包头市第四医院
妇科
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发现卵巢畸胎瘤应及时进行有效治疗，防止并发症的发生，它的症状有：
1、卵巢畸胎瘤较小的情况下，仅通过体检或彩超发现，大部分无任何症状；
2、盆腔内出现较大的肿瘤或包块，会造成膀胱或直肠的压迫，出现腹胀、腹部不适，以及尿频、尿急，甚至里急后重等症状；
3、畸胎瘤较大，发生体位改变并出现扭转，可出现腹痛的症状。
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"成熟性囊性畸胎瘤大多发生于30岁左右的育龄妇女，临床症状没有特异性，主要表现是盆腔的包块，25%的患者是偶然发现的，10%的患者由于肿瘤破裂、扭转、出血，会出现急腹症。超声检查诊断率比较高，通常可见单侧卵巢囊实性占位，典型声像图具有面团征。囊肿扭转可引起坏死、穿孔和盆腔内出血，囊肿破裂可以引起化学性腹膜炎，皮脂溢入腹腔，可形成腹膜油脂肉芽肿。含神经胶质成分的成熟畸胎瘤破裂后，可在腹膜形成种植，称为腹膜假胶质瘤病。"
胡春杰│哈尔滨医科大学附属第四医院
2018/12/28收听(18117)
"卵巢上的畸胎瘤是一种生殖细胞肿瘤，多数为良性少数可以发生恶变。初期主要的症状为局部的无痛性的肿块，从体外触诊可以触及圆形、边界清晰、质地不均、骨性或者质地软硬不均的结构。畸胎瘤生长过快时，会出现局部的压迫的症状，造成卵巢周围的神经和组织水肿、充血，从而引起腹部疼痛。畸胎瘤过大时由于体位的改变或者剧烈的运动，引起卵巢急性蒂扭转造成卵巢缺血、坏死形成急腹症。畸胎瘤局部容易发生出血和感染，表现出的症状为腹部明显的压痛、发热、失血性休克等症状。卵巢上的畸胎瘤发生恶变的主要症状为，淋巴结的肿大、持续性高热、消瘦等恶病质。"
时思毛│黑龙江中医药大学附属第一医院
2020/01/16收听(18338)
"卵巢畸胎瘤症状，会表现为下腹部一侧疼痛。如果经常一侧下腹部疼痛，提示患了卵巢畸胎瘤的可能性大。畸胎瘤到医院做彩超明确可以明确诊断，畸胎瘤的回声是囊肿当中有牙齿、骨骼，会诊断为畸胎瘤，畸胎瘤小不会有太多症状，如果比较大会出现下腹部疼痛这些情况。可以采用手术的方法去治疗，畸胎瘤大多数是良性肿瘤，只有极少数未分化，分化不好的情况会出现畸胎瘤恶性的情况，所以畸胎瘤发现无论大小尽早手术。因为畸胎瘤通过吃药或者是其他物理方法，很难能达到治疗的目的。"
张秀荣│安图县中医医院
2018/06/15收听(24152)
"卵巢的畸胎瘤由多胚层组织构成，偶见只含一个胚层的成分，肿瘤组织多数成熟，少数未成熟，多数是囊性，少数为实性，肿瘤的良恶性及恶性程度取决于组织分化的程度。一般的是没有多少症状，更多的人是在做体检的时候才发现，如果有临床表现，比如腹痛、月经不调，去检查的时候多数是恶性肿瘤的晚期，如果是良性肿瘤是在常规体检时才发现。成熟畸胎瘤又称为皮样囊肿，占畸胎瘤的95%以上，属于良性肿瘤。未成熟畸胎瘤属于恶性肿瘤，占畸胎瘤的1%-3%，多见于年轻的患者，平均11-19岁，肿瘤为实性，可有囊性区域。"
黄凤华│武汉大学中南医院
2020/04/30收听(74302)
通常情况下，卵巢畸胎瘤患者无明显不适症状，但发生于一侧卵巢且肉蒂较长的卵巢畸胎瘤，当患者体位突... 胡春兰│郴州市第一人民医院 2018/09/19播放(51382)
通常情况下，卵巢畸胎瘤患者无明显不适症状，但发生于一侧卵巢且肉蒂较长的卵巢畸胎瘤，当患者体位突...
