惠州市中心人民医院
呼吸内科
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信必可内含有两种药物成分，包括布地奈德和福莫特罗。布地奈德的药品说明书里认为它可以进入乳汁，但是在治疗剂量下，即使药物进入乳汁，孩子也不会受到影响。但福莫特罗的说明书内则标注不确定，即不确定药物能否进入乳汁。在这种情况下，患者可以使用一些单一的制剂，比如布地奈德的吸入制剂。所以如果哺乳期的患者想继续喂乳，可以使用布地奈德的单方制剂来治疗。
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"信必可是布地奈德和福莫特罗两种药物混合粉吸入剂的商品名，布地奈德是肾上腺皮质激素，可以减轻哮喘的症状。福莫特罗是选择性β2肾上腺素受体激动药，可以舒张支气管平滑肌，缓解支气管痉挛。两个药物通过不同的作用方式以及作用靶点，对减轻哮喘症状产生协同作用。在临床使用中要注意信必可不适合用作哮喘的初始治疗，也不适用于哮喘急性发作、哮喘症状明显加重或者急性恶化的时候。信必可用于哮喘的时候应当根据病情的严重程度来调节剂量，采用个体化给药的方式，一旦症状得到控制，就应该考虑逐渐减少用药剂量，给予最低的有效剂量。由于信必可能够抑制生长，所以儿童需要长期使用信必可的时候，建议定期监测身高情况，及时取舍药物。长期使用信必可会出现真菌性口角炎，因此每次用药之后需要用水彻底漱口，包括喉咙部位，并且要吐出漱口水，避免误服。用药期间如果哮喘发作或者症状加重，可以额外单次吸入一次，也可以吸入快速起效的支气管扩张药物，比如沙丁胺醇来控制症状。"
黄丽军│哈尔滨医科大学附属第二医院
2020/09/26收听(46276)
"哮喘的治疗首选药物是以糖皮质激素为主，必要时可以配合短效的支气管扩张剂、茶碱类药物和白三烯调节剂如孟鲁司特，协助解痉平喘以对症处理。对于轻度的支气管哮喘患者，应长期、规律地使用糖皮质激素治疗。对于轻度哮喘患者可以使用吸入性的糖皮质激素治疗，信必可即布地奈德福莫特罗粉吸入剂，含有糖皮质激素和长效气管扩张剂的合剂，故轻度哮喘患者可以使用信必可治疗，临床上也常使用此类药物治疗。哮喘患者通过规范用药，才能使其达到临床控制的目标，当其一年之内无明显发作时，才可以逐渐减药和停药。支气管哮喘的治疗糖皮质激素是重要的治疗方法，要坚持规律的使用，避免其反复发作，导致其相应并发症形成如肺气肿和肺心病等。"
廖彬│九江市第一人民医院
2019/11/01收听(85419)
"如果患者的咳嗽是因为哮喘导致的，吸入信必可是有效的，如果患者的咳嗽是由于其他原因导致的，吸入信必可是无效的。所以当患者出现咳嗽的症状时应该完善相关检查，明确咳嗽的原因，给予相应的治疗。如果患者是因为致病微生物的感染出现的咳嗽，需要根据致病微生物，给予相应的治疗，例如抗细菌、抗病毒、抗非典型致病菌的治疗。如果患者是因为咽炎出现的咳嗽，可含服胖大海含片、金嗓子含片、草珊瑚含片，同时注意发声休息，多饮水。如果患者是因为药物导致的咳嗽，需要停用相关的药物，例如卡托普利、福辛普利、依那普利等等。"
郭福莹│沈阳医学院附属第二医院
2020/10/24收听(70702)
"信必可都保吸入剂的停药时间主要取决于哮喘的症状表现，最好在医生处方的指导下使用，一般是2-3个月。信必可都保吸入剂是复方制剂，主要由布地奈德加上福莫特罗制成，里面含有激素，用来治疗哮喘，属于处方药，要在医生处方的指导下才能够使用，建议用药前要详细的看说明书，了解用药注意事项以及相关的用法用量。用药时间是在医生的指导下，1-3个月后定期按照医生的要求进行复查，到医院接受规范的诊疗。使用信必可都保吸入剂应注意运动员慎用，在停用本品时需要逐渐减少剂量，不能突然停止使用，任何吸入皮质激素都可发生全身作用，特别是在长期、高剂量使用时，需要注意观察。"
