郴州市第一人民医院
心内科
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病因可逆的心动过缓患者一般进行动态观察即可，病因不可逆的心动过缓患者需进行治疗，具体方法如下：
1、药物治疗：即通过阿托品、异丙肾上腺素、茶碱等抗心律失常药物及稳心颗粒、参松养心胶囊等中成药进行治疗；
2、非药物治疗：部分窦房结功能严重障碍或房室传导阻滞的患者进行药物治疗的效果不佳，可通过植入永久性起搏器等装置进行治疗。
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"心动过缓的治疗方法主要是治疗引起窦性心动过缓的原因，心动过缓的原因比如是冠心病的话，要治疗心肌缺血，如果是退行性病变或者是损伤性，这种心动过缓看在什么范围内，如果在一定的程度上是不需要治疗的，主要是以观察为主，比如心动过缓心跳在50次/min以上的可以考虑密切观察，在50次/min以下还需要安装起搏器，起搏器的种类有很多，建议找当地的医生详细咨询。"
赵金河│武汉科技大学附属天佑医院
2017/08/24收听(47777)
生理性心动过缓，如运动员等心跳次数低于60次/分，供血良好，则无任何症状，无需特别处理。病理性... 蔡智刚│广州中医药大学深圳医院 2018/08/17播放(90245)
生理性心动过缓，如运动员等心跳次数低于60次/分，供血良好，则无任何症状，无需特别处理。病理性...
蔡智刚│广州中医药大学深圳医院
2018/08/17播放(90245)
"心动过缓的治疗，首先需要了解有无引起心跳过慢的病因，并进行积极纠正，比如心肌缺血、甲状腺功能减低、高钾血症等都可以导致心跳减慢。对于心肌缺血，可以通过药物或介入治疗的手段来改善心脏供血，并且纠正高钾血症或者甲状腺功能减低，如果心跳仍然过缓，就需要考虑是否有安装心脏起搏器的适应症。心动过缓还可能因为服用减慢心率的药物引起，必须要除外这个因素，起搏器的植入有严格的适应症，严重心动过缓伴有明显的临床症状，为植入起搏器的一类适应症。"
徐新娜│北京积水潭医院
2020/06/01收听(28302)
"心动过缓的治疗，需要根据患者心动过缓的类型、心动过缓的程度、以及合并是否合并器质性疾病来决定它如何治疗，举例说明：如果一个窦性心动过缓的患者，平时心率在55次/分左右，但是他没有任何心慌、胸闷、头晕的临床症状，也没有任何器质性的疾病，对于这类患者，可以暂时不给予任何药物治疗，只是密切的临床观察。第二、对于显着窦性过缓或者心脏停搏的患者，要积极给予药物治疗，提升心率，必要时需要安装心脏起搏器，避免心源性猝死的发生。第三、房室传导阻滞的患者，如果是一度、二度I型的患者，往往不会有明显的临床症状。但是对于二度II型、三度房室传导阻滞患者往往会表现出来发作性心慌、胸闷、头晕、黑蒙，严重的会出现二次发作，对于这类患者我们要积极的给予药物提升心率，改善心脑的供血，必要时也需要安装心脏起搏器，避免心源性猝死的发生。"
宋涛│滕州市中心人民医院
2018/06/10收听(422)
"在临床上由于心动过缓引起症状才需要治疗，通常正常的心率在60次\/分以上，如果低于60次\/分，50次\/分左右的心率也是能满足生命需要的，所以心动过缓在50次\/分左右的心律，不需要额外治疗。但如果心动过缓，心率低于40次\/分，不管是由于窦房阻滞、病态窦房结综合征、完全性的房室传导阻滞，使心率低于40次\/分，通常会带来引起头晕、乏力、胸闷等不适，这种情况下才需要治疗。临床上能够引起心率增快的药物相对比较少，可以临时使用阿托品提高心率，异丙肾上腺素也有增快心率的作用，但这些药物都不适合长期应用。如果的确持续性的心动过缓需要治疗，往往是通过起搏的治疗，植入永久性的起搏器。在心动过缓的情况下，起搏器可以代替心脏发放冲动，而使心跳不至于过缓。如果心动过缓仅仅是暂时性的，也可以植入临时起搏器进行治疗。"
刘文娴│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/05/04收听(85442)
针对于心动过缓的治疗方法，目前较为有效的方法是植入永久性的起搏器。在心动过缓出现时，要对心动过... 张妮│北京医院 2021/08/06播放(99734)
针对于心动过缓的治疗方法，目前较为有效的方法是植入永久性的起搏器。在心动过缓出现时，要对心动过...
