重庆市肿瘤医院
肿瘤内科
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化疗主要是针对癌细胞增殖和DNA复制进行的治疗，其作用机制主要为阻断DNA复制，影响RNA的转录和蛋白质的合成，最终达到控制肿瘤增殖的目的。而靶向治疗主要是针对细胞信号转导通路和一些其他的生物学信号通路，其作用靶点主要为细胞表面抗原、生长因子受体，以及细胞信号转导通路中一些特异性的蛋白质和酶。靶向治疗不影响DNA和RNA，即常说的染色体基因，靶向治疗主要是抑制肿瘤细胞增殖。
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靶向治疗和化疗均是肿瘤治疗常用方式，只是药物不同。靶向治疗为靶向药物，化疗为化学药物，都是化疗... 张树荣│首都医科大学附属北京同仁医院 2020/05/26播放(54372)
靶向治疗和化疗均是肿瘤治疗常用方式，只是药物不同。靶向治疗为靶向药物，化疗为化学药物，都是化疗...
张树荣│首都医科大学附属北京同仁医院
2020/05/26播放(54372)
靶向治疗与化疗共同作用，靶向治疗是针对某个靶点的有针对性治疗，化疗是广谱治疗，具体区别如下：<... 肖宇│北京大学第三医院 2021/03/22播放(85512)
靶向治疗与化疗共同作用，靶向治疗是针对某个靶点的有针对性治疗，化疗是广谱治疗，具体区别如下：<...
肖宇│北京大学第三医院
2021/03/22播放(85512)
"靶向治疗和化疗的最大区别在于副作用，在疗效、适用范围以及经济性方面也有一定的区别。靶向治疗是针对有些肿瘤细胞具有，而正常细胞不具有的靶，开发出一些药物或者抗体，使用这些药物或者抗体杀死肿瘤细胞，但不会损伤正常细胞，就像导弹，具有靶向性，因此，副作用一般都比较少。化疗则是使用有毒化学物质杀死肿瘤细胞，由于有毒化学物质对正常细胞都有较大的杀伤效应，也会杀死部分正常细胞，引起较大的副作用。另外，靶向药物由于具有靶向性，它对肿瘤细胞的攻击比较集中，在治疗效果上也较化学药物为好。但由于并不是所有的肿瘤细胞都具有前述的靶，靶向药物的使用范围比较窄，不是所有的肿瘤都能使用。再者，靶向药物一般都比化疗药物昂贵，所以对于患者的经济条件要求也比较高。"
何伟│广州医科大学附属第二医院
2020/04/23收听(84776)
目前恶性肿瘤的主要治疗手段包括手术、放疗、化疗、靶向治疗，在具体治疗过程中，我们主要是按照肿瘤... 胡凤山│首都医科大学附属北京中医医院 2020/01/11播放(95903)
目前恶性肿瘤的主要治疗手段包括手术、放疗、化疗、靶向治疗，在具体治疗过程中，我们主要是按照肿瘤...
胡凤山│首都医科大学附属北京中医医院
2020/01/11播放(95903)
目前 徐英辉│吉林大学第一医院 2023/06/06播放(64695)
徐英辉│吉林大学第一医院
2023/06/06播放(64695)
肺癌中靶向治疗和化疗已经成为重要两个治疗手段，靶向治疗和化疗最大区别在于两个药物作用机制区别。... 金莹│中国科学院大学附属肿瘤医院（浙江省肿瘤医院） 2021/09/30播放(75089)
肺癌中靶向治疗和化疗已经成为重要两个治疗手段，靶向治疗和化疗最大区别在于两个药物作用机制区别。...
金莹│中国科学院大学附属肿瘤医院（浙江省肿瘤医院）
2021/09/30播放(75089)
目前食管癌治疗日新月异，以前主要是以放疗为主，配合化疗，目前也出现靶向治疗。化疗主要是一种细胞... 张之君│太原市中心医院 2019/12/23播放(92902)
目前食管癌治疗日新月异，以前主要是以放疗为主，配合化疗，目前也出现靶向治疗。化疗主要是一种细胞...
