上海中医药大学附属岳阳中西医结合医院
心血管内科
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饭后心慌、心悸、胸闷属于临床常见症状，出现上述症状建议到医院进行系统检查，排除器质性疾病。若排除器质性疾病，可以通过调节生活方式以改善症状，如戒烟限酒、改善睡眠、适当运动、舒缓情绪、释放压力、少食多餐等。患者就诊前还需搜集自身其它症状，如有无胸闷、胸痛、头晕、头痛、黑蒙、汗出，以及有无左肩、左小指放射痛，方便医生准确判断病情。监测半年后，如排除其他疾病，最终可以确诊为生理性心慌、心悸。
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"饭后出现胸闷心悸，其实等同于劳累性心绞痛。因为饭后相当于劳动过多，进食以后大部分的血液都是到胃肠道功能，然后导致相对性的冠脉供血减少。另外饭后，心脏负担往往相对要重一些，心律失度的加快，出现胸闷心悸的感觉，往往提示是冠心病心肌缺血的症状。所以如果想缓解，首先就要应用扩血管的药物，比如消心痛、硝酸甘油；再一个就是控制心率的药物倍他洛克，这样就能够很快的缓解胸闷心悸的症状。但是要从根本上治疗，是需要做冠脉ct或者冠状动脉造影检查，确定一下冠状动脉狭窄的程度。然后才能进一步决定到底是选择药物保守治疗、支架还是冠脉搭桥。"
张化勇│聊城市第二人民医院
2018/05/03收听(39703)
突然发生心悸时，应注意稳定情绪，注意休息，保证足够睡眠，减少运动强度，可配合服用一系列稳定心律... 王梅梅│临汾市中心医院 2018/05/29播放(94188)
突然发生心悸时，应注意稳定情绪，注意休息，保证足够睡眠，减少运动强度，可配合服用一系列稳定心律...
王梅梅│临汾市中心医院
2018/05/29播放(94188)
心悸大多是由于心跳加快或者早搏引起。引起心悸的原因喝浓茶、饮咖啡、情绪激动等。缓解心悸的方法如... 余剑波│北京大学人民医院 2020/04/16播放(79843)
心悸大多是由于心跳加快或者早搏引起。引起心悸的原因喝浓茶、饮咖啡、情绪激动等。缓解心悸的方法如...
余剑波│北京大学人民医院
2020/04/16播放(79843)
"突然出现心悸的症状，如果想要立刻缓解，建议患者首先要明确自己是否存在心率加快。如果确实存在心率加快，建议这个时候可以口服美托洛尔或者比索洛尔，但是用这两种药物一定要注意，不能有低血压以及支气管痉挛和慢性阻塞性肺疾病。如果存在以上这些问题，可以口服稳心颗粒或者参松养心胶囊改善心悸。如果患者既往有冠心病病史，也可以先舌下含服复方丹参滴丸或者救心丸，因为心悸突然发生，也有可能是由于心肌缺血造成的。然后去医院进一步的做相关的检查，明确目前是否存在严重的心律失常，做动态心电图评估心悸的严重程度。"
魏晓冬│哈尔滨市第一医院
2019/04/12收听(66437)
要根据心悸的原因，确定其缓解的方式。心律失常可以引起心悸，低血糖也可以引起心悸，因此处理方式不... 徐新娜│北京积水潭医院 2021/06/17播放(73024)
要根据心悸的原因，确定其缓解的方式。心律失常可以引起心悸，低血糖也可以引起心悸，因此处理方式不...
徐新娜│北京积水潭医院
2021/06/17播放(73024)
如果属于心脏病造成的心慌，首先建议患者拨打120，可以吸氧并舌下含服速效救心丸，速效救心丸本身... 李菁│中日友好医院 2021/07/11播放(87266)
如果属于心脏病造成的心慌，首先建议患者拨打120，可以吸氧并舌下含服速效救心丸，速效救心丸本身...
李菁│中日友好医院
2021/07/11播放(87266)
有些患者在临床上经常会有心悸的感觉，心悸就是心慌，害怕。引起症状的原因非常多，如果出现心悸，要做心电图检查，查看患者有没有心律失常的情况。如果有心律失常，例如房颤，或者室上性心动过速这样的情况，要给予药物治疗，常用的药物倍他乐克、阿替洛尔、盐酸胺碘酮等药物，可以使患者的心率减慢，减轻心悸的感觉。引起心悸的原因可能是由于冠心病，风心病这样的基础疾病，要积极的治疗基础疾病。临床上还有一部分患者的心悸是由情绪原因造成的，例如抑郁症，这样的患者还要给予抗抑郁的治疗，常用的药物就是阿米替林之类的药物。如果出现心悸，一定要明确原因。
孟宪华│济南市中西医结合医院
2019/08/27收听(56068)
心悸是一种自觉心脏跳动的不适感。突然发生心悸的感觉，考虑可能是由于早搏或者是心动过速所诱发，也不排除是精神心理因素所导致的这种异常感觉。当心悸发生时，建议...
