应急管理部应急总医院
呼吸内科
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肺部的霉菌感染是可以治疗的，一般情况下都能够治好，如果肺的曲霉感染表现的是肺炎型的，就是片状的实变或者是点片状影，尤其在早期没有发生侵袭，没有形成肺曲霉球的时候，一般通过抗真菌治疗，肺部的阴影可以吸收，但是肺曲霉的治疗疗程是比较长的，一般情况下都在6-12周才能完全吸收，更长的可能达到六个月，甚至是一年才会完全吸收。另外，还有慢性的肺曲霉感染，形成大的球形曲霉球，伴有空洞，这种情况是很难吸收的，往往通过外科手术切除，才能达到完全根除。
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"通常肺部出现霉菌感染，通过规范的治疗能够治疗好转，这时应该及早选择使用抗真菌的药物，比如两性霉素B、灰黄霉素、氟康唑、酮康唑、伊曲康唑等，能够减轻肺部的感染，使炎症反应逐渐缓解。通常需要根据病情，来选择治疗1-3个月左右的时间，并且定期复查双肺的CT，检查肝肾功能、血常规。必要时还可以取呼吸道的分泌物检查，甚至做病原体的培养和药物敏感试验，来明确治疗的效果，明确病情，大多数情况下能够完全治愈。"
李红冬│深圳市宝安区人民医院
2021/06/09收听(50824)
肺部的霉菌感染，病原菌主要有孢子菌、念珠菌、曲霉菌、隐球菌、毛菌、青霉菌，以及根霉属等。常继发发于严重的原发病，症状与其他的肺部的感染没有什么特异性。可出现发热、咳嗽、咳痰，痰液粘稠拉丝不易咳出，伴有胸闷气喘，部分患者可出现胸腔积液、咳血、胸疼，以及肌肉的关节酸疼、鼻塞、流涕等症状。诊断主要依靠胸部影像学以及痰培养、GM实验、真菌D-葡聚糖检测等。诊断明确之后，主要是抗真菌治疗，根据药敏实验或者痰培养的结果，选择伊曲康唑或者是伏立康唑、卡泊芬净等。肺部真菌感染，治疗时间比较长，费用比较高，效果比较差，但是也不是不能治好。治疗过程中需要复查胸部ct、肝功能等，患者注意休息，预防受凉。
童春堂│聊城市第二人民医院
2018/05/19收听(330)
"肺部烟曲霉菌感染可以临床治愈，烟曲霉菌是真菌中的一种，通常是条件致病菌，也就是有易患因素的患者，可能会伴有烟曲霉菌感染导致的肺部感染。抗真菌治疗可以完全彻底的控制烟曲霉菌感染导致的肺部感染，但是各种抗真菌的药最主要的是疗程比较长，有的患者要1-2个月，甚至要3个月以上。烟曲霉菌病肺部感染的难点不在治疗，而是在及时发现。由于烟曲霉菌的诊断率低、痰检的检出率低，通常是组织学检查才能够确诊。因此，经常是为了诊断耽误了很多时间。一旦明确诊断，抗真菌治疗临床疗效很好，完全可以达到临床治愈。需要强调的是，烟曲霉菌导致的肺部感染通常都是和其他病原菌混合感染存在，只是别的感染控制了，烟曲霉菌没有得到及时的控制，可能会迁延，病程会延长。但一旦诊断明确，治疗及时、足疗程，基本上可以达到临床治愈。"
宋志芳│上海交通大学医学院附属新华医院
2021/02/23收听(48830)
"肺部出现霉菌感染，主要见于患者身体特别的虚弱，像长时间卧床以及长时间的应用激素、抗生素，都会导致霉菌在体内的大量的滋生，诱发肺炎。还有特殊的患者，像艾滋病患者的晚期，也会出现因为免疫力低下，导致霉菌出现肺炎的情况。临床上，对于该病应该尽早的进行相关治疗，大致是两个方向：1、针对于霉菌的进行治疗，像两性霉素以及抗霉菌的药物进行静脉输液，或者口服进行治疗，但是对于身体的有一定的伤害。2、提高免疫力，包括胸腺五肽进行注射，金水宝进行口服，对于改善病情都有一定的帮助。霉菌性肺炎主要是治疗难度大，预后也很差。"
张天鹏│鸡西市人民医院
2019/12/31收听(21014)
肺部感染的原因很多，可能是病毒性感染或者细菌性感染，也可能是特殊的病原体感染，包括支原体、衣原... 杜坚宗│浙江医院 2020/03/17播放(98329)
肺部感染的原因很多，可能是病毒性感染或者细菌性感染，也可能是特殊的病原体感染，包括支原体、衣原...
