南方医科大学深圳医院
神经内科
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缺血性脑卒中患者,病人经常问医生,治疗好之后还要继续吃药吗,对病人的回答是一旦发生卒中,再发生第二次卒中或中风的几率是非常大的,所以要进行二级预防,长期甚至终身服药。二级预防是发生过缺血性脑卒中的患者再次发生卒中的预防治疗,要根据患者中风的病因进行二级预防。如果在高血压、糖尿病基础上的动脉粥样硬化引起的缺血性脑卒中,二级预防首先要控制好血压、血糖,患者需进行记录,一天量2-3次血压,记录下来,等下次复诊给医生看,看血压是否平稳,血压平稳是预防中风的最基本的措施。血糖也是一样的道理,要监测控制空腹和餐后血糖在平稳的水平,才能够最大程度地减少再次中风的风险。药物方面如果是动脉粥样硬化引起的,抗血小板药和他汀调脂的药物是必须要服用的,在医生的指导下,医生会跟患者说,在没有出现副作用的情况下,需要坚持服用。如果是心源性栓塞引起的心源性脑栓塞二级预防,要进行抗凝的二级预防治疗。总体来讲,需根据本次中风的病因和患者存在的危险因素,需相对应的药物进行二级预防。
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"缺血性脑卒中预防的时候,首先应当采取合理的正确的生活方式。比如戒烟,戒酒,低脂饮食,适当的运动,这些都有利于患者的健康。另外对于合并高烧的病人应当比较严格的控制血压,血压应当控制到140mmHg/90mmHg以下。如果是老年人65岁以上的,可以要求到150mmHg/90mmHg以下。另外还得积极的控制血脂,其中低密度脂蛋白是对患者危害最大的脂蛋白,应当尽量地控制血脂,并且使其达标。低密度脂蛋白,临床要求控制到1.8mmol/L以下,需要口服他汀类药物,持续的口服,每晚一次。另外还需要控制,加强抗血小板治疗,每日阿司匹林75mg-150mg,每日一次。除此之外,应当合理地控制血糖。使血糖维持在比较合理的水平,也有利于脑血管病的预防。"
左兆凯│聊城市第二人民医院
2018/05/03收听(75670)
"缺血性脑卒中二级预防指南:缺血性脑卒中坚持治疗,是终身的诊断,几乎也是终身的治疗。要综合的治疗,防止复发,做预防方面措施。吃药的目的,除了继续治疗,巩固疗效以外,还要预防病情的复发,还有很好地控制高血压等基础病,要继续进行抗凝的治疗。要清淡饮食,不能吃过咸、过甜、营养过剩的食物。适当的锻炼身体,巩固疗效,戒烟、戒酒,改善活方式,注意劳逸结合等,这一列的综合措施,都是在继续治疗缺血性的疾病和基础病,如三高或五高等基础上,进行的综合预防的措施。"
黄世昌│北京大学第一医院
2019/08/07收听(58181)
缺血性脑卒中的预防方法如下:1、一级预防:选择健康的生活方式,如禁烟限酒、适当运... 张茂│海南省人民医院 2021/01/12播放(84488)
缺血性脑卒中的预防方法如下:
1、一级预防:选择健康的生活方式,如禁烟限酒、适当运...
张茂│海南省人民医院
2021/01/12播放(84488)
缺血性脑卒中的预防分为药物方面和非药物预防两个方面,具体如下:1、药物预防:随着... 何平│海南省人民医院 2021/02/04播放(86993)
缺血性脑卒中的预防分为药物方面和非药物预防两个方面,具体如下:
1、药物预防:随着...
