儿童慢性支气管炎怎么治_有来医生

郭秀东
主任医师

惠州市中心人民医院

儿科

儿童慢性支气管炎怎么治

2018-11-01 17:38播放 :

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视频内容

儿童慢性气管炎较少，因为一般咳嗽超过两个月为多因素结果。如最常见的过敏性咳嗽、胃食管反流或腺样体的呼吸道内部疾病，都会引起长时间咳嗽或慢性咳嗽，但不一定叫做慢性支气管炎，常称为上气道咳嗽综合征，即由鼻腔、咽喉到气管任一位置发生炎症。医学中炎症主要分为两个类型：一是有菌炎症，即感染，二是非感染因素，最常见为过敏因素，如过敏性咳嗽，多需抗过敏治疗和降低气道高反应。有炎症并非要消炎治疗，此为不客观、不合理用法。且经常咳嗽的儿童可能95%以上无感染，频繁使用抗菌素是错误的治疗方案。所以首先要到医院检查咳嗽类型，再做进一步治疗。

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慢性支气管炎怎么治最好

"慢性支气管炎是一种慢性疾病，需要长期的给予干预治疗。首先应该戒烟，避免有害气体的侵入。另外可以进行长期的家庭氧疗，对于改善缺氧的症状有明显的效果。在急性发作期间应该控制感染，使用抗生素类的药物，比如大环内酯类、喹诺酮类、β-内酰胺类，应用止咳祛痰的药物，如果有憋喘的情况，也可以使用解痉平喘的药物。在治疗期间一定要注意多休息，尽量少去人员嘈杂的地方。饮食上注意清淡为主，多吃蔬菜，多喝水，每天保证至少2000ml的饮水量。"

语音时长01:16''

李建武│鹤壁市人民医院

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慢性支气管炎怎么治

"慢性支气管炎，急性发作期和慢性迁延期以控制感染、祛痰、镇咳治疗为主。慢性喘息型支气管炎尚需给予解痉平喘药物治疗，临床缓解期主要以预防复发，应加强体育锻炼，增强体质，提高机体抵抗力。急性发作期或慢性迁延期需使用抗生素药物控制肺内感染，如青霉素类、头孢菌素类、大环内酯类及喹诺酮类，必要时可以进行痰培养及药物敏感试验，选择最敏感的抗生素药物对症治疗。可以给予祛痰或镇咳药物对症治疗，改善咳嗽症状。若是有喘息症状可以给予茶碱类药物对症治疗。"

语音时长01:18''

朱文洋│枣庄矿业集团中心医院

2018/11/04收听(68252)

怎么治慢性支气管炎

"慢性支气管炎是支气管壁的慢性、非特异性炎症，也就是不是由特定的细菌引起，而是由许多种类的病原体、物理、化学因素引起的炎症，治疗上分为稳定期和急性加重期，稳定期的治疗如下：1、避免烟雾和粉尘的刺激。2、应用支气管扩张药物，如沙丁胺醇气雾剂、噻托溴铵喷雾剂或茶碱类的药物。3、祛痰药物，如盐酸氨溴索或乙酰半胱氨酸。4、低流量氧疗。对于急性加重期的治疗如下：1、继续予以支气管扩张药以及祛痰药物。2、急性加重常由病毒或者细菌引起，因此根据细菌培养的结果选用抗生素，重症的病毒感染者，可以酌情预防性的抗生素治疗。3、低流量的吸氧。4、病情重者权衡利弊，可以酌情短期的应用激素治疗。"

语音时长01:30''

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怎么治慢性支气管炎

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2018/10/19播放(85545)

慢性支气管炎怎么治

"慢性支气管炎必须注意营养，加强户外活动和体格锻炼，具体的治疗方法如下：1、一般疗法要注意营养的补充，加强户外有规律的活动，制定不是很疲劳，而且适合的运动锻炼项目，对有关病因如鼻窦炎、增殖体炎等应该及时的根治，对慢性支气管炎恢复非常的重要。2、中医治疗，可以请中医制定个体化的治疗方案，有利于慢性支气管的恢复。3、特别提醒慢性支气管炎急性发作时要按照急性支气管炎的治疗进行，大多数都有细菌感染引起的，此时要做药物敏感试验，选择比较敏感的抗生素进行彻底的治疗，最好做到根治，要不然还会继续牵引成慢性的支气管炎。"

语音时长01:27''

孙玲娣│哈尔滨医科大学附属第一医院

2020/08/28收听(55808)

怎么治慢性支气管炎

治疗慢性支气管炎首先要戒烟，吸烟是导致慢性支气管炎最主要的一个病因，其次要注意休息，避免受凉、感染，感染会导致慢性支气管炎急剧地加重，平素要适量的运动以维持肺功能。如果患者出现临床症状时，要根据临床症状采取相应治疗，例如咳嗽较重，可使用止咳的药物，常用的药物包括甘草片、肺力咳剂等等。如果患者出现有痰咳不出，可使用祛痰的药物，例如沐舒坦等等。如果患者因肺功能下降明显而出现气喘的症状时，可口服氨茶碱，吸入万托林等等。平素要多吃新鲜的蔬菜和水果，提高机体的免疫力，预防感染的发生，同时要多饮水，避免熬夜。

语音时长01:12''

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2020/07/27收听(96289)

