肿瘤合并心肌缺血有什么表现

2018-10-30 15:59播放 :

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肿瘤合并心肌缺血时，首先是各部位肿瘤本身的相应表现；其次，心肌缺血主要表现为胸闷、气促，部分人感觉胸部压榨感、压迫感。不典型的症状仅有胸部压迫感，有些人会有疼痛，但是多数人不会有疼痛的感觉。胸部感觉可以向肩部、颈部放射。胸闷、胸压迫感位于心前区正中间的位置。但如果肿瘤在肺部，比如肺癌或者其它部位肿瘤转移到肺部，也会有呼吸困难、胸闷、胸痛，两者需要进行鉴别。

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心肌缺血的表现

"冠心病心肌缺血患者，在胸闷胸痛发作时，主要表现为心前区或胸骨后的紧缩感、压迫感，持续时间大多不长，多为3-5分钟，不超过15分钟，更不会超过半个小时。发作时不伴有出汗，有时可伴有放射痛，放射部位主要为肩背部，以及左侧的上肢，少数患者出现咽喉部的紧缩感，甚至出现牙痛。患者胸痛持续数分钟后很快会缓解，若患者立刻停止活动或原地休息，则缓解速度更快，若随身携带硝酸甘油或速效救心丸，服用此类药物后一分钟左右，即可出现明显的缓解。此类胸痛患者行心电图检查，会发现心电图部分导联ST-T段改变。若发现对应导联ST段下斜型压低，压低幅度达到1-2小格，有心电图阳性意义，说明此类患者正处于心肌缺血阶段。"

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心肌缺血的心电图表现

"当患者的心电图出现ST段下斜型下移，或者ST段水平型下移，则考虑患者存在心肌缺血。除此之外，比如患者的T波低平或者对称性倒置，也考虑患者存在心肌缺血。而T波低平指与同导联R波相比，小于同导联R波的1\/10，但是，要看的是以R波为主的导联。如果出现以上这些情况，考虑患者可能存在心肌缺血。但是，有的时候心电图的诊断也并不是完全准确的。对于心前区时有不舒服症状发作、每次不舒服症状持续时间又较长的患者，必要时可以做冠脉CT的检查，因为冠脉CT、造影是确诊冠心病的金标准检查方法。"

语音时长01:11''

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