郴州市第一人民医院
新生儿童重症监护室(NICU)
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新生儿重症肺炎的危重状态:
1、呼吸系统改变:重症肺炎的时候没法满足自己的需要,发现呼吸的节律非常困难,呼吸非常快,非常窘迫。严重的时候皮肤发绀或者出现点头样呼吸,或者出现呻吟不止;
2、全身性的改变:比如宝宝在家里好像突然不吃奶,或者不动了,少哭少动,或者出现消化性的症状,比如腹胀,严重的腹胀或者中毒性肠麻痹,还可能出现消化道出血或者腹泻等;
3、循环的改变:包括心力衰竭,比如心率增快大于180次/分,或者心脏扩大,不能满足循环的需要,导致四肢冰凉、血压下降等,这些都是判断新生儿危重状态的临床表现。
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"哮喘的危重状态指的是哮喘急性发作时最严重的一种,病人表现为淋漓大汗或者神志不清,说话已经语不成词,单个的词都说不出来,还会表现为呼吸循环衰竭的情况,比如氧饱和度、血压持续下降,这种情况一般就是危重哮喘。这个哮喘应该在ICU或者加强监护病房治疗,主要以静脉输液为主,同时可以辅以雾化治疗,比如无化学激素包括支气管扩张剂,这些可以很好的缓解哮喘危重状态。这种症状发生以后应该尽快送医院,在家往往判断不好,甚至容易导致哮喘判断不好而出现风险。"
原庆│首都医科大学附属北京中医医院
2019/10/17收听(24033)
"新生儿特殊的状态有:1、生理性体重下降。新生儿在生后数日内,因进食少、水分丢失、胎粪排出,出现体重下降,但一般不超过10%,生后10天左右恢复到出生时体重。2、生理性黄疸。黄疸一般在生后23天出现,4-5天最明显,10-14天消退,早产儿可延迟至3-4周。患儿一般情况良好,食欲正常,无其他临床症状。3、生理性乳腺肿大。由于来自母体的雌激素中断,男、女新生儿出生后3-5天,乳腺可触到蚕豆或核桃大小的肿块,多于23周消退,切忌挤压,以免感染。4、假月经。部分女婴在生后5-7天可见阴道流出少许血性分泌物,持续2-3天后停止。是因母体雌激素在孕期进入胎儿体内,出生后雌激素影响突然中断引起,一般不必处理。5、口腔内改变。新生儿上颚中线和齿龈切缘上常有黄白色小斑点,是上皮细胞堆积或黏液腺分泌物积留所致,分别俗称为“上皮珠”和“板牙”,于生后数周至数月自行消失,不需处理。新生儿面颊部的脂肪垫俗称“螳螂嘴”,对吸乳有利,不应挑割,以免发生感染。6、新生儿粟粒疹—出生后鼻尖部有粟粒皮疹。"
马秀芝│首都儿科研究所附属儿童医院
2018/08/08收听(38071)
新生儿重症肺炎的症状主要表现:1、呼吸系统症状,表现为呼吸节律的改变,比如呼吸增... 龚晓琴│郴州市第一人民医院 2018/10/24播放(98221)
新生儿重症肺炎的症状主要表现:
1、呼吸系统症状,表现为呼吸节律的改变,比如呼吸增...
龚晓琴│郴州市第一人民医院
2018/10/24播放(98221)
"新生儿重症肺炎肯定是比较严重的一种情况,一个是有可能会出现喘憋、发热、精神差,严重的会出现呼吸困难,出现呼吸衰竭,甚至危及到生命。新生儿重症肺炎的特点,它跟孩子出生时抵抗力比较低,细菌、病毒对于机体的损伤比较大,小孩病情发展比较快。还有一个重症肺炎的特点,它来势比较凶险,恢复起来时间比较长,往往要用到一些比较高级的抗生素,而且完全恢复,时间周期在半个月到一个月,甚至更长时间。"
董中茂│徐州市儿童医院
2018/02/28收听(25346)
新生儿重症肺炎的预防:1、育龄妇女在生前,应该接种这种病毒的疫苗,特别是呼吸道合... 龚晓琴│郴州市第一人民医院 2018/10/24播放(79684)
新生儿重症肺炎的预防:
1、育龄妇女在生前,应该接种这种病毒的疫苗,特别是呼吸道合...