杜坚宗│浙江医院
2020/03/17播放(98329)
"一般的肺部感染是可以治好的，只要肺部感染它是常见的病原菌，比方细菌、常见的病毒、真菌、结核等，这些原因引起来的肺部感染，针对它的病因进行及时的治疗是可以治好的，也不会留后遗症，但是如果感染的是比较少见的，人类还不是很认识的，像H5N9，还有SARS等，那时候的肺部感染治疗起来就比较困难，它的死亡率就会高一些。所以，肺部感染绝大部分是可以治好的，极个别的可能治疗效果不太好，会威胁到生命。"
肖贵华│武汉科技大学附属普仁医院
2017/10/11收听(70892)
女性霉菌感染可以治好。所谓的霉菌感染，指的是外阴阴道念珠菌病，是由于白色念珠菌感染了女性的外阴... 商敏│首都医科大学附属北京友谊医院 2023/04/18播放(97898)
女性霉菌感染可以治好。所谓的霉菌感染，指的是外阴阴道念珠菌病，是由于白色念珠菌感染了女性的外阴...
商敏│首都医科大学附属北京友谊医院
2023/04/18播放(97898)
"肺部有曲菌球是诊断肺部曲霉菌感染的主要依据，也是诊断侵袭性曲霉菌肺炎的主要依据，由于患者有曲菌球的形成，治疗上有一定的难度，但是可以达到临床治愈，治疗的方法通常是药物治疗与手术切除。1、药物治疗：选择抗真菌的药物，如伏立康唑、伊曲康唑等，结合痰液引流、营养支持、免疫力增强等治疗。肺部曲霉菌感染属于肺部的真菌感染，一般治疗疗程比较长，通常至少需要三个月。2、手术切除：是针对全身药物治疗效果不佳或者是病灶吸收太慢，以及担心长期全身药物治疗可能会导致药物不良反应的患者，为了减少全身用药的不良反应，缩短全身药物治疗的疗程结合手术切除，大多数情况下都能取得比较好的临床疗效，都能达到临床治愈。但如果迟迟不能确诊以至于病程迁延，各种并发症都可能使病情加重，药物不良反应，也可以导致各种并发症，危及患者的生命。 "
2023/03/23收听(22456)
"术后肺部感染的患者，一般是能够达到临床治愈的。普外科腹部术后肺部感染的患者，大多数的感染是由于革兰氏阴性杆菌所造成的。应当首选第三代头孢菌素，必要时还需联合应用抗厌氧菌的药物如奥硝唑等。还应当积极治疗术后可能出现的腹腔感染的症状，一般随着腹腔感染症状得到控制，肺部感染也会逐渐出现缓解。一般的抗菌药物效果较差，还应该进行痰培养和血培养查找是否由特殊细菌感染所造成的，以选用敏感的抗菌药物指导用药。必要时还可以用泰能及抗真菌药物。如果出现比较明显的胸腔积液，应当考虑给予穿刺放置管子进行引流。鼓励咳痰同时进行体内引流，如果出现很严重的呼吸困难，造成呼吸功能衰竭，必要时需要到重症监护室通过呼吸机、镇压通气进行治疗。"
金鑫│枣庄市中医医院
2018/05/16收听(82778)
"老年人出现肺部感染，是否能够治疗彻底、完全好转，主要取决于病因以及病情的严重程度。如果属于普通的感染，比如细菌，可以选择抗生素，如青霉素、阿莫西林、头孢哌酮。一般用药在一周以内，大多数可以完全治愈。如果老年人本身有基础性的疾病，比如控制不理想的糖尿病，在引发肺部感染的同时，容易引起感染的迁延不愈。由于抵抗力下降，这个时候的血糖控制极不理想，很可能引起慢性的肺部感染，引起肺脓肿。如果老年人的肺功能不良，有慢阻肺的基础疾病，肺部感染反复出现加重。这时容易引起呼吸困难，甚至导致呼吸衰竭而死亡。"