慢性支气管炎怎么治

"慢性支气管炎简称慢支，是气管、支气管黏膜及其周围组织的慢性非特异性炎症。临床上以咳嗽、咳痰为主要症状，或者有喘息，每年发病持续3个月或更长时间，连续2年或2年以上，并排除具有咳嗽、咳痰、喘息症状的其他疾病，就诊断患者是慢性支气管炎。慢性支气管炎的治疗分为急性加重期的治疗和缓解期的治疗，急性加重期的治疗就包括了控制感染、镇咳祛痰和平喘的治疗，因为急性加重期患者大多是由于感染造成的，所以要应用抗感染的药物。另外，急性加重期咳嗽、咳痰会加重，所以还会应用镇咳祛痰的治疗，比如应用复方甘草合剂、桃金娘油，还有盐酸溴索、乙酰半胱氨酸等药物进行镇咳祛痰。平喘的药物应用的是支气管扩张剂，比如氨茶碱，还有吸入的支气管扩张剂进行雾化治疗也是可以的。缓解期的治疗主要包括戒烟，避免吸入有害的气体和其他有害颗粒。另外，要增强体质、预防感冒，反复呼吸道感染的患者可以试用免疫调节剂或中医中药，建议患者接种流感疫苗、肺炎疫苗，可以预防慢性支气管炎的急性加重。"

语音时长02:01''

张鸿│首都医科大学附属北京朝阳医院

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2019/08/30播放(99151)

慢性支气管炎怎么治

"慢性支气管炎跟常年的接触烟雾、粉尘及细颗粒物引起的气道慢性炎症有关系，治疗主要是用化痰或者止咳药物为主。慢性支气管炎并不能够去根，只能是靠药物控制或者减轻症状。常用的治疗支气管炎的药，比方说咳喘丸、沐舒坦片，还有止嗽化痰定喘丸，这些都可以。如果咳嗽厉害，可以用愈美胶囊或者奥亭口服液治疗，效果都不错。所以，慢性支气管炎的治疗需要中西医结合一块治疗。"

语音时长01:10''

原庆│首都医科大学附属北京中医医院

2019/07/23收听(76395)

老年慢性支气管炎怎么治

"老年人患有慢性支气管炎，也会引起咳嗽、咳痰、喘息、呼吸困难等症状。大多数患有慢性支气管炎的老年人体质都非常虚弱，容易反复的感冒引起急性发作。在急性期要控制感染，也需要各种对症支持治疗，要积极的治疗预防引起肺心病、肺气肿，在缓解期的时候也要注意饮食，要加强营养。还需要让患者适量的活动一下来增强体质，也需要用提高免疫能力的药物来预防感冒和急性感染，主要可以肌肉注射卡介苗，也可以用各种中成药来调理治疗，在冬季来临之前可以注射流感疫苗来预防流感。"

语音时长01:14''

王丽芳│宿迁市人民医院

2019/12/02收听(99164)

慢性支气管炎咳嗽怎么治

"对于慢性支气管炎咳嗽的治疗，首先针对症状进行治疗，比如干咳或痰液不多，可以使用镇咳药，包括右美沙芬、磷酸可待因或甘草片等药物。如果咳嗽时痰液比较多，可以使用祛痰药物，比如盐酸氨溴索、乙酰半胱氨酸等。特别是出现黄痰或脓痰等情况下，还要考虑合并有细菌感染，需要加用抗生素进行抗感染治疗，比如可使用阿莫西林、头孢呋辛、头孢氨苄等药物。如果还伴有喘息等症状，需要使用支气管扩张剂进行缓解，比如可使用硫酸沙丁胺醇气雾剂，或多索茶碱、硫酸特布他林片。也需要使用糖皮质激素控制气道慢性炎症，比如雾化布地奈德或倍氯米松预防发作。"

语音时长01:13''

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语音时长01:22''

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儿童慢性支气管炎是怎么回事

"所谓慢性支气管炎是指反复多次的支气管感染，病程超过两年，每年发作的时间超过三个月，而且有咳嗽、有喘、有痰，胸部X线显示间质性慢性支气管炎，这个时候才能诊断慢性支气管炎，甚至有些因为气道堵塞造成肺气肿，所以不是说咳嗽时间久了就是慢性支气管炎，要符合这些条件才是慢性支气管炎。在儿童慢性支气管炎其实应该说是不多见的，除非有一些基础性的疾病才会造成反复的慢性支气管炎，比如有慢性的鼻窦炎、腺样体肥大、腺样体炎、原发性的或继发性的呼吸道纤毛功能的异常，可能跟先天的功能异常有关联，可以继发于重症的腺病毒肺炎、麻疹肺炎、毛细支气管炎等等，继发以后造成慢性炎症。在临床上就是表现为体力比较差，而且生长发育又落后，冬季发病比较多，早晚加重，比如咳嗽、咳嗽有痰甚至伴喘，结合病史，结合临床表现，再结合X线的表现就可以进行诊断。治疗比如采取对症治疗，用止咳化痰的药，有继发感染的时候可以用抗生素和抗感染的药物。除此以外，可以给予中医治疗，中医认为这个病是一个内伤咳嗽，所以可以选择化痰止咳、养阴润肺的药物。另外，还有护理，尽量少去公共场所，减少交叉感染的机会，可以减少反复发作。"

语音时长03:00''

周拥│上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心

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