脑梗塞的最佳治疗方法

2018-10-11 14:41播放 :

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脑梗塞的最佳治疗方法取决于脑梗塞发生以后是否及时就医。因为它的治疗是分时间的,比如脑梗死的超急性期,就是在3-4.5小时之内,病人如果到比较大型的医院,有静脉溶栓技术的医院,就可以使用静脉溶栓治疗,在4.5小时之内治疗,是比较好的治疗,效果也是得到全球公认的。

在脑梗发生以后8个小时之内,可以采用动脉溶栓或者是取栓,也是针对病因治疗,如果有机会动脉取栓或者动脉溶栓,有可能能够尽量改善的预后。

脑梗塞的治疗就是一些病因的治疗,如果是动脉夹层所导致的脑梗,可能治疗动脉夹层才能够避免脑梗死进一步加重。所以脑梗塞的治疗没有哪一个药是最好的,因为时间比如超过4.5小时,基本溶栓就不能溶,这个药再好对他也是没用的。

所以脑梗死最好的治疗是由病人及时就医,还有就是他所选取的医院的技术水平,这些综合因素来考虑哪个治疗是最好的,如果发生脑梗,及时就医,让医生决定哪个治疗是最好的。

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脑梗塞的最佳治疗方法

"对于不同类型、不同病因、不同时期的脑梗塞患者,最好的治疗方法是因人而异,因病情而不同的。首先在急性期,在发病4.5小时内,如果符合溶栓指征并且没有禁忌症,最好的治疗方法是静脉溶栓治疗。如果不适合静脉溶栓治疗,大血管堵塞的脑梗塞患者最佳的治疗方法是支架取栓,小血管阻塞的最好治疗方法是双重抗血小板治疗,即阿司匹林和氯吡格雷。如果是发病4.5-24小时,最好的治疗方法是在CT或磁共振引导下判断是否适合支架取栓治疗。如果发病超过24小时,最佳的治疗方法是口服抗血小板和他汀类药物,静点改善循环和脑保护药物。如果是大面积脑梗塞的患者,最佳的治疗方法是在上述治疗方法的基础上积极脱水降颅压治疗,如果内科治疗效果不佳,病人已经出现昏迷或脑中线移位,最好的治疗方法是进行手术去骨瓣减压或小脑减压术。如果病人的脑梗死是由于低灌注导致的分水岭脑梗塞,在常规治疗的基础上要给予扩容治疗。同时要积极治疗引起脑梗的原发疾病,比如由房颤导致的脑梗塞,还要积极进行抗凝治疗。血液系统比如血小板增多症或真性红细胞增多症等导致的脑梗塞,最佳的治疗方法还要加上针对原发病的治疗。如果是由于心房黏液瘤等原因导致的脑梗塞,最佳的治疗方法是进行手术切除黏液瘤。第二个时期在康复期,脑梗在急性期一般1-2周过后最佳的治疗方法是康复治疗。第三个时期康复后期或者预防期,是为了预防以后再得脑梗,最佳的治疗方法是要进行二级预防,比如戒烟、戒酒、积极控制血压、血糖以及口服抗血小板和他汀类药物等等。"

语音时长02:56''

刘建丰哈尔滨医科大学附属第一医院

2020/03/30收听(85732)

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