小儿肺炎是儿科的常见病，但也是引起婴幼儿死亡的很重要的原因。小儿肺炎的轻重可能取决于以下几方面的原因：

1、患儿的基础，如果基础比较差的患儿得了肺炎可能会表现比较重，比如先天性心脏病的患儿，重度营养不良的患儿以及一些存在免疫功能缺陷病的患儿；

2、取决于引起感染的病毒的毒力以及对药物的反应性，如果引起感染的病原菌毒力越强，可能病情越重，对药物耐药可能治疗效果不好；

3、取决于肺炎是否合并有相关的并发症，比如合并急性心力衰竭、急性呼吸窘迫综合征或者引起急性肾损伤，肺炎的预后就会差。