2019/05/26收听(74353)
"肺部真菌感染能治好吗？这是一个大家比较关心的问题，因为现在真菌感染几率比以往大大增加，而肺部的真菌感染发病率也明显提升，这是近几年在呼吸专科的共同认识。真菌相对比其他细菌感染的治疗难度要大一点。一个是肺部真菌感染早期没有明显的特异性，而且发现周期比较长，直接获得肺部真菌感染的证据或者直接发现肺部真菌是哪一种，采取的手段也相对要难，所以整个的诊断发现以及药物治疗周期比其他肺部致病菌更长、更难。但是一旦专业医生经过确切诊疗以后，给予的抗真菌治疗效果还是很明显的，不必出现太多担忧。如果是身体条件或者基础疾病比较多的病人，出现这种肺部真菌感染的时候治疗难度要大一些，预后可能会差一点。"
郝万峰│解放军总医院第七医学中心
2019/05/29收听(16579)
"肺部有霉菌感染会引起霉菌性肺炎，是由各种真菌感染而引起的，在身体抵抗能力弱的时候容易被感染，经常口服抗生素或用激素类的药物容易引起，有糖尿病的情况下也容易引起肺炎。主要会引起发烧、咳嗽、咳痰、胸闷，也会诱发哮喘，还有可能会引起胸痛、呼吸困难等症状。需要先去呼吸科做检查，确诊之后要用抗真菌的药物治疗，常用的药物有伊曲康唑、伏立康唑、酮康唑等药物，也需要各种对症支持治疗。在治疗的同时，也要提高身体的抵抗能力，平时注意尽量不乱用抗生素和激素类的药物。"
王丽芳│宿迁市人民医院
2019/11/26收听(15256)
"霉菌感染肺部常可出现畏寒、发热、咳嗽、咳痰、咯血、胸闷、气促、精神萎靡不振、乏力等症状，一般霉菌感染往往是激素性的致病菌，多见于患者反复应用激素类的药物，长期用抗生素或者患者本身有基础的肺病，造成免疫力下降等等，容易出现霉菌的感染。霉菌感染以后要行相关的药物进行治疗，如伏立康唑、伊曲康唑等等药物，药物都有一定的副作用，需要注意临床观察。一般霉菌感染治疗时间都比较长，一般需要3-6个月。"
刘乾中│江西省胸科医院
2020/06/11收听(71143)
"肺部出现的曲霉菌感染，主要导致的因素是因为曲霉菌存在自然界广泛分布，比如在水、土壤、空气，还有发霉的食物、饮料以及存在不透气的场所，如防空洞、地窖。主要的致病菌就是烟曲霉菌，这个霉菌的孢子通过患者的呼吸道吸入进入之后，而导致直接种植在肺部的黏膜不断繁殖增多，从而导致肺部黏膜出现炎症反应。一般这种类型的肺炎可继发于很多疾病，比如肺结核、支气管扩张症、肺脓肿以及肺部的恶性肿瘤通过化疗之后，继发曲霉菌所引起肺部的炎症。"
2020/03/03收听(15609)
"肺部霉菌感染是由真菌感染引起的肺部疾病，最常见的霉菌是曲霉菌，包括原发性和继发性肺曲霉菌感染。原发性为霉菌孢子等被吸入人体肺部，继发性为体内其它部位霉菌经淋巴或血液到肺部致病。临床表现常见有发热、咳嗽、咳痰、咯血、胸痛、胸闷及呼吸困难等症状，其致病与患者自身免疫系统有关，在营养不良、低蛋白血症，以及长期使用广谱抗生素、免疫抑制剂或者激素治疗后导致机体免疫力下降，易导致肺部霉菌感染。治疗上应用抗真菌药物，常用的有氟康唑、伊曲康唑、伏立康唑、卡泊芬净等，抗感染药物疗程较长，需要4-6周或更长时间，应用抗真菌药物的同时加强营养对症支持治疗。"
