补牙伤了神经，实际上指的神经通常是牙髓，因为在牙齿硬组织里头包裹的神经和血管是伴行的，是共生结构，是一起存在的，伤到神经的同时自然也会伤到血管，我们把这个视为是牙髓损伤，牙髓的损伤一般出现在龋坏或者是牙齿有缺损，进行机械制备的情况下有可能造成误伤。另外因为患者的牙齿解剖结构变异也可以造成牙髓损伤，出现牙髓损伤要视具体情况决定如何处理，如果出现牙齿意外穿孔，牙齿没有受到比较大的伤害情况下，可以通过直接盖髓然后进行垫底，完成牙齿充填，这时候牙齿的牙髓基本上可以得到完整保留。另外一种情况是意外穿髓导致损伤很大，也就是对牙髓的破坏是比较严重的，这种情况往往牙髓不能保留，如果不能保留的情况下通常会采取根管治疗的方式进行处理。