何平│海南省人民医院
2021/02/04播放(86993)
"缺血性脑卒中的预防,分药物方面和非药物预防。对于药物预防,随着年龄的增长,脑动脉硬化在不断的进展,平时应该注意监测血脂、血糖、血压。如果血脂升高,应该及时的服用抗动脉粥样硬化药物,比如常用的阿托伐他汀、瑞舒伐他汀,以及阿司匹林。非药物方面,建议养成良好的工作和生活习惯,不熬夜,保持良好的睡眠。饮食方面注意低盐、低油、低糖的饮食,注意的多食用蔬菜类的食物。"
朱凤磊│解放军总医院第七医学中心
2019/08/09收听(22665)
"脑梗塞的二级预防是指预防脑梗塞再次复发,包括TIA患者,与一级预防相似应该调控,可以干预的危险因素,包括饮食、运动、烟、酒、体重、血压、血脂、血糖等,干预力度更大一些。对症状性静、动脉狭窄,超过50%的患者可以考虑手术治疗。此外对于脑梗塞应相应的进行抗血小板治疗,服用阿司匹林、氯吡格雷等, 对心源性伴有心房纤颤的患者应抗凝治疗。"
王鸿祥│郑州大学第二附属医院
2017/09/27收听(44544)
癌症的二级预防指早发现、早诊断早治疗。早发现指进行癌症的筛查,如宫颈癌筛查、乳腺癌筛查、肝癌筛查等。早诊断指筛查时发现异常并进一步检查明确诊断,早治疗指诊断后进行尽早的治疗,以免延误病情。早期癌症治疗后有治愈的可能,如早期宫颈癌进行手术后有可能治愈,而早期乳腺癌治愈率比较高。因此,二级预防比较重要且对癌症的诊断、治疗及预后比较有益。平时应时刻注意身体的情况,有助于早发现早治疗。
张洪玉│辽宁省肿瘤医院(辽宁省肿瘤研究所)
2020/04/18收听(64278)
"脑血管病的二级预防是针对发生过脑卒中或短暂性脑缺血发作的患者,所进行的预防,脑血管病分一级预防和二级预防两种,一级预防是指在发病前的预防,二级预防是针对发病后的预防。通过寻找脑卒中事件发生的原因,对所有可干预的危险因素进行治疗,从而达到降低脑卒中复发危险性的目的。研究表明,有脑卒中或短暂性脑缺血发作病史的患者,其再发脑卒中的风险比一般人群明显增加,因此脑血管病的二级预防非常重要,二级预防的方法有防治高血压、心脏病、糖尿病以及戒烟、限酒、控制体重、适度的体育锻炼、合理膳食、抗血小板聚集药物治疗等。"
王翀│南京鼓楼医院
2020/07/29收听(22768)
二级预防可以有效减少卒中的复发,也要适度和个体化。二级预防的目的是努力改善卒中患者生存期间的体... 徐媛│郑州市第九人民医院 2019/07/19播放(86809)
二级预防可以有效减少卒中的复发,也要适度和个体化。二级预防的目的是努力改善卒中患者生存期间的体...
徐媛│郑州市第九人民医院
2019/07/19播放(86809)
冠心病的二级预防是对于潜在高风险的冠心病患者,对于已经在医院里住院,有病史、有资料,或者有冠状... 王磊│浏阳市人民医院 2021/02/07播放(52962)
冠心病的二级预防是对于潜在高风险的冠心病患者,对于已经在医院里住院,有病史、有资料,或者有冠状...
