北京协和医院
泌尿外科
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尿不尽指尿完以后还想尿，属于尿频，但实际上没有尿，但有排尿的感觉，是炎症所致。人体膀胱里边最敏感的区域是膀胱三角区，膀胱区炎症最容易引起尿不尽，三角区受到刺激可以有排尿感觉。与痢疾的里急后重相似，大便结束后仍有排便感觉，刚起来觉得还有大便未排净，而实际上却没有大便排出，尿不尽的感觉与此相似，总觉得有尿未排净。
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"一般情况下，引起患者出现尿不尽的原因，可能是由于两种疾病导致的：第一种就是尿路感染，因为尿路感染可能会导致患者出现膀胱刺激征，其中就包括患者会出现尿频、尿急、尿不尽的情况，甚至还可能会出现尿痛的症状，所以这种情况下就会引起患者出现尿不尽的现象。这时建议患者应该及时到医院进行相关检查，比如尿液分析，一般情况下可以明确尿路感染的情况。当明确为尿路感染之后，建议患者应该及时的应用抗感染的药物进行治疗，常用的药物有左氧氟沙星胶囊，这时可以控制局部的炎症，从而可以改善尿不尽的症状。第二种就是老年男性出现的一种良性的前列腺增生，这种情况下就会导致尿路出现狭窄，从而引起尿不尽的现象。这时建议患者要到医院进行相关检查，比如可以做前列腺的B超来明确诊断。如果尿不尽的症状比较严重的情况下，则建议患者及时行手术切除增生的前列腺，则可以有效的改善尿不尽的症状。"
陈成│合肥市第二人民医院
2019/08/22收听(64799)
"尿不干净是临床上常见的泌尿系的症状，造成尿不干净的原因很多，可能有以下情况：第一、泌尿系统感染，比如尿道炎、膀胱炎等，会出现尿频、尿急、尿痛同时伴有尿不干净的情况。第二、慢性前列腺炎，特别是中青年男性出现尿频、尿急、尿不干净的情况，可能是慢性前列腺炎造成的。第三、老年性的前列腺增生，特别是50岁以上的男性，如果出现尿频、尿急、夜尿增多、尿不干净的情况，可能是老年性前列腺增生造成的。第四、有一部分泌尿系统的肿瘤，比如膀胱部位的肿瘤、结石或者前列腺癌等也会造成尿不干净的感觉。"
刘跃新│首都医科大学附属北京同仁医院
2020/05/26收听(65706)
"尿不尽有两种情况，具体如下：第一、膀胱内没有尿，但总是感觉有尿意，是由于膀胱或者尿道受到了一些病理性刺激而引起。常见的病理性刺激有炎症、感染、结石、结核、肿瘤等，常见的疾病有尿道炎、膀胱炎、急性或者慢性前列腺炎、膀胱结石等。第二、膀胱内有尿，但是排不干净，所以会出现尿不尽的症状。产生这种症状的原因是由于下尿路，也就是膀胱和尿道存在着一些梗阻性病变而引起。根据梗阻的原因，可以分为机械性梗阻和动力性梗阻，常见的疾病有良性前列腺增生、膀胱结石、尿道结石、尿道狭窄、膀胱颈纤维化、神经源性膀胱等疾病。"
赵佳晖│首都医科大学附属北京安贞医院
2021/01/10收听(94591)
"老是排尿不尽地感觉，说明可能存在有前列腺增生症。前列腺增生症是中老年男性很常见的疾病。引起前列腺增生的原因有两方面。一、年龄过大。二、体内雄性激素水平过高。雄性激素水平过高，刺激前列腺腺体造成其增生。增生的腺体压迫后尿道，使后尿道变形引起尿道狭窄、尿道长度延长，出现排尿时费力的情况。长期的排尿费力，引起膀胱逼尿肌收缩无力，使排尿不净的症状进一步加重。"
