结肠癌化疗方案有几种_有来医生

李禄椿
副主任医师

重庆市肿瘤医院

肿瘤内科

结肠癌化疗方案有几种

2018-10-25 19:47播放 :

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视频内容

对于大多数结肠癌患者而言，均需要进行全身化疗。常用的结肠癌化疗方案包括FOLFIRI方案，FOLFIRI方案中的化疗药物包括氟尿嘧啶、亚叶酸钙以及伊立替康；还有FOLFOX方案，包括亚叶酸钙、氟尿嘧啶以及奥沙利铂；此外还有XELOX方案，包括奥沙利铂、卡培他滨。由于结肠癌分期病理类型不同，需要根据患者的病情分期、病理类型、肿瘤的大小来正确选择结肠癌的化疗方案，在必要的时候可以联合靶向治疗，进行全身治疗。结肠癌的化疗方案较多，除了常用的FOLFIRI、FOLFOX、XELOX方案，还有其它的单药全身化疗，比如说卡培他滨的单药化疗。

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结肠癌化疗方案有几种

通常来说可以用于结肠癌的化疗方案有很多种，而不同的化疗方案可以用在不同阶段结肠癌治疗当中。如果结肠癌病人在手术之后进行术后辅助治疗，可以采用卡培他滨或者5-氟尿嘧啶的单药进行化疗，也可以采用奥沙利铂与卡培他滨的联合化疗方案进行治疗，能够收到更好的治疗效果。对于晚期结肠癌的病人，除了可以采用奥沙利铂联合卡培他滨，或者联合5-氟尿嘧啶进行化疗之外，还可以采用伊立替康联合5-氟尿嘧啶或者联合卡培他滨的化疗方案进行治疗。必要的情况下，联合化疗方案还可以和靶向药物共同的联合，起到杀灭结肠癌细胞的目的。

语音时长01:13''

邓立力│哈尔滨医科大学附属第二医院

2021/04/29收听(16769)

结肠癌化疗方案有几种？

"结肠癌的化疗方案主要依赖于三种常见的药物，就是奥沙利铂、5-氟尿嘧啶类和伊立替康，对这几种药物进行组合会产生不同的化疗方案，现在随着精准医学的发展，还会有一些靶向药物在临床中得到运用，而且不同的靶向药物和化疗方案结合起来，会取得比单纯的用化疗会更好的疗效。当然靶向药物并不是所有病人都能够使用，需要对患者进行基因的检测，看是否具有靶点来进行联合的使用，从而提高疗效，也就是大家在进行化疗方案的时候，需要进行综合的评估，每个人的方案可能都会不太一样。"

语音时长00:58''

魏柏│华中科技大学同济医学院附属梨园医院

2017/10/11收听(91115)

结肠癌的化疗方案有几种？

"结肠癌的化疗也称为根治性手术的辅助治疗，它可以提高五年的生存率，给药途径有动脉的灌注、门静脉给药、静脉给药、术后腹腔置管灌注给药以及温热灌注化疗等等。化疗的时机、如何联合用药和剂量等根据病人的情况、个人的治疗经验而有所不同。一般的DUKEXA期的病人行根治性切除之后可以不用化疗，化疗方案目前常用的是FOLFOX方案、Dukes方案、FOLFIRI方案，根据患者病情、根据他的病理分期进行个体化的化疗。"

语音时长00:56''

孟庆成│航天中心医院

2017/07/25收听(98357)

结肠癌的化疗方案有几种

结肠癌的化疗方案主要有3-4种。在结肠癌化疗过程中的XELOX方案，是以氟尿嘧啶为基础的一种化...

牛文博│河北医科大学第四医院

2021/04/14播放(54893)

化疗方案有几种

"化疗是一种比较常用的抗肿瘤治疗措施，化疗针对不同的肿瘤或者不同分期的肿瘤方案也都不一样，所以化疗方案不是有几种，可能是有很多种，一般化疗药物选择两种或者是三种联合应用。如果患者身体状况比较差，不能够耐受时，也有单药化疗方案。另外化疗药物的剂型有静脉用的化疗药物和口服用的化疗药物，有的时候需要静脉化疗，配合口服化疗一起或者是单用静脉化疗或者是单用口服化疗。口服化疗相对来说，副反应可能更小。老年患者用的比较多，比如口服替吉奥胶囊对于晚期的胃癌或者是肠癌患者都可以使用。"

语音时长01:08''

孙伟│六安市人民医院

2019/03/28收听(63018)

