郴州市第一人民医院
急诊科
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消毒伤口要回顾治疗的历史，最开始时为龙胆紫，碘酒，然后就是酒精，到现在的络合碘，现在还有一些直接用消毒液喷洒。酒精到底和它们有什么区别，酒精的好处是不留色素，不利的地方是易挥发，消毒的时间较短。
第二个它刺激性很强，相当痛，病人无法忍受。如最常用的络合碘，是络合物，可覆盖在创口的表面和创口的周围，可持续不断地消毒。如果创面较大，用酒精病人一般无法承受不，因太痛。
如果创面较小，又在面部美容的部位，因其没有色素沉着，在面部用酒精的可能性大一些，即使用络合碘或使用碘酒，也要酒精脱碘。
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酒精是最常用的皮肤消毒剂，临床上百分之七十五的酒精杀菌的能力比较强，但酒精有较强的刺激，只能用于伤口周围皮肤的消毒，对已损伤的组织不建议直接使用酒精消毒，也不能用它处理已经化脓的伤口。意外受伤后如果伤口不大，可以做以下的处理。对于表浅的伤口，有小的割伤、皮肤擦伤，可以用碘伏，没有刺激性，直接消毒伤口的创面与周围皮肤，然后直接用创可贴覆盖伤口即可。如果先用酒精消毒伤口周围的皮肤，然后用创可贴包扎伤口，或先用碘酒消毒伤口周围皮肤，再用酒精脱碘，效果更好。对于稍大的伤口，应该在消毒后，在伤口上撒一些消炎粉或者云南白药，使用无菌纱布覆盖伤口，用绷带包扎，三天后检查，如果没有感染化脓，再用碘酒给伤口周围皮肤消毒，包扎好。对于被污染的伤口或已经感染化脓的伤口，需要进行认真的清创处理，可以用棉签蘸取双氧水等，清洗后再用碘伏消毒，不建议使用酒精消毒。
黄轶轩│威海市立医院
2018/05/31收听(85305)
伤口里边不可以用酒精消毒，也就是我们的整个伤口创面不能够用酒精消毒，也不能够用碘伏消毒。 张炜│郑州大学第一附属医院 2023/03/21播放(83141)
伤口里边不可以用酒精消毒，也就是我们的整个伤口创面不能够用酒精消毒，也不能够用碘伏消毒。
张炜│郑州大学第一附属医院
2023/03/21播放(83141)
"伤口消毒的制剂有很多，酒精是其中一种，但是酒精更多用的范围是皮肤表面，也就是如果病人的皮肤是完整的，在这种情况下用酒精消毒才是合理的，比如在手术之前会给病人进行碘酒和酒精的消毒。如果伤口是开放性伤口，比如被小刀划伤了，这样的伤口不能够用酒精进行擦洗，除了会导致病人局部剧烈疼痛之外，并不会给病人带来更多的获益。因为碘伏一类的药液，甚至是盐水和双氧水的一类药液，都可以起到伤口的清洗和消毒的作用，所以对于开放性伤口不要选择用酒精，而是转用碘伏一类消毒药剂更合理。"
曹广│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/03/19收听(18380)
"伤口可以用酒精消毒，但主要消毒用于伤口皮肤，而不建议对深部组织进行消毒，因为深部组织尤其对开放性伤口，一般用酒精消毒以后因为刺激性比较强，对局部组织灼热感极其强烈，病人难以忍受，同时易导致皮下组织脂肪液化，伤口经久不愈，加长了住院时间及医疗费用。目前临床主要用酒精消毒皮肤，消毒效果比较好，尤其是对没有伤口的闭合性损伤比较合适，而对深层组织有开放性伤口，必须通过清创术以后往往用洗必泰或者碘伏，用相对刺激性比较低的液体进行，消毒效果也比较好，而且不会造成脂肪液化。临床现在大部分都采用碘伏来代替酒精消毒整个手术全过程，即可以达到消毒创面的理想效果，病人又可以耐受这种烧灼感，伤口液化的概率明显降低，确实可以达到很好的效果。"
杨建光│中国医科大学附属第四医院
2021/04/21收听(94946)
