惠州市中心人民医院
耳鼻咽喉头颈外科
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如果患者确诊明确有甲状腺结节，首先是做甲状腺彩超，根据甲状腺功能，如果甲状腺功能有异常，选择吃甲状腺相应的药。如果甲状腺功能正常，建议定期复查彩超，规律饮食，正常作息就可以，不必要过多的靠吃药治疗甲状腺结节。
如果是评分级别高，四类或者是五类甚至六类，这个时候像四类的情况，可以建议做细针穿刺进一步定性，如果细针穿刺定性是良性，可以进一步观察。如果定性是恶性，可以考虑进行进一步的积极的手术。
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" 对于甲状腺结节不一定非要吃药进行治疗，有些结节吃药也完全没有任何效果，比如孤立性的良性结节，在体检或者做甲状腺超声发现之后，如果结节没有明显的恶性趋势，结节体积本身较小，可以定期观察，不用吃任何药物。若结节有多短期内增大或者每年增长幅度都较大，有恶变的风险需要积极的进行手术切除。 还有些结节比如甲状腺的高功能腺瘤，本身具有内分泌的功能，可以导致甲状腺的分泌功能出现紊乱，影响正常的生理功能需要进行治疗，可以采用放射性碘治疗。如果结节较大出现压迫症状，位于胸骨后或者进入到胸腔纵膈内需要手术切除。"
牟海峰│中国人民解放军火箭军总医院
2019/12/12收听(10043)
甲状腺结节是比较常见的一种临床症状。大致可分为良性结节和恶性结节，良性结节分为有功能性结节和无功能性结节。甲状腺的恶性肿瘤，吃药一般不会控制甲状腺癌的症状，只要诊断明确，都需要进行手术切除。如果是甲状腺良性病变，出现局部压迫症状，尤其产生吞咽、呼吸困难时，常常吃药也不能解决症状，只有通过手术才能缓解较大肿物产生的压迫感。对于小的甲状腺结节，如果没有功能，在临床上可以不予特殊处理。长期规律的临床观察，及时发现肿瘤变化，必要时采取手术或其他治疗。如果是甲状腺炎等相关疾病，也会伴有较多的甲状腺结节，这时可以口服针对甲状腺炎治疗的药物。随着甲状腺炎的控制，一些小结节可以自然消失。因此，是否能够吃药治疗甲状腺结节，是根据其发病的原因，以及治疗中动态观察肿物变化决定的。
曹广│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/07/19收听(79086)
甲状腺结节临床极为常见，在人群中的检出率可以高达50%，女性发病率高于男性且多数无临床症状，仅于健康体检时发现。大部分甲状腺结节为良性结节或囊肿，5%-10%为恶性结节，是否严重应综合考虑结节的大小、数量、良恶性及甲功是否有变化，是否伴有压迫症状等综合决定。对于直径<2cm的结节如果没有不适症状，甲状腺功能正常，恶性度风险低的结节，可以每半年复查1次甲状腺彩超，定期检查就可以。如果结节直径>2cm伴有压迫症状，严重甲亢表现或者直径虽然没有达到2cm，但是超声提示恶性风险较高的结节，应进一步采取细针穿刺的检查，必要时进行手术切除治疗。
马琳娜│哈尔滨市第四医院
2020/04/10收听(67652)
"结节性甲状腺应规范称为甲状腺结节，也就是在甲状腺组织上出现局部细胞增生。甲状腺结节通常与很多原因有关系，大致如下：1、年龄：随着年龄增长，甲状腺结节发生概率是逐渐增加。2、自身免疫：如自身免疫性疾病，像桥本甲状腺炎患者容易出现结节性改变。3、性别：通常女性同志较男性同志更容易出现结节改变。对于甲状腺结节，首先要通过性影像学了解它大概性质。如果要考虑是恶性可能性，通常针对甲状腺结节，需要进行细针穿刺取一些细胞来观察甲状腺结节形态。如果考虑存在恶性可能性，需要针对恶性结节进行手术处理，这时就要考虑是甲状腺癌。如果是良性甲状腺结节，通常在没有压迫情况下，不需要特殊处理，通常进行定期随访即可。但是甲状腺出现结节改变后，对甲状腺的甲状腺激素水平需要进行检测，以了解甲状腺激素水平是否是由于出现结节受到了影响。"
罗莉│安徽医科大学第一附属医院
2023/03/22收听(63466)
甲状腺术后需要服药治疗，手术对甲状腺造成一定损伤，导致甲状腺激素分泌减少，术后口服甲状腺素片进... 费健│上海交通大学医学院附属瑞金医院 2018/04/25播放(89685)
甲状腺术后需要服药治疗，手术对甲状腺造成一定损伤，导致甲状腺激素分泌减少，术后口服甲状腺素片进...
