小儿脑性瘫痪征兆

李华伟
副主任医师

河南中医药大学第一附属医院

儿科

小儿脑性瘫痪征兆

2018-10-22 17:39播放 :

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视频内容

小儿脑瘫在国内是1岁以后才诊断，但需要早期发现孩子异常情况，给予早期干预，早期治疗，避免孩子形成脑瘫。小儿脑瘫先兆如下：

1、运动功能落后：正常孩子一般3个月抬头，4个月会翻身，5-6个月会坐，8-9个月会爬，1岁会站，如果孩子到1岁还不会坐、不会爬，需考虑是否有运动功能落后；

2、肌张力增高：一般脑瘫的孩子会出现肌张力增高，关节活动不灵活，关节活动较硬，如果家长发现孩子穿衣吃饭或者拿东西时，孩子胳膊腿不灵活，肌张力比较高，或出现一些异常的姿势，比如头使劲往后面仰打挺、习惯性扭向一侧、肢体出现不对称、异常哭闹尖叫难以哄住，都有可能提示孩子有脑损伤或者脑瘫发生；

3、看孩子听力、视力及眼神的反应，观察孩子有无智力方面的问题，有没有听力方面的问题，这些都是脑瘫的先兆。

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小儿脑性瘫痪征兆

小儿脑性瘫痪，简称为脑瘫，也有人称之为小儿脑瘫，是指在婴幼儿的发育过程中，大脑因为遗传因素或者后天性损伤所导致的一组儿童神经系统综合征。主要见于早产儿和新生儿缺氧缺血脑病的患儿。小儿脑性瘫痪的征兆主要根据其早期临床表现鉴别，表现为患儿的肌张力障碍、姿势异常、运动异常。患儿早期就可能会有运动发育落后，和同龄的孩子比较起来明显延迟，例如不能够抬头、躯干控制不佳、持续不对称握拳、过度伸展姿势、伸舌障碍等等。

语音时长01:10''

舒志强│马鞍山市人民医院

2018/09/17收听(19321)

什么是小儿脑性瘫痪

小儿脑性瘫痪是因为孕育期和生产时围生期，还有小孩在成长的过程当中，发育中的脑受到了理化因素的毒害或者严重的损伤，包括缺氧、早产和胆红素脑病，也就是高胆红素，严重的高胆红素血症对颅脑造成了损伤，引起一系列的症候群，这些症候群主要包括肌张力增高，走路的时候异常姿势、尖足、交叉步，蹲伏步态，还有上肢的功能异常，伴随的症状，包括智力低下、语言发育落后和迟缓、癫痫症状，这是脑性瘫痪的基本概念。

语音时长01:10''

高永强│郑州大学第三附属医院

2018/04/23收听(13215)

02:22: 小儿脑性瘫痪是怎么引起的

小儿脑性瘫痪为儿童神经系统常见疾病，与围产期因素如早产、脑发育异常、产后感染、宫内感染、遗传相关，具...

袁哲锋│浙江大学医学院附属儿童医院

2021/08/15播放(94818)

01:55: 什么是小儿脑性瘫痪

国际给小儿脑性瘫痪做了一个定义，指的是一种持续存在的运动功能障碍和活动受限的症候群。小儿脑瘫主要是由...

李华伟│河南中医药大学第一附属医院

2018/10/22播放(88852)

什么是小儿脑性瘫痪

脑性瘫痪（cerebralpalsy,CP）是自受孕开始至婴儿期非进行性脑损伤和/或脑发育缺陷所导...

李同欢│遵义医学院附属医院

2011/08/03阅读(65020)

什么是小儿脑性瘫痪？

小儿脑性瘫痪是一组持续存在的中枢性运动和知识发育障碍，活动受限症候群。这种症候群是由于发育中的胎儿或婴幼儿脑部非进行性损伤所致，脑性瘫痪的运动障碍常伴有感觉、知觉、认知、交流和行为障碍，以及癫痫和继发性肌肉骨骼问题。

语音时长00:49''

陈海│郑州大学第三附属医院

2017/11/14收听(14704)

小儿脑性瘫痪是怎么引起的

引起小儿脑瘫的原因非常多，大约有数十种，其中最主要的引起小儿脑瘫的原因有四种：第一是缺氧，最常见的是缺血缺氧性脑病，围期和母孕期导致的严重缺氧；第二是早产，早产占到小儿脑瘫的大约1/3-1/4左右，尤其是超早产，28-32周之间的早产，引起脑瘫的可能性会更大；第三，比较独立的危险因素和原因是胆红素脑病，也就是严重的高胆红素血症，尤其是母婴溶血引起的高胆红素血症，这种如果不及时给予换血疗法，也很容易引起脑性瘫痪；第四，孕期的严重感染，尤其是陶奇病毒感染，包括风疹病毒感染、弓形虫感染和单疱疹病毒感染、巨细胞病毒感染，还有些孕期的其他病毒感染，对胚胎造成严重的损伤，是引起脑瘫最主要的四种原因。

语音时长01:33''

高永强│郑州大学第三附属医院

2018/08/09收听(51703)

小儿脑性瘫痪是怎么回事

　　小儿脑性瘫痪分型：

　　临床分型：

1、痉挛型（spas...