"部分患者伤口有出血，可以用酒精消毒，但是有选择性。一般可以使用75%的医用酒精进行消毒，能够杀灭部分细菌，但是目前已经不太使用这种方法。因为酒精对伤口的刺激性比较大，可能会引起疼痛。目前主要选择的是用碘伏溶液进行消毒，这样刺激性小，同时对伤口的消毒效果也比较好。在出血后应该尽早去医院普外科或者急诊外科进行检查，让医生帮助处理。因为如果出血较多时，这时不单纯要进行消毒，还需要局部进行清创并给予缝合。如果创伤较大，还需要给予其它的处置。在受伤后患者应避免饮用含有酒精的饮品，这对消毒没有效果，可适当摄入新鲜的水果和蔬菜，以促进伤口的愈合。"
陈冰│内蒙古自治区妇幼保健院
2021/04/25收听(77141)
"酒精有很好的消毒作用，但是一般剖腹产的伤口不使用酒精来消毒，因为酒精的刺激性比较大，容易造成局部的刺激，还有可能会引起伤口脂肪液化。一般剖腹产伤口用碘伏来消毒，碘伏有很好的杀菌以及抑制细菌的作用。剖腹产术后伤口消毒需要认真，要定期更换敷料，以减少局部刺激，这样才能减轻产妇的痛苦。大多数的剖腹产伤口，在术后七天左右就可以恢复，拆线后结痂会慢慢脱落。女性在剖腹产后要特别注意卧床休息，不要做剧烈的运动，同时注意饮食健康，不能吃辛辣、油炸食物，避免影响伤口恢复。"
霍丽艳│佳木斯市妇幼保健院
2021/06/18收听(64468)
伤口破了可以用酒精消毒， 阎钧│上海市第六人民医院 2021/06/27播放(60796)
阎钧│上海市第六人民医院
2021/06/27播放(60796)
孕妇可用酒精消毒伤口，一般 郝丽英│首都医科大学北京妇产医院 2021/06/29播放(77065)
郝丽英│首都医科大学北京妇产医院
2021/06/29播放(77065)
剖宫产的伤口是可以使用酒精消毒的，酒精是一种非常常用的消毒剂，可以杀毒、灭菌，同时可以保持伤口的干燥。大部分做过剖宫产之后的产妇都是使用酒精来消毒，保持伤口干燥的。除了酒精之外，络合碘也是可以使用的，这两种消毒剂对于保持伤口干燥消毒的效果都是很好的。剖宫产的伤口是一个清洁伤口，所以一般在手术之后并不需要每天更换敷料，一般在术后的第1天，还有术后的3-4天适当的更换2-3次就可以了。更换敷料的时候，使用酒精棉球擦拭伤口消毒，然后再盖上纱布就可以了。一般不需要在伤口上使用一些特殊的药物，保持干燥就好。
赵维巍│湘潭市妇幼保健院
2019/11/27收听(11399)
酒精不可以直接消毒伤口。酒精是消毒剂，对于伤口有一定的刺激和损伤，可以导致伤口局部 徐智│北京大学第三医院 2021/02/05播放(95789)
徐智│北京大学第三医院
2021/02/05播放(95789)
徐智│北京大学第三医院 2023/05/22播放(72007)
2023/05/22播放(72007)
"酒精消毒时伤口痛是正常现象，医院常用的消毒的酒精是75度的乙醇，主要的作用就是有强大的挥发性。能使皮肤表面的细菌快速的脱水凝固，以达到消菌的目的，同时也会对体表特别是裸露的伤口处的细胞造成同样的刺激，使细胞快速的收缩。所以用酒精擦拭伤口时，会感觉到明显的疼痛，会对皮肤细胞和伤口存在这种不良的刺激。但是酒精的消毒效果非常良好，常用于术前和术后以及对伤口的换药时应用。还常应用的比如碘伏，相对于酒精来讲，碘伏是由于碘和聚乙烯吡咯烷酮的结合物，在杀菌的同时，对患者的伤口刺激很小，几乎无痛，所以更容易被患者接受。"
牟海峰│中国人民解放军火箭军总医院
2019/12/01收听(86744)
耳朵可以用酒精消毒，但酒精消毒一定是医用酒精，即浓度75%的酒精。因为耳朵及耳道里的结构实际上... 冯艳梅│上海市第六人民医院 2023/04/24播放(64772)
耳朵可以用酒精消毒，但酒精消毒一定是医用酒精，即浓度75%的酒精。因为耳朵及耳道里的结构实际上...