2018/10/24播放(79684)
哮喘持续状态的危重患者在家应该先给予布地奈德福莫特罗粉吸入剂、沙丁胺醇气雾剂喷剂进行治疗后急拨打120,急诊入院之后静滴甲基强的松龙进行治疗,也要进行动脉血气分析,并且给予持续高流量的氧气吸入。如果患者有呼吸衰竭的情况,建议给予机械通气治疗,同时患者可能合并有感染。如果有细菌感染,建议给予喹诺酮类抗生素静滴治疗,比如莫西沙星。还可以给予解痉平喘的药物,比如茶碱缓释片、氨茶碱等药物治疗。
王丽萍│聊城市人民医院
2020/03/20收听(90293)
新生儿重症肺炎,是肺炎里面的重症疾病。首先有新生儿肺炎的表现,主要是吐沫、呼吸困难或者咳嗽的症... 龚晓琴│郴州市第一人民医院 2018/10/24播放(53882)
新生儿重症肺炎,是肺炎里面的重症疾病。首先有新生儿肺炎的表现,主要是吐沫、呼吸困难或者咳嗽的症...
2018/10/24播放(53882)
新生儿重症肺炎的治疗包括很多部分:1、一般治疗,包括对新生儿的保暖、喂养,保持中... 龚晓琴│郴州市第一人民医院 2018/10/24播放(78319)
新生儿重症肺炎的治疗包括很多部分:
1、一般治疗,包括对新生儿的保暖、喂养,保持中...
2018/10/24播放(78319)
新生儿重症肺肺炎非常严重,是导致新生儿死亡的第一位因素,一定要积极治疗;1、一般... 郭燕华│太原市妇幼保健院 2019/11/28播放(84305)
新生儿重症肺肺炎非常严重,是导致新生儿死亡的第一位因素,一定要积极治疗;
1、一般...
郭燕华│太原市妇幼保健院
2019/11/28播放(84305)
"新生儿重症肺炎的临床表现主要分为以下几点:一、通常它的主要诊断标准如下:1、需要有创机械通气。2、感染性休克需要血管收缩剂治疗。二、次要标准如下:1、意识障碍。2、呼吸频率≥30次\/分。3、氧合指数≤250。4、低血压,收缩压<90mmHg,舒张压≤60mmHg。5、低体温,体温<36℃。6、X线、胸片显示双侧或多错的肺叶受累。7、氮质血症,BUN≥7mmol\/L,8、白细胞<4*10^9\/L,9、血小板<10*0^9\/L。所以,符合一条主要标准或者是三条次要标准以上,均可以诊断为重症肺炎,考虑收住ICU治疗。"
解治平│牡丹江市第一人民医院
2020/10/10收听(12955)
新生儿重症肺炎,从诊断来看,所有的新生儿一般都是按重症肺炎来处理,重症肺炎的并发症比较多: 龚晓琴│郴州市第一人民医院 2018/10/24播放(64544)
新生儿重症肺炎,从诊断来看,所有的新生儿一般都是按重症肺炎来处理,重症肺炎的并发症比较多:
2018/10/24播放(64544)
不同的孩子个体差异不同。比如母乳喂养的孩子,大便次数可能偏多,每天3次以上,牛乳喂养的孩子可能... 周小凤│首都医科大学宣武医院 2019/11/07播放(99152)
不同的孩子个体差异不同。比如母乳喂养的孩子,大便次数可能偏多,每天3次以上,牛乳喂养的孩子可能...
周小凤│首都医科大学宣武医院
2019/11/07播放(99152)
新生儿是否便秘,一般以大便次数作为评价办法。如果新生儿两天不排大便,这时候要警惕考虑是不是有便... 王天成│首都医科大学附属北京世纪坛医院 2019/08/01播放(78051)
新生儿是否便秘,一般以大便次数作为评价办法。如果新生儿两天不排大便,这时候要警惕考虑是不是有便...
王天成│首都医科大学附属北京世纪坛医院
2019/08/01播放(78051)
新生儿双眼皮,要看孩子的上眼睑边缘处,一般眼睑边缘处会有一个浅浅的沟。在孩子睁开眼睛时,沟下部... 王志新│中日友好医院 2023/06/02播放(57023)
新生儿双眼皮,要看孩子的上眼睑边缘处,一般眼睑边缘处会有一个浅浅的沟。在孩子睁开眼睛时,沟下部...
