郑州人民医院
皮肤科
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咖啡斑是色素增加性胎记，随着年龄增长可慢慢扩大。单纯咖啡斑主要产生容貌上的改变，本身无瘙痒、疼痛感，其治疗方法多样，冷冻治疗、药物治疗不太规范，临床较规范的治疗方法有：
1、激光治疗：使用较好的调Q激光，如调Q694、755、532，该方法安全，不遗留瘢痕样增生。但是咖啡斑治疗疗效存在变数，部分淡的咖啡斑疗效不明显；部分可出现加深、反黑现象；部分咖啡斑可复发；
2、手术切除或植皮治疗：此类方法在激光治疗效果不理想时可选，术后会遗留瘢痕。
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典型的神经纤维瘤病患者的咖啡斑治疗起来，其实也没有特别理想的方法，因为神经纤维瘤病的咖啡斑与遗... 范存刚│北京大学人民医院 2022/10/11播放(59283)
典型的神经纤维瘤病患者的咖啡斑治疗起来，其实也没有特别理想的方法，因为神经纤维瘤病的咖啡斑与遗...
范存刚│北京大学人民医院
2022/10/11播放(59283)
脸上的胎记是咖啡斑，可以去除，可以通过激光治疗，达到去除的效果。建议求美者在治疗之前，先去当地... 丁爽│哈尔滨医科大学附属第一医院 2023/04/24播放(82131)
脸上的胎记是咖啡斑，可以去除，可以通过激光治疗，达到去除的效果。建议求美者在治疗之前，先去当地...
丁爽│哈尔滨医科大学附属第一医院
2023/04/24播放(82131)
药膏涂抹不可能消除咖啡斑，目前治疗咖啡斑最正规、最常用的方案是调Q激光，在不损伤正常皮肤组织的... 郑惠文│浙江大学医学院附属儿童医院 2021/08/14播放(90863)
药膏涂抹不可能消除咖啡斑，目前治疗咖啡斑最正规、最常用的方案是调Q激光，在不损伤正常皮肤组织的...
郑惠文│浙江大学医学院附属儿童医院
2021/08/14播放(90863)
"咖啡斑又称牛奶咖啡斑为均匀的淡褐色斑片，本病是常染色体显性遗传性疾病，有些病人伴有神经纤维瘤病。患者常常是出生时就有或从幼年开始皮损为淡褐色至深褐色斑，像咖啡和牛奶混合而成的牛奶咖啡色，圆形、椭圆形或不规则形直径1.5-15cm大小，随年龄增长数目可以增多。皮损可出现在身体各个部位不能自行消退，有咖啡斑患者不一定有神经纤维瘤病，但是90%的神经纤维瘤病患者都伴有咖啡斑。咖啡斑还见于结节性硬化等其他的一些综合征，皮肤病理见表皮黑素增加，在角质形成细胞和黑素细胞内可见异常大的黑素颗粒，或称为巨大黑素小体，基底层黑素细胞数目也可增多。"
汪晨│中日友好医院
2020/04/04收听(69841)
"咖啡斑为遗传性皮肤病，色素斑处的黑色素细胞和角质形成细胞内黑色素增多，黑色素细胞活性亢进，产生大量黑色素，形成咖啡斑；\r临床表现：淡褐色、黄棕色或暗棕色斑，大小不一，直径从几毫米至数厘米或更大，圆形、卵圆形或不规则形，边界清楚，表面光滑、均匀；\r病理表现：黑素细胞数目增多，活性增加基底层的角朊细胞中有散在的巨大黑素小体。"
赵俊英│首都医科大学附属北京友谊医院
2018/08/06收听(14836)
咖啡斑是先天性的色素疾病，斑片大小不规则，颜色多为深褐色或者浅褐色，咖啡斑属于良性色素性疾病。... 禚风麟│首都医科大学附属北京友谊医院 2017/01/20播放(87398)
咖啡斑是先天性的色素疾病，斑片大小不规则，颜色多为深褐色或者浅褐色，咖啡斑属于良性色素性疾病。...