胡春兰│郴州市第一人民医院
2018/09/19播放(51382)
"畸胎瘤分为两种，一种是成熟型畸胎瘤，另一种是非成熟型畸胎瘤。成熟型畸胎瘤是良性的，如果比较小的时候是没有症状的，一般来说小于5cm，主要是在体检的时候发现的，一般没什么症状。如果比较大的时候，大于5cm甚至到10cm的畸胎瘤，主要是会出现压迫症状，会出现腹胀甚至腹痛，或者压迫了前面的膀胱，或者压迫了后面的直肠引起尿频、尿急，或者大便性状改变这样的症状。有一部分畸胎瘤可能是由于形成了一个蒂，这个蒂部发生了扭转，在突然体位改变的时候发生卵巢畸胎瘤的蒂扭转，出现急腹症，急性腹痛这样的症状来就诊。未成熟型畸胎瘤可以是交界性的或者恶性的，就会有相应的其它症状，比方说恶性的可能，会有腹水、腹胀等表现。"
刘文惠│武汉大学中南医院
2020/05/02收听(73761)
"卵巢畸胎瘤是一种常见的卵巢生殖细胞肿瘤，好发生于生育年龄的妇女，有时候也会发生在未成年人身上。卵巢畸胎瘤绝大多数是良性的，临床症状也缺乏典型性，容易被漏诊、误诊。它的主要表现就是有盆腔的包块，25%的患者是偶然发现的。还有一部分人是由于肿瘤破裂、扭转，或者是出现急性腹痛而就诊。卵巢囊肿蒂扭转是常见的妇科疾病，大约有10%的卵巢囊肿畸胎瘤会发生蒂扭转，好发于瘤蒂长，中等大，活动度偏好，重心与一侧的肿瘤。常常发生在患者突然改变体位的时候，比如妊娠期、产褥期，子宫大小位置发生改变的时候会发生蒂扭转。"
杜瑞霞│新里程安钢总医院
2018/03/05收听(97786)
卵巢畸胎瘤是常见的肿瘤，主要症状是腹部的肿块，有时候会出现疼痛、月经不调，甚至消瘦、腹腔有积液等。畸胎瘤也是有良性肿瘤和恶性肿瘤的。如果是良性肿瘤生长比较缓慢，早期的良性畸胎瘤是没有任何症状的。当畸胎瘤生长到一定的体积，对周边气管有压迫才会出现症状，早发现、早诊断、早治疗是治愈的关键。需要进行手术切除，手术切除以后做病理诊断来确诊。如果万一是恶性的畸胎瘤，做过手术以后，还是需要配合化疗、放疗等防止肿瘤的复发。
崔双林│中山大学附属肿瘤医院
2020/04/08收听(20775)
"卵巢畸胎瘤一般是没有临床症状的，多数是在体检当中发现。卵巢畸胎瘤是比较常见的生殖细胞肿瘤，肿瘤多数是成熟囊性，少数是未成熟实性，肿瘤的良恶性及恶性程度取决于组织分化的程度。成熟的畸胎瘤又称为皮样囊肿，为良性的肿瘤，占卵巢肿瘤的10%-20%，可发生于任何的年龄，以20-40岁居多，多为单侧，双侧占10%-17%，中等大小，呈圆形或卵圆形，壁光滑质韧，多为单房，腔内充满油脂和毛发，有时可见牙齿或骨骼。"
葛静│北部战区总医院
2020/07/14收听(72017)
"卵巢畸胎瘤是女性比较常见的一种腹部的卵巢肿瘤。首先，卵巢肿瘤会出现下腹部的不适，另外如果肿瘤压迫膀胱，引起尿频、排尿困难；压迫直肠，会引起下坠感以及大便的不畅。当肿瘤增大至中等大的时候，常常感到腹胀，或者腹部会摸及到肿块，并且会逐渐的长大，肿块一般边界比较清楚。如果肿瘤发生蒂扭转，或者是破裂、感染、恶变的时候，往往以腹痛为主，多为下腹痛，也可以是绞痛。在腹部患者可以摸到大小不一的肿块，边境比较清楚，妇科检查的时候更容易触及。"
2018/03/06收听(14444)
