狼疮性肾炎怎么治

2019-11-28 17:08播放 :

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狼疮性肾炎是系统性红斑狼疮多系统受累的疾病,而且是一种自身免疫性疾病。所以在本病的治疗过程中,会应用到多种药物进行治疗。耳熟能详的药物有糖皮质激素、免疫抑制剂及最新的单抗。具体情况如下:

1、糖皮质激素:最常用的是强的松或者是甲基强的松龙;

2、免疫抑制剂:临床常用的类型有环磷酰胺;他克莫司、环孢素、来氟米特、中成药物如雷公藤。有时国内外学者会应用到苯丁酸氮芥的治疗,但现在这种手段应用已比较少;

3、单抗:在疾病研究过程中,对疾病的发病机理进行了研究,最新的研究成果发现应用单抗来治疗狼疮性肾炎取得比较好的效果。临床工作中常用单抗治疗,比如利妥昔单抗注射液,可应用到狼疮性肾炎的治疗,尤其是难治性的狼疮性肾炎中,已取得比较好的临床效果。而C5a研制的单抗,现在在国外的市场和医院中也进行了应用,取得了比较好的效果。

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狼疮性肾炎能活多久

"狼疮性肾炎是指系统性红斑狼疮合并双肾的不同病理类型的损害,同时伴有明显肾脏损害为临床表现的一种疾病,它继发于系统性红斑狼疮。系统性红斑狼疮是多系统、多脏器损害的免疫系统疾病,本身治疗的过程非常漫长,而且容易反复。目前对于狼疮性肾炎的治疗,主要根据它的病理类型来分,从Ⅰ-Ⅵ型,预后也依次由好到差。Ⅰ型、Ⅱ型的肾脏损害、病变都比较轻微,治疗本身对激素就非常的敏感,所以预后也会比较好。Ⅲ-Ⅵ型对激素反应不好,可能需要运用细胞毒性药物,甚至其他的治疗手段来治疗,可能有的病人疗效是很确切的,但是有的可能就非常差。因此,针对能活多久,没有定论,如果只是很轻型的狼疮性肾炎,预后会比较好,而且病程也会一直维持在比较好的状态,可能只需要少量服药,甚至能达到不服药的状态,定期复查就可以。重型的损伤,如肾小球肾炎一直缓解不了或者急性的肾小球肾炎,甚至还有急性的危及生命的重型狼疮,具体能活多久不一定,可能几年,如果度过了危险期,又控制的比较好,即便是到了肾衰的阶段,可以进行血液透析治疗,也能够维持很多年。以上内容仅供参考,具体用药、治疗请由医生面诊指导为准。"

语音时长02:41''

李卉长治市中医院

2018/03/19收听(57396)

狼疮性肾炎的症状有哪些

"狼疮性肾炎是系统性红斑狼疮累及肾脏以后,所引起的一种免疫复合物性肾炎,是系统性红斑狼疮最主要的合并症和死亡原因。系统性红斑狼疮是一种涉及多个系统、多个脏器的自身免疫疾病,因此它的临床表现也是多种多样的。而针对累及肾脏的狼疮,也就是狼疮性肾炎,它的表现也具有这种特点,一般来可以把它分成全身的表现,还有肾脏的表现来进行判断。它的全身表现主要是发热、关节炎以及皮肤黏膜的损害,这都不具有特别典型的特征。同时,它还会伴随其他脏器的受累,比如肝脏、心脏,还有中枢神经系统以及造血器官,都有可能出现相应的表现,比如贫血,比如心包积液、心包炎,还有胸膜炎,这些都有可能出现。另外就是肾脏的一些表现,轻型的狼疮性肾炎的临床症状都不明显,或者有的患者仅仅只有轻度或者中度的蛋白尿。另外,可能会伴有胆固醇的升高,还有可能存在有高血压。有的患者一开始就表现为特别明显的高血压,也伴有不同程度的蛋白尿,这也是根据不同的类型,它的症状表现出来的特点也不太一样。还有就是肾功能损害特别明显,血肌酐有明显的升高,这也是一种类型。具体都需要根据患者的情况,最好就是来做肾活检,然后进行病理学的检查,这样我们能够非常明确的判断,它是哪种类型的肾脏损害,进而可以采取一些对应的治疗方法。"

语音时长02:35''

李卉长治市中医院

2018/03/15收听(64032)

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