禚风麟│首都医科大学附属北京友谊医院
2017/01/20播放(87398)
咖啡斑比较常见，是先天性的色素疾病，它的斑片形状大小一般不规则，是深褐色或者浅褐色的。咖啡斑是一种良性的色素性疾病，长在身上如果不介意的话，可以不用治疗。但是如果咖啡斑长在面部，患者治疗的心情是比较迫切的。咖啡斑虽说是先天性的疾病，但很少量的病人后期后期也会出现咖啡斑，这种病人是比较少的。需要注意一个问题：如果身上长咖啡斑的数量超过六个，而且每一个的直径大于1.5cm的时候，这种情况下要考虑神经纤维瘤。神经纤维瘤病我们建议病人要去做头部CT或者核磁，看看有没有肿瘤占位的表现，也要去眼科看一下。所以就出现这种情况时建议病人的家长要引起注意。
2017/07/10收听(33243)
"目前咖啡斑这一疾病的出现主要以遗传为主，发病机理尚不明确。咖啡斑是一种比较常见的色素沉着性皮肤类疾病，通常表现为皮肤上出现颜色大小不同的褐色斑块。出现咖啡斑症状不严重，或者没有严重影响面容者可以不进行治疗，出现咖啡斑严重影响面容者，可以通过激光治疗、植皮治疗等方法进行面容的改善。如果咖啡斑处出现明显的黑色素沉积，伴有疼痛或炎症病灶等症状，需要考虑是否出现了恶性病变，例如发展成神经纤维瘤病、结节性硬化病等疾病，需要进行进一步的检查。如果出现癌症或者进一步恶性病变，需要采用手术治疗、化疗、放疗等方法进行治疗。"
郭春芳│沈阳市中西医结合医院
2020/07/29收听(99804)
"咖啡斑是皮肤科比较常见的色素性疾病，可以发生在面部、躯干、四肢等不同的部位，往往出生就会出现。对于婴儿咖啡斑建议尽早的处理，目前最主要的方法是用调Q激光进行治疗，常使用的波长有532纳米的调Q激光，和755纳米的翠绿宝石激光，大部分效果都非常好。也有一部分咖啡斑，尤其是边缘比较规则的咖啡斑，从临床经验来看，效果相对差一些。对边缘比较锐利的像锯齿状一样的不规则的咖啡斑，效果相对要好一些。整体上，对于咖啡斑，目前主要是激光治疗，往往能够达到不破皮，不留疤而祛除的目的。"
李天举│郑州人民医院
2019/08/23收听(76104)
"咖啡斑是皮肤科很常见的色素性疾病，主要表现为咖啡色的斑片，出生时就有或者随着年龄增长逐渐出现。激光去除咖啡斑，最主要的是用调Q激光，通过一定波长的激光作用到咖啡斑的色素细胞直接将其破坏掉，继而达到去除咖啡斑的目的。治疗后咖啡斑的皮损处会出现轻微的、细小的痂屑，痂屑大约在1周左右能脱落，脱落后皮肤暂时会比较嫩。此时一定要注意防晒，大约2-3个月基本可以恢复正常。部分咖啡斑治疗1次就能有很好的效果，但有的需要再次复诊、再次治疗。"
2020/02/24收听(24120)
临床早期多采用调Q激光治疗咖啡斑，目前多采用皮秒激光治疗，但多数患者疗效不佳。临床观察发现，疗... 张大红│成都市第三人民医院 2018/08/29播放(57374)
临床早期多采用调Q激光治疗咖啡斑，目前多采用皮秒激光治疗，但多数患者疗效不佳。临床观察发现，疗...
张大红│成都市第三人民医院
2018/08/29播放(57374)
咖啡斑，属于一种遗传性皮肤病，多为先天性导致。在出生后或幼年期即可出现，但部分也可在青少年才出... 吴小红│中国中医科学院广安门医院 2018/08/29播放(72994)
咖啡斑，属于一种遗传性皮肤病，多为先天性导致。在出生后或幼年期即可出现，但部分也可在青少年才出...
吴小红│中国中医科学院广安门医院
2018/08/29播放(72994)
"咖啡斑又叫牛奶咖啡斑，是比较常见的色素沉着性皮肤病，好发在躯干部，可以单发，也可以多发。对于单发的咖啡斑，如果不影响美观，不需要治疗。如果位于面颈部，影响了美观，可以考虑激光治疗。目前常用的激光有Q开关694nm红宝石激光、Q开关755nm翠绿宝石激光、Q开关1064nmNd:YAG激光，此激光当中还含有532nm波段，也可以考虑强脉冲光或者皮秒激光治疗。咖啡斑治疗后可以清除，但是也仍然有复发的可能。对于多发的咖啡斑，如果数量大于六个，直径＞15mm上，建议到神经内科就诊。除外神经系统肿瘤，如神经纤维瘤，如果确诊是神经纤维瘤，建议先治疗此病，治疗后再回到皮肤科治疗咖啡斑。"
2020/04/30收听(53284)
咖啡斑形成的原因众说纷纭，根据国内外研究，目前多认为是由遗传所致。咖啡斑会随年龄增长而逐渐增多... 张永毅│临汾市中心医院 2018/06/01播放(71933)
咖啡斑形成的原因众说纷纭，根据国内外研究，目前多认为是由遗传所致。咖啡斑会随年龄增长而逐渐增多...