郝晓伟│邯郸市中心医院
2018/05/29收听(60219)
"引起尿不尽的原因主要包括泌尿系感染、男性前列腺增生、前列腺炎、神经源性膀胱、尿道炎等症状。尿不尽感其实是膀胱刺激造成的。在由于前列腺炎、泌尿系感染等疾病刺激膀胱产生膀胱逼尿肌收缩，尿道括约肌痉挛等情况时，就会产生残余尿，引发尿不尽感。前列腺增生主要是前列腺体积增大，引发膀胱出口梗阻导致的尿不尽感。神经源性膀胱出现过度膀胱逼尿肌活动，也会出现尿频和尿不尽感的发生，会严重影响生活质量。尿道炎主要是刺激尿道括约肌产生尿道敏感症状，多数可以在治疗后消失。"
牛颜良│哈尔滨市第一医院
2019/03/26收听(63833)
出现尿不尽的症状原因较多，考虑由于泌尿系感染引起，可能由于人体感染大肠杆菌、金黄色葡萄球菌、支原体、衣原体等病菌，引起膀胱炎、尿道炎等疾病。致病菌会刺激膀胱黏膜，导致膀胱出现痉挛，因此出现尿频、尿不尽症状。膀胱过度活动症、神经源性膀胱症由于脊髓调控神经出现异常，导致排尿反射亢进，因而出现尿不尽。老年患者可出现前列腺增生和膀胱颈硬化，导致膀胱出口梗阻、狭窄，引起排尿不通畅，从而出现膀胱内残余尿量过多，残余尿可持续刺激膀胱而引发排尿反射，患者感觉排尿不尽。感觉尿不尽时建议患者及时到正规医院泌尿外科就诊，完善相关检查，查明病因后积极治疗，不要影响正常生活。
2020/01/20收听(76892)
"出现尿不尽的症状大多数与泌尿系统疾病有关系，尤其是炎症以及结石刺激造成。在出现尿不尽时还需要注意观察，有没有同时出现尿频、尿急、尿等待、尿分叉、尿滴白等症状表现，要结合这些症状表现来确定检查方式。只有真正的检查清楚具体病因在治疗上才有针对性，盲目用药治疗不是解决问题的办法。在治疗期间需要注意多喝水、多排尿、不要久坐、也不要有频繁的性生活但也不要禁欲，长时间不过性生活对于身体恢复也是不利的，还需要注意保持阴部清洁，最好每天用清水清洗一次阴部。"
祝巍│沈阳市中西医结合医院
2019/07/04收听(53569)
"为什么老是尿不尽？排尿以后总是感觉仍然有尿液尿不尽，称为排尿期症状，是指排尿后期总感觉有尿残留、尿不尽。主要原因有两种，具体如下：第一、是真的有尿没有尿尽，主要原因是因为前列腺增生，排尿门槛过高，排尿到后期门槛后面的尿液就存在了膀胱里。原来把残余尿大于60ml诊断为前列腺增生伴排尿不畅，此时需要药物或者手术干预；第二、不是真的尿不尽，是因为前列腺增生、前列腺炎的刺激引起的，感觉尿不尽，去做彩超残余尿测定的时候，膀胱内并没有尿液，可以吃药物来改善感觉，比如M受体阻滞剂等。"
曹志强│中国医科大学附属盛京医院
2020/05/18收听(12864)
尿不尽就是每次排尿，膀胱里的尿液不... 王伟│首都医科大学附属北京同仁医院 2023/04/28播放(62655)
尿不尽就是每次排尿，膀胱里的尿液不...
王伟│首都医科大学附属北京同仁医院
2023/04/28播放(62655)
尿不尽即排尿不尽感，常伴有尿频、尿急、排尿中断等症状，多见于前列腺增生。因前列腺肥大，阻塞部分... 石冰冰│北京协和医院 2018/08/21播放(80708)
尿不尽即排尿不尽感，常伴有尿频、尿急、排尿中断等症状，多见于前列腺增生。因前列腺肥大，阻塞部分...