费健│上海交通大学医学院附属瑞金医院
2018/04/25播放(89685)
甲状腺结节严重程度，与结节是恶性还是良性病变有关。良性结节，范围非常小，而且在早期的情况下，不... 朱晨芳│上海交通大学医学院附属第九人民医院 2018/03/22播放(91014)
甲状腺结节严重程度，与结节是恶性还是良性病变有关。良性结节，范围非常小，而且在早期的情况下，不...
朱晨芳│上海交通大学医学院附属第九人民医院
2018/03/22播放(91014)
"诊断甲状腺结节需要结合病变、部位大小、个数，决定甲状腺的结节是良性结节以及恶性结节。良性结节多见，如果多发的病变，并且出现了继发的甲亢，这种情况下比较严重，需要及时进行治疗，包括选择手术以及对抗甲亢等对症治疗。如果是单个的结节，不除外恶性的可能，也比较严重，需要进行根治切除手术。有些病人有甲状腺腺体内的结节，但是没有临床症状或者是不适的表现，这种情况下不严重，但是也需要定期进行检查，包括甲功的测定、甲状腺的彩色超声。在平时也要注意合理膳食，少食多餐，不能暴饮暴食。"
黄坤│阜新矿业集团总医院
2019/06/29收听(97710)
"结节性甲状腺肿非常多见，在内陆高原地区发生的比较多，需要根据临床症状来判断严重程度。如果有明显的疼痛、压气感或者高代谢的症状逐渐加重，此时需要选择手术治疗，对于孤立的结节或者有明显疼痛、短期内出现增大的结节，不排除恶性变的可能，因此病情也很严重，需要选择手术治疗。有很多患者没有临床不适的症状，因此病情不严重，但需要定期的随访和观察，每3-6月复查一次甲状腺彩色超声，同时要结合甲功测定，必要时可以补充小剂量的甲状腺素片。如果结节逐渐增大，也可选择射频消融治疗的方法，因为这种办法创伤小，不需要住院，在门诊就可以治疗，通过热消融能让结节逐渐的吸收、消退，从而达到治疗的目的，治疗后要定期进行超声的复查。"
2019/08/05收听(29217)
甲状腺腺叶内出现结节，可能是由于机体内激素水平的变化，以及从外界摄入碘的含量不当等。实际上甲状... 齐铁莉│长沙市中心医院 2019/09/04播放(60993)
甲状腺腺叶内出现结节，可能是由于机体内激素水平的变化，以及从外界摄入碘的含量不当等。实际上甲状...
齐铁莉│长沙市中心医院
2019/09/04播放(60993)
"甲状腺结节在临床上可大致分为良性、恶性，在良性中也可分为有功能性以及无功能性。如果甲状腺结节诊断为恶性的可能需要手术切除，如果诊断为良性，具备一定功能时也需要手术切除，比如结节性甲状腺肿伴随甲亢。即便甲状腺结节不合并功能，但由于甲状腺结节较大会产生局部压迫症状，比如压迫食管、气管导致呼吸困难或吞咽不畅，甚至因为肿物较大影响颈部美观也是手术指征。因此，出现甲状腺结节一定要到医院由医生判断甲状腺结节的性质，根据肿物及病人本人的要求进行手术或者保守治疗。"
2020/04/10收听(47200)
近年来，随着体检的普及，检查出甲状腺异常的人越来越多，而在各种甲状腺问题中，甲状腺结节可以说最为常见。很多人一看到结节两个字就慌了，十分担心对身体造成伤害，更有...
