北京医院
神经内科
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治疗脑鸣的方法要根据脑鸣的性质决定，具体如下：
1、如果是血管源性的脑鸣，最好的治疗方法就是改善血供，比如前列地尔类的药物来改善神经的微循环。另外，还有神经营养药物，比如腺苷钴胺、甲钴胺类的药物来进行神经修复；
2、如果是中耳和骨质的疾病，需要进行影像学的检查，然后请耳鼻喉科的大夫看是否能通过手术进行治疗；
3、对于听神经瘤引起的脑鸣，因为听神经瘤是听神经本身的良性肿瘤，一般情况下对肿瘤进行切除后可以改善耳鸣、脑鸣的症状。
所以脑鸣的治疗方法是根据病因的不同而异。
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脑鸣是主观体验，觉得脑子里嗡嗡响，需与耳鸣鉴别，耳鸣感觉是在双侧的耳部里面的嗡嗡响，耳鸣有生理... 洪道俊│北京大学人民医院 2019/08/07播放(63097)
脑鸣是主观体验，觉得脑子里嗡嗡响，需与耳鸣鉴别，耳鸣感觉是在双侧的耳部里面的嗡嗡响，耳鸣有生理...
洪道俊│北京大学人民医院
2019/08/07播放(63097)
脑鸣治疗方法需要根据病因决定，具体如下：1、静脉窦狭窄：通过神经外科医生评估，是... 彭华│上海长征医院 2021/06/24播放(61756)
脑鸣治疗方法需要根据病因决定，具体如下：
1、静脉窦狭窄：通过神经外科医生评估，是...
彭华│上海长征医院
2021/06/24播放(61756)
脑鸣根据引起的部位分为周围性的脑鸣和中枢性的脑鸣。1、周围性脑鸣：主要是第八对颅... 陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院 2023/05/18播放(76674)
脑鸣根据引起的部位分为周围性的脑鸣和中枢性的脑鸣。
1、周围性脑鸣：主要是第八对颅...
陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院
2023/05/18播放(76674)
" 脑鸣治疗方法要根据病因分为两大类： 1、慢性脑供血不足。治疗方法以改善微循环、增加脑部供血、供氧为主。常用贝前列腺素钠、尼麦角林、艾地苯醌、辅酶Q10等。这些药物的主要作用是能够扩张血管，增加脑部供血、供氧，改善线粒体能量供应，提高细胞对氧的利用率。 2、如果是焦虑、抑郁所引起的脑鸣，要以调节情绪为主，患者是以焦虑为主，抑郁为辅。治疗上多需要使用双重抗焦虑、抗抑郁效果的药物，比如度洛西汀、氟哌噻吨美利曲辛、帕罗西汀等。治疗疗程较长，要坚持6-9个月以上，症状缓解以后建议逐步减量停药，防止症状反弹。"
唐黎黎│安徽医科大学第二附属医院
2019/12/10收听(58277)
颅鸣多是功能性疾病，大多数患者都是由于过度的紧张劳累、长期的失眠和焦虑所造成的。脑内的结构并没有明显的异常，对于这类患者主要给予调节情绪、改善睡眠、改善供血的治疗。改善睡眠可以使用镇静安眠药，如苯二氮卓类药，或者使用非特异性的抗精神并药，如奥氮平。改善颅鸣还可以使用甲钴胺，也就是维生素B12、谷维素、乌灵胶囊、银杏叶等制剂，对于改善颅鸣有一定的作用，但是作用并不是很明显。对于脑鸣的治疗目前没有很好的方法，主要是患者在自我调节的基础上辅助用药。
孙庆利│北京大学第三医院
2020/03/18收听(85080)
"脑鸣是感觉颅内出现鸣响，如听到知了的叫声，睡觉后脑鸣消失，脑鸣影响患者的工作和生活，影响睡眠质量，需要先排除颅内疾病，可以先到医院检查头颅CT，排除颅内肿瘤、脑血管疾病，如果不是颅内病变引起的，可能是一种神经性耳鸣，中医认为脑鸣与上火有关，可以服用清热去火的药物治疗，如牛黄上清胶囊。可以配合针灸治疗，针灸刺激神经对改善耳鸣有疗效，西医的治疗主要是服用营养神经的药物治疗，如维生素B1片、谷维素片、养血安神片等。脑鸣是一种慢性疾病，平时不熬夜，饮食清淡、易消化，戒烟、戒酒，适当锻炼，增强体质。"