贺飞│中国医学科学院肿瘤医院
2020/06/11收听(20755)
"舒利迭和信必可临床效果都是非常理想的，区别在于舒利迭起效稍慢，而信必可起效可能更快一些。当患者因为慢性阻塞性肺病、支气管哮喘而出现气喘的症状时，可考虑吸入舒利迭或者信必可进行平喘的治疗。同时根据相应的疾病给予其他的治疗，例如慢性阻塞性肺病的患者，可根据症状给予抗感染、止咳、祛痰的治疗。哮喘的患者需要口服白三烯调节剂，例如孟鲁司特钠，同时避免接触容易过敏的物质，例如动物的皮毛、花粉，同时要注意休息，避免受凉，多吃新鲜的蔬菜和水果。"
2020/11/16收听(46894)
信必可是一种吸入剂，是布地奈德和福莫特罗，即糖皮质激素和长效β2受体激动剂的复合制剂。通常用于... 宋志芳│上海交通大学医学院附属新华医院 2021/04/25播放(81557)
信必可是一种吸入剂，是布地奈德和福莫特罗，即糖皮质激素和长效β2受体激动剂的复合制剂。通常用于...
宋志芳│上海交通大学医学院附属新华医院
2021/04/25播放(81557)
"信必可是一种复方制剂，主要成分含有布地奈德、福莫特罗。这个药物主要适用于治疗支气管哮喘、喘息性支气管炎、慢性阻塞性肺气肿等疾病出现的喘息、气促、咳嗽、咳痰的症状。一般这个药物的吸入药物浓度和剂量相对很小，而且吸入之后副作用对全身性的影响的也比较少。部分患者在服用之后，有副作用的出现，主要是激素类糖皮质激素导致咽喉部的真菌感染，可出现有声音嘶哑、咳嗽加重的症状。一般福莫特罗最常见的副作用可导致心率加快、心慌等，如果比较明显的长期吸入之后，导致这样的副作用越来越明显，不能缓解，这个时候可以暂时停止使用替换其他的药物。"
李红冬│深圳市宝安区人民医院
2019/07/20收听(28132)
"信必可旋转错误没有影响。因为信必可没有明确规定，先往哪个方向旋转，再往哪个方向旋转，它是两侧转都可以，主要是听声咔嗒一声响，就说明已经有药，这个时候深吸一口气就可以直接把药吸到肺里。如果患者当时不吸，这个药还是在瓶里，下次可以直接吸或者再重新拧都可以。信必可它其实是白色的粉剂，患者吸完之后，都觉得这个药像是没吸到似的，但是其实自己拧完，有咔嚓声，患者把药往外抠，可以抠出白色颗粒。信必可一瓶可以用60次，有的人一晚上60次拧完，但是一次都没有吸，这个药其实还在这个瓶里。患者可以自己计数，吸够60次。信必可用药注意事项，在这里只强调一点，吸完之后要立马漱口。因为如果要是不漱口，药会残留在口腔，时间长了会引起真菌感染。"
郎金杰│哈尔滨二四二医院
2019/05/28收听(49524)
"信必可都保这个药物，属于激素和长效的支气管扩张剂的复方制剂。在使用过程中，如果不小心旋转的多次，对下一次的用药不会产生太大的影响。因为每旋转一次只能会出来一次的药的剂量，不会出现多次的剂量。这些药品又会回到了总的储存池里，因此不用担心拧多了。但是你只要旋转它刻度就会走，因此，为了让您这个记住还有多少次，可以记一下用药第一次的日期，然后用完30天之后，这个药就没了，就可以去买药了。"
张宏伟│聊城市人民医院
2019/06/23收听(80445)
