北京大学第三医院
耳鼻喉科
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鼻塞往往都是鼻腔里出现结构异常所致，如鼻中隔偏曲、鼻甲肥大、鼻腔里有占位性的息肉或者肿瘤等。而鼻腔里的分泌物就是鼻涕，如果出现鼻涕黏稠，往往都是由于黏液腺或者是细菌感染出现的黏膜坏死，还有一些粉尘等综合形成的黏鼻涕。
一旦出现分泌物的黏稠，不能通过鼻腔黏膜表面的纤毛输送系统及时地清理掉，就属于一种异常状况，说明分泌物过多，此情况绝大多数都是炎症性的表现。此时可能要及时请专科的医师去通过专业的治疗，来缓解鼻塞以及鼻涕黏稠的问题。
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"鼻塞，鼻涕黏稠，临床上比较多见的疾病就是慢性鼻炎、慢性鼻窦炎等。这种情况主要是鼻腔黏膜局部的充血、水肿，导致鼻腔出现鼻塞。大量的黏稠鼻涕主要是鼻腔黏膜以及鼻窦黏膜局部的感染、渗出所形成的表现，一般这种情况建议做鼻内镜检查，通过鼻窦CT检查来进行判断患者疾病的严重程度、疾病的范围等。临床一般可行药物进行对症处理，常规可以应用鼻喷激素，口服黏液促排剂，鼻腔冲洗，必要时口服抗组胺的药物以及白三烯受体拮抗剂的药物进行缓解局部炎症反应等。如果患者长期药物治疗无效，症状不缓解，也可以考虑手术等等处理。"
石彬│北部战区总医院
2019/06/25收听(29820)
"鼻塞、鼻涕黏稠，多是由于慢性鼻炎引起，慢性鼻炎是由于鼻腔黏膜的炎症刺激引起，可表现为鼻塞、黏液样鼻涕，可伴有嗅觉减退或头痛，检查时可见鼻腔黏膜充血肿胀，下鼻甲可肿大，鼻道内可以较多的黏液样分泌物。治疗上需用生理性海水喷鼻，改善鼻腔环境，利于黏膜的恢复，曲安奈德鼻喷雾剂喷鼻，能减轻鼻腔黏膜的充血肿胀，必要时加用中成药，如藿胆片等。如治疗后效果不佳，通常需行手术治疗，目前多采用鼻内镜下鼻甲成形术，以及下鼻甲等离子消融术等。"
张道俊│淮北矿工总医院
2023/03/23收听(54299)
"有鼻塞、鼻涕黏稠、发黄，一般提示是由于细菌感染而导致的鼻腔分泌物增多，例如鼻炎、鼻窦炎，或者感冒等上呼吸道感染导致的这情况，这个时候需要进行相应的抗感染治疗。局部的鼻涕太多可以使用生理盐水冲洗鼻腔，将分泌物排出之后可以使用一些滴鼻液，例如麻黄碱滴鼻液来收缩血管，减少鼻腔内的黏膜渗出、鼻涕的形成，缓解鼻塞的症状。如果是感冒引起的鼻塞、流鼻涕，还可以服用一些抗感冒的药物如氨酚烷胺胶囊，或者是酚咖黄敏片等都可以用来缓解症状。"
聂志扬│北京医院
2019/08/16收听(73079)
"儿童鼻塞，鼻涕黏稠、发黄则代表有上呼吸道感染的症状，鼻涕的不同性质代表不同的临床意义。如果是清鼻涕则代表为上呼吸道感染早期，各种病毒或者细菌侵入机体后，机体分泌出清鼻涕来清理感染源。如果鼻腔的炎症加重则意味感染症状进行、发展，清鼻涕转为黄鼻涕并且变脓稠，其中含有免疫细胞残骸和被消灭的病毒。说明感染的病原体感染性很强，需要对鼻腔进行清理并给予消炎药进行抗感染治疗。如果症状持续不能缓解容易发展为鼻窦炎，需要进行血常规检查，明确感染的病因并针对性的用药治疗，避免感冒症状加重。"
童鹏│鄂州市中心医院
2019/10/12收听(24796)
鼻塞、流鼻涕常常是呼吸道症状常见的症状。呼吸道感染与过敏性鼻炎常常会有这样的症状。如果是短期的... 梁芙蓉│北京大学第一医院 2023/08/15播放(62800)
鼻塞、流鼻涕常常是呼吸道症状常见的症状。呼吸道感染与过敏性鼻炎常常会有这样的症状。如果是短期的...