胡永涛│陕西冶金医院
2023/08/07阅读(4196)
"患有甲状腺结节是否严重，需要根据甲状腺结节的大小、部位，以及良恶性等因素进行客观分析。患者甲状腺结节如果体积比较小，并没有产生压迫症状，并且进行甲状腺彩超检查时甲状腺结节质地均匀，没有流血、钙化，边界清晰，则通常考虑为良性病变。这种情况并不严重，可以进行观察。患者甲状腺结节体积如果比较大，则有可能有压迫症状，可导致患者出现呼吸困难或者吞咽困难等表现。除此之外，如果患有甲状腺结节伴有明显流血信号，则有可能发生甲状腺结节癌变，这种情况比较严重。建议患者患有甲状腺结节后，应当到正规医院进行相关检查，明确诊断后在医生的指导下进行治疗。"
徐东升│哈尔滨市第一医院
2021/01/20收听(47467)
目前随着公众的就诊意识以及对健康的关注程度越来越高，甲状腺结节的发生率也越来越高。因为以前不查... 孟令照│北京天坛医院 2023/07/03播放(59268)
目前随着公众的就诊意识以及对健康的关注程度越来越高，甲状腺结节的发生率也越来越高。因为以前不查...
孟令照│北京天坛医院
2023/07/03播放(59268)
甲状腺结节要看具体的性质来决定是否严重。甲状腺结节一般分为2种，一种是良性的结节性甲状腺肿，另一种是恶性的甲状腺癌。需要去甲状腺专科做甲状腺B超、甲功八项以及必要时做甲状腺结节穿刺活检。如果穿刺结果提示甲状腺结节为良性的结节性甲状腺肿，同时甲状腺功能八项正常，建议每6-12个月复查1次甲状腺即可。如果提示是恶性的甲状腺癌，首先要分型，看属于是最常见的乳头状癌，还是其它类型，比如未分化癌、髓样癌等等，同时要进行全身评估，看远处是否有转移以及局部的淋巴结是否有转移，综合决定手术方案，术后要口服优甲乐。即使甲状腺结节是恶性的，预后也非常好。
高天│空军军医大学西京医院
2018/06/19收听(18827)
甲状腺结节严重程度，与结节是恶性还是良性病变有关。良性结节在早期的情况下，不必过于担心，平常应注意观察，或通过调整生活方式、用药等手段干预，可以避免结节增...
2020/01/17阅读(98829)
"甲状腺结节和甲状腺囊性结节不一样，甲状腺结节是临床上比较多见的疾病，常常由B超检查所发现，甲状腺结节在临床上可以分为三种类型：第一、实性结节；第二、囊性结节；第三、囊实性结节。所以甲状腺结节包括甲状腺囊性结节，甲状腺囊性结节是甲状腺结节的一种类型。两者的治疗方法也不相同，甲状腺囊性结节是良性的疾病，建议定期复查，如果患者出现了压迫症状，比如压迫了气管或者食管，导致患者憋气或者进食哽噎感，应当考虑进行手术治疗。甲状腺实性结节有恶性的可能，如果有甲状腺实性结节，边界不清楚，形态不规则，血流比较丰富，不能除外是恶性的疾病，建议进行手术治疗。"
吴迪│沈阳市中西医结合医院
2020/07/29收听(44709)
甲状腺结节包括腺瘤、囊肿、结节，引发结节的常见原因如下：1、遗传：多强调为生活方... 邵晋康│山西省人民医院 2020/08/28播放(59630)
甲状腺结节包括腺瘤、囊肿、结节，引发结节的常见原因如下：
1、遗传：多强调为生活方...
邵晋康│山西省人民医院
2020/08/28播放(59630)
"甲状腺结节是指在甲状腺内的肿块，它可以随吞咽上下移动，是临床上常见的表现。引起甲状腺结节可以有多种原因，比如甲状腺的退行性变、炎症、自身免疫性疾病以及甲状腺肿瘤，都可以表现为结节。甲状腺结节可以是单发的，也可以是多发的，多发性结节比单发性结节的发病率高。"
纪光伟│武汉钢铁（集团）公司第二职工医院
2017/07/21收听(23695)
根据患者甲状腺结节的性质不同，主要分为以下几种类型进行处理：1、肿瘤性结节：恶性... 李德祥│惠州市中心人民医院 2018/09/28播放(94798)
根据患者甲状腺结节的性质不同，主要分为以下几种类型进行处理：
1、肿瘤性结节：恶性...
李德祥│惠州市中心人民医院
2018/09/28播放(94798)
体检中B超发现有很小的甲状腺结节，比如不到1cm，有些人甚至只有3-4mm，一般问题不大。甲状... 费健│上海交通大学医学院附属瑞金医院 2021/01/18播放(51687)
体检中B超发现有很小的甲状腺结节，比如不到1cm，有些人甚至只有3-4mm，一般问题不大。甲状...
2021/01/18播放(51687)
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