结肠癌的化疗方案

"结肠癌常用的化疗药物包括氟尿嘧啶类药物、奥沙利铂、伊立替康、雷替曲塞等。常用的化疗方案就是这些药物的组合或者单药，比如有单药卡培他滨或单药替吉奥，或者氟尿嘧啶、亚叶酸钙联合方案；还有XELOX方案：奥沙利铂与卡培他滨的联合；或者是FOLFOX方案：奥沙利铂和氟尿嘧啶、亚叶酸钙的联合；还有多药的联合FOLFOXIRI：奥沙利铂、伊立替康、氟尿嘧啶、亚叶酸钙的联合。另外，还有FOLFIRI：伊立替康加氟尿嘧啶、醛氢叶酸。还有比较少见的用药，是单药的雷替曲塞。而根据结肠癌患者的分期、体力状况评分、既往的治疗史来选择不同的方案。"

语音时长01:15''

张红巧│郑州大学第五附属医院

2018/06/27收听(42388)

结肠癌的化疗方案

结肠癌检查发现都是中晚期患者来就诊，早期筛查的较少，所以现在结肠癌手术同时伴随化疗，包括术前新...

朱少泽│山西中医药大学附属医院

2020/05/26播放(93610)

结肠癌化疗方案有哪些？

"常见的结肠癌化疗方案有FOLFOX、XELOX、FOLFIRI等，晚期结肠癌还会使用三药联合方案，以及在上述方案的基础上联合使用靶向药物，常见的靶向药物有西妥昔单抗或贝伐单抗，具体选择哪种方案一般取决于治疗目的以及大肠癌的基因检测结果等。"

语音时长00:39''

姚宏伟│首都医科大学附属北京友谊医院

2017/10/12收听(54927)

结肠癌化疗方案有哪些

"结肠癌根据肿瘤的分期以及患者的情况不同，而使用不同的化疗方案。基础药物主要是5-氟尿嘧啶、奥沙利铂、盐酸伊立替康，在此基础上我可以加用靶向药物诱导治疗，方案有以下几种：1、三药方案：即使用盐酸伊力康、奥沙利铂、5-氟尿嘧啶三药治疗。2、双药方案：大多数患者诱导治疗中无法耐受三药方案，可行双药方案。辅助治疗多使用双药方案，如奥沙利铂为基础的方案和盐酸伊立替康为基础的方案。3、单药化疗方案：双药方案还不能耐受或低危的术后患者推荐维持治疗的方案，可采用单药化疗方案，如5-氟尿嘧啶、卡培他滨或者是单药的盐酸伊立替康。对于晚期的结肠癌患者，可以在化疗的基础上配合靶向治疗，比如有KRAS、NRAS、BRAF基因突变的患者，可以在使用全身静脉化疗的基础上联合贝伐珠单抗，而KRAS、NRAS、BRAF野生型的结肠癌患者，可以在化疗基础上联合使用西妥昔单抗。"

语音时长01:41''

梅世伟│广东省妇幼保健院

2023/03/22收听(77911)

结肠癌化疗方案

结肠癌的化疗方案，因为还要根据不同分期、分型。肠癌虽然都叫结肠癌，但是病理分型不一样，有乳头状...

张书信│北京中医药大学东直门医院

2019/10/24播放(78753)

结肠癌化疗方案有哪些？

"肠癌的化疗方案目前常用的是Folfox化疗方案，国外有Folfox1-7个方案，都是根据奥沙利铂和5-氟尿嘧啶剂量不同来区分的。这一部分患者，一般是2周方案，比方说每2周一次化疗，每次用化疗药物是2天，但是有一部分患者，因为高龄，或者是一般情况弱，必须要做化疗，可以给他选择口服化疗药，比方说希罗达，这种单药维持，或者希罗达联合奥沙利铂来进行化疗。"

语音时长00:43''

樊翠珍│首都医科大学附属北京朝阳医院

2018/01/16收听(76038)

结肠癌化疗方案有哪些

肠癌化疗目前常用的是Folfox化疗方案，国外根据奥沙利铂和5-氟尿嘧啶应用剂量的不同，又将F...

樊翠珍│首都医科大学附属北京朝阳医院

2016/07/28播放(91966)

结肠癌的化疗方案

"结肠癌的化疗方案其实很多种，但是它主要是几种常见的化疗药物的组合，结肠癌的患者，首先考虑的就是奥沙利铂、氟尿嘧啶类和伊立替康，这是我们用的最常见的三种化疗药物，对它进行组合可以产生不同的化疗方案，临床上比较常见的就是我们说的FOLFOX和FOLFIRI这两种方案，但是在日本研制了卡培他滨之后，也有部分患者，因为觉得口服药物可能使用起来更方便用的卡培他滨单药,或者卡培他滨联合奥沙利铂来进行治疗。"

语音时长00:53''