梁芙蓉│北京大学第一医院
2023/08/15播放(62800)
鼻涕黏稠，通常有如下几个因素：第一、如果从中医学角度来讲，通常如鼻涕黏稠，伴随黄色的鼻涕，同时有鼻子不通气、咽干、咽痛，此时如果伴有咳嗽、咳痰，有脓性的分泌物，这时通常都属于风热型的感冒。第二、如果从西医学的角度来讲，鼻子黏稠伴随鼻涕，伴随鼻子过敏、鼻子不通气、鼻塞、流鼻涕等情况，通常属于过敏性鼻炎。另外，同时合并有高热，伴随严重的黄鼻涕，咳嗽有明显的分泌物，咳黄痰等情况出现。如出现呼吸困难，严重的患者出现窒息等情况时，通常都是属于风热型的感冒和感染导致的。
徐珊珊│哈尔滨市第一医院
2019/10/19收听(65419)
"鼻涕黏稠是因为鼻腔黏膜有了亚健康或者疾病的发生，使鼻腔分泌液和混合物不能正常的自然排出，在鼻腔内停留时间过长，浓度增加而出现了黏稠的现象。鼻腔黏膜最重要的结构是有黏液腺和浆液腺，会分泌液体，这个液体有防御作用，成分能够起到对外界空气的过滤、杀菌、消毒、免疫的功能。当鼻腔处于亚健康状态或者发生了疾病，比如鼻炎、鼻窦炎等等，这时候黏膜所分泌的就不是消毒液了，而是有细菌的炎性液体。同时因为炎症，黏膜还会充血、肿胀，鼻腔的腔隙也要变得狭窄，异常的鼻涕不能够向前或者向后顺利排出，就增加了在鼻腔里的滞留时间，时间越长鼻涕就会变得越黏稠。当发现自己的鼻涕变得黏稠的时候，应该去耳鼻喉科门诊去做一次检查，明确诊断后才能对症治疗。"
梁毫│山西省中西医结合医院
2021/07/07收听(50466)
"患者出现鼻涕比较多，而且比较黏稠的情况，常常会发生慢性鼻炎或者鼻窦炎症的病情状况。鼻腔、鼻窦黏膜常常会有一定程度的炎症感染性的疾病因素，黏膜表面的腺体就容易分泌出一些黏稠的分泌物，部分患者还可能会平常接触粉尘或者各种污染性、刺激性的物质环境，也会导致鼻涕增多，以及变的比较黏稠的情况。患者平常过多的吸烟、喝酒、吃辛辣刺激食物等等因素，也会对鼻道内的分泌物产生影响。针对这种情况，患者可以适当口服一些黏液促排药物，帮助稀化和排出鼻道内的黏稠分泌物，必要时也可以适当口服一些抗生素药物治疗。"
滕华│江苏省中西医结合医院
2021/05/19收听(95165)
孕妇流黄脓鼻涕、鼻塞，主要考虑是鼻窦炎出现了。对于孕妇鼻窦炎的治疗主要有以下几个方面：一、一般治疗，建议孕妇注意保暖，避免受凉，平常多喝水，多喝水之后能将鼻涕稀释，促进鼻涕排出来。二、可以用生理盐水每天三次早、中、晚做鼻腔冲洗，冲洗的时候将鼻腔脓鼻涕冲干净，促进鼻道分泌物的排出。三、药物治疗，药物治疗比较慎重，如果想用鼻窦炎的药物进行治疗，需要结合妇产科医生的综合意见才能进行，等孕妇生产结束之后可以进行抗炎治疗。
2019/05/06收听(77402)
"患者鼻塞，但没有鼻涕，可能与慢性肥厚性鼻炎和鼻中隔偏曲，以及鼻咽部的疾病等有关，具体如下：第一、慢性肥厚性鼻炎和鼻中隔偏曲：肥大的下鼻甲和偏曲的骨质堵塞鼻腔，导致患者出现鼻塞，由于局部没有明显的炎症刺激，患者可以不出现鼻涕。临床上对于这种情况，大多数药物治疗效果不好，一般都需要进行手术处理，包括行鼻中隔矫正手术、下鼻甲部分切除手术来缓解鼻塞。第二、鼻咽部的疾病：有的患者有腺样体肥大、鼻咽部血管瘤等等鼻咽部的疾病，堵塞后鼻孔，导致患者出现鼻塞，由于没有累及鼻窦、鼻腔，所以患者可以不出现流鼻涕等等相关的症状。一般这种情况，临床上也可能需要进行手术处理，如果鼻咽纤维血管瘤特别巨大，也是考虑做介入手术或者切除手术来处理。有的患者如果是腺样体增生肥大，也是考虑做腺样体切除手术才能缓解鼻塞。"
2021/06/01收听(52189)
