南方医科大学深圳医院
整形美容烧伤外科
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治疗褥疮的药膏种类较多,包括杀菌、抑菌类,或促进血管生成、使组织愈合类药物等,但均不具有特效。褥疮外用膏药并非是治疗褥疮的关键所在,关键在于更换敷料。
敷料可吸附伤口内的一些渗出、脓性分泌物等,通过及时进行更换吸附炎性介质或炎性分泌物的敷料,可达到换药的目的。因此对褥疮需进行综合治疗,仅依靠某种药物而使褥疮达到痊愈的可能性较小。
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褥疮的外用药主要有碘伏、红霉素软膏,这些都是经过临床验证比较有效。褥疮就是局部长期受压,血液循环受到影响,从而造成了缺血、坏死。轻度褥疮外涂抗生素软膏,然后敷以无菌纱布,保持干燥,经常变换体位。重度的褥疮,因为产生了坏死组织,必须清创,清创之后有用硝酸银湿敷。另外可以用康复新等促进肉芽组织生长的药。褥疮预防重于治疗,长期卧床的患者最好选用防褥疮的床垫。日常加强高蛋白营养,促进伤口愈合,这样才能够防止褥疮。
李继翔│聊城市第二人民医院
2018/04/27收听(71798)
对于褥疮的治疗,外用药膏比较常见的有红霉素软膏、生肌白玉膏、生肌红玉膏等等。褥疮在临床上也称为压力性溃疡,是因为长期卧床导致的持续性缺血、缺氧而引起炎症反应,或者是外来的病菌局部感染引起。发生褥疮的患者,通常会合并有细菌和真菌的感染,所以可以选用同时有抗菌和祛腐生肌作用药物。选用适当的药膏可以有效隔绝病菌的深入感染,不利于细菌、真菌的生长,同时促进局部的气血运行达到祛腐生肌的作用。在涂药膏时,应当先把局部的腐肉清除,并且做好清洁工作。
刘洪君│沈阳市中西医结合医院
2019/04/08收听(65212)
"褥疮是长期卧床患者最常见的一种并发症。褥疮的治疗主要分为全身治疗与局部治疗。全身治疗的目的是改善机体的一种状态,增强全身抵抗力和组织修复能力。具体措施为增强营养、减轻组织受压,以及抗感染治疗。局部治疗的目的是将伤口坏死组织清除,促进溃疡愈合,或为手术切除做术前准备。潜在的或面积较小的褥疮,经换药治疗后可自行愈合。但严重褥疮,须经手术彻底清除,用正常的血供、良好的组织修复,以获得持久的愈合。褥疮外用药物,不是治疗褥疮的关键所在,没有所谓的最好的药物。"
王次保│枣庄矿业集团中心医院
2018/05/19收听(41153)
"褥疮用什么药膏最好?褥疮的治疗主要分为全身治疗和局部治疗。全身治疗的目的是改善机体的一种状态,增强全身抵抗力和组织修复能力,具体措施为增强营养,减少局部组织受压以及抗感染治疗,局部治疗的目的是伤口坏死组织清除,促进溃疡的愈合,或为手术切除做术前准备。局部治疗也不仅仅是一种药膏就能解决,还包括正常的护理、敷料以及正确的方法。治疗褥疮的膏药,药膏有种类很多,包括杀菌的、抑菌类的或者促进血管生成的、使组织愈合类的药物等等,但均不具有特效。褥疮外用的药膏并非是治疗褥疮的关键所在,关键是在于要勤更换敷料,敷料可吸附伤口内的一些渗出及脓性分泌物,通过及时更换吸附炎性介质和炎性分泌物的敷料,达到换药的目的。因此,褥疮需要进行综合治疗,仅仅依靠某种药物使褥疮达到痊愈的可能性非常小,褥疮的外用药物也不是治疗褥疮的关键所在,所以没有所谓的最好的药膏。"
于汶│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/04/09收听(86701)
"褥疮用什么药膏最好,一般很难说,很多药膏都具有治疗褥疮的作用,比如喜辽妥就可以用,对于周围的红肿、硬结的创面,可以起到软化、消炎的作用。当然还有可以用龙珠软膏、溃疡宁油纱条,甚至像京万红都是可以的,当然传统的还有生肌玉红膏也是可以的,有些医院还有些自制的药。总而言之,能够抑制感染、促进褥疮愈合的药膏都行。"
白彦萍│中日友好医院
2019/07/28收听(48123)
