郴州市第一人民医院
肝胆外科
手机浏览
肝癌晚期出血最主要的病因是食管胃底静脉曲张破裂出血,遇到这种情况,第一个不要慌,可以考虑给病人吃止血的药,也可以注射止血的药。第二、使用降低门静脉压力的药物,例如生长抑素、垂体后叶素,这些都是降低门静脉压力的药物。另外,必要的时候可以在胃镜下面做硬化剂的注射治疗,以及套扎这些治疗。还有一种肝癌晚期出血,是由于消化性溃疡,即老百姓通常讲的胃溃疡出血。对于这种情况,看给予他护胃,就是胃黏膜保护剂,例如奥美拉唑、质子泵抑制剂。然后再使用一些止血药物,包括止血敏这些药物。具体的治疗需要到正规医院进行正规的治疗。
分享:
"肝癌晚期如果出现口腔出血要首先确认其出血的原因,如果是因为晚期口腔破溃、免疫力下降,引起了口腔内的感染合并出血,这种情况下需要针对局部的病因进行处理,同时也要提高免疫力。而如果肝癌晚期口腔出血是因为凝血功能障碍,导致的口腔容易出血,这种情况下需要针对性地给予补充凝血因子,看脾肿大、脾功能亢进的严重程度。某些情况下三系细胞减少,如血小板的明显降低会引起出血的风险,此时有可能需要进一步地输血小板,并且出血也有可能引起贫血、血色素下降,也需要进一步的输血。肝癌晚期的患者往往出现很多相关的症状,晚期患者主要是以对症处理为主,缓解患者的症状,提高患者的生存质量。"
孟泽武│福建医科大学附属协和医院
2020/06/26收听(60612)
"肝癌晚期合并有出血生存时间不能确定,有的病人出现大出血就立即死亡,有的病人经过治疗之后可能还能活1-3个月的时间,关键要看肝癌合并出血发生的部位和出血量的大小,肝癌病人常常会合并有呕血的情况,有的病人呕血的量比较大,可以一次性呕,2000-3000ml,患者可以迅速出现失血性休克而死亡。有的病人到肝癌晚期,可以合并有胃黏膜的糜烂导致胃出血的现象,这时出血量常常并不是太大,经过对症治疗出血可以好转,但是这种情况下的出血往往会反复发作,病人大概能活1-3个月的时间。"
邓立力│哈尔滨医科大学附属第二医院
2020/10/09收听(17910)
" 肝癌晚期的治疗目前有介入化疗、射频消融、分子靶向药物等治疗手段,但是这些治疗手段只能延缓病情的进展,延长生存期,达不到治愈的程度,晚期肝癌的治疗效果都不是非常好,这些手段只能作为尝试,有的患者可能反应比较好,生存期会延长,但是对有的患者可能不一定有太大的帮助。 肝癌首选就是进行外科手术治疗,晚期手术治疗也是行不通的,肝癌主要在于预防,早期发现,早期诊断和早期治疗才有可能治愈。"
汪涛│安徽医科大学附属巢湖医院
2019/12/16收听(67105)
肝癌晚期患者的预后相对较差。临床上应该由MDT团队共同商讨做出对患者病情最佳的治疗方案,通过介... 罗吉辉│郴州市第一人民医院 2018/09/27播放(61534)
肝癌晚期患者的预后相对较差。临床上应该由MDT团队共同商讨做出对患者病情最佳的治疗方案,通过介...
罗吉辉│郴州市第一人民医院
2018/09/27播放(61534)
"对于肝癌晚期,一般以肝动脉结扎+肝动脉插管化疗方式的二联方式为基础,加Y放射治疗为三联,以合并免疫治疗为四联,以三联以上效果最佳。经多模式综合治疗,患者肿瘤缩小率达31%,因肿瘤明显缩小,或二步切除,二步切除率达38.11%。肝动脉栓塞化疗是一种非手术的肿瘤治疗方法,对肝癌也有很好的疗效,被推荐为非手术治疗方法中的首选方案的。无水乙醇瘤内注射对于小肝癌有可能治愈,对肿瘤直径≥5厘米的治疗效果差。放射治疗:适用于肿瘤仍局限、不能切除的肝癌,通常能耐受较大的剂量,其疗效也较好。靶向治疗:应用特异性抗体和单克隆抗体、清肿瘤的化学药物为载体,标记核素或化疗药物或免疫毒素交联进行特异性导向治疗,是有希望的疗法之一。化疗:以顺铂为首选,常用的还有氟尿嘧啶、阿霉素及其衍生物丝裂霉素、依托泊苷和甲氨蝶蛉等,一般认为单个药物静脉的给药效果较差。采用肝动脉给药和栓塞,以及配合内外放射治疗应用较多,效果较明显。生物治疗:近年来,由于基因重组技术的发展,使获得大量免疫活性的因子或细胞因子成为可能,应用重组淋巴因子和细胞因子等生物反馈调节因子,对肿瘤的生物治疗已引起了医学界的普遍关注,被认为是一种新的抗肿瘤治疗。"
张珣│武汉市第五医院
2018/04/08收听(11084)
肝癌晚期治疗的方式要根据患者的肝癌类型进行,要先检测一下肝癌晚期的具体基因型和病理类型,明确是... 孟泽武│福建医科大学附属协和医院 2021/03/31播放(50464)
肝癌晚期治疗的方式要根据患者的肝癌类型进行,要先检测一下肝癌晚期的具体基因型和病理类型,明确是...