2019/01/29阅读(3800)
心悸也就是心慌，是一大类疾病的症状。心律失常的病人可以出现心悸，而心悸是最主要的症状之一。正常... 朱航│中国人民解放军总医院 2019/11/13播放(59976)
心悸也就是心慌，是一大类疾病的症状。心律失常的病人可以出现心悸，而心悸是最主要的症状之一。正常...
朱航│中国人民解放军总医院
2019/11/13播放(59976)
胸闷，吃饭后症状可以缓解，多见于以下两种情况：一、见于心血管神经症的患者，这类患者的主观症状比较明显，经常会出现胸闷，同时有气短，甚至心前区疼痛的症状。有时吃完饭后症状能缓解，都是患者的主观感觉，没有冠心病的诊断依据，主要是以心理疏导为主，必要时给予药物治疗。二、见于消化系统的问题，如胃溃疡或者慢性的浅表性胃炎，这类患者会出现胃区疼痛，同时伴有胸闷、气短等症状，还有反酸、烧心的消化道症状。在餐前时症状比较明显，餐后症状多数能得到缓解，主要考虑是消化系统的问题。
司昌荣│大庆市中医医院
2019/12/09收听(53491)
"出现胸闷和心悸的症状，在临床上要根据引起这种表现的原因来进行处理。比较常见的是呼吸系统疾病，比如由于支气管哮喘持续发作，以及支气管扩张症合并有严重的感染，慢性阻塞性肺气肿以及肺源性心脏病都可能会出现。应该适当的卧床休息，给予相应的抗炎治疗。如果有细菌感染比较明显，应该选择敏感的抗生素，比如头孢曲松钠、头孢哌酮舒巴坦钠、克林霉素等。并且针对于喘息、气促的症状，还可以使用扩张支气管的药物雾化吸入治疗，比如选择沙丁胺醇雾化液、特布他林雾化液等。针对于缺氧比较明显，应该及早的使用吸氧治疗，临床上也见于心血管系统疾病，比如由于冠心病、高血压性心脏病引起的心肌出现缺血、缺氧的状态而导致的心绞痛，应该充足的吸氧，并且保持心态的平和，卧床休息，并且给予扩张冠状动脉的药物，包括心痛定以及使用消心痛，甚至使用硝酸甘油等，并且及时的复查双肺的CT、心肌酶、心电图，随时根据病情变化，调整治疗方案。"
李红冬│深圳市宝安区人民医院
2019/08/23收听(16105)
如果出现胸闷伴有心悸，临床中有以下几类疾病可以导致：1、冠心病：冠心病患者出现心... 朱航│中国人民解放军总医院 2021/04/28播放(59679)
如果出现胸闷伴有心悸，临床中有以下几类疾病可以导致：
1、冠心病：冠心病患者出现心...
2021/04/28播放(59679)
胸闷、心悸常见于多种疾病，具体如下：1、心脏疾病：比如冠心病、高血压引起的心脏损... 李帮清│北京大学人民医院 2023/06/08播放(89911)
胸闷、心悸常见于多种疾病，具体如下：
1、心脏疾病：比如冠心病、高血压引起的心脏损...
李帮清│北京大学人民医院
2023/06/08播放(89911)
如果出现饭后心悸的情况，通常说明出现了血液再分布。当人在进食时会导致血液集中在消化道，便于食物... 朱航│中国人民解放军总医院 2021/03/08播放(88671)
如果出现饭后心悸的情况，通常说明出现了血液再分布。当人在进食时会导致血液集中在消化道，便于食物...