冯艳梅│上海市第六人民医院
2023/04/24播放(64772)
"不建议用酒精直接消毒伤口，由于酒精具有刺激性，消毒伤口的时候会引起明显的疼痛，同时会对伤口的愈合造成一定的影响。酒精用在完整皮肤表面的消毒，如果需要消毒伤口，可以用没有刺激性的消毒液，比如临床经常用碘伏来对伤口表面以及伤口内部进行消毒。碘伏能够有效的杀灭细菌、真菌包括芽孢等。如果患者出现伤口炎症，伤口感染的情况下，可以用碘伏消毒伤口的内部，并且消毒完了之后，清除坏死组织以后，可以继续用碘伏纱条填塞在伤口内部，通畅引流。"
汤大纬│合肥市第二人民医院
2019/07/11收听(92995)
伤口周围的皮肤可以用酒精消毒，一般用75%的医用酒精是可以消的。常用的消毒液一般就是酒精，75... 张炜│郑州大学第一附属医院 2023/03/21播放(74516)
伤口周围的皮肤可以用酒精消毒，一般用75%的医用酒精是可以消的。常用的消毒液一般就是酒精，75...
2023/03/21播放(74516)
酒精具有一定杀菌作用，75%酒精已经达到医用酒精浓度，所以可以用于伤口周围皮肤消毒，但是最好不... 李力卓│首都医科大学宣武医院 2021/03/13播放(66089)
酒精具有一定杀菌作用，75%酒精已经达到医用酒精浓度，所以可以用于伤口周围皮肤消毒，但是最好不...
李力卓│首都医科大学宣武医院
2021/03/13播放(66089)
酒精是目前比较常用的处理表皮损伤的消毒成分，也是家用的主要消毒成分，适用于处理表面皮肤感染或者... 伍波│上海市第六人民医院 2021/06/21播放(78125)
酒精是目前比较常用的处理表皮损伤的消毒成分，也是家用的主要消毒成分，适用于处理表面皮肤感染或者...
伍波│上海市第六人民医院
2021/06/21播放(78125)
临床上75%的酒精确实可以杀灭病毒、细菌，因此可以进行伤口的消毒处理。是否适用酒精消毒取决于伤... 温暖│湖北省中西医结合医院 2021/08/18播放(91869)
临床上75%的酒精确实可以杀灭病毒、细菌，因此可以进行伤口的消毒处理。是否适用酒精消毒取决于伤...
温暖│湖北省中西医结合医院
2021/08/18播放(91869)
"不建议用医用酒精直接来擦拭伤口，因为酒精的浓度比较高，在75%，用酒精直接擦拭伤口对患者有刺激性，可以导致伤口周围出现剧烈的疼痛，同时也可以而使伤口表面发红，影响伤口的愈合。可以用碘伏来擦拭伤口，碘伏没有刺激，可以对伤口表面的细菌、真菌和芽孢都具有杀伤的作用。碘伏不仅可以擦拭伤口表面，如果伤口发生感染，也可以在伤口内部进行消毒，消毒完了以后也可以在伤口内部填塞含有碘伏的纱条，对于感染的伤口进行通畅引流。"
2019/06/30收听(40231)
"在临床上，95%酒精不能作为消毒剂使用于皮肤及伤口的消毒，因为它不能起到消毒效果。经过临床反复研究认为，浓度为70%～75%酒精具有灭菌、消毒作用，其作用机理是使细菌的蛋白质变性，停止发挥作用，降低细菌的活性从而杀灭细菌，因此70%～75%酒精可作为手术区域皮肤消毒剂。对于伤口及术后刀口使用酒精消毒时会引发剧痛，所以使用前应告知病人。一般情况下，酒精对人体皮肤无损害，但有部分病人对酒精过敏，严重者可引发休克。不同浓度的酒精使用方式不同，酒精还可以用于高热病人的体表降温，燃烧时可用于金属器械的消毒。酒精是可挥发性液体，应避光、远离火源，妥善保管。"
张罡│哈尔滨市骨伤科医院
2019/09/02收听(76131)
浙医二院 石键
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成都医学院附属医院 张红
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