"舒利迭和信必可最大的区别在于如果发生支气管哮喘急性发作的时候，可以用信必可来缓解，这个时候不可以用舒利迭来缓解急性发作。舒利迭和信必可其实都是β2受体激动剂再加上激素的复合制剂，用于支气管哮喘或者是慢阻肺的治疗，有抗炎、解痉、平喘的作用。舒利迭和信必可能都含有口喷的激素，在用完舒利迭和信必可之后，一定要用水来漱口，也可以用淡盐水来漱口，要清除干净口腔里面的激素。如果口腔里面的激素清除不干净的时候，容易长口腔的霉菌，比如出现鹅口疮等。舒利迭和信必可口喷的时候，有一部分患者也会引起咽喉部的不舒服等，刺激咽部，这时候可以先用具有清热利咽作用的药物口含以后，再去喷舒利迭和信必可，可能会起到缓解咽部不适的作用。"
樊茂蓉│中国中医科学院西苑医院
2021/02/22收听(40280)
"轻度支气管哮喘的患者可以选择信必可，作为解痉平喘的吸入性药物。信必可是药物的商品名，化学名称是长效的β2受体激动剂福美特罗，和糖皮质激素吸入剂布地奈德的复合制剂。解痉平喘的效果好，既可以通过β2受体的兴奋缓解支气管痉挛，也可以通过糖皮质激素的吸入缓解过敏、感染导致的支气管哮喘。由于是吸入性的糖皮质激素、吸入性β2受体激动剂，局部作用强，全身作用小，因此副作用小。轻度哮喘的患者使用信必可可以控制症状，其它的药物可以不用，除非导致哮喘还有感染的因素参与，必要的时候要联合抗感染药物同时使用。"
2021/05/22收听(43240)
信必可即布地奈德福莫特罗，此药只有吸入制剂，没有口服制剂，而且在老年患者左心功能不全的情况下，... 耿小勇│河北医科大学第三医院 2021/09/13播放(87719)
信必可即布地奈德福莫特罗，此药只有吸入制剂，没有口服制剂，而且在老年患者左心功能不全的情况下，...
耿小勇│河北医科大学第三医院
2021/09/13播放(87719)
"一般哮喘急性发作的时候，是肯定需要使用糖皮质激素的。根据哮喘发作的程度，可能要使用不同的糖皮质激素剂型。但是一般对于轻度或者中度的哮喘发作，没有到急危重度的哮喘发作的时候，使用糖皮质激素的吸入制剂一般也能够很好地控制哮喘的症状。而糖皮质激素静脉使用，比如说甲泼尼龙，它是属于短效的药物，半衰期特别短，而且入血之后对乳汁分泌的影响也不是特别明显，所以得根据你的情况而定，如果是现在发作，不是急危程度，比如说有胸腹的矛盾呼吸，心率没有超过一百次，血气分析没有极其低微的血氧饱和度和氧分压的情况下，建议是采用吸入制剂来治疗。而吸入制剂它的主要作用部位是在气道，很少有一部分能够吸收入血，然后影响全身其它的脏器。所以说问题不大，采用这个混合制剂，糖皮质激素还有其它的异丙托溴胺这些混合制剂来扩张气道，采用这样一个吸入制剂治疗是没有什么影响的。如果说是危重症，建议在静脉使用糖皮质激素期间，暂停给孩子喂母乳，因为这个半衰期比较短，一般隔72个小时以上，血药清除率应该很低。"
韩可兴│亳州市人民医院
2018/04/17收听(51035)
"患者在哺乳期间，哮喘复发可以通过以下方式来进行治疗：1、如果患者哮喘的症状不是特别严重，可以通过服用药物进行治疗缓解症状，临床上比较常用的有氨茶碱。2、也可以通过口腔吸入布地奈德福莫特罗粉吸入剂，可以快速的缓解患者的症状。3、如果患者哮喘的症状比较严重，需要配合服用糖皮质激素类药物缓解症状，比如地塞米松。4、如果患者哮喘合并气管感染的情况，还需要使用抗生素进行治疗，比如阿莫西林。如果感染的情况比较严重，建议患者及时静脉点滴抗生素，比如头孢哌酮、左氧氟沙星等。同时也可以静脉点滴氨溴索进行化痰治疗，缓解症状。"
肖惠珍│广州市中西医结合医院
2020/03/04收听(50451)
"目前临床使用控制哮喘药物，包括有吸入激素、吸入支气管扩张药及白三烯调节剂。根据目前临床适应症，上述药物对于哺乳期患者应慎用。因此当哺乳期出现哮喘急性加重时，首先应该暂停哺乳，同时给予规范的抗哮喘治疗。因为整个治疗期间，有可能抗哮喘治疗整体药物通过乳汁，可能对于幼儿造成不良影响。所以在哺乳期间如果哮喘出现急性发作，应给予及时抗哮喘治疗，同时应该注意避免喂奶，以免导致相应的不良反应发生。"
