山西省中医院
肛肠科
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混合痔不手术是不能自愈的,但是混合痔不手术是可以治愈的。混合痔除了手术之外,还有很多非手术疗法,比如药物治疗、局部理疗、注射疗法、套扎疗法等。
药物治疗方面,医院主要采用的是中药口服、中药熏洗相结合的方法,对混合痔典型的出血疼痛症状进行治疗。治疗混合痔的非手术疗法,比如注射疗法,目前临床上常用的注射疗法有硬化剂注射、软化剂注射。硬化剂注射采用的是消痔灵注射疗法,软化剂注射疗法采用的是芍倍注射液,这两种注射剂对目前临床上常见的混合痔出血症状,有非常好的效果。有些患者有轻微的脱出症状时用消痔灵硬化剂进行注射,效果也是非常满意的。目前临床上还有一种比较好的非手术疗法叫套扎疗法。套扎疗法其实是中医传统结扎疗法的延伸,也是目前临床上治疗混合痔的优选方法,目前套扎疗法其实是国外非手术疗法中的首选治疗。总而言之,混合痔是不能自愈的,但是通过正规的、针对性的治疗是能够治愈的。
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混合痔通常不能自愈,Ⅱ-Ⅲ期混合痔,几乎没有自愈可能性,因为除了出血之外可能还伴有脱垂症状。<... 陆宏│上海中医药大学附属曙光医院西院 2021/02/20播放(93164)
混合痔通常不能自愈,Ⅱ-Ⅲ期混合痔,几乎没有自愈可能性,因为除了出血之外可能还伴有脱垂症状。<...
陆宏│上海中医药大学附属曙光医院西院
2021/02/20播放(93164)
"混合痔的主要症状就是便时的出血,伴有痔核的脱出,如果便后能自行回纳,像早期的混合痔,可以通过改善饮食,平常多吃蔬菜水果等粗纤维的食物,少吃辛辣刺激性的东西,忌烟忌酒,养成一个良好的排便习惯,每天做提肛锻炼,只要控制其症状,就不需要特殊处理,如果通过以上这些做法,脱出或者便血的症状仍比较严重,而且发作频繁,那这种情况下就需要考虑手术的治疗。"
朱飞│衢州市中医院
2019/05/06收听(41766)
"混合痔根据其轻重程度不一,预后也是不一样的。一般来说,早期的混合痔可以通过自身注意饮食以及保养达到自愈,稍微重一点的可以通过一些药物治疗达到治愈。但如果混合痔比较重,通过饮食调理以及药物治疗疗效不佳的,最好到当地的正规医院肛肠科进行详细检查,进行手术干预治疗。"
龙俊红│北京中医药大学东直门医院
2017/08/23收听(39854)
"混合痔是非常常见的肛门病。得了痔疮首先要考虑的是保守治疗和对症治疗,同时要注意改善生活习惯。如果保守治疗和对症治疗无效,才考虑要手术治疗。得了痔疮如果出现便血症状,可以外用复方角菜酸酯乳膏。如果出现肛门疼痛症状,可以口服双氯芬酸钠胶囊。如果出现水肿症状,可以口服地奥司明片。如果出现肛门潮湿瘙痒不适的症状,可以用痔疾洗液等药物,进行肛门局部熏洗坐浴。同时一定要保持大便顺畅,避免腹泻和便秘,避免激性大的饮食。男性要避免饮酒,避免久坐久站,避免肛门着凉。如果保守治疗无效,症状严重影响生活质量,才考虑手术治疗。"
王子恒│齐齐哈尔市第一医院
2018/11/19收听(30748)
混合痔的手术方法比较多,常用方法如下:1、外剥内扎:在混合痔中选择较大的痔核,在... 张炜│郑州大学第一附属医院 2021/07/29播放(54929)
混合痔的手术方法比较多,常用方法如下:
1、外剥内扎:在混合痔中选择较大的痔核,在...
张炜│郑州大学第一附属医院
2021/07/29播放(54929)
混合痔现在的治疗原则为有症状无体征的不治,有体征无症状的不治。如果痔疮发生到一定程度,影响工作... 张敏│银川市第一人民医院 2019/05/27播放(93546)
混合痔现在的治疗原则为有症状无体征的不治,有体征无症状的不治。如果痔疮发生到一定程度,影响工作...