2021/03/31播放(50464)
肝癌属于肿瘤范畴,肿瘤分良性和恶性,原发性肝癌属于恶性范畴。良性肿瘤不会转移,恶性肿瘤会转移,... 吴新军│郴州市第一人民医院 2018/10/31播放(56718)
肝癌属于肿瘤范畴,肿瘤分良性和恶性,原发性肝癌属于恶性范畴。良性肿瘤不会转移,恶性肿瘤会转移,...
吴新军│郴州市第一人民医院
2018/10/31播放(56718)
"发现晚期肝癌后,我们该怎么治疗?如果作为西医的治疗,主要是通过血管栓塞的介入,然后就是分子靶向药物的治疗,但是效果都不是特别理想。患者的生存时间很短,一般也就在3-6个月时间。但同时我们可以结合中医药的治疗,尽可能地延长患者的生命。在临床中,我们一般对晚期肝癌的患者采取相对保守的治疗,尽量避免采取一些过激的治疗方案,比如化疗、放疗。"
龙鑫│四川省中西医结合医院
2017/12/19收听(30658)
"肝癌晚期,主要也要看肿瘤大小。如果肿瘤比较小一点,选择的方法还是比较多的。可以选择介入治疗,把引起肿瘤的血管堵塞,用硬化剂或者无水酒精堵塞,堵塞以后瘤子失去了营养,就会萎缩,就会缩小,肝癌晚期,还可以延长生存时间,它长得慢了。肝分为左叶、右叶,还有尾叶。如果要是在某一叶,切一部分,如果手术完了把肿瘤切了,生存期还可以延长一些。这是手术,手术还有介入,还有一种是射频消融。射频消融是什么意思?比较好理解就是烧灼的一种办法,拿一根导丝进去以后,达到肿瘤的中心,然后通过电烧灼把肿瘤缩小,这样可以减轻肿瘤负荷,就是肿瘤太大给它减少,这样也能延缓肿瘤的发展,延长病人的生存期。一般肿瘤晚期也没有太好的办法,发挥中医的特色,肝癌晚期有些病人手术也不能做,介入也不行,最后就保守治疗,中医中药治疗效果也是不错的。以上内容仅供参考,具体用药、治疗请以医生面诊为准。"
王海岗│洪洞县医疗集团中医医院
2018/07/02收听(19423)
"肝癌病人有时候会出现腹痛,来医院诊断是肝脏破裂。肝脏破裂出血,并不代表它是晚期,为什么?因为有些位于肝脏表面的肿瘤,在受到外力的情况下也会引起破裂出血,比如我们见到过比较小的3cm以下的肿瘤,导致的破裂出血。这个时候需要做急诊的治疗,主要包括急诊的手术切除,或者急诊的介入下止血。虽然肝破裂并不意味着它是晚期的症状,但是肝脏的破裂出血是影响患者总体预后的非常重要的因素。"
赵一鸣│复旦大学附属肿瘤医院
2018/01/25收听(91034)
"肝癌晚期如果出现鼻子出血,一般是考虑凝血功能的障碍,因为肝脏合成大量的凝血因子,肝癌晚期时导致凝血因子缺乏,凝血功能出现障碍后,会出现相应的鼻子出血的症状,此外,也未合并皮肤的瘀点、瘀斑、刷牙出血等情况。首先要进行凝血功能的测定、检测,看是否有相关的异常,如果有相关的异常,可以考虑给予补充凝血因子对症的处理,以缓解出血的症状。其次一定要注意出血倾向时防治脑出血,脑出血是容易引起相关的生命危险的,所以出血倾向时一定要及时的防治。此外,肝癌晚期也要与对症处理为主,主要是缓解患者的症状,提高生存质量,鼻子出血可以给予相应的按压,或者采取其他的局部治疗来减少出血。"
2020/07/09收听(12276)
肝癌于肝脏表面生长至8-10公分时会与腹壁造成粘连。由于各种机械性因素,如剧烈运动、咳嗽、外伤... 郭伟│首都医科大学附属北京友谊医院 2019/11/25播放(56580)
肝癌于肝脏表面生长至8-10公分时会与腹壁造成粘连。由于各种机械性因素,如剧烈运动、咳嗽、外伤...