张妮│北京医院
2021/08/06播放(99734)
目前对于心动过缓的治疗方法不是特别多，具体如下：1、阿托品类的制剂：临床当中常用... 张久亮│中日友好医院 2021/04/07播放(81120)
目前对于心动过缓的治疗方法不是特别多，具体如下：
1、阿托品类的制剂：临床当中常用...
张久亮│中日友好医院
2021/04/07播放(81120)
"临床上认为心率小于60次每分钟就可以诊断为窦性心动过缓了。但是我们认为55-60次每分钟，是一个非常好的心率的情况。因为心率越快，心肌的耗氧量就越高，心脏的寿命相对来说就越短。如果有窦性心动过缓，心率在50次-60次每分钟，没有任何的临床症状，原则上是不用干预的。如果有明显的临床症状，而且心率非常非常的低，心率在30次左右，40次左右，伴有明显的头晕、乏力、眼前发黑、一过性黑蒙，甚至有晕厥的情况下，就必须得干预了。一般可以选择口服药物，如升高心率的药物，茶碱缓释片、心宝丸、宁心宝丸，都是可以的，如果口服药物效果不好，那最后一招就是安装临时的心脏起搏器。"
常亮│北大荒集团齐齐哈尔医院
2018/03/22收听(34995)
"临床上针对心动过缓的治疗方法，主要分为两大类。第一类就是常规的药物治疗，比如常用的β受体激动剂，沙丁胺醇等，常用的中成药制剂，心宝丸、参松养心胶囊等。此外，阿托品因为可以抑制迷走神经，也常常用于心动过缓的治疗。临床上常见的茶碱类的药物，也可以反射性地提升心率。除了上述的药物治疗之外，另外一大类的治疗方法主要就是心脏起搏治疗。现在起搏治疗分为临时起搏治疗和永久起搏治疗，都是针对心动过缓的，比较有效的治疗方式。"
肖明│山东省立第三医院
2018/06/12收听(73697)
一个成年人的正常心率是在60-100次/分，如果心率低于60次的话，那么就称之为心动过缓。并不是所有的心动过缓都需要进行治疗，要评估患者的心动过缓的程度，以及...
魏晓冬│哈尔滨市第一医院
2018/09/19阅读(71827)
一般心动过缓指的是心率每分钟<60次以下，在临床当中针对如果心率在50次/分以上，临床上... 王毅│山西中医药大学附属医院 2019/10/12播放(86925)
一般心动过缓指的是心率每分钟<60次以下，在临床当中针对如果心率在50次/分以上，临床上...
王毅│山西中医药大学附属医院
2019/10/12播放(86925)
"临床上认为心率＜60次/分就可以诊断为心动过缓，这是课本上讲的，但是临床上认为心率只要是不低于55次/分，问题就不是很大的。可以观察心率的情况，如果没有任何的临床症状，包括头晕、乏力、眼前发黑这些症状，心率在50次/分左右都不用干预治疗，观察就可以了。如果心率太低了，如34-40次/分，伴有头晕、乏力、眼前发黑，唯一的治疗方案就是安装心脏起搏器，也可以适当用升高心率的药物，如心宝丸，但是升高心律的药物效果都不是很好。所以要先监测心率的情况，只要不是太低，问题就不是很大。"
2018/03/21收听(70292)
心动过缓的说法比较笼统，实际上临床上遇到心动过缓，部分患者是窦性心动过缓。如果症状不明显，只是... 马立宁│海南省人民医院 2020/03/11播放(66370)
心动过缓的说法比较笼统，实际上临床上遇到心动过缓，部分患者是窦性心动过缓。如果症状不明显，只是...