张之君│太原市中心医院
2019/12/23播放(92902)
"结肠癌靶向治疗，一般用在结肠癌出现肝转移或者肺转移做出的治疗，特别是在手术之前，也就是患者入院时行常规检查发现远处转移，包括肠镜、腹盆腔增强CT或者核磁共振，已经能够发现结肠肿瘤出现肝转移或者肺转移，采用转化治疗。靶向治疗的方案比较多，一般常用卡培他滨联合奥沙利铂，同时联合靶向治疗药物，如果是在右半结肠，一般联合西妥昔单抗比较多，如果是左半结肠一般联合贝伐单抗比较多。一般靶向治疗2-3周期以后再重新评估远处转移的病灶是否缩小或者消失，再决定下一步治疗的方式。"
汤大纬│合肥市第二人民医院
2020/03/10收听(71822)
"很难简单的说靶向治疗和化疗哪个好哪个坏，比如在乳腺癌，化疗和靶向治疗配合着用，各有各的作用机理，不能说谁好谁坏，但是在肺癌，只有晚期才推荐使用靶向药物，对于早、中、晚期的病人都可以使用化疗。靶向药物因为作用靶点比较专一，就像打靶一样专门杀伤癌细胞，对正常细胞损伤少，因此副作用少。肺癌的靶向药还可以在家口服治疗，所以比化疗有很大的优越性。在胃肠间质瘤、肝癌、肾癌，目前都没有比较好的化疗药物，靶向药充分发挥副作用小、口服方便的特点，所以靶向药比化疗药在这几个病里面有优势。"
巩合义│济南市中心医院
2019/01/29收听(55275)
靶向治疗和化疗都是治疗肿瘤的最重要手段，不存在好坏的问题。以肺癌为例，如果存在基因突变，驱动基... 刘宁宁│上海中医药大学附属曙光医院西院 2021/02/25播放(98481)
靶向治疗和化疗都是治疗肿瘤的最重要手段，不存在好坏的问题。以肺癌为例，如果存在基因突变，驱动基...
刘宁宁│上海中医药大学附属曙光医院西院
2021/02/25播放(98481)
"结肠癌采取的方法多数是手术治疗，联合其他的放疗、化疗。但是结肠癌晚期由于错过了手术时机，多采用靶向治疗，靶向治疗是一种新兴的肿瘤治疗方法，通常是在细胞分子生物学水平基础上，根据明确致癌点位设计相应药物，进行晚期的靶向治疗。常见的药物有5-FU、5-氟尿嘧啶等一系列的药物，还有伊立替康等靶点药物，这些药物的应用都能够针对结肠癌晚期起到一定的疗效。但是有个最大的特点就是靶向药物临床应用，虽然能够起到治疗效果，但是费用相对比较昂贵，而且也不能够完全依靠靶向药物来提高和治愈结肠癌晚期的患者。因此出现结肠癌晚期，最好采取靶向药物治疗的同时，采取其他提高自身免疫的中药进行辅助治疗。"
李常月│七台河市人民医院
2019/11/08收听(83639)
"结肠癌晚期需要用靶向治疗，在结肠癌患者出现胃肠道郑症状，比如恶心、呕吐、腹痛、便秘、吞咽困难等，出现呼吸道症状比如咳嗽、呼吸困难等。还出现神经症状比如失眠、嗜睡、麻痹，出现泌尿系统症状比如尿潴留、小便失禁等。还有全身症状比如发热、出血、衰弱、水肿等，还有淋巴结转移症状，这时需要高度警惕患者是否已经到达癌症晚期。对于结肠癌时期的确定，可以进行组织病理检查，如果检查结果显示晚期，靶向治疗是比较好的治疗方式。早期还可以进行手术切除病房结肠或者病变组织，但是到癌症晚期只能进行化疗，或者化疗结合靶向治疗维持患者的生命。"
王巍│沈阳市中西医结合医院
2020/02/28收听(15049)
"结肠癌的靶向药物有多种，一般对于晚期的结肠癌考虑化疗联合靶向药物治疗。一线的靶向药物，目前最主要的是贝伐单抗和西妥昔单抗，贝伐单抗又称为安维汀，西妥昔单抗又叫爱必妥。如何去选择这两个靶向药物，主要是取决于基因突变的类型，以及结肠肿瘤的部位。对于晚期结肠癌，常规推荐去做分子检测或者基因检测，明确K-RAS、N-RAS和B-RAF基因突变的类型。如果没有突变，是野生的癌，爱必妥或者贝伐单抗都适合。刚才提到也要结合肿瘤的部位，一般右半结肠癌不首选西妥昔单抗，而首选贝伐单抗。对于左半结肠癌来讲，包括直肠癌是要根据突变的类型，以及是否突变来选择。如果RAS基因型是野生型，首选西妥昔单抗，也就是爱必妥，如果爱必妥耐药了之后再选择贝伐单抗。如果晚期的结肠癌经过一线、二线的化疗和靶向进展之后，如何去选择后续的药物，可以选择瑞戈非尼，口服靶向药物，也有少数研究提示HER-2的表达状态，也许会对晚期肠癌有一定的治疗指导意义。因为HET-2的表达状态主要应用在乳腺癌和胃癌，对于结肠癌来讲，目前不是一线的治疗推荐。对于多线耐药之后的晚期结肠癌，如果患者HER-2过表达，也可以考虑化疗联合赫赛汀的治疗，也许会有一定的作用。"
张成海│北京大学肿瘤医院
2021/05/11收听(59765)
根据现在结肠癌治疗的指南，化疗联合靶向的治疗效果非常好。现在用化疗联合靶向治疗结肠癌主要是针对... 李艳│重庆市肿瘤医院 2018/11/01播放(71408)
根据现在结肠癌治疗的指南，化疗联合靶向的治疗效果非常好。现在用化疗联合靶向治疗结肠癌主要是针对...