褥疮是临床常见病,多发生于长期卧床的患者或老年人群。轻度褥疮通过清创、换药都能促进创口愈合,而中度褥疮由于肌腱等组织外露提升了治疗难度。在此方面,中药外敷联合内服发挥重要作用,有报道称托里消毒散联合化腐生肌膏在治疗老年髋骶部Ⅳ度褥疮的效果明显。芩莲养肤褥疮膏是纯中药制剂,主要成分是黄连、黄芩、黄芪、白芷、连翘、冰片等,治疗糖尿病足的效果比较好。另外,美宝湿润烧伤膏在治疗褥疮中效果也比较明显,糖尿病足导致下肢皮肤溃烂且深达骨膜的患者,给予生石膏进行敷用,经过半年治疗后患者下肢完全恢复正常。所以,在治疗褥疮时中药膏发挥了良好作用,可以酌情选用。
吴金玲│首都医科大学附属北京朝阳医院
2020/03/29收听(89926)
"痔疮外用的药膏主要分两种,一种是膏剂,一种是栓剂。膏剂有马应龙痔疮膏、太宁膏、赛霉安乳膏、片仔癀麝香痔疮膏。如果是栓剂,包含马应龙痔疮栓、太宁栓、普济痔疮栓、肛泰栓等等。每一种药物还有相对的针对性,比如马应龙痔疮膏消肿止疼的效果还可以。如果是内痔出血,建议用马应龙痔疮栓。如果是内痔的情况,一般建议用塞直肠、肛门的药会比较好。如果是药膏,一般只适合于在外周的。如果要进行内痔的治疗,药膏一定要挤进肛门里面去。"
王小林│厦门中医院
2018/11/24收听(91939)
外用药膏治疗是银屑病治疗的主要方法,常用的剂型包括软膏、乳膏、酒精溶液、油制剂等,各种剂型都有不同的皮损适应证。临床上常分为多类,比如润肤剂,包括尿素乳膏、硅油乳膏、维生素E乳膏等。比如角质促成剂,包括2%-5%煤焦油软膏、3%水杨酸软膏等。比如角质松解剂,包括5%-10%水杨酸软膏、20%尿素乳膏等。比如糖皮质激素霜剂,包括丁酸氢化可的松乳膏、糠酸莫米松乳膏等。还有其他多种类型,比如维甲酸类的药物,包括他扎罗汀凝胶等。
潘凯│华润武钢总医院
2020/03/12收听(56598)
"荨麻疹是由于过敏感染、药物过敏等导致,皮肤局部毛细血管通透性增大,导致局部肿胀,形成风团、红斑等情况。一般是不采用药膏进行治疗的,可以外用散热、止痒的洗剂或者是溶液进行治疗,如炉甘石洗剂等进行外擦治疗。但是这是仅仅是缓解症状,如果是真正控制病情,还是要采用口服药物进行治疗。比较重的情况下,可以采取糖皮质激素配合脱敏药物进行治疗;轻的可以单纯外用脱敏药物,如氯雷他定、西替利嗪等药物,1次/日,1片/次,进行抗过敏治疗。并注意休息,清淡饮食,避免辛辣,然后要积极地注意提高自身的免疫力,以缩短病情,减少慢性荨麻疹的复发。"
徐学超│联勤保障部队第970医院(威海院区)
2018/04/28收听(60565)
"神经性皮炎又称为慢性单纯性苔藓,具体发病原因不清楚,可能与精神因素有关,主要以皮肤瘙痒和皮肤苔藓样变化为特征。治疗神经性皮炎的药膏很多,常用的有以下几种:丙酸氟替卡松软膏、糠酸莫米松乳膏、复方地塞米松乳膏、除湿止痒软膏、丁苯羟酸乳膏、他克莫司软膏、乙氧苯柳胺软膏、硼酸氧化锌冰片乳膏、丙酸氯倍他索软膏、苯海拉明软膏、丹皮酚软膏等。"
刘磊吉│枣庄矿业集团中心医院
2018/11/05收听(99641)
"腱鞘炎常出现在手指、足趾的细小关节处,是长期的劳动磨损产生的,腱鞘炎早期主要表现为炎症即红肿、热痛,不同程度失去功能活动的灵活性。可以选用外用膏药治疗,如洛芬巴布膏是一种消炎药,直接外敷于病灶,能够很好地缓解疼痛、肿胀,过敏患者禁用。扶他林软膏是一种专门的镇痛抗炎药,外用可减轻手足部小关节的疼痛,青鹏软膏是藏族的经典药方,同时和贴膏搭配效果更好,能消肿止痛,还可以减少贴膏的副作用。云南白药膏也是治疗此类疾病的良药,具有活血化瘀和消炎抑菌的功效,此外,麝香膏涂抹局部能行气活血,也能有效缓解此类疾患。"
王博峰│哈尔滨市骨伤科医院
2020/04/10收听(31592)
外用的麻药膏临床上常用的主要有几种, 王晖│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/04/03播放(79890)
王晖│首都医科大学附属北京朝阳医院
2023/04/03播放(79890)
