甲状腺结节就是甲状腺癌吗

2018-10-20 18:06播放 :

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在日常生活当中,我们每年都可能要去做体格检查。在体格检查当中有一个项目是对甲状腺进行彩超检查。在彩超检查报告中,我们可能发现甲状腺有结节的那种检查结果,这个结果拿到之后,很多朋友都会来咨询我或者问我“甲状腺结节是不是就是甲状腺癌”,这里要告诉朋友们,甲状腺结节当中仅仅只有5%才有可能是甲状腺癌。所以我们拿到一个彩超报告,上面提示了甲状腺结节,这个时候不用担心,我们一定要把这个报告拿去找专科医生进行进一步的检查和诊断。如果诊断是甲状腺结节,没有甲状腺癌的一些相关资料,这个时候就不需要进行医学干预和治疗,而进行密切临床随访观察就行。在健康人群中大约有70%左右的正常人都会出现甲状腺结节,但是在这些甲状腺结节当中仅仅只有5%才有可能是甲状腺癌。所以我们广大的朋友们不用担心甲状腺结节。所以,一旦拿到彩超报告或体检中,发现甲状腺结节,大家一定要放松,因为得甲状腺癌的毕竟是少数,所以我们要通过专科医生进行鉴别,排除甲状腺结节是甲状腺癌的可能性。甲状腺结节不一定完全都是甲状腺癌。

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甲状腺结节和甲状腺癌鉴别

"甲状腺结节跟甲腺癌很多患者会觉得是同一个疾病,这是非常大的误会。甲状腺结节跟甲状腺癌绝对是两个病。普通的甲状腺结节是良性的结节,大部分是不需要进行手术治疗的,除非这个结节合并了甲状腺功能亢进症或者合并局部的压迫,严重的影响患者的美观,需要手术治疗。甲状腺癌是恶性肿瘤,早期发现大部分都需要进行手术治疗。发现甲状腺结节的时候最需要鉴别是良性的还是恶性的。甲状腺癌总共有四种类型,包括甲状腺乳头状癌、甲状腺滤泡状癌以及甲状腺髓样癌、甲状腺未分化癌。前两种甲状腺乳头状癌跟甲状腺滤泡状癌属于分化型比较好的癌症。分化型比较好的癌症就是预后比较好,它生存率高,像很多甲状腺乳头状癌,确诊为甲状腺乳头状癌之后,可能活40年、50年都有可能性的。在很早期的时候,通常是在尸体解剖的时候才发现患者患有甲状腺乳头状癌,患者死亡并不是因为甲状腺乳头状癌死亡的,相对甲状腺乳头状癌,预后是比较好的。当然也不是所有的甲状腺乳头状癌预后都很好,甲状腺乳头状癌里面后面有18种亚型,它其中有些亚型的预后也是非常差的容易复发的。甲状腺髓样癌跟甲状腺未分化癌预后相对比较差的癌症,比如未分化癌,在确诊之后,一般3-6个月患者可能就结束了。"

语音时长01:50''

钟林堃中山市人民医院

2018/05/09收听(40821)

甲状腺结节和甲状腺癌的自身病因有什么

"甲状腺结节和甲状腺癌的自身病因:1、性别。2、年龄。3、体重。4、性激素。女性甲状腺肿和甲状腺结节的患病率显著高于男性。在70-74岁的人群中,女性和男性甲状腺结节的患病率分别为52%和29%。甲状腺结节的患病率随年龄增长而不断増高,其中单发结节的患病率在不同年龄组间无显著差异,而多发结节的患病率年龄增长不断增高;甲状腺结节在儿童中的患病率很低,约为1%-1.5%,但是其发生恶性的危险性是成人的4倍。体重似乎也与甲状腺肿和甲状腺结节的发生有关。体重指数(BMI)与多发性甲状腺结节的发生呈正相关。高BMI增加甲状腺癌的风险,特别是女性。女性>50岁,BMI≥30-35kg\/m2增加患甲状腺癌的风险。18岁前超重或肥胖,尤其是女性,以后患甲状腺癌的概率增加。韩国的研究显示,男性甲状腺癌的发病率与BMI相关。女性生育期甲状腺癌的发病率明显高于男性,青春期前和绝经后与男性的发病率大致相同,而且绝经后发病率呈明显的下降趋势。甲状腺癌组织中有雌激素受体(ER)的表达,体外试验发现随着雌激素的增加,雌激素受体阳性的PTC原代培养细胞发生增殖反应增强。月经不调、首次怀孕年早、服避孕药、子宫切除和卵巢切除都可使发生甲状腺癌的危险性增高。"

语音时长01:25''

贾晓凡北京医院

2018/08/07收听(73460)

环境危险因素对甲状腺结节和甲状腺癌有影响吗

"电离辐射是甲状腺结节形成和肿瘤发生的重要危险因素。电离辐射与甲状腺癌的发生显著相关,是迄今为止甲状腺癌最明确的危险因素之一。甲状腺癌的发病率与辐射剂量线性相关,辐射时间越长,年龄越小,发病率越高。原子弹爆炸、核电站泄露事故导致当地甲状腺癌发生率显著升高,反映辐射是甲状腺癌的明确危险因素。碘摄入量对甲状腺结节的患病率存在非常明显的影响。随着碘摄入量增加,甲状腺结节患病率无明显差异,但构成比有所不同,轻度碘缺乏和适碘多数为单发结节,而高碘多数为多发结节。碘摄入量与甲状腺癌关系仍存在争论,多数学者认为碘摄入量的增加不能引起甲状腺癌总发病率增加,但可导致甲状腺癌组织类型的变化。长期缺碘和居住在地方性甲状腺肿流行病区的人群患滤泡状甲状腺癌的风险较高,而长期碘摄入过多则可能会增加患甲状腺乳头状癌的风险。长期缺碘和高碘摄入人群均可导致脑垂体过度分泌促甲状腺激素,从而促使甲状腺肿的发展。近来有研究对轻度碘缺乏地区硒摄入量与甲状腺体积和甲状腺结节之间的关系进行了分析,发现血清硒水平与甲状腺体积呈明显负相关,硒水平的下降增加甲状腺肿大的危险性。另外,硒水平的下降有增加多发性甲状腺结节形成的危险。"

语音时长02:30''

贾晓凡北京医院

2018/08/07收听(24814)

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