马立宁│海南省人民医院
2020/03/11播放(66370)
"治疗心动过缓最好的办法就是针对其原发疾病进行治疗，这样才能从根本上预防心动过缓症状的加重，改善心动过缓，可以先让患者服用心宝丸或者是宁心宝，根据目前心动过缓的严重程度，选择口服的剂量，这两种药物都是中成药物，可以在一定程度上提升心率，而且适用于各种类型的心律失常所导致的心动过缓。对于存在心动过缓的患者，在服用药物的同时，还要查明原因，如果是高钾血症所导致的心动过缓，那么这个时候建议患者还要进行利尿治疗，可静推40mg的呋塞米，同时服用降钾树脂，必要时结合血液透析治疗，来降低血清K+浓度，从而缓解心动过缓这种情况。"
2019/06/30收听(80644)
心动过缓是指成人每分钟的心跳频率低于60次。中医称为迟脉，认为其病机是由于心肾阳虚导致，可通过... 王云飞│广东省中医院 2018/03/13播放(76255)
心动过缓是指成人每分钟的心跳频率低于60次。中医称为迟脉，认为其病机是由于心肾阳虚导致，可通过...
王云飞│广东省中医院
2018/03/13播放(76255)
"心动过缓是指心脏的传导系统延迟而出现的心律失常。心动过缓的原因比较多，有病理性的和生理性的。生理性的主要是见于长期大量运动的人，比如运动员。病理性的比如服用控制心室率的药物，而没有规律的监测心率。还有冠心病、心肌病，比如扩张性心肌病、肥厚性心肌病，还有病毒性心肌炎等。在治疗方面，心动过缓如果没有黑蒙、晕厥的症状，可以观察。如果出现了头晕、乏力、黑蒙、晕厥，应该完善24小时动态心电图，观察有没有心脏骤停的现象，必要时加用心脏临时起搏器。一般的心动过缓，可以吃心宝丸、舒喘灵等药物。如果心动过缓没有纠正，建议住院进一步治疗，并且完善各项检查。"
袁月敏│聊城市第二人民医院
2018/04/28收听(14326)
心率低于60次/分称为心动过缓，如果是生理性原因导致，大部分见于运动员，虽然是心动过缓，但是心... 王飞燕│山西中医药大学附属医院 2020/06/02播放(78062)
心率低于60次/分称为心动过缓，如果是生理性原因导致，大部分见于运动员，虽然是心动过缓，但是心...
王飞燕│山西中医药大学附属医院
2020/06/02播放(78062)
心动过缓是相对范畴，不是绝对范畴。如果心脏跳得慢，可以寻求中医治疗，比如用补气药物和温阳药物。... 焦华琛│山东中医药大学附属医院 2021/09/27播放(87183)
心动过缓是相对范畴，不是绝对范畴。如果心脏跳得慢，可以寻求中医治疗，比如用补气药物和温阳药物。...
焦华琛│山东中医药大学附属医院
2021/09/27播放(87183)
心脏由窦房结发出冲动，经过心房传递至房室结，由房室结经过房室束传至左束支、右束支，再经过浦肯野... 张久亮│中日友好医院 2021/04/26播放(51332)
心脏由窦房结发出冲动，经过心房传递至房室结，由房室结经过房室束传至左束支、右束支，再经过浦肯野...
2021/04/26播放(51332)
"心动过缓的原因有很多，可能是跟遗传因素有关，再就是与代谢性疾病以及口服相关减慢心率的药物是有关系的，还有的找不到任何的原因，病人的基础心率就是慢的，或者是运动员、长期运动的人也可能出现心动过缓。在治疗上一般心率＜60次/分就可以诊断为心动过缓，只要病人没有任何的临床症状，如头晕、眼前发黑、晕厥、一过性黑蒙，一般不用干预治疗。如果心率在30次/分，伴有上述症状，就需要安装心脏起搏器，以及口服升心率的药物，但是临床上升高心率的药物往往效果不是很好，如果心率慢到30次/分左右的时候，就需要安装心脏起搏器。所以如果现在没有任何的症状，观察就可以了。"
2018/03/21收听(90208)
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