胆结石手术后多久恢复

2018-10-12 10:44播放 :

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胆结石手术后多久恢复,是根据结石的情况来决定的。胆结石分为胆囊结石、肝外胆管结石和肝内胆管结石,具体如下:

1、大家所讲的一般都是胆囊结石,在80年代,甚至90年代以前,都是用开腹做胆囊切除,因为胆囊位置比较深,所以手术切口相对比较大,所以手术后病人一般需要7-10天才能恢复。而随着腹腔镜技术的进步,90年代以后特别是现今,腹腔镜在一些二级医院,基本上所有的三级医院都可以进行,所以胆囊切除,因为有了腹腔镜技术而使病人受益较大。病人手术只是腹腔肚子上打眼,有打一个的,有打两个的,有打三个的,最多打四个眼,打了几个小眼就可以把胆囊切下来,这样手术后病人没有较多的痛苦,腹部切口一般是五个公分以下,疼痛比较轻,五公分以上疼痛比较重,所以我们所做的腹腔镜胆囊切都是用一个公分五个毫米的切口,病人的痛苦比较小。外国是当天收住院当天做手术第二天出院,或者有的医院是前一天收住院,第二天手术,第三天出院,平均住院时间也就两天半左右,在国外叫Day-care,也就是当天收进来,当天做手术,手术以后休息六个小时当天就出院,出院以后第二天就正常工作。中国人的习惯性决定,因为做手术所以要休息,一般休息一个星期,所以胆囊结石手术后如果恢复较顺利,恢复时间也就是2-3天,甚至一个星期就足够了;

2、肝外胆管结石因为它位置比较特殊,现在也可以腹腔镜下进行肝外胆管的结石取出,甚至通过十二指肠镜,经过十二指肠乳头将胆管的结石取出,这样手术切口相对较小,如果不放T管,与腹腔镜胆囊切差不多,3-4天基本上都能恢复,一般两周能正常工作。如果开腹放T管,一般要求一个半月以后做造影,看胆道内还有没有残余结石,如果有残余结石,再取石头,这样得两个月。如果腹腔镜胆总管打开取石,然后放T管,窦道形成的比较慢,需要手术后两个月才能给病人做造影,两个半月以后如果病人胆管有结石,通过窦道胆道镜取石,没有了就可以将T管拔除,这样肝外胆管结石如果放T管,两个月到两个半月,如果不放T管一星期足够;

3、肝内胆管结石相对来说较复杂,如果腹腔镜下能切,甚至切肝等情况,恢复情况一般在两周左右,如果开大刀,做肝切、肠吻合等,这个恢复时间大概需要一个月。

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张勇华中科技大学同济医学院附属协和医院

2020/04/27阅读(4879)

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