出现鼻涕黏稠、发黄的现象，说明鼻腔发生细菌性的感染，可能存在细菌性的鼻炎，也有可能是细菌性感冒导致的。这个时候鼻腔会有充血和水肿，会分泌大量的炎性渗出物，体内的中性粒细胞也会聚集在炎症的部位，吞噬鼻腔内的细菌。中性粒细胞会发生裂解和坏死，鼻腔的黏膜细胞也会发生脱落，这些物质混合在一起形成比较黏稠、发黄的鼻涕，需要使用抗生素进行治疗，效果才是比较好的。一般情况下，对于上呼吸道的感染效果比较好的抗生素，是青霉素类的抗生素。如果平时没有过敏的情况，可以口服阿莫西林、阿莫西林克拉维酸钾进行治疗，效果都是比较好的。如果存在过敏的情况，可以试一下头孢类的抗生素，比如头孢克肟，效果也是很好的。
王阳阳│枣庄矿业集团中心医院
2019/05/08收听(71538)
鼻涕白色黏稠状主要见于慢性鼻炎、轻度慢性鼻窦炎以及感冒中后期，不伴有细菌感染时，具体原因如下：... 魏春晖│首都医科大学附属北京友谊医院 2021/07/20播放(84839)
鼻涕白色黏稠状主要见于慢性鼻炎、轻度慢性鼻窦炎以及感冒中后期，不伴有细菌感染时，具体原因如下：...
魏春晖│首都医科大学附属北京友谊医院
2021/07/20播放(84839)
白带黏稠，呈鼻涕样，一般是生理状态。白带是由女性的阴道黏膜上皮、宫颈上皮、子宫内膜上皮，以及输卵管上皮共同分泌的黏液聚集而成，是一种生理状态下存在的液体。它受激素影响，排卵期激素最多的时候，白带呈透明样，甚至拉丝。在非排卵期，白带就会变的黏稠，甚至略微有些发黄，这些都是正常的。如白带黏稠伴有异味，比如有腥臭味，或者外阴瘙痒，可能白带里混有细菌甚至霉菌，需要及时看医生。医生会取白带送化验室检查，根据化验室检查的结果，决定下一步的处理。如果化验室检查查到细菌性阴道病或者霉菌，要给予相应的治疗。
赵晓东│北京医院
2019/08/06收听(59876)
"阴道下面出现的白色黏稠鼻涕一样的分泌物是白带，正常的白带是白色、黏稠状，出现鼻涕样的透明状白带考虑是排卵期的白带。在排卵期，由于体内性激素的变化导致白带出现透明拉丝状，外观像鼻涕而且分泌的量也比平时多。排卵期结束后白带的性状也就会慢慢恢复正常，黏稠度增加变的不透明，只要白带不出现明显腥臭味或者伴有明显外阴以及阴道瘙痒的症状就是正常。女性白带是在体内雌激素的影响下，由子宫内膜、宫颈以及阴道等部位分泌的液体以及脱落的细胞所组成，可以根据白带化验检查的结果确定是否存在妇科炎症。建议平时要注意会阴部卫生，白带分泌量多的日子要加强清洗，勤换内裤。"
张佐峰│哈尔滨市第一医院
2019/10/12收听(73655)
"白带是女性阴道内分泌出的一种黏液，正常女性都有。白带是检测女性身体健康的直接检验标志。白带是否正常，要从量、色，质地、气味几个方面来观察。正常的白带应该是乳白色、无色透明，略带有腥味、无味，白带的分泌量以及质地受到体内雌孕激素水平的影响，并且会随着月经周期而发生变化。一般在月经期后白带量少，一直到排卵期前，由于体内雌激素水平升高，促使宫颈腺体的上皮细胞增生，宫颈黏液会大量分泌。这时如果女性没有怀孕，排卵期过后白带会逐渐减少，宫颈黏液分泌减少，黏液就会发稠。所以女性在排卵期以后至月经来潮前，白带会出现比较黏稠，这是女性受到体内激素影响所发生的改变，属于正常的现象，不用担心。"
杜瑞霞│新里程安钢总医院
2018/06/12收听(35990)