王志新│中日友好医院
2023/06/02播放(57023)
判断新生儿是冷还是热,主要是观察新生儿的末梢,也就是四肢。正常的情况下四肢会偏凉,如果四肢很凉... 周湘│中日友好医院 2023/03/23播放(90781)
判断新生儿是冷还是热,主要是观察新生儿的末梢,也就是四肢。正常的情况下四肢会偏凉,如果四肢很凉...
周湘│中日友好医院
2023/03/23播放(90781)
部分新手母亲在喂养宝宝时不能够判断宝宝是否吃饱,尤其是母乳喂养的宝宝,可通过以下情况判断宝宝是... 余小河│中南大学湘雅医院 2021/07/15播放(71125)
部分新手母亲在喂养宝宝时不能够判断宝宝是否吃饱,尤其是母乳喂养的宝宝,可通过以下情况判断宝宝是...
余小河│中南大学湘雅医院
2021/07/15播放(71125)
"新生儿由于心脏力量比较弱、血压偏低,手脚会出现偏凉的情况,这种情况属于正常的生理现象,新生儿冷不冷可以从以下几个方面判断:一、室温,新生儿需要的室温在24-26℃,湿度在40%-60%,合适的室温有助于宝宝的护理,维持正常的体温;二、测量体温,新生宝宝体温在36-37℃,如果体温过低,提示可能有新生儿冷的情况,体温过高可能有捂热的情况,要注意打包散热;三、判断新生儿冷不冷,还可以摸宝宝的前胸和后背,如果宝宝前胸、后背温热,但是没有出汗,这个时候是最恰当的;四、观察孩子的反应,如果宝宝出现冷的情况,孩子感到不适,会出现哭闹,严重的可能会出现吐奶、溢奶等情况,所以新生儿判断冷不冷,要多方面的给予关注。"
张忠浩│首都医科大学附属北京友谊医院
2020/10/14收听(38055)
临床上,诊断小儿脑瘫需满足四项必要条件及两项参考条件,具体内容如下:四项必要条件... 李恩耀│郑州大学第五附属医院 2018/04/03播放(93783)
临床上,诊断小儿脑瘫需满足四项必要条件及两项参考条件,具体内容如下:
四项必要条件...
李恩耀│郑州大学第五附属医院
2018/04/03播放(93783)
新生儿体温调节中枢不稳定,体温会随着周围环境的变化而变化。环境温度高宝宝体温会高,环境温度低宝宝就会温度降低。如何来判断新生儿冷还是不冷,主要是根据宝宝皮肤是否是潮红、发烫或者是出汗的情况,以及触摸宝宝四肢的温度是否过凉或者过烫,四肢末端皮肤是否发花,以及测量宝宝的体温来综合判断。如果宝宝面色是苍白的,甚至打寒战、发冷,四肢末端是发凉的,皮肤发花,宝宝的体温低于36℃,提示宝宝过冷,可能是保暖不够,呈现出发冷的情况。如果宝宝皮肤发红、发烫,面色潮红,甚至出汗多,体温37.4℃以上,这提示宝宝过热。所以要认真的观察宝宝的皮肤颜色、精神状况,甚至给宝宝测体温,综合来判断。适当的加减衣物以及改善环境的温度,利于宝宝的身心健康。
朱芮│武汉大学中南医院
2020/06/09收听(54550)
新生儿宝宝大便的颜色、次数、性状与喂养方式的不同有着一定的差异性,每个新生儿都具备自己的特异性。母乳喂养的宝宝每天1-3次大便,可能是黄色、绿色、成型的,甚至是糊便。牛奶喂养的孩子每天一次或者是2-3天一次大便,黄色或绿色,成型或软便。如果大便的次数或性状较平时规律,发生了明显的变化,如大便次数明显增多,由糊便变成稀水便,甚至水样便,会怀疑宝宝腹泻。应该用干净的容器收取大便及时去医院送检,判断是否是感染性腹泻,由此做出相应的治疗,医生同时还给予母亲和宝宝一些饮食的指导与干预。
2020/06/18收听(59992)
海口市人民医院 孙令凤
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