全赞荣│哈尔滨市第一医院
2019/11/29收听(70765)
"脑痉挛指的是脑血管痉挛，脑血管痉挛会造成大脑的血流量减少，而出现一些脑供血不足的症状，比如头昏、半身麻木、无力等等，严重者甚至可以引起脑梗死。脑痉挛最佳治疗方法包括：第一、控制脑动脉硬化，脑动脉硬化的基础上很容易出现脑血管痉挛，动脉硬化的危险因素包括高血压、高脂血症、糖尿病等等。第二、在降压药品的品种选择上可以选择钙离子拮抗剂，比如氨氯地平、尼莫地平、硝苯地平类的，在降压的同时还能够解除血管痉挛。对血脂的控制可以选择他汀类的降脂药，有些病人存在有大动脉的重度狭窄的情况，如果在此基础上出现血管痉挛则会导致严重的后果。假如这类病人条件允许，可以考虑一些支架植入术。另外，精神紧张、焦虑等等情绪也会使血管痉挛的发生率增加。所以，除了药物治疗以外还需要进行一些心理的调节，注意保持心情舒畅，保持充足的睡眠。"
曾湘豫│北京医院
2020/04/17收听(15595)
"脑痉挛一般是指脑血管痉挛，是由于多种病因导致的颅内动脉的持续性收缩状态，导致动脉供血区域缺血而出现的一系列症状。最常见的病因是蛛网膜下腔出血，其他原因有颅脑损伤、颅脑手术、脑膜炎、高血压性脑病等。最主要的治疗方法是尽早明确病因。处理原发病，如尽早颅内止血，促进脑脊液内的血液稀释，减少血液对脑血管的刺激，控制感染，降低血压等。在治疗原发病的基础上可以选择，如尼莫地平、法舒地尔等可缓解脑血管痉挛。其他如血管内弹簧圈动脉瘤填塞治疗，改善脑灌注等方案，需根据患者实际病情具体选择治疗方案。"
王中卿│哈尔滨市第一医院
2019/03/28收听(13795)
很多因素都可以导致脑动脉硬化，因此需要进行综合治疗，首先要控制各种可以促进脑动脉硬化的危险因素... 薛爽│中日友好医院 2021/06/26播放(74447)
很多因素都可以导致脑动脉硬化，因此需要进行综合治疗，首先要控制各种可以促进脑动脉硬化的危险因素...
薛爽│中日友好医院
2021/06/26播放(74447)
"广泛切除辅以术后放射治疗，通常是脑脊索瘤最佳治疗方案，一旦诊断明确，病人需要早期进行治疗。因为脊索瘤平均寿命大约是6.3年左右，早期积极治疗可以提高患者生存率。在手术方面，原则上应该首先切除压迫脑干的肿瘤，可以进一步考虑切除肿瘤，使放射治疗的负荷减少。对脑干压迫的病人以硬脑膜下入路为主，手术之后进行放疗对于延缓病情有一定帮助。目前研究表明，单独质子束治疗或者与高能量X线联合使用，比常规放射治疗更为有效，对于病人的治疗，该方法可以考虑选用。"
郐国虎│武汉科技大学附属天佑医院
2019/04/13收听(38551)
"临床上脑痉挛主要是指脑血管的痉挛，其中脑血管的痉挛可以出现阵发性，也可以出现持续性。其中对于阵发性，病人多是有反复发作的头痛病史，当有休息不好、劳累、紧张、生气等诱因，会诱发脑血管阵发性的痉挛，病人出现剧烈的头痛、头晕，对于这种阵发性的脑血管痉挛，病人可以短时的口服钙离子拮抗剂，比如盐酸氟桂利嗪来缓解脑血管的痉挛。脑血管的持续痉挛主要是见于蛛网膜下腔出血的并发症，由于蛛网膜下腔有血液刺激脑血管，可以引起持续性的痉挛，病人会出现剧烈的头痛。对于蛛网膜下腔出血而出现的脑血管痉挛，可以给病人持续泵入尼莫地平注射液，治疗期间要注意监测血压，避免血压过低。"
刘月姮│大庆市中医医院
2021/05/24收听(79655)
脑血管瘤的治疗方法一般有两种，一种是传统的开颅手术，即进行动脉瘤的夹闭。另一种是介入栓塞术，是... 杨冬│中日友好医院 2023/04/03播放(98876)
脑血管瘤的治疗方法一般有两种，一种是传统的开颅手术，即进行动脉瘤的夹闭。另一种是介入栓塞术，是...