郭伟│首都医科大学附属北京友谊医院
2019/11/25播放(56580)
肝癌是我国发病率较高的一类肿瘤,分为早期、晚期两类。肝癌晚期,指肝癌>5cm或肝内多发病灶,侵... 李泉旺│北京中医药大学东方医院 2018/04/23播放(91258)
肝癌是我国发病率较高的一类肿瘤,分为早期、晚期两类。肝癌晚期,指肝癌>5cm或肝内多发病灶,侵...
李泉旺│北京中医药大学东方医院
2018/04/23播放(91258)
肝癌晚期应该注意饮食的调整、心理的安慰,以及对症的处理。肝癌晚期主要是以低脂肪、低胆固醇、高蛋白的饮食为主,多吃新鲜的蔬菜、水果、鱼肉、低脂或脱脂的牛奶等等。此外,也要注意如果合并门脉高压、食管胃底静脉曲张的患者,注意不要食用过热、过冷的食物,也不要食用辛辣刺激的食物,也要禁忌烟酒,以及过硬的食物。此外,要进行心理的安慰、疏导,建立患者开朗的心情。针对并发症给予对症的处理,如果出现腹水,要给予利尿治疗,如果出现疼痛,要给予对症止痛的处理。
2020/05/04收听(47852)
晚期肝癌患者多伴有消瘦、恶病体质及肝功能损害,患者无法进食,伴较严重腹水,导致腹部饱胀,出现低... 欧阳文│常德市第一中医医院 2018/05/31播放(84251)
晚期肝癌患者多伴有消瘦、恶病体质及肝功能损害,患者无法进食,伴较严重腹水,导致腹部饱胀,出现低...
欧阳文│常德市第一中医医院
2018/05/31播放(84251)
肿瘤发展到晚期之后,患者进食减少,同时营养较差,相对衰弱,如果患者有糖尿病还会出现低血糖的表现... 刘军伟│浙江省人民医院 2021/09/22播放(88215)
肿瘤发展到晚期之后,患者进食减少,同时营养较差,相对衰弱,如果患者有糖尿病还会出现低血糖的表现...
刘军伟│浙江省人民医院
2021/09/22播放(88215)
" 肝癌晚期患者肝脏的功能会发生衰竭,会导致黄疸的发生。对于这种情况,一般没有太好的治疗办法,病期已经比较晚,患者的生存期也不会太长,可以用保肝、护肝、退黄的药物进行对症治疗,但是效果也不是特别好。 肝癌晚期的病人一般营养状况比较差,不能自己进食,所以要给予一定的营养支持治疗,可以输注葡萄糖、蛋白质,还要维持每天所必需的电解质、维生素,维持营养状况,但是这些治疗都是暂时性的对症治疗,没有太好的根治性的方法。"
2019/12/17收听(35979)
肝癌晚期患者出现腹水应该以对症支持治疗为主。因为此时腹水多半是由两个原因造成,一是肿瘤导致癌性... 李照│北京大学人民医院 2020/11/08播放(76464)
肝癌晚期患者出现腹水应该以对症支持治疗为主。因为此时腹水多半是由两个原因造成,一是肿瘤导致癌性...
李照│北京大学人民医院
2020/11/08播放(76464)
肝腹水为肝癌晚期患者比较常见的症状。早期腹水较少可用利尿、脱水的药物治疗,后期腹水较多需放腹水... 董俊青│临汾市中心医院 2018/05/29播放(67287)
肝腹水为肝癌晚期患者比较常见的症状。早期腹水较少可用利尿、脱水的药物治疗,后期腹水较多需放腹水...
董俊青│临汾市中心医院
2018/05/29播放(67287)
肝癌晚期吐血非常严重,通常与肝硬化以及门脉高压相关,患者短时间吐血可以达到1000-2000m... 陆忠华│无锡市第五人民医院 2018/06/29播放(87802)
肝癌晚期吐血非常严重,通常与肝硬化以及门脉高压相关,患者短时间吐血可以达到1000-2000m...
陆忠华│无锡市第五人民医院
2018/06/29播放(87802)
北京东直门医院 聂里红
播放次数:2.65万
河北医科大学第三医院 周俊英
播放次数:4.12万
河北医科大学第三医院 刘英辉
播放次数:2.09万
北京朝阳医院 刘正新