"一般来说，卵巢畸胎瘤是没有什么症状的，除非畸胎瘤越来越大的时候，可能会引起肚子疼，从肚子上能摸到包块，或者有一些比较大，通过剧烈运动引起了卵巢畸胎瘤的蒂扭转，但是这种几率比较小。还有一般畸胎瘤都是成熟的，良性的，但也有恶变的风险。所以如果发现卵巢畸胎瘤之后，常规都建议进行手术治疗，毕竟有一定的恶变的几率。一般手术方式分为腹腔镜还有开刀手术，腹腔镜创面小，恢复的快，开刀创面大，花费低一点，根据自己情况选择。"
李爱杰│山东第一医科大学第二附属医院
2018/03/10收听(60406)
"成熟性囊性畸胎瘤大多发生于30岁左右的育龄妇女，临床症状没有特异性，主要表现是盆腔的包块，25%的患者是偶然发现的，10%的患者由于肿瘤破裂、扭转、出血会出现急腹症。超声检查诊断率比较高，通常可见单侧卵巢囊实性占位，典型声像图具有面团征，囊肿扭转可引起坏死、穿孔和盆腔内出血，囊肿破裂可以引起化学性腹膜炎，皮脂溢入腹腔可形成腹膜油脂肉芽肿，含神经胶质成分的成熟畸胎瘤破裂后，可在腹膜形成种植，称为腹膜假胶质瘤病。"
刘丽丽│沧州市人民医院
2018/04/08收听(89699)
"卵巢畸胎瘤分为卵巢良性畸胎瘤（即成熟性畸胎瘤）和恶性畸胎瘤（未成熟性畸胎瘤）。畸胎瘤如果比较小，不会有明显的症状，大多数是在体检的时候无意中发现的。畸胎瘤的增大可能会影响女性的月经变化，腹部按压会摸到肿块。大部分畸胎瘤是良性的，但也有恶性的。对于直径≥5cm的畸胎瘤都需要手术治疗，术后病理可以确定性质。如果出现卵巢畸胎瘤蒂扭转，疼痛比较厉害，可能需要急诊手术。"
孙伟│六安市人民医院
2018/10/10收听(39067)
对于一般畸胎瘤，患者无明显症状，通常在卵巢畸胎瘤发生扭转时可能出现急性腹痛，且较长时间无法缓解... 肖兰华│郴州市第一人民医院 2018/09/27播放(62260)
对于一般畸胎瘤，患者无明显症状，通常在卵巢畸胎瘤发生扭转时可能出现急性腹痛，且较长时间无法缓解...
肖兰华│郴州市第一人民医院
2018/09/27播放(62260)
"卵巢畸胎瘤是发生于卵巢的良性肿瘤，当然畸胎瘤有良性畸胎瘤和恶性畸胎瘤，但是恶性畸胎瘤是非常罕见的，绝大多数遇到的卵巢畸胎瘤都是良性畸胎瘤。卵巢畸胎瘤都有哪些特征性的症状呢？首先畸胎瘤长在卵巢上，就会对卵巢的正常组织有压迫作用，会影响正常的卵巢功能。所以有的人就会出现月经延迟，还有的人出现排卵障碍，出现不怀孕。畸胎瘤顾名思义，就是一个畸形的胚胎，瘤子的内部有脂肪、毛发、牙齿、头皮组织，这些组织的质量是不一样的。所以畸胎瘤属于一种重心不稳、特别容易扭转的肿瘤，当肿瘤一旦扭转，就会出现肚子疼，出现急腹痛，这也是畸胎瘤的一种特征性的表现。另外，长的很大的畸胎瘤，比如直径超过10cm以上的畸胎瘤，还有破裂的可能。畸胎瘤破了，囊内容物就会流到肚子里，刺激腹膜产生剧烈的腹痛，这也是畸胎瘤的一个可能性的症状。所以畸胎瘤一般没有特征性的表现，尤其是早期的畸胎瘤，可能就是出现了月经延迟，没有特征性的表现，偶尔可能觉得单侧腹部不舒服和下坠感。如果畸胎瘤出现的扭转或者破裂的时候，就出现严重的急腹痛症状。"
吕讷男│首都医科大学北京妇产医院
2020/04/29收听(38194)