魏柏│华中科技大学同济医学院附属梨园医院

2017/10/12收听(23975)

结肠癌化疗方案

"结肠癌的化疗方案目前是两种，一个是奥沙利铂为代表加氟尿嘧啶这一类的药。另一类是伊立替康为代表加氟尿嘧啶类药物。在这两大方案的基础上，还可以加用靶向治疗药物，比方抑制血管增生的药物，还有一方面，加用表皮生长因子抑制剂单抗药物。另外就是口服的靶向药。具体用药需结合临床，以医生面诊指导为准。"

语音时长00:42''

周翡│上海市第一人民医院

2018/05/18收听(43301)

结肠癌化疗方案

"结肠癌化疗方案有很多种，药物也有很多，比如氟尿嘧啶类，如氟尿嘧啶注射液、卡培他滨、替吉奥等，也有铂类如顺铂、卡铂、奥沙利铂等，除此外还有喜树碱类，如伊立替康等。通过这些药物的组合，可组合成平时比较常用的三种方案，比如由氟尿嘧啶，奥沙利铂，亚叶酸钙组成的foxfox方案；卡培他滨，奥沙利铂组成的XELOX方案，由氟尿嘧啶，伊立替康组成的FOLFORI方案等，具体化疗方案，需要根据患者病情，及患者具体病理情况进行制定。"

语音时长01:13''

李振凯│中国人民解放军火箭军总医院

2019/06/10收听(47977)

结肠癌化疗方案有哪些

结肠癌化疗药有很多种，常用的有氟尿嘧啶类，铂类的化疗药常用的是奥沙利铂，口服的药物包括卡培他滨...

曲牟文│中国中医科学院广安门医院

2021/04/25播放(61448)

结肠癌的化疗方案

"结肠癌的化疗方案，常见有以下几个：第一、mFOLFOX方案：为一线化疗方案，这种适合于Ⅲ期的结肠癌，或者Ⅱ期有高危因素，但没有远处转移的结肠癌患者，主要是以5-氟尿嘧啶、奥沙利铂、加亚叶酸钙为主。第二、XELOX方案：与第一种为同级别化疗方案，这种是以奥沙利铂和亚叶酸钙，以及卡培他滨为主的化疗方案。第三、FOLFIRI方案：这种方案适用于Ⅱ期有高危因素和Ⅲ期的结肠癌患者，以伊立替康和5-氟尿嘧啶，还有亚叶酸钙为主的化疗方案。第四、加用靶向药物：对于一些有远处转移的Ⅳ期结肠癌患者，还可以用Folfox方案、XELOX方案，或者是FOLFIRI方案，加靶向药物来进行治疗，比如贝伐珠单抗、西妥昔单抗等。"

语音时长01:36''

张炜│郑州大学第一附属医院

2021/07/20收听(81405)

结肠癌腹腔转移腹水有几种化疗方案

结肠癌是常见的一类恶性肿瘤，结肠癌的病人到了晚期会出现腹腔转移，会出现腹水、腹痛、腹胀、便秘、腹泻、大便出血等等，这些比较严重的症状。治疗结肠癌晚期腹腔转移这样的情况，常用的治疗方法是腹腔热灌注化疗、全身的化疗、放疗、靶向药物治疗、生物治疗、PD-1治疗等等。对于晚期腹腔转移的结肠癌病人需要联合治疗，通过这些综合治疗的方法，控制肿瘤的生长发展和扩散，病人就可以减轻症状，带瘤生存，延长寿命。

语音时长01:16''

崔双林│中山大学附属肿瘤医院

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胃癌确实是恶性疾病，化疗有单药和联合之分，也就是可以用一种药物进行治疗，也可以用多种药物进行治...

张宇│浙江医院

2020/03/31播放(57302)

直肠癌化疗方案有几种

"直肠癌在手术以后根据淋巴结的转移情况，需要进行制定静脉化疗的方案，常用的化疗方案包括氟尿嘧啶联合亚叶酸钙。如果是明显的远处转移或者是晚期的直肠癌的病人，也可以联合应用奥沙利铂，并且具体的给药方式不同，可以选择5天每次注射给药方式，也可以选择3周泵注射的给药方式。如果应用此前的治疗方案无效，也可以更换伊立替康，联合亚叶酸钙和氟尿嘧啶进行静脉化疗。因为伊立替康的副作用比较大，尤其是胃肠道反应，所以，在治疗期间应该注意使用护肝护肾的药品，并且应用保护胃肠道黏膜以及止吐的药物，监测肝肾功能指标的变化。"

语音时长01:07''

黄坤│阜新矿业集团总医院

2018/12/21收听(15567)

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