自身免疫性肝炎的症状有哪些

2018-10-15 10:23播放 :

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自身免疫性肝炎的症状主要包括这几个方面:1、乏力,这是肝炎比较常见的症状;2、消化道症状,根据肝脏损伤的不同,可以出现不同程度的症状。从轻度的食欲不振到恶心、呕吐不等;3、黄疸,黄疸越深,往往提示肝脏的损伤越重;4、其它症状,包括发烧、关节痛、皮肤红斑等。自身免疫性肝炎,一般都是女性多见,男女的比例大约1:4。它的首发症状可以有不同的方式,有以急性肝炎为首发的,也有以慢性肝炎,甚至有肝硬化作为首发症状的,还有个别病人,一发病就是重型肝炎,但大部分还是以慢性肝炎作为首发症状。自身免疫性肝炎可以合并肝外很多症状,包括糖尿病、自身免疫性的甲状腺炎、干燥综合征、类风湿关节炎等等其它自身免疫性疾病。

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自身免疫性肝炎的症状有哪些?

自身免疫性肝炎的症状也没有什么特异,因为自身免疫性肝炎多见于女性,大概40岁左右是比较高发的年龄,起病都比较慢,像慢性肝炎一样,不是所有的人都有症状,大约只有30%左右的病人有症状,有症状表现也是肝病的表现,如乏力、纳差、不想吃饭、腹胀这种非特异性的表现,有34%左右的病人没有症状,主要是做体检或者看别的病的时候,发现转氨酶高,检查才发现的。多数都是慢性的起病,也有少数病人是急性的起病,转氨酶很高,临床上碰见一个病人,转氨酶1000多,还有黄疸,有明显的乏力、纳差、尿黄的表现,以为他是传染性病毒性肝炎,结果查甲、乙、丙、丁、戊都是阴性,病人也没有什么服药的病史,也没有喝酒,所以这些原因都除外了,又想是不是自身免疫性肝病,因为病人是个女性病人,45岁,正好是自身免疫性肝炎比较好发的年龄,结果一查,这个病人抗核体1:1000,很符合这种临床的诊断,应该要做一个病理的肝穿,病人的病情那么重,所以先根据抗核抗体阳性,很符合自身免疫肝病的诊断,就按这个诊断治疗,病人恢复的还不错。所以,自身免疫性肝病的预后,多数人还是很好的,可是如果特别重的不治疗,可能3年的存活率不到50%,可能就10%这样,如果经过积极的治疗,20年的生存率应该跟正常人是没有太多的区别的,所以,要积极的治疗。

语音时长02:32''

陆海英北京大学第一医院

2017/07/10收听(15126)

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