"甲沟炎常常外用抗菌素或抗真菌的药膏,甲沟因感染引起局部红肿,并与甲板分离,称为甲沟炎。急性甲沟炎多为细菌感染所致,慢性甲沟炎常因念珠菌感染、银屑病、湿疹等继发感染所致。常见于双手浸水较多的家庭主妇、厨师等,也见于糖尿病患者,本病常见于右手的食指和中指。急性甲沟炎常在甲外伤后产生,局部红肿、疼痛,分泌浆液性脓液,造成甲的弛缓性松动。慢性甲沟炎可导致甲板营养不良,甲板颜色变化,并且常因并发金葡菌感染而急性发作。急性甲沟炎应外用抗菌素治疗,慢性真菌感染可局部外用抗真菌的药膏,保持局部的干燥,避免外伤。继发细菌感染时表浅者可用尖刀切开引流,损害较深者宜配合口服广谱抗菌素。"
汪晨│中日友好医院
2020/09/02收听(32257)
外用麻药膏一般指的是外用麻醉药膏,其种类非常少,主要有利多卡因凝胶贴膏、盐酸利多卡因凝胶等局麻... 刘国凯│北京中医药大学东直门医院 2023/04/26播放(52386)
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2023/04/26播放(52386)
滴虫性阴道炎是由阴道的毛滴虫感染引发的一种阴道炎症,可有外阴瘙痒、灼痛,阴道分泌物增加的表现,... 张俊霞│鄂钢医院 2018/06/22播放(51713)
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张俊霞│鄂钢医院
2018/06/22播放(51713)
"肛周脓肿的病人最常应用的外用膏剂有红霉素软膏,属于广谱的消炎药物,也可以选择痔疮膏剂,包括马应龙痔疮膏或者九华痔疮膏。应用这些外用药物的目的是能够保护创面,避免二次污染。同时药物直接作用于创面,能够抑制瘢痕组织增生,起到促进创面愈合的作用。肛周脓肿这种疾病发生原因主要是和肛腺的感染相关,病情严重的情况下还会伴有发热,甚至寒战等症状。最有效的手段是选择手术切开引流,在手术以后也应该定期的进行换药,目的是让残腔能够逐渐的愈合,清除脓性分泌物,可以选择用凡士林纱布局部填塞,能够预防感染加重所导致的肛瘘的形成。术后也要注意肛周的卫生,定期进行清洗和坐浴。"
黄坤│阜新矿业集团总医院
2018/12/11收听(28604)
丘疹性荨麻疹即虫咬皮炎,表现为皮疹伴发痒,因为痒所以要控制病情,最主要时局部止痒,一般虫咬分泌... 姜薇│北京大学第三医院 2020/08/10播放(76631)
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姜薇│北京大学第三医院
2020/08/10播放(76631)
牛皮癣的外用药膏选择比较多,目前临床中最主要的一大类是外用糖皮质激素药膏,此类药物非常多,激素... 袁景奕│西安交通大学第二附属医院 2020/08/31播放(62822)
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袁景奕│西安交通大学第二附属医院
2020/08/31播放(62822)
带状疱疹外用药膏可以应用阿昔洛韦软膏、更昔洛韦软膏或者咪喹莫特软膏。如果带状疱疹疼痛,还可以外用辣椒碱软膏。如果是带状疱疹的皮疹出现脓疱、脓痂,说明有细菌的感染,可以外用克林霉素磷酸酯凝胶、夫西地酸软膏、复方多粘菌素B软膏、氧氟沙星凝胶或者莫匹罗星软膏等抗炎消菌的药物。如果带状疱疹出现糜烂、破溃,还可以用湿敷的办法,可以用鲜马齿苋、双花、黄柏、黄芩煎水冷湿敷,一天两次,一次20分钟。同时带状疱疹的治疗还需要通过口服的方式,比如口服盐酸伐昔洛韦片、泛昔洛韦片。或者其他的免疫调节的药物,比如匹多莫德莫德口服液,还可以口服营养神经药物,比如说甲钴胺胶囊等。
韩宪伟│沈阳市中西医结合医院
2019/04/15收听(97805)
"丘疹性荨麻疹又叫虫咬皮炎,是由于昆虫叮咬,比如跳蚤、蚂蚁、蟑螂、蚊子等等引起的一种过敏性疾病,这个疾病有自限性,一般一周就能好。如果痒的特别厉害,可以外用一些药膏,比如治疗虫咬的药膏,如绿药膏,还有炉甘石洗剂,还有艾洛松、尤卓尔这些糖皮质激素药膏也是可以的,无极膏效果也很好,外用一天两次,直接涂抹。对于一些非常重的也可以用强效的卤米松软膏,也是可以的,有糜烂的就不要用了,有感染的可以用百多邦这类的消炎药膏。"
2019/06/24收听(57926)
西安市中心医院 郭小伟
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