"鼻旁窦以及与之相延续的咽喉部是完整呼吸道的一部分，鼻部疾病如鼻炎、腺样体肥大、鼻窦炎、鼻窦肿瘤等，都可以表现出流涕、鼻塞等症状，其中鼻窦炎容易出现流脓涕的症状，鼻涕浓稠、发黄，与白细胞释放髓过氧化物酶有关，通常提示为感染原因导致，尤其见于细菌感染，也可以是由于过敏原因造成。如果鼻涕黏稠、发黄，需要检查鼻旁窦是否有炎症，根据感染的情况来进行相关治疗，包括使用抗生素以及稀释鼻腔黏液的药物，如桃金娘油、桉柠蒎肠溶软胶囊，以及可以用减轻鼻部炎症分泌的药物，如孟鲁司特、鼻喷激素等。因为鼻咽部疾病属于上呼吸道疾病，因此需要去耳鼻喉科就诊，耳鼻喉科专业医师可以进行鼻腔、鼻窦的检查，可以通过X线鼻窦扫描，进行判断是否有鼻窦炎症。"
何洁│中日友好医院
2020/05/06收听(58892)
如果鼻涕是白色的且黏稠，需要从中医和西医两方面进行辨证。从中医学角度来讲，如果流白色的黏稠鼻涕，还伴有咳嗽、咳痰、咳黄痰、体温偏高，伴随呼吸困难、胸闷、气短等情况出现时，通常是属于风热型的感冒。如流白色的鼻涕并且咳嗽，没有痰而且发热，但是体温不高，出现咽干、咽痛的情况，身体会出现畏寒肢冷的时候，通常是属于风寒型的感冒。在西医学的角度来讲，如果白色的鼻涕而且黏稠，伴随咳嗽、周身乏力，明显的发烧、发热，而且会有头晕、头疼、呼吸困难等情况出现时，通常属于细菌性的感冒。
2019/10/26收听(95967)
宝宝鼻涕黏稠有以下几种原因：1、感冒引起，如由病毒或者细菌感染之后引起鼻腔分泌物增多，引起鼻涕出现黏稠的状态，对症治疗小儿感冒的症状孩子鼻涕黏稠的症状即可消失。2、由于小儿患鼻炎，鼻炎时由于长期分泌物刺激会出现鼻涕黏稠的症状，可以对症应用治疗鼻炎的药物，常用的有鼻渊通窍颗粒等，可明显缓解孩子鼻涕黏稠的症状。3、小儿发生过敏反应时或者季节交替的时候，孩子有可能出现过敏性鼻炎或者发生过敏的气道反应，会出现气道的分泌物增多，鼻涕会出现黏稠的症状，可以针对性的应用抗过敏的药物，同时应用针对鼻涕的药物治疗，即可以达到临床治愈。
全香美│牡丹江市中医医院
2020/01/15收听(86054)
"鼻涕特别黏稠，提示患者可能患有鼻炎、鼻窦炎。临床上对于这种情况，建议患者去鼻科门诊做鼻内镜检查，同时可以查鼻窦CT检查，检查看患者鼻腔、鼻窦的情况。这种情况最多见的就是鼻窦炎，临床处理建议患者多喝水，多喝水能够稀化黏稠的鼻涕。建议做鼻腔的生理盐水冲洗，每次冲洗三次，冲洗能够将鼻涕稀化，促进大量鼻涕出来，从而有利于疾病的恢复。这样的患者建议口服黏液促排剂，黏液促排剂能够促进鼻涕排出，又促进鼻腔鼻窦黏膜纤毛的恢复。建议患者可以用鼻喷激素，减轻鼻腔黏膜的炎症反应。像这类患者，如果患者是脓黄色鼻涕，提示有感染，可以短期服用抗生素促进疾病的恢复。对于这种情况，如果患者病史特别长，反复药物治疗无效，临床可以采取手术治疗。"
2019/05/16收听(18271)
"白带黏稠像鼻涕一样可能是生理的原因，也可能是因为患有妇科疾病这两个原因引起。白带黏稠可能是排卵期的分泌物引起，这和体内激素变化有一定关系，属于正常现象。如果月经一直规律，在月经中期会出现这种分泌物。也有可能是因为妇科炎症感染导致的白带黏稠像鼻涕，常见的是女性患有阴道炎和宫颈炎等，要到医院进行详细的白带常规检查和定期宫颈防癌检查等，根据检查确诊原因，对症治疗。如果是细菌感染导致的炎症，可以口服和外用抗生素治疗。平时要多注意卫生，勤换内裤，清洁内裤后要在阳光下暴晒杀菌。注意饮食清淡，不吃辛辣、刺激性的食物，保持良好的作息时间，避免熬夜。"
李傅英│首都医科大学附属北京世纪坛医院
2020/02/06收听(52311)
哈医大二院 邓立力
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