惠州市中心人民医院
儿科
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肉眼能看出来的血尿，叫肉眼血尿。但医学上肉眼看不到，要在显微镜下才看得到的血尿，叫镜下血尿。肉眼血尿有多种颜色，如洗肉水样、浓茶样，受患者尿液的影响肉眼血尿的颜色不同，但镜下血尿的尿色是正常的。假如是肾炎引起的血尿，则患者一般表现为身体各方面的浮肿，特别是眼睛，这是肾病综合征方面的血尿症状。假如患者有高血压、头晕、精神不好等情况，若是感染引起的则表现为发烧，特别是小婴儿仅仅表现为发烧、哭闹。
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"血尿具体看原因，是什么导致的，不同的病因，它的临床症状也会不一样。最常见的尿路感染出现的血尿，会有尿频、尿急、尿痛症状。像结石可能就是会有腰疼，还有的会突然出现排尿的时候有肉眼血尿。如果是肿瘤，可能会出现消瘦、乏力这些症状，同时可能会伴随有其他系统的肿瘤症状。如果是结核引起，会有消瘦、乏力、纳差、食欲不振这些症状，有的会有低热、盗汗。盗汗就是指的晚上睡觉的时候会不自主地出汗，这一般提示是结核所导致的。另外像肾炎，一般有的也可以没有症状，仅仅是化验尿中有红细胞尿。具体根据原因不同，症状也会不一样。"
胡春艳│河南大学第一附属医院
2018/06/04收听(76201)
"不同疾病导致的血尿，临床症状也不同。比如泌尿系感染导致的血尿，患者会有尿频、尿急、尿痛甚至发热的表现。血尿可以为镜下血尿，也可以表现为肉眼血尿，肉眼血尿一般像洗肉水一样。泌尿系结石导致的血尿，患者一般还会合并有腰痛。各种恶性肿瘤导致的血尿，一般为全程无痛性血尿，部分患者可以表现为尿中带有血丝、血块。如果是抗凝类或抗血小板类药物服用过量，导致凝血功能障碍，血尿一般表现为鲜血样血尿。各种肾炎导致的血尿，多数为镜下血尿。如果是IgA肾病导致的血尿，可以表现为上呼吸道感染后反复发作的肉眼血尿。"
牛艳林│河南省新乡市中心医院
2018/12/06收听(71781)
如果在尿液中有红细胞称为血尿，根据其是否肉眼可见，可以分为镜下血尿和肉眼血尿。肉眼血尿是在10... 赵佳晖│首都医科大学附属北京安贞医院 2021/04/20播放(99577)
如果在尿液中有红细胞称为血尿，根据其是否肉眼可见，可以分为镜下血尿和肉眼血尿。肉眼血尿是在10...
赵佳晖│首都医科大学附属北京安贞医院
2021/04/20播放(99577)
单纯性血尿病因不同，患者表现症状不同。结石引起的血尿患者表现为疼痛，伴有血尿症状；尿路感染引起... 赵素梅│首都医科大学附属北京朝阳医院 2017/07/27播放(68709)
单纯性血尿病因不同，患者表现症状不同。结石引起的血尿患者表现为疼痛，伴有血尿症状；尿路感染引起...
赵素梅│首都医科大学附属北京朝阳医院
2017/07/27播放(68709)
血尿即尿中带血，分镜下血尿和肉眼血尿两种类型。肉眼血尿，即肉眼可见尿液颜色为红色。镜下血尿指肉... 韩毅力│首都医科大学附属北京安贞医院 2020/03/13播放(98261)
血尿即尿中带血，分镜下血尿和肉眼血尿两种类型。肉眼血尿，即肉眼可见尿液颜色为红色。镜下血尿指肉...