肖惠珍│广州市中西医结合医院
2020/02/10收听(57048)
"肺部霉菌感染可以完全治愈，治愈后不会对患者生命造成影响，肺部霉菌感染属于真菌性肺炎，其主要症状表现为持续咳嗽、咳痰、发热、乏力、全身性肌肉酸痛、头痛、流涕等。部分患者随着病情发展还可能出现有呼吸困难、心肺衰竭等严重并发症，对于肺部霉菌感染可以采用抗真菌药物进行对症治疗，如伊曲康唑、伏立康唑、氟胞嘧啶等。再有可以配合止咳解痉、支气管扩张剂等药物，如橘红口服液、盐酸氨溴索口服溶液等，缓解治疗由于肺部炎症引起的咳嗽、咳痰、呼吸不畅等症状。对于急症或者重症性患者，还可能需要使用糖皮质激素类药物，如沙美特罗替卡松、倍氯米松福莫特罗等，可以预防肺功能损伤以及肺气肿的发生。所以肺部霉菌感染可以完全治愈病症，不用过分担心危及生命安全。"
王靖红│哈尔滨市骨伤科医院
2019/10/12收听(39965)
肺部的霉菌属于条件致病菌，当免疫功能下降的时候，比如有糖尿病、肾功能不全、正在做化疗、有肿瘤或... 周云芝│应急管理部应急总医院 2018/10/22播放(77107)
肺部的霉菌属于条件致病菌，当免疫功能下降的时候，比如有糖尿病、肾功能不全、正在做化疗、有肿瘤或...
周云芝│应急管理部应急总医院
2018/10/22播放(77107)
要分两种情况：1、老年人身体基础好，没有基础病，肺部感染也是很容易控制，和年轻人... 刘志娟│首都医科大学附属北京地坛医院 2019/08/28播放(94861)
要分两种情况：
1、老年人身体基础好，没有基础病，肺部感染也是很容易控制，和年轻人...
刘志娟│首都医科大学附属北京地坛医院
2019/08/28播放(94861)
"老人的肺部感染是否能治好，并不能够一概而论，取决于老人肺部感染的面积，还有引起老人肺部感染的病原微生物，是否是对现有的药物比较敏感，以及老人自身的抵抗力是否强。如果老人肺部感染的面积比较大，而且引起肺部感染的病原微生物耐药，再加上老人的抵抗力比较差，这种情况就比较危险，有可能肺部感染会逐渐加重，甚至引起死亡。如果老人肺部感染的面积并不大，而老人的抵抗力还可以，再加上老人引起肺部感染的病原微生物对现有的药物敏感，这种情况下，肺部感染能够治好。同时，在治疗的时候，要注意让老人注意休息，多喝水，尤其强调少量多次的喝水，在饮食上也要注意，要吃好消化而富有营养的食物。"
樊茂蓉│中国中医科学院西苑医院
2021/05/20收听(34737)
"老年人如果肺部感染比较轻，经过积极的抗感染治疗，治愈是没有问题的。如果老年人的一般情况比较差，比如高龄、长期卧床、偏瘫，这类患者容易有胃食管反流、进食容易呛咳，肺部感染经过一段时间治愈之后，可能会出现反复，因此会变成慢性肺炎，迁延不愈。还有一类就是糖尿病的老年人，容易合并有真菌性肺炎，治疗上主要是抗真菌治疗，但是抗真菌治疗的疗程一般比较长，有的时候可以多达1年甚至2年。所以不同的肺部感染，不同的老年人的情况，治疗的结局也是不一样。"
张宁│河北省人民医院
2018/05/14收听(19475)
新华医院 宋志芳
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