姜秀芳│济宁医学院附属医院

2010/10/05阅读(21291)

小儿脑性瘫痪如何用药

小儿脑性瘫痪的药物治疗，目前通过国际伦理医学认证的最有效的药物是A型肉毒毒素，因为这个药物是降低肌张力最有效的药物，这是年龄在1岁，尤其是3岁之上的脑瘫儿童需要降低肌张力时使用的，这个药物目前管制的比较严格，最好是到医院在大夫指导下进行使用。还有年龄比较小的脑损伤的高危儿，这部分孩子目前国内学术界的主流观点是推荐用营养类药物，如鼠神经生长因子、神经节苷脂和脑苷肌肽药物，这些药物使用的时候也建议到医院进行正规的渠道购买，且在大夫的指导下进行使用。

语音时长01:13''

高永强│郑州大学第三附属医院

2018/04/22收听(92452)

如何预防小儿脑性瘫痪

小儿脑性瘫痪的预防分三级预防，一级预防主要是从病因方面进行预防，没有生病时进行预防，这些孩子主要是在孕期的时候，尤其是怀孕之前，要做好优生检查，排除病毒感染。快怀孕的时候，提前大约3个月左右要补充叶酸，促进卵子的叶酸储备。孕期的时候主要是预防胎盘老化、胎盘早剥、预防羊水污染、羊水少，预防脐绕颈，有这些情况的时候要做到重点预防。小孩生下来之后就要做到二级预防，已经发病了，小孩已经有问题了，可以做到二级预防，这部分小孩要早发现、早治疗。1岁之内的脑瘫，1岁之内颅脑的损伤高危儿，这些孩子如果给予正规的功能训练和康复锻炼，能在功能上得到很好的恢复，一般情况下在预防脑瘫方面起到很大的作用。最后的预防是三级预防，疾病防止残疾，小孩已经确定是脑瘫了，一定诊断是脑瘫了，异常已经很明显了，这部分孩子的预防就是预防脑性瘫痪的残疾，预防髋关节脱位，预防脊柱侧弯脑性瘫痪的并发症。

语音时长01:48''

高永强│郑州大学第三附属医院

2018/08/09收听(72933)

小儿脑性瘫痪的临床表现有哪些？

小儿脑瘫的临床症状比如说精神症状，过度激惹、持续哭闹、难以入睡、易受惊吓、喂养困难、突然吞咽困难、吞咽不协调、生长发育迟缓。还有一些护理的症状，如护理困难，很难将患儿的手穿进衣袖里，洗澡的时候难以将患儿的腿分开。运动功能障碍，还有肌张力的异常，有的肌张力是增高的，有的肌张力比较低下的，就叫软瘫期，还有一些姿势的异常，比如，走路姿势画弧步态、剪刀步态、角弓反张姿势等等。

语音时长01:02''

孙晓丽│安徽中医药大学第二附属医院

2017/12/19收听(16732)

小儿脑性瘫痪有什么病因

小儿脑性瘫痪的病因比较多，临床上我们主要把它归纳为三类，分别是出生前、出生时和出生后，第一类出生前。指孩子在妈妈母体内受一些药物、放射线、酒精的影响，或者出现先兆流产，妊高症以及多胎妊娠这些因素，都是小儿脑瘫的高危因素。另外宫内的感染，比如母亲在怀孕时，一些病毒的隐性感染，常见的有风疹病毒或者疱疹病毒，病毒通过胎盘作用胎儿，尤其是在怀孕前3个月内，对孩子脑发育产生损伤，这类孩子往往出生时体重小，不哭。第二类原因是出生时的一些原因，常见的是难产，比如臀位、横位，这些可以造成孩子的产程增长，或者产生窒息缺氧，脑对缺氧是最敏感的，从而引起不可逆的脑损伤。第三类出生后，常见的病因有颅内出血、新生儿感染、肺炎、高胆红素血症，又称核黄疸等，从而造成脑的损伤。这里特别要强调的是遗传因素，也是脑瘫的一大类原因，目前一些产前筛查手段可以从一定程度上发现部分此类疾病，比如最常见的唐氏综合征等。

语音时长01:56''

周婷│安徽中医药大学第二附属医院

2018/08/04收听(38220)

02:23: 小儿脑性瘫痪的症状

小儿脑性瘫痪的症状如下：1、身体某些部位僵硬：仰卧位时或穿衣时，肢体屈曲困难或拥抱时感到困难，换尿布...