张敏│银川市第一人民医院
2019/05/27播放(93546)
"混合痔的病人在严重的情况下,也是需要进行手术治疗的,混合痔如果加重会并发急性血栓性外痔,病人也会表现为肛周的疼痛甚至出血,排便的时候更加明显。另外,对于环状内痔的病人反复的发作,导致痔黏膜的下移、痔核的下移,严重的情况下,尤其是在反复的便秘之后会诱发内痔的嵌顿。这种情况下在肛周可以发现环形肿物充血水肿明显,所以必须选择手术治疗,将突出的痔黏膜进行局部切除或者环形切除,术后也要注意肛周的卫生,定期进行换药,能够改善病人排便的功能,也解决了痔疮的根本问题。"
黄坤│阜新矿业集团总医院
2018/11/18收听(41501)
"混合痔是指发生于肛门同一方位齿线上下,静脉曲张形成团,内外相连,无明显分界,为主要表现的痔类疾病。混合痔一般情况下不需手术治疗,如果患者经保守治疗无效,需手术。患者可根据病情需要以及痔核的大小及数量,选择不同的手术方案。如果患者的痔核有1-3个,可选择高位套扎术或混合痔外剥内扎术。如果患者的痔疮比较严重,成环状,可选择行PPH,也就是行吻合器痔上黏膜环切术等处理。建议患者得了混合痔后,到当地正规肛肠科进行就诊,根据痔疮的严重程度,选择合适的诊疗方法及手术方案。"
高曰文│日照市人民医院
2018/05/29收听(96224)
混合痣一般到了Ⅲ、Ⅳ期就会脱出,动不动就出血,有时候肿痛。有的解完大便很不方便,非要用手把它塞... 何潜│武汉市第八医院 2018/12/03播放(76124)
混合痣一般到了Ⅲ、Ⅳ期就会脱出,动不动就出血,有时候肿痛。有的解完大便很不方便,非要用手把它塞...
何潜│武汉市第八医院
2018/12/03播放(76124)
发生在齿状线以上称为内痔,齿状线以下称为外痔。如果内外痔在齿状线上下相连,称为混合痔。如果混合... 蔡尚党│河南省中医院 2021/04/19播放(77859)
发生在齿状线以上称为内痔,齿状线以下称为外痔。如果内外痔在齿状线上下相连,称为混合痔。如果混合...
蔡尚党│河南省中医院
2021/04/19播放(77859)
"环状混合痔不能够自愈,需要系统地进行治疗,包括一般治疗、药物治疗以及手术治疗。混合痔的发生原因主要是由于腹腔压力增高或者习惯性便秘,导致直肠以及肛管的静脉血液循环不良,继发静脉曲张形成,也有一部分病人是由于肛垫的支持垫结构下移所导致。病人会表现为肛周疼痛、排便带血,严重的情况下还会出现内痔嵌顿,甚至发热等症状。平时在调整饮食结构的同时,可以应用痔疮栓剂来外用,严重情况下可以选择混合痔切除术。术后要定期换药,并且要远离刺激性食品,以清淡容易消化的食物为主,适当进行肛提肌的锻炼运动。"
2018/11/20收听(78287)
"混合痔三期一般主要症状为便血,伴有并使痔核脱出、便后痔核无法自行回纳,需用手方能托回肛内。三期混合痔大多需要行手术治疗才能完全控制症状,经用药保守治疗可能会控制一时的出血,但症状仍然会反复发作而且会呈进行性加重的征象。所以三期混合痔在临床上一般医生都会建议行手术治疗,手术方式可以采用RPH,目前在临床上应用比较广泛,而且经验也越来越丰富,如果突出严重的混合痔三期患者可以使用RPH进行双层套扎,第一可以祛除内痔痔核,第二可以起到上提肛垫的作用。另外如果环状的混合痔三期最好行PPH术。"
2019/09/12收听(51853)
"混合痔手术局麻可以完成,混合痔是肛周结缔组织外痔同时合并有内痔,可以出现便后滴血、喷血,局麻下手术。肛周常规碘酒、酒精消毒,或者碘伏消毒后,于截石位3 、7、11点,分别注射2%盐酸利多卡因注射液。必要时可以加入0.9%氯化钠注射液稀释,麻醉成功后,消毒肛管以及直肠下段扩肛,行混合痔内扎外剥术,痔核内可以注射无水酒精,能够加速痔坏死脱落,切除多余痔核。检查切口部位无出血,放置排气管,无菌敷料覆盖,即可完成手术。如果是混合痔脱出一周,尽量采取腰麻或者骶麻手术,肛门肌肉松弛较好,可以把内痔完全牵出肛门外,手术比较彻底,止血相对容易。"
钟伟│沈阳市中西医结合医院
2020/07/28收听(41888)
混合痔不是必须要做手术,主要根据混合痔体积的大小,以及是否引起明显的不适症状。混合痔主要是指齿线状的内痔和齿线下的外痔,体积增大后融合成一体,从而成为混合痔。混合痔如为Ⅲ-Ⅳ,痔核体积较大,解大便后痔核易脱出肛门外,且不易自行回纳,并可产生嵌顿的症状,还可引起明显的肛周坠胀不适、大便里急后重,以及肛周瘙痒不适等症状。如大便较硬、磨擦导致痔核表面的黏膜发生破溃或者溃疡时,还可产生大便反复出血,且出血量会逐渐增多,此时则需行手术治疗,手术的方式主要包括痔核缝扎术、痔核切除术,以及PPH术。
张震│安徽医科大学第一附属医院
2020/06/21收听(21339)
环形混合痔不一定需要手术治疗。环形混合痔的治疗可分为保守治疗和外科手术治疗。保守治疗包含有内服... 蔡尚党│河南省中医院 2021/04/19播放(84859)
环形混合痔不一定需要手术治疗。环形混合痔的治疗可分为保守治疗和外科手术治疗。保守治疗包含有内服...
