中耳炎包括急性中耳炎、分泌性中耳炎、慢性化脓性中耳炎、胆脂瘤型中耳炎，区分方法如下：

1、急性中耳炎：主要是由于急性细菌或病毒感染，造成鼓膜急性水肿、充血。如果鼓膜没有穿孔，只是急性炎症，会出现疼痛难忍的表现；

2、分泌性中耳炎：由于抵抗力下降、上火或是感冒，可以引起咽鼓管发炎，导致中耳腔内有积液，主要表现为耳闷、听力下降等。经过药物治疗后，可以快速控制症状；

3、慢性化脓性中耳炎：由于急性中耳炎反复发作，出现鼓膜穿孔。鼓膜穿孔后，中耳腔内反复发炎造成中耳腔内存在脓液，长期以往可以引起中耳炎慢性发作，最终形成慢性化脓性中耳炎；

4、胆脂瘤型中耳炎：由于慢性中耳炎反复发作，形成的分泌物不会向耳朵方向聚集，而是向颅内发展，长时间会造成颅内并发症。一旦确诊，需要尽早进行手术治疗。