张继华│河南省省立医院

2019/11/20播放(81526)

小儿脑性瘫痪是什么？

　　什么是小儿脑性瘫痪？
小儿脑性瘫痪（小儿脑瘫）是指脑在发育成熟前（受孕到婴儿期）各种原因所致的非进行性脑损...

刘青│深圳市儿童医院

2012/04/06阅读(97467)

小儿脑性瘫痪形成原因

脑性瘫痪又称大脑性瘫痪，是自受孕开始至婴幼儿期非进行的脑损伤，是发育缺陷导致的综合症，主要表现为运动障碍及姿势异常，常合并有智力障碍、癫痫、感知觉障碍、交流障碍、行为异常以及其他异常。儿童脑瘫的发病原因可以分为3个因素。第一、产前因素，包括孕期病毒感染、妇科炎症、抽烟酗酒、精致异常、家族史等。第二、产时因素，早产、产时窒息或者产伤。第三、产后因素，像核黄疸、新生儿颅内出血、新生儿早期的化脓性脑膜炎等，是引起脑瘫的一个重要因素。另外，临床也常见其他原因，如新生儿惊厥、出生低体重、妊娠期早期用药等也是不可忽视的重要高危因素。

语音时长01:20''

杨健全│郑州大学第五附属医院

2018/08/09收听(85176)

小儿脑性瘫痪的危害

小儿脑性瘫痪是导致儿童残疾最严重的疾病之一，一旦患了小儿脑性瘫痪后，孩子的生活质量会受到很大的影响，首先是运动方面，这部分孩子很大程度上都不能完全正常的独立行走，有一部分轻症的孩子即使能独立行走，也会出现异常的步态，一瘸一拐的走路，这是运动方面最严重的影响。其他影响还有脑瘫病发伴随症状，小孩伴有智力低下，这种脑瘫的小孩上学就很困难，还有部分小孩伴有语言的障碍，这种脑瘫小孩将来长大了交流就很困难，还有一部分孩子伴随着癫痫的时候，这种小孩到危险的地方，就会很容易出现交通的意外或者水电意外。一旦患了脑性瘫痪后，对孩子的终身影响是比较大的。

语音时长01:17''

高永强│郑州大学第三附属医院

2018/08/09收听(38552)

小儿脑性瘫痪的临床表现有哪些

小儿脑性瘫痪临床主要表现为姿势异常、运动功能落后以及肌力、肌张力等异常。具体可以有以下几方面：

1、运动发育的落后，也就是正常儿童应该到什么样...

宋善路│复旦大学附属儿科医院

2022/02/14阅读(4884)

小儿脑性瘫痪怎么确诊？

小儿脑性瘫痪的确诊第一条，引起脑部瘫痪的脑损伤是非进行性的，也就是围产期受到损伤了以后，后续不会再加重，它会慢慢往好的方向在发展，不是进行性加重的一种损伤。引起运动障碍的病变部位主要是在大脑，主要是脑部受损伤以后所引起来的。症状主要在婴幼儿时期出现，可能合并有智力障碍、癫痫，或者感觉、知觉、运动障碍，交流的障碍，行为的异常。再一个要除外进行性疾病所导致的中枢神经系统障碍，以及正常小儿暂时性的运动发育迟缓，满足这些条件，才能考虑是小儿脑性瘫痪。

语音时长00:57''

花少栋│中国人民解放军总医院第七医学中心附属八一儿童医院

2017/09/29收听(78035)

01:46: 怎么预防小儿脑性瘫痪

预防脑瘫的发生，需注意以下高危致病因素：1、怀孕期间，应尽量避免接触化学物品、重金属、放射性物质、病...

尹靖宇│广东三九脑科医院

2018/05/14播放(92391)

01:33: 如何预防小儿脑性瘫痪

对小儿脑性瘫痪的预防主要是针对其高危因素进行，主要常见的高危因素包括母亲是否长期接触有害物理因素，比...

段佳丽│河南省儿童医院

2019/04/11播放(58210)

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