C反应蛋白20mg/L，一般属于轻度升高现象，需要注意以下情况：

1、病毒感染：多数病毒感染后C反应蛋白通常不升高，但也有少量病毒感染后C反蛋白表现为轻度升高。所以轻度升高水平时需注意是否有病毒感染，且病毒感染后可以表现为中低热，并伴有全身不适症状；

2、细菌感染：早期C反应蛋白开始轻度升高，随着病情进展，在48小时后C反应蛋白才逐渐达到高峰。此时需动态观察C反应蛋白变化以及体温情况，如果是细菌感染，体温会逐渐升高，同时伴有明显全身感染中毒症状，应进行血常规检测；

3、组织创伤坏死：体内出现血肿、外伤、严重创伤、烧伤等，也可出现C反应蛋白升高，同时还要注意是否有重症胰腺炎、腹痛的情况 ，也可能会出现C反蛋白轻度升高；

4、恶性肿瘤：C反蛋白表现为中等程度或者显著升高，早期可能是轻度升高，需要动态观察；

5、自身免疫性疾病：C反应蛋白升高水平较高，但如果在病程早期，也有可能表现轻度升高，也需要动态观察。