韩毅力│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/03/13播放(98261)
单纯性血尿，血尿症状，其实还是和原因、病因相关的，如果是结石，会明显的疼痛，伴有血尿。如果是尿路感染，会有尿痛、尿急、尿频，排出的尿有血尿，如果是肿瘤引起的，可能会在做B超的时候看到肾脏有占位或者在做B超时候看到膀胱有占位，能看到这些情况，或者有些患者会表现有腰痛的感觉，这是一些继发的原因。如果是内科系统的血尿，往往没有别的症状，单纯血尿相对来说是比较良性的，除非再进一步发展，发展到肾功能不好的时候可能还会伴有高血压、有肾功能不全的一些症状，是高血压和肾功能不全引起来的，血尿本身没有什么特殊的症状。
2017/10/18收听(70603)
"血尿的症状决定导致血尿的原因，对于肾结石、肾肿瘤以及急性出血性膀胱炎的患者，会出现明显的血尿，尤其是有感染症状的会伴有明显的尿路刺激征，而肾绞痛出现的血尿会出现明显的腰疼，且疼痛难忍，而肾肿瘤或者膀胱的肿瘤会出现无痛性的全程肉眼血尿。对于肾小球肾炎的血尿，往往改变是镜下血尿常常伴有蛋白尿，血尿呈畸形。如果是使用了抗凝剂以及应用了一些食品、染料，可以使尿液的颜色呈红色，这时就需要检查血红蛋白，观察有没有血尿导致的贫血。"
智淑清│内蒙古医科大学附属医院
2020/09/16收听(47224)
"血尿是指尿液呈红色，像洗肉水一样的颜色，尿检显示每高倍镜视野红细胞数大于三个。能够引起血尿的原因比较多，从肾脏方面，急性肾小球肾炎、IgA肾病都可以引起血尿。能引起外科性血尿的主要有尿路结石、泌尿系肿瘤、尿路感染尤其是出血性膀胱炎。尿路邻近器官的疾病也容易引起血尿，比如盆腔炎、急性阑尾炎、直肠癌。除此之外，能够影响血小板和凝血因子的疾病也容易引起血尿，比如流行性出血热、血友病、血栓性血小板减少性紫癜。能够引起血尿的原因非常多，需要逐一排除。需要强调一点，尿液中出现了红细胞并不全是血尿，也有可能受到污染，比如女性处于月经期有可能污染尿液标本，尿中出现红细胞。"
施永仿│枣庄矿业集团中心医院
2018/12/15收听(34778)
血尿在临床上是非常常见的一种症状，患者可以出现血块、血丝，可以出现尿频、尿急、尿痛、排尿困难，急性或者慢性的尿潴留，可以出现下腹部、会阴部以及腰腹部的疼痛不适。也有相当一部分患者没有肉眼血尿，仅仅存在镜下血尿，没有其他任何的临床症状。形成血尿的原因是比较多的，常见的有泌尿系感染、结核、结石、肿瘤、腺性膀胱炎、间质性膀胱炎、IgA肾病、肾炎等等。需要进行详细的检查，判断病因，然后进行针对性的处理，比如泌尿系肿瘤的患者可以进行手术切除等等。
王世平│济南市人民医院
2020/09/08收听(69748)
血尿根据原因不同可以分为非均一性的血尿，即肾性血尿，以及均一性分布血尿，即非肾源性血尿，常见原... 罗子云│宜春市人民医院 2020/02/14播放(86949)
血尿根据原因不同可以分为非均一性的血尿，即肾性血尿，以及均一性分布血尿，即非肾源性血尿，常见原...
罗子云│宜春市人民医院
2020/02/14播放(86949)
"尿血只是一个泌尿系统的异常排尿症状，指的是在排尿的过程中发现尿液中混合有不同程度的，或者展现出不同颜色的血水一样的尿液形状。血尿最常见的原因主要还是泌尿系感染，当然泌尿系统的结石、泌尿系统的恶性肿瘤以及一些特殊的泌尿系统的疾病，比如泌尿系统的结核或者间质性膀胱炎、腺性膀胱炎等等，这样的一些非特异性的泌尿系统的疾病也都有可能会导致肉眼血尿的问题。所以对于尿血的患者来讲，一定要重点的去排查血尿的病因，然后在明确了病因的基础上，再给患者做出科学的、正规的专科治疗的方案。通常一旦发现有尿血症状的情况下，需要逐步的做尿常规的检测、泌尿系统的B超或者CT。对于这样的一些常规检查无法判断病因的情况下，甚至于还要进一步的查膀胱镜或者输卵管镜等一系列的内窥镜的检查，最终要达到对病因的明确和诊断。"
罗勇│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/07/02收听(53243)
单纯的全血尿常规，全血阳性，红细胞是阴性的，还不能完全诊断是血尿。严格意义上的血尿，平时做清晨第一次或者随机尿，尿里面红细胞，每高倍视野至少是大于3-5个以上，才能诊断是血尿。在临床上血尿有镜下血尿和肉眼血尿，所谓镜下血尿，平时没有什么感觉，做尿常规检查的时候，尿红细胞增多。也有的病人可以出现肉眼血尿，出现尿的颜色是发红的这种改变。
杨彦芳│中日友好医院
2017/10/18收听(85549)
男性血尿的症状如下：1、尿液颜色发红，这是血尿最主要的症状，外观上看到尿液颜色发红，可以出现淡红色、深红色或者鲜红色，甚至出血较多的患者可以出现血尿伴有血凝块的情况排出。2、尿路刺激症状，当发生血尿时往往合并泌尿道相关疾病，这时可能会伴有尿频、尿急或者排尿疼痛症状。3、出现腰痛或者发热，血尿合并感染可以造成腰痛或者体温升高的改变，严重患者甚至可以出现寒战现象。4、排尿困难，往往见于出血量比较大造成泌尿道阻塞的患者，可以出现排尿困难、排尿分叉或者完全不能排尿的情况。5、因出血过多而导致的贫血症状，比如头晕、面色苍白、乏力等。
王海龙│宝鸡市中医院
2020/05/04收听(79277)
血尿是指尿液中混有血液，分为镜下血尿和肉眼血尿。镜下血尿是指每高倍视野，＞3个红细胞。如果红细... 林云华│首都医科大学附属北京安贞医院 2021/06/22播放(64350)
血尿是指尿液中混有血液，分为镜下血尿和肉眼血尿。镜下血尿是指每高倍视野，＞3个红细胞。如果红细...