王磊│浏阳市人民医院
2021/02/07播放(52962)
"冠心病的二级预防主要包含ABCDE五个方面,具体情况如下:1、A:主要指的是以下两个方面,第一个是抗血小板药物治疗,代表药物主要有阿司匹林、氯吡格雷、替格瑞洛等。第二个是抗心绞痛的药物治疗,主要是可以应用硝酸酯类药物,比方硝酸甘油或地尔硫䓬等,缓解冠心病心绞痛的发作。2、B:代表的第一个是β受体阻断剂,像倍他乐克、比索洛尔等。第二个是高血压,因为高血压是冠心病的高危因素,很多冠心病患者都合并有高血压。所以,要使用各种降压药物,甚至于联合用药使血压达标。冠心病合并高血压的患者,血压达标的目标值是小于130\/80mmHg。3、C:第一个指胆固醇,也就在冠心病治疗过程中,有一个常用药物就是抗胆固醇的药物,也就是他汀类药物,可以有效降低体内的胆固醇,特别是低密度脂蛋白胆固醇。现在除了他汀药物之外,有新型的一些药物,比方PCSK9抑制剂,可以靶向性的下调低密度脂蛋白胆固醇,其效果也不错,临床实验结果也很好。第二个是cigarette,也就是吸烟,因为吸烟对冠心病冠脉血管影响很大,故冠心病患者一定要戒烟。4、D:第一个是糖尿病,因为糖尿病是冠心病的等位征,糖尿病患者发生冠心病的概率非常高,故一定要让血糖达标。第二个就是饮食,冠心病患者一定要低盐、低脂饮食。5、E:第一个就是education,也就是宣教,第二个是exercise,也就是运动。心脏康复治疗现在在整个冠心病治疗当中被提到了非常高的位置,故对于合并冠心病的患者,运动要找到合适自己的运动方式,帮助患者更好的康复。"
寇惠娟│西安交通大学第二附属医院
2021/07/14收听(90800)
预防缺血性脑卒中再发生的方法牵涉到脑卒中二级预防,二级预防是根据病因进行,具体如下:<...
预防缺血性脑卒中再发生的方法牵涉到脑卒中二级预防,二级预防是根据病因进行,具体如下:
张帆│海南省人民医院
2020/03/20播放(87308)
为改善冠心病患者的长期预后,除在急性期积极治疗外,还应加强冠心病的二级预防。冠心病的二级预防可... 林莉│海南医学院第二附属医院 2019/05/27播放(69779)
为改善冠心病患者的长期预后,除在急性期积极治疗外,还应加强冠心病的二级预防。冠心病的二级预防可...
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2019/05/27播放(69779)
骨质疏松由于治疗比较复杂,而且骨质疏松的并发症比较多,一旦出现骨质疏松骨折,治疗也非常棘手,尤... 牛旭东│银川市妇幼保健院 2019/06/18播放(53955)
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2019/06/18播放(53955)
冠心病的二级预防,主要是通过药物或者适量的体育运动,减少心绞痛或者心肌梗死再次发作,概括起来就... 张建强│上海市东方医院 2019/11/25播放(88432)
冠心病的二级预防,主要是通过药物或者适量的体育运动,减少心绞痛或者心肌梗死再次发作,概括起来就...
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专业上疾病的二级预防是临床前期预防,主要强调三早,即早期发现、早期诊断、早期治疗,使疾病能得到... 霍文璟│浙江省人民医院 2020/10/16播放(70646)
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霍文璟│浙江省人民医院
2020/10/16播放(70646)
帕金森病的二级预防指早发现、早诊断、早治疗。早发现指病人出现帕金森症状,需及时就诊。帕金森病常... 李琳│浙江医院 2020/12/28播放(94906)
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脑卒中二级预防的目的是预防脑卒中再次发作,指已经得过一次脑卒中的患者,通过采取正确的药物治疗,... 章睿│浙江医院 2020/10/09播放(72323)
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"预防分为一级预防、二级预防和三级预防。一级预防是防止病症的产生;二级预防是指防止病症的并发;三级预防则是预防病症的并发症。冠心病的二级预防主要分为两步:一、控制造成冠心病发病的危险因素,患有冠心病的患者要戒烟、戒酒,每天要坚持适量的有氧运动,在日常生活中要保持良好的作息习惯以及饮食习惯,保证心情的舒畅和平稳。二、长期的药物治疗要坚持服药,降低冠心病的病发,常用的治疗冠心病药物主要有他汀类、β受体阻断剂,同时患者要随身携带硝酸甘油,以确保在突发病史能够及时缓解症状。"
张艳苓│解放军总医院第七医学中心
2019/10/09收听(84783)
首先预防的人群是已经确诊的冠心病人。冠心病的二级预防主要是药物的干预,还有生活方式的改变。通过... 罗桂芹│银川市第二人民医院 2019/09/29播放(51634)
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罗桂芹│银川市第二人民医院
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