抑郁障碍达到重度，患者可出现木僵症状；部分患者会出现精神病性症状，比如幻觉，妄想症状；还有些患者可能出现自杀观念，这是抑郁症达到重度水平的表现。

重度抑郁障碍建议患者前往精神专科医院进行系统治疗，最好住院治疗，因患者可出现高风险行为，如自伤、自杀。采取系统抗抑郁治疗和抗抑郁药物的干预，但药物起效至少需1-2周。若病情较为危重，可采取电休克治疗。