李艳│重庆市肿瘤医院
2018/11/01播放(71408)
结肠癌的靶向治疗效果较好，最早的靶向药是贝伐单抗，现在有爱必妥，也就是西妥昔单抗，以及瑞格非尼... 初玉平│首都医科大学附属北京朝阳医院 2020/05/27播放(92661)
结肠癌的靶向治疗效果较好，最早的靶向药是贝伐单抗，现在有爱必妥，也就是西妥昔单抗，以及瑞格非尼...
初玉平│首都医科大学附属北京朝阳医院
2020/05/27播放(92661)
"结肠癌患者采用靶向治疗，是目前研究结肠癌的一个热点问题。靶向药物有高度选择性的优点，可以杀灭癌细胞，而避免损伤正常细胞。所以，目前靶向治疗结肠癌的生存期大约是3-10年，但也要依靠患者病情的轻重、病理类型等进行综合判断。一般结肠癌首选手术治疗，对不适合手术治疗的患者，可以通过化疗联合靶向治疗，还有免疫治疗、中医中药治疗。由于结肠癌对身体的消耗非常大，所以在围手术期注意饮食的调节，多吃一些富含蛋白质、维生素、容易消化的食物。手术一定要选择正规的三甲医院，对失去手术机会的结肠癌患者，也可以采用靶向联合免疫治疗，也能有效提高结肠癌的预后生存时间。"
梅世伟│广东省妇幼保健院
2021/07/19收听(89705)
曲牟文│中国中医科学院广安门医院 2023/06/05播放(70796)
曲牟文│中国中医科学院广安门医院
2023/06/05播放(70796)
"结肠癌患者如果采用靶向治疗，具体需要做几个疗程，在临床上并没有确切的标准，应用靶向药物治疗后肿瘤控制比较好，可以持续6-12个月以上。当靶向药对癌细胞逐渐减轻或没有作用，此时要考虑靶向药物耐药，考虑可以停止使用靶向药物，或者根据新的病理结果调整使用其它靶向药物。由于靶向药物比较昂贵，故在服用靶向药物过程中一定要结合患者的自身病情，避免药物的浪费而增加了患者的经济负担，同时应用靶向药物治疗结肠癌的过程中，要定期做结肠镜，还有肝脏、肺脏、全身CT检查或使用PET-CT，防止在治疗过程中发生远处转移和复发而没有发现病情。如果出现了转移，说明靶向药物已经耐药，需要更换新的靶向药物。对于靶向药物的使用疗程目前没有统一标准，若治疗有效，一般可以持续应用，除非疾病进展迅速或患者难以耐受严重的靶向毒副反应，才可以停止使用药物。患者停用以后，可以采用中医中药维持治疗。"
2021/07/28收听(82871)
临床上结肠癌患者有很多应用靶向治疗的机会，晚期结肠癌常用的传统治疗，即化疗配合靶向治疗。化疗有... 刘红利│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2021/07/26播放(53813)
临床上结肠癌患者有很多应用靶向治疗的机会，晚期结肠癌常用的传统治疗，即化疗配合靶向治疗。化疗有...
刘红利│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2021/07/26播放(53813)
靶向治疗是结肠癌患者重要的治疗手段之一，目前靶向治疗联合化疗，在临床上已经取得了较好的疗效。结... 周蕾│首都医科大学附属北京世纪坛医院 2023/03/14播放(68792)
靶向治疗是结肠癌患者重要的治疗手段之一，目前靶向治疗联合化疗，在临床上已经取得了较好的疗效。结...
周蕾│首都医科大学附属北京世纪坛医院
2023/03/14播放(68792)
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