林云华│首都医科大学附属北京安贞医院
2021/06/22播放(64350)
"尿路感染有血尿的症状，说明感染比较重，更严重的可能会出现血凝块，建议一定要大量喝水，多排尿，这样才可以缓解血尿。应该进行抗感染治疗，抗感染推荐使用广谱抗菌素，最常见的有头孢地尼、头孢克洛、左氧氟沙星、莫西沙星、环丙沙星、罗红霉素、多西环素等，建议治疗期7天以上。治疗的同时可以增加中成药，比如热淋清、癃清片、三金片等，这些中成药具有清热解毒、化淤通淋的功能，可以促进炎症快速排泄。建议症状缓解后应该复查尿常规，做肾脏、输尿管、膀胱彩超，一定要注意排除泌尿道肿瘤的可能性。"
荣建红│湖北省第三人民医院
2019/05/10收听(50732)
血尿是指清晨第一次或随机尿液，在高倍镜视野下红细胞数量在3-5个以上。血尿分为镜下血尿和肉眼血... 杨彦芳│中日友好医院 2017/07/28播放(69048)
血尿是指清晨第一次或随机尿液，在高倍镜视野下红细胞数量在3-5个以上。血尿分为镜下血尿和肉眼血...
2017/07/28播放(69048)
发现血尿以后，首先要明确属于肾性血尿还是非肾性血。将尿液离心进行尿沉渣显微镜检查，如果有60%... 李青│天津市泰达医院 2021/06/09播放(60508)
发现血尿以后，首先要明确属于肾性血尿还是非肾性血。将尿液离心进行尿沉渣显微镜检查，如果有60%...
李青│天津市泰达医院
2021/06/09播放(60508)
"出现血尿的原因：第一、全身凝血功能障碍，如血小板减少或者凝血时间延长等，可能会造成泌尿道黏膜出血，除此之外，还可伴有皮肤粘膜出血、牙龈出血或者呕血、便血等症状。第二、如果泌尿道存在有急性的感染，可以造成黏膜充血、水肿、糜烂，这时少许的血液混杂在尿液中就会出现血尿，临床上通常1000ml尿液中如果存在有1ml的血液，即可以表现为肉眼发现的尿色发红。第三、如果泌尿道存在有结石，则结石可以导致局部黏膜破溃，造成局部出血，这时可以表现为血尿。第四、如果存在有泌尿道的肿瘤，如肾肿瘤、膀胱肿瘤等，都可能会导致局部黏膜破坏，或者肿瘤自身发生坏死导致出血，这时就会表现为尿色发红，需要进行泌尿系统B超、CT检查等来进一步的排除。"
2019/09/16收听(10336)
肾结石出现血尿通常不需要特别处理，首先肾结石引起的血尿一般比较轻，90％的血尿为镜下血尿，只有... 韩毅力│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/05/24播放(57188)
肾结石出现血尿通常不需要特别处理，首先肾结石引起的血尿一般比较轻，90％的血尿为镜下血尿，只有...
2023/05/24播放(57188)
"前列腺炎是男性常见疾病，临床表现主要是尿道刺激症，如尿频、尿急、尿痛，少数患者可能有血尿症状，绝大多数患者只是表现为尿频、尿急、尿痛且无血尿的情况。血尿的原因主要是尿道的炎症或者泌尿系统结石，比如肾结石、膀胱结石等有可能发生血尿。因此，前列腺炎且出现血尿，除了进行前列腺液常规检测外还要进行泌尿系统的B超检查，发现泌尿系统有结石就有可能是引起血尿的原因，就需要根据病因进行治疗，包括体内、体外的碎石或者手术排石治疗。"
商建伟│北京中医药大学东直门医院
2020/04/08收听(82594)
北京世纪坛医院 孟庆莉
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