2021/03/08播放(88671)
"如果患者出现胸闷，伴随心悸，要考虑到如下因素：1、患者心源性因素会导致冠状动脉的缺血、狭窄、痉挛，在心肌供血不足时就会出现胸闷、气短、心悸、心前区不适。例如冠心病、心绞痛、恶性心律失常、急性心肌炎、心包炎、风湿性心脏病，会常见上述临床症状。2、对于内分泌和代谢类的疾病，例如患者出现了糖尿病导致的低血糖症状时，也会有胸闷、心悸，但是伴随大量出汗等症状。甲状腺功能亢进和肾上腺皮质功能亢进时，患者会因为内分泌失衡，出现胸闷、气短、心悸等临床表现。3、对于离子紊乱、内环境调节异常、酸碱失衡等情况时，也会有上述临床症状和表现。4、常见中毒的情况，例如急性食物中毒、药物中毒时，患者也会有上述临床症状。"
徐珊珊│哈尔滨市第一医院
2020/04/25收听(29148)
出现胸闷心悸的原因有很多，最常见的有冠心病、心绞痛。病人如果出现阵发胸闷和心悸症状，要考虑病人是否存在冠心病的可能性，需要做心电图、冠状动脉CTA或者冠状动脉造影以明确诊断。病人出现胸闷、心悸的症状时，还应该考虑是否有快速或者缓慢的心律失常也可以造成上述症状，比如病人出现三度房室传导阻滞时，也可以导致病人出现胸闷、心悸、头晕的症状。当病人出现快速心律失常时，如室上性心动过速、快速房颤、房扑，病人也可以出现胸闷和心悸的感觉。出现胸闷、心悸的感觉时，还应该考虑是否存在感染性疾病，比如肺炎病人出现发热时也可以出现胸闷和心悸的症状。所以能够导致出现胸闷、心悸的原因很多，要细致的查清病人病因。
夏立志│哈尔滨二四二医院
2020/07/30收听(56549)
"如果患者存在心悸、胸闷，可能是由于患者心肌缺血发作引发的。最好在不适症状发作的时候，及时的测量心率、血压，必要的时候也可以行心电图的检查，有助于明确，在心慌、心悸发作时是否出现了心动过速，有没有心律失常，还可以明确心律失常的类型。如果患者在不适症状发作的时候，舌下含服硝酸甘油或救心丸，能得到一定程度的缓解，进一步的考虑是心肌缺血导致的。还有患者时常的出现心悸、胸闷，年纪比较轻，既往也没有确诊过器质性病变，高度考虑患者是精神心理因素引发的心前区不适。建议患者行动态心电图的检查，也可以检查胸片和心脏彩超，有助于进一步排除是否存在器质性病变。"
2019/07/31收听(41303)
"如果有心血管病史的患者，比如饱餐后、天气寒冷或者做体力运动、情绪激动后，会有心悸、心慌的感觉。如何能快速缓解心悸的情况？一般可以用力的咳嗽或者尽量使腰背呈弓形，头部后仰，让身体的前倾。还可以做深呼吸，使患者的心跳减慢，这样可以缓解心悸的症状。另外，还可以用于刺激迷走神经的小妙招来缓解心悸，比如把头部泡进冷水中，或者用两手按摩颈静脉窦，这样都对心悸有很好的缓解作用。但是，一旦出现这种症状，应积极的前往医院查明引起心悸的原因，并积极治疗原发病，这样才能保持人体的身体健康。"
柳瑞│聊城市人民医院
2018/11/19收听(26916)
"要看是什么原因导致的心悸、心慌和心跳快的感觉，比如紧张、焦虑和休息不好，都可以导致心悸的情况，这种情况下主要是对症治疗，进行休息和自我调解。有时间可以做心电图，看是什么原因导致，是不是心率的原因，比如心率过快，可以用减慢心率的药物，临床上比较常用的酒石酸美托洛尔，在医生的指导下口服，根据心率的情况，调整药物的剂量。建议检查甲状腺的功能，如果是甲亢导致的心悸，要根据具体的化验结果，应用治疗甲状腺的药物，从病因治疗才是最重要的。心率跳的越快，人的寿命就会越短，把心率维持到正常范围之内，也可以延长寿命。"
周大亮│哈尔滨市第一医院
2019/07/25收听(19862)
患者突然出现心悸、头晕、胸闷的症状，首先需要除外心脏疾病引起的可能性。比如心律失常、心肌缺血以及心功能不全等，都可以出现因心动过速而导致的心慌，因心肌供血不足而出现的胸闷、胸痛，以及因肺部淤血而出现的胸闷和呼吸困难。需要进行进一步的心脏彩超、心电图、动态心电图、冠脉CT或造影等检查来明确和排除诊断。此外肺部疾病也可以引起上述症状，需要到呼吸科进一步进行鉴别。
2020/04/26收听(62617)
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