张永毅│临汾市中心医院
2018/06/01播放(71933)
红血丝本质上是毛细血管扩张，也就是皮肤里面的毛细血管扩张充血而导致。红血丝形成的原因也非常的多... 丁晓岚│北京大学人民医院 2019/08/23播放(53358)
红血丝本质上是毛细血管扩张，也就是皮肤里面的毛细血管扩张充血而导致。红血丝形成的原因也非常的多...
丁晓岚│北京大学人民医院
2019/08/23播放(53358)
脸上黄褐斑的治疗其实也是复杂的问题，既可以外治，也可以内治，具体如下：1、外治：... 段行武│北京中医药大学东直门医院 2020/06/10播放(94816)
脸上黄褐斑的治疗其实也是复杂的问题，既可以外治，也可以内治，具体如下：
1、外治：...
段行武│北京中医药大学东直门医院
2020/06/10播放(94816)
"脸上过敏以后，治疗主要为以下几方面：1、尽可能找到可疑的过敏原。脸上的过敏原，最常见的是护肤品，尤其是新用的护肤品。所以，如果新用护肤品以后，出现过敏的情况，一定要先停用。2、用抗过敏、止痒的药物，比如氯雷他定片、依巴斯汀、西替利嗪片等，起到抗过敏的作用。同时，可以外用弱效或者中效的糖皮质激素类药膏，比如丁酸氢化可的松、地奈德乳膏等外涂，每天2次，但是时间不要太久，一般在1周之内。3、可以用冷喷或者促进修复类药物，减轻面部的炎症或者瘙痒的症状。4、要特别注意皮肤的防晒，因为过敏以后，皮肤会红、肿、痒，如果日晒以后，很容易遗留色素沉着。只要做到以上几点，脸上的过敏情况，都能够比较快的控制住。"
2018/10/26收听(26337)
"色斑是由于各种原因导致的皮肤颜色加深，面部是长期暴露在外界环境中的，所以很容易出现色斑。面部的色斑主要包括以下几种常见的表现：第一、晒斑，晒斑主要是由于紫外线的过度照射，或者防晒措施不够所导致的。因此，晒斑的处理先是防晒，可以采用强脉冲光等美容激光来去掉晒斑。第二、黄褐斑，黄褐斑多见于女性，与激素的水平紊乱和慢性的肝病、肾病相关。因此，黄褐斑的处理先是积极治疗内科疾病，可以外用氢醌霜或者丝白祛斑软膏来进行治疗，严重的也可以采用果酸换肤治疗。第三、老年斑，老年斑是由于皮肤老化所导致的。老年斑的处理一般是采用物理的方法，例如冷冻或者激光。"
2020/03/27收听(89542)
脸上老年斑的治疗可以根据它的数量、它的表现形式进行处理。如果老年斑都是平的并且数量比较多，可以选择光子嫩肤也叫强脉冲激光。如果它是平的但是数量很少，也可以选择宝石激光或者是调Q激光。如果这些老年斑是鼓起来的表面很粗糙，可以选择液氮冷冻或者是二氧化碳激光治疗。但是要注意以下几点：第一、所有的这些治疗一次可能去不干净。第二、可能需要联合治疗，因为它的皮损可能有平的也会有鼓起来的，所以需要联合的治疗。第三、要增加日常的护理，比如多用润肤霜、严格防晒，减少它的复发。因为老年斑随着年龄的增长，整体的趋势还会不断长新的，增加护理可以减少它的新发皮损。
刘文斌│首都医科大学附属北京同仁医院
2020/04/25收听(63133)
"面部痘痘是个常见问题也是个难题，治疗的目的就是促进已发痘痘的快速消退、避免感染、留疤，再就是减少油脂的分泌克林霉素搽剂、阿达帕林、维胺脂胶囊等都可以治疗，这是从生理性痤疮的治疗方面来讲。再就是病理性痤疮，某些药物、某些疾病引起的痤疮比如系统应用激素类药物、女性多囊卵巢综合征等，所以痤疮的治疗不光是单纯的治疗需要解除病因，对于病理性痤疮，单纯治疗痤疮的药物是无效的。同时还要考虑由粉尘环境引起的职业性痤疮和化妆品痤疮等，建议到正规医院皮肤科检查根据医生评估而定。"
蔡丽敏│哈尔滨医科大学附属第一医院
2019/06/29收听(19995)
浙江省儿童医院 任韵清
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