张宗学│首都医科大学附属北京中医医院
2019/07/11收听(91604)
"布地奈德福莫特罗粉吸入剂是一种治疗哮喘的药物，里面主要含有两种成分为福莫特罗和布地奈德。布地奈德是一种糖皮质激素类药物，具有抗炎的作用，可以减轻哮喘的症状，缓解病情的恶化，并且吸入剂也比全身使用糖皮质激素的副作用要少。福莫特罗是一种肾上腺素受体的激动剂，能够可逆的扩张支气管，并且对支气管扩张的作用起效比较迅速，通常是在给药之后的1-3min就可以起效，其肝剂量的作用可以维持12h。该复方制剂主要是用于哮喘的治疗，副作用主要也是基于福莫特罗和布地奈德这两种药物，最常见的就是福莫特罗的震颤和心慌，但是不良反应通常是在治疗的初期容易发生，并且在治疗的后面几天就会减弱或者是消失。除此之外，该药比较常见的不良反应包括头痛。另外，由于布地奈德是糖皮质激素类药物，也可能会导致口咽部的真菌感染，因此需要使用这个药物之后进行漱口，这样可以预防口咽部的真菌感染。总之，布地奈德福莫特罗粉吸入剂是治疗哮喘的药物，主要的不良反应是基于这两种药物的主要成分。第一个就是福莫特罗的不良反应，可能比较常见心慌、手抖这种震颤的表现。另一个布地奈德，比较常见的就是口咽部的真菌感染。"
陈頔│北京医院
2020/03/31收听(42358)
"月信是来月经，是女性的卵巢功能发育成熟后，子宫内膜受到卵巢分泌激素影响，而发生的周期性的脱落。大部分的女性在11-13岁左右会来第1次月经，也有少数需要15岁，等到月经建立规律后，基本上每个月都会来1次，每次来月经时间是在3-7天左右。规律的月经也代表女性的卵巢功能，女性有月经后，就具备生育能力。如果月经正常的女性，要没有生育要求，需要做好避孕措施，月经期间不能同房。"
赵维巍│湘潭市妇幼保健院
2019/06/25收听(37041)
"信立坦也叫阿利沙坦酯片，主要具有降血压的功效。阿利沙坦酯会经过酶的代谢作用，代谢为它的活性代谢产物。它的作用主要是通过阻断血管紧张素Ⅱ，通过阻断血管紧张素Ⅱ与受体的结合，从而起到降压的效果。信立坦在临床上主要就是适用于轻中度原发性高血压的患者，可以单独使用，也可以和其它的降压药物联合使用。这个药物对于妊娠期以及哺乳期的妇女是禁止使用的。除此之外，对于肾动脉狭窄、肾功能不全的患者也应该谨慎使用。"
2020/11/11收听(15803)
随着年龄越来越大，不少朋友患上高血压病。医生说了，控制血压，需要改变生活习惯、按时吃药。那，还有没有别的办法呢？不少中老年朋友从互联网、电视、报纸上看到一些信...
陈还珍│山西医科大学第一医院
2017/03/28阅读(88294)
"耐信以前叫埃索美拉唑镁肠溶片，现在叫艾司奥美拉唑。目前，市面上的规格有20mg1片和40mg1片。主要的治疗作用是治疗反流性食管炎、胃食管反流病、胃炎、消化性溃疡，包括胃溃疡和十二指肠溃疡，甚至于对胃癌的部分症状，也有缓解的作用。发挥作用主要是在酸性环境下，对氢钾ATP酶产生不可逆的抑制作用，这个酶是阻断酸分泌的最后步骤，等到新的酶合成以后，酸分泌才能够恢复。耐性对于24小时抑制其酸分泌有效量，可以达到90%，可迅速控制症状，促使疾病愈合。但是，临床上发现，如果长期口服耐信抑酸，还可以引起上腹部饱胀、腹痛、便秘、恶心等消化不良症状，也有可能会诱发胃肠道菌群紊乱，这是需要值得注意的。"
杜进璇│新疆医科大学第六附属医院
2018/11/30收听(58474)
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