"卵巢畸胎瘤可能会出现的临床症状，主要有腹部疼痛、腹部包块，由于部分女性卵巢畸胎瘤发生蒂扭转，所以就会出现剧烈的腹部疼痛以及腹腔内出血，甚至是出现休克等不适，部分女性患有卵巢畸胎瘤，可能会没有任何不适症状，只是通过体检而发现。卵巢畸胎瘤治疗主要是进行手术治疗，手术后需要进行病检。如果是未成熟畸胎瘤还需要进行化疗，定期复查。卵巢畸胎瘤的发病机制还不是特别的明确，可能与环境以及遗传因素都有一定的关系。卵巢畸胎瘤患者需要注意多休息，避免腹部外伤以及剧烈运动，主要是为了预防发生破裂以及扭转，从而导致妇科急症甚至大出血的可能。"
周曙光│安徽省妇幼保健院
2020/02/03收听(64793)
"恶性卵巢畸胎瘤也称为未成熟畸胎瘤，多见于年轻女性，表现为腹胀等腹部不适，有时有月经紊乱表现，包块较大，可以表现为腹部增大，像怀孕一样。B超可以发现盆腔较大体积的肿物，囊实性肿物囊内实性成分回声不均质，有时可以看到腹水以及大网膜饼等其他转移灶表现。对于未成熟畸胎瘤首选手术治疗，术后结合BEP化疗都可以存活，五年存活率一般在70%以上。即使对于晚期未成熟畸胎瘤，也可以选择保留生育能力的手术，行病灶切除，保留子宫和对侧卵巢。未成熟畸胎瘤复发，有时会表现为成长性畸胎瘤综合征等特殊情况，需要加以注意。"
赵晓东│北京医院
2020/07/13收听(22065)
"左侧卵巢畸胎瘤如果肿瘤比较小，可以没有任何症状，只是在做妇科检查或者B超检查的时候才发现畸胎瘤。如果是比较大的畸胎瘤会引起下腹部不舒服或者局部坠胀的感觉，另外有可能会导致痛经或者月经紊乱的现象。一旦出现这种现象及时到医院做检查，对于卵巢局部的畸胎瘤尽早的给予手术治疗，并且将切除的肿瘤送病理化验，因为临床上有良性畸胎瘤，也有恶性畸胎瘤，所以临床上的诊断要以病理诊断为准。建议做完手术后定期的到医院做相应的检查，比如半年、一年分别做B超检查。"
徐艳娟│广州市花都区人民医院
2020/01/02收听(14484)
"卵巢畸胎瘤一般绝大多数都是良性肿瘤，一般是通过体检，或者腹部不适到医院做彩超，可以发现卵巢畸胎瘤这个情况。一旦要有恶性情况，就是卵巢瘤当中，像这种未分化，或者是分化不好的畸胎瘤可以导致卵巢畸胎瘤恶性病变。要是恶性病变，恶性程度也很高，所以畸胎瘤无论大小都得手术。一般辅助检查是常规做肿瘤标志物检测，也就是CA125、CA199的检查。通过这两项数值，可以大概判断畸胎瘤良性、恶性。恶性一般会有血、腹痛这些情况。良性一般会有腹部疼痛，很少有流血。"
2018/04/22收听(15788)
"卵巢畸胎瘤是临床上最常见的生殖细胞肿瘤，大多数卵巢畸胎瘤在较小时多无任何症状，只有在妇科检查或者体检做盆腔彩超时发现，随着卵巢畸胎瘤增大时部分患者可出现腹胀，或者自己可以触摸到腹部包块。小部分患者由于卵巢畸胎瘤的蒂扭转，出现急腹症、急性下腹部剧烈疼痛、压痛、反跳痛、肌紧张等，卵巢畸胎瘤长大占满盆、腹腔时，可出尿频、便秘、气急、心悸等压迫症状，对于卵巢畸胎瘤患者强调早发现、早治疗。因为卵巢畸胎瘤分为两种：一、成熟畸胎瘤又称卵巢皮样囊肿，为良性肿瘤；二、未成熟畸胎瘤，为卵巢恶性肿瘤，对于卵巢畸胎瘤的治疗多以手术为主。"
孟晓燕│郑州人民医院
2020/05/30收听(92432)
山东省中医院 姚淑娟
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