2021/04/19播放(84859)
混合痔不一定需要手术。无症状或症状轻,以保守治疗为主;只有并发出血、直肠黏膜脱垂、痔嵌顿或者血... 何吉文│广东省第二人民医院 2018/05/07播放(96497)
混合痔不一定需要手术。无症状或症状轻,以保守治疗为主;只有并发出血、直肠黏膜脱垂、痔嵌顿或者血...
何吉文│广东省第二人民医院
2018/05/07播放(96497)
"痔疮需要根据具体的个人情况、症状相应治疗,并非所有的痔疮都需要手术治疗,无症状的痔不需治疗,有症状的痔无需根治,以保守治疗、非手术治疗为主。痔疮的手术指征为保守治疗无效,症状比较严重,较大的纤维化外痔等。对于混合痔而言,如果内痔部分为三度或四度的内痔,就是手术的指证了。对于炎性外痔、血栓性外痔、结缔组织性外痔而言,一般要根据主要的临床症状来决定。下列情况需要手术:1、经常大便出血,发作频繁,便血量非常多,甚至出现贫血,影响全身机体功能,保守治疗效果不明显。2、痔核较大,脱出程度比较严重,便后或者走路都脱出肛门,不能自行还纳,用手还纳之后又脱出,甚至不能还纳,长期在肛门外面。3、痔疮嵌顿在肛门外面,不能还纳,水肿或者形成血栓,伴有剧烈疼痛的症状。4、外痔痔体较大,经常发炎,出现肿痛。"
朱军│中国人民解放军火箭军总医院
2020/04/15收听(54962)
轻症混合痔者,日常做好平衡膳食、规律作息、按需用药、保持局部清洁卫生等,一般不需手术治疗。重症... 石先明│沈阳市中医院 2018/04/13播放(98544)
轻症混合痔者,日常做好平衡膳食、规律作息、按需用药、保持局部清洁卫生等,一般不需手术治疗。重症...
石先明│沈阳市中医院
2018/04/13播放(98544)
混合痔血栓形成的原因很多,主要是因为痔核静脉回流不畅,血液淤积而形成的血栓。如果在早期,可以通过保守治疗,比如注意饮食、多吃蔬菜、多吃水果、多食粗粮,保持大便通畅。如果排大便困难,可给予开塞露协助灌肠治疗,然后温盐水坐浴或1:5000高锰酸钾坐浴促进肛周循环。甚至可以给予药物治疗,比如外涂痔疮膏。如果在形成血栓的早期,通过保守及药物治疗后,症状可能缓解,血栓可能机化,症状可能消除。但是,如果在形成血栓的中期和晚期,必须行手术治疗,行混合痔血栓剥离术。所以,混合痔血栓形成以后,要根据它的早、中期不同的阶段,而选择不同的治疗方式。
董典博│聊城市人民医院
2018/11/13收听(83872)
混合痔血栓是否需要手术应该具体情况具体分析,内痔出现血栓、外痔出现血栓,也可能内痔和外痔都出现... 刘仍海│北京中医药大学东方医院 2020/08/10播放(89329)
混合痔血栓是否需要手术应该具体情况具体分析,内痔出现血栓、外痔出现血栓,也可能内痔和外痔都出现...
刘仍海│北京中医药大学东方医院
2020/08/10播放(89329)
北京东直门医院 孙松朋
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河北医科大学第三医院 赵士彭
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