石冰冰│北京协和医院
2018/08/21播放(80708)
总有尿不干净的感觉，临床上称为尿不尽感，常见原因包括以下几种：1、尿路梗阻：如男... 高宛生│郑州大学第一附属医院 2021/07/18播放(75884)
总有尿不干净的感觉，临床上称为尿不尽感，常见原因包括以下几种：
1、尿路梗阻：如男...
高宛生│郑州大学第一附属医院
2021/07/18播放(75884)
"尿不尽的原因有尿道阻力增加、膀胱逼尿肌压力下降、神经刺激等，具体情况如下：1、尿道阻力增加：最常见的疾病有男性的前列腺增生、尿道狭窄，女性的膀胱颈抬高、膀胱颈梗阻；2、膀胱逼尿肌压力下降：常见于长期的前列腺增生之后膀胱力量减弱，或者是糖尿病患者膀胱力量减弱，再就是有盆腔手术病史或者是神经病变导致的逼尿肌压力下降，这些是造成尿不尽的最常见原因；3、神经刺激：实际上膀胱内并没有多少残尿，比如输尿管末端结石、膀胱内的炎症、部分的膀胱肿瘤等等引起的有明显的尿不尽感，这种情况下膀胱实际上并没有多少尿，但是患者明显的会感觉到有尿意。"
刘先东│中国医科大学附属盛京医院
2021/06/07收听(88838)
"尿不尽属于十分常见的临床症状，对于青少年男性来说，尿不尽多是由于慢性前列腺炎造成的，由于慢性前列腺炎存在，造成男性尿频、尿急、排尿不尽等典型的尿路刺激症状。对于中老年男性的尿不尽，多是由于前列腺增生造成的，由于前列腺增生造成排尿时尿道狭窄、尿道阻力增加，导致尿液在膀胱内潴留，久而久之使膀胱逼尿肌收缩无力，就会造成排尿费力、排尿不尽等情况发生。不管是哪种情况，患者通常需要进行药物治疗，前列腺炎的治疗通常可以应用坦洛新、宁泌泰、前列康等药物进行治疗，前列腺增生一般选用保列治、哈乐来减轻尿道狭窄，从而通畅排尿。"
2018/09/21收听(89510)
"通常排尿不尽包括生理性的因素，以及病理性的因素，具体如下：一、生理性的因素，通常是指尿量增加、饮水增加，可以导致排尿不尽的情况。二、病理性的因素，包括内分泌代谢性疾病，如糖尿病、尿崩症，可以造成尿量多且尿不尽，排尿次数的增加等情况。比较常见的因素，也包括泌尿系统的炎症，如膀胱炎、尿道炎、前列腺炎等，也可以导致尿不尽的现象。比较常见的老年尿不尽与男性的下尿路梗阻，如前列腺增生导致膀胱容量减少、膀胱逼尿肌不稳定收缩，从而出现尿不尽的现象，神经精神性的因素，也可以导致尿不尽。因此，在临床上要注意区别。"
李明川│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/08/06收听(29858)
"排尿不尽是下尿路症状中的储尿期症状，当出现排尿不尽，首先应当明确排尿不尽的原因，然后针对性的进行处理。生理性原因诱因去除后，症状就会缓解。梗阻性病因者需要解除梗阻，炎症性因素者需要抗感染治疗，神经性原因者重点在于缓解症状，保护上尿路。占位性因素者，去除占位。在排尿不尽当中，常常是与尿频相伴发的，具体的原因可以有生理性原因和病理性原因。生理性原因往往见于饮水量过多、寒冷、精神紧张等因素导致的，而对于病理性引起的排尿不尽，需要结合具体的临床表现进行分析，如果尿频、排尿不尽伴有尿量的减少，一般见于膀胱的炎症、结石刺激、外来病变的压迫，或者各种原因导致的膀胱功能性容量性减少所致，要结合伴随症状明确诊断，进行治疗。而对于尿频、排尿不尽、尿量正常者，多见于神经源性的问题。而对于尿频、尿不尽，同时伴尿量增多，往往见于糖尿病、尿崩症等疾病，则建议去相关的科室进行就诊。"