杨冬│中日友好医院
2023/04/03播放(98876)
脑鸣是临床上比较常见的症状，大部分患者的脑鸣属于功能性的疾病，常常因为患者有精神紧张、压力过大或者过度疲劳、睡眠不足以后就容易导致患者的脑病发生并且加重。还有就是系统性疾病一般见于脑血管疾病，容易导致患者出现脑鸣的问题，比如患者有脑血管的畸形或者脑动脉硬化、脑血管狭窄等问题会导致患者的脑血流出现动力学改变，就容易形成脑鸣的症状。还有其它全身性疾病也可能会导致患者有脑鸣，比如患者有植物神经功能紊乱、贫血、糖尿病、营养不良、高血压等问题都可能会导致患者出现脑鸣的症状。脑鸣主要是患者感觉脑袋里头有异常的声音，有时候有的病人描述像知了叫，有的病人描述像火车开动的声音，使患者感到烦躁而且会影响患者的睡眠。
杨立平│大庆市中医医院
2019/09/26收听(91965)
脑鸣是患者的一种自我感觉不适症状，体检检查不能查出，指脑内出现如知了的叫声，主要是血管和神经的原因引起。长期脑鸣影响睡眠质量、生活质量。引起脑鸣的原因有：一、神经系统疾病，如脑动脉供血不足、脑梗塞等。二、神经性脑鸣，如焦虑症、抑郁症等，没有明显的器质性病变。三、药物性损坏，如长期、过量应用大环内酯类抗生素，如链霉素、庆大霉素等。高血压、糖尿病患者也会出现脑鸣等症状。平时按时休息，不熬夜，控制好血压、血糖等，饮食清淡，出现脑鸣症状最好到医院神经内科就诊，先排除神经系统疾病。
2019/11/06收听(23812)
脑鸣的原因包括耳部的疾病、血管的疾病、身体全身性疾病、药物的毒副作用，以及过度疲劳、睡眠不足等原因。耳部的疾病包括外耳的炎症、耵聍栓塞、外耳异物，中耳的急慢性炎症、鼓膜穿孔、耳硬化症、内耳的梅尼埃病。血管的疾病包括各种脑血管狭窄、血管畸形、血管瘤、颈静脉的体瘤、颅内静脉窦的狭窄。全身性的疾病包括高血压、低血压、贫血、糖尿病、营养不良。药物的副作用包括庆大霉素、卡那霉素的副作用等等。过度疲劳、睡眠不足、精神过于紧张，也可以导致脑鸣的症状。
刘建丰│哈尔滨医科大学附属第一医院
2020/06/03收听(25375)
脑梗的治疗主要是做好二级预防，它的用药主要是针对原发病的用药，比如高血压、糖尿病、高脂血症、斑块的形成，特别是颈动脉斑块的形成。用药方面主要是调控血压、血糖、血脂以及抗血小板聚集，抗血小板聚集常用的药物主要是阿司匹林以及氯吡格雷。降压药物主要是根据临床常用的一线药物贝那普利、卡托普利以及β受体阻滞剂，还有ARB类的降压药为一线首选药物，降血糖是要根据患者的血糖情况调整药物。同时，应用营养脑细胞改善脑供血以及清除脑自由基和促进脑组织侧枝循环建立的药物。另外，我们还需要用调脂和稳定斑块的药物，包括阿托伐他仃、匹伐他汀、瑞舒伐他汀等等。但是，上述所有用药都需要在医生指导下调整应用。
赖光辉│首都医科大学宣武医院
2020/04/16收听(80588)
脑梗死的严重程度取决于脑梗的范围、脑梗的部位、脑血管的粗细、血管的性质，及患者本身血管的侧支代... 赵晶│杭州市红十字会医院 2021/01/29播放(70005)
脑梗死的严重程度取决于脑梗的范围、脑梗的部位、脑血管的粗细、血管的性质，及患者本身血管的侧支代...
赵晶│杭州市红十字会医院
2021/01/29播放(70005)
引起脑鸣、耳鸣的疾病不同，而治疗方法也不同，常见突发性耳聋、梅尼埃病、爆震性耳聋，具体如下：<... 王军│北京大学第一医院 2023/04/11播放(63634)
引起脑鸣、耳鸣的疾病不同，而治疗方法也不同，常见突发性耳聋、梅尼埃病、爆震性耳聋，具体如下：<...
王军│北京大学第一医院
2023/04/11播放(63634)
治疗脑鸣的药物有以下几种：1、活血化瘀药物，比如银杏叶片、天丹通络胶囊、消栓肠溶胶囊等类药物，主要作用是辅助改善脑部供血、供氧。2、改善微循环药物，比较常用前列地尔或尼麦角林，主要作用是扩张脑血管，提高脑细胞的含氧量。3、营养神经药物，比如奥拉西坦胶囊、胞磷胆碱胶囊、脑蛋白水解物片，这类的药物主要是能够改善脑细胞代谢，改善脑功能。4、抗焦虑药物，有部分患者脑鸣是和焦虑有直接相关性，使用丁螺环酮或者多虑平、氟哌噻吨美利曲辛、度洛西汀类抗焦虑的药物，有可能可以改善脑鸣的症状。
2019/11/15收听(31053)
治疗脑鸣的良药有很多，中医方面要根据辨证分型来进行治疗。中医认为脑鸣的产生主要是因为情志所伤、饮食劳倦、肝肾亏虚等原因导致，疾病主要是肝、脾、肾不协调引起的。所以中医中有几个药物的治疗效果比较好，常用的是六味地黄丸，是滋补肾阴的方剂，治疗肾阴虚导致患者脑鸣、头鸣的效果非常好。如果患者的脑鸣伴有腰膝冷痛，或者小便清长等肾阳虚症状可以给予右归丸来治疗，效果也不错。西医认为脑鸣主要是因为功能性问题引起，所以在西医方面可以口服谷维素、维生素B1，效果也不错。
2019/12/13收听(83782)
北京同仁医院 李轶
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