另一种原因是由于其他部位的栓子脱落，随着血液循环进入大脑，引起脑部的血管堵塞。平时最常见的原因是由于动脉斑块形成而引起的血管狭窄，这种情况一般是由于平时在饮食当中，吃太过油腻的食物引起，要注意平时低脂饮食，控制血脂水平的升高，能够有效预防血管的斑块形成，从而减少脑梗塞的发生。一旦出现动脉斑块形成的情况，可以考虑口服阿司匹林等抗血小板的药物进行预防。血栓脱落引起脑梗死最常见的原因是房颤，需要针对房颤症状进行治疗和预防。"
2019/05/18收听(57634)
北大人民医院 范存刚
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郑大一附院 岳培建
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河南省人民医院 李书剑
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