韩毅力│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/11/20收听(41536)
尿不尽指排完尿后感觉没有排干净，还想再排尿的感受，但实际上可能在膀胱里已经没有更多的尿液存在。其原因很多，但最常见的原因可能是尿路感染，比如急性膀胱炎、急性尿道炎，此情况下会出现尿不尽的感觉。如果怀疑是上述情况需要去化验尿常规，查看尿液里有没有白细胞、红细胞、细菌。如果能确定是尿路感染就要针对尿路感染进行治疗，当尿素感染被控制后，尿不尽的感觉自然也就消失。当然，有些人是由于其他原因导致的，比如男性是不是有前列腺肥大或者前列腺增生，导致排尿不畅而引起尿不尽的感觉，这时需要针对不同疾病进行相应的治疗。
闫永吉│北京中医药大学东直门医院
2020/03/18收听(20460)
"尿不尽属于排尿困难的范畴，它主要指的是在小便完成之后，患者仍然存在尿意，仍然想去小便。出现尿不尽一般分两种情况：第一、存在急性或者慢性的尿潴留，膀胱内是存在大量尿液的，这种情况下主要是由于前列腺相关疾病，如前列腺炎、前列腺增生、前列腺肿瘤，以及尿道相关疾病，如尿道狭窄、尿道结石等等造成的。第二、没有尿潴留，患者单纯的存在尿不尽这种感觉，绝大多数是由于膀胱过度活动症，以及泌尿系感染和前列腺增生等相关疾病引起的，需要进行相应的药物来进行症状的控制。"
王世平│济南市人民医院
2020/06/12收听(47709)
"女性老是出现排尿不干净，临床上称之为尿频，导致出现尿频的原因，最常见的是细菌性的尿路感染引起的，很有可能是平时没有注意个人的卫生导致的。建议平时多喝白开水，注意个人的卫生，比如每次排便、排尿以后，用温热水清洗自己的会阴的部位，可以起到预防感染的作用，而且每次同房以后，要注意个人的卫生，清洗会阴的部位。建议观察看一看，如果症状得不到好转，要及时的去医院检查尿常规，做出明确的诊断，必要时配合用消炎药物和通淋利湿的药物口服，如诺氟沙星胶囊和热淋清颗粒，效果都是比较好的，正常的病程需要1-2周的时间。"
余学江│合肥市第二人民医院
2019/08/06收听(78032)
"尿不尽感是指排尿后仍始终存在尿意，每次排尿量很少。常见于以下几种原因：1、慢性前列腺炎。常见于性活跃期的中青年男性，合并有尿等待、阴囊潮湿等不适。2、良性前列腺增生症。常见于老年男性，除了有尿不尽感以外，常常伴有排尿困难的症状。3、输尿管末端结石。常见于中青年，除尿不尽感以外，常伴有尿频、尿急、下坠感及肉眼血尿等。4、急性膀胱炎。常见于女性，伴有尿频、尿痛及肉眼血尿等。5、慢性膀胱炎。常见于老年女性，比如腺性膀胱炎等，可以伴有小腹部不适以及镜下血尿等。"
韩前河│郑州人民医院
2018/10/09收听(75649)
尿路感染和前列腺炎、肾结石会引起尿不尽。对于女性由于生理结构原因，尿道呈短、直状，因此容易受到细菌的滋生、感染造成尿路感染，便会出现尿不尽、尿频、排尿伴有疼痛。对于男性由于作息不规律或者个人清洁卫生处理不当，导致细菌滋生并上行造成前列腺炎，炎症会产生刺激，导致神经感受阈值降低，使尿意中枢一直处于兴奋状态，使人产生频繁的尿意，引起出现尿不尽的感觉。患有肾结石的患者体内结石可能会随着尿液排出体外，结石在排出的过程中可能会卡在输尿管、尿道，导致尿路梗阻出现尿细、尿不尽，尿流中断的情况。
王赫│哈尔滨市第一医院
2020/05/08收听(25340)
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