惠州市中心人民医院
儿科
手机浏览
孩子咳嗽气喘最常见的原因是喘息性支气管炎或哮喘,是气道严重水肿为可逆性疾病。另外一种是气道阻塞,如气管异物或气道狭窄。哮喘主要治疗方式是综合治疗,即查出过敏原,减少与过敏原接触;忌食容易过敏食物;给予吸入治疗。少部分可能合并急性期,合并细菌感染,应就诊医院。如果经以上治疗无效,应考虑有无气道狭窄,包括两个内容:一外面狭窄,如压迫,二内部狭窄,如肿瘤,此类少见,但是不能完全排除,需通过肺部CT,必要时做纤支镜检查是否存在,才能够达到较完整治疗。所以治疗原则是初步治疗无效时,尤其咳喘严重,应及时就诊大医院做进一步检查。
分享:
"孩子咳嗽、气喘,有可能是急性喘息性支气管炎或者喘息性支气管肺炎引起来的,病毒感染和细菌感染都可以引起。如果是病毒感染,治疗上主要是对症处理,可以口服祛痰易坦静、桔贝合剂、清肺合剂,平喘一般首选雾化吸入治疗,可以用普米克令舒加上万托林,每天早晚雾化1次,同时每天晚上睡觉前口服一颗顺尔宁。如果有细菌感染,需要把抗生素一起吃,经过口服药物治疗和雾化,如果孩子咳嗽、气喘明显好些,一般问题不大。如果没有好转,需要去医院拍胸片、查血常规、支原体找一下原因。"
晏霞│荆州市中心医院
2018/10/28收听(71824)
咳嗽同时还伴随着气喘的症状,通常都是因为炎症引起的,但也有可能是因为其他原因,不同的情况治疗方法也不同。如果是因为支气管哮喘引起的,需要及时给予患者支气管扩张剂治疗,例如硫酸特布他林、硫酸沙丁胺醇气雾剂等,同时还需要使用糖皮质激素控制目前气道的慢性炎症。如果是因为长期吸烟是造成的咳嗽伴气喘,有可能是因为慢性阻塞性肺部疾病造成的,同样也需要使用支气管扩张剂以及糖皮质激素来控制炎症。但是还要针对病因进行治疗,及时控制进一步感染,例如使用头孢类抗生素、青霉素类抗生素治疗。另外一定要注意保暖避免受凉,因为当冷空气刺激时容易导致咳嗽、气喘加重。
刘新发│河北省中医院
2020/04/24收听(58587)
"在呼吸系统疾病当中,咳嗽和气喘是比较常见的临床症状,需要根据患者的整体情况进行评估分析。呼吸系统常见的疾病包括慢性支气管炎、哮喘、呼吸衰竭、慢性阻塞性肺疾病等等,均可导致咳嗽、气喘等临床症状。如果是初次发现咳嗽、气喘的症状,需要进行相应的筛查,如肺功能、呼出气一氧化氮检测、肺部CT等等,对病情进行详细的评估,经过评估以后得出明确的诊断,根据诊断进行针对性的治疗方案的调整。"
张宗学│首都医科大学附属北京中医医院
2019/06/30收听(62459)
"如果咳嗽气喘来得比较急的时候,因为这个呼吸可是性命相关的,如果来的这个病是比较急,一定要及时到医院去就诊,让医生来给你检查,判断是急性的一些肺病,或者是急性的哮喘发作。因为一旦出现喘,算一个急症,这就不能忽视了。如果要是慢慢形成的,倒可以多观察几天,如果要是逐渐的说今天有一点,明天有一点,并不是特别急,首先要注意周围环境是不是有一些污染物接触的比较多了。还有一个,如果吸烟,尽量把烟先戒了,如果要是近期有过外感,要注意外感它进一步的发展,侵犯到了气道、肺,就会开始喘。所以到了气道、肺,这个感冒就算深的了,一般就不叫单纯的感冒,而是它引发的一些急性气管支气管炎。所以像这些情况要发现喘逐渐加重,即使是慢慢形成的,症状比较典型的时候也需要到医院做检查了。"
刘薇│首都医科大学附属北京中医医院
2020/04/15收听(13684)
咳嗽还有点气喘,如果是年轻人,多见于支气管哮喘急性发作,可以使用支气管扩张剂来缓解气喘症状,比如使用硫酸沙丁胺醇或者硫酸特布他林进行缓解。针对咳嗽症状,还可以使用止咳祛痰药物进行治疗,比如使用盐酸氨溴索或者乙酰半胱氨酸。如果是老年人出现咳嗽和气喘症状,多见于慢性支气管炎急性发作或,者慢性阻塞性肺疾病急性加重。除了使用支气管扩张剂来缓解气喘症状之外,往往需要使用抗生素控制感染,比如使用阿莫西林、头孢氨苄等药物,同时给予糖皮质激素控制气道慢性炎症,包括倍氯米松以及布地奈德等药物。
吴晓昇│南昌市第三医院
2021/05/05收听(71810)
"出现老是有咳嗽、气喘的现象,很有可能是慢性支气管炎,也有可能是咳嗽变异性哮喘,需要去医院做胸部CT以及支气管舒张试验。如果胸部CT显示有慢性支气管炎,在急性期的时候要给予止咳化痰的治疗以及消炎治疗,可以根据痰培养的结果,选择敏感的抗生素进行消炎。此外,还可以使用盐酸氨溴索或者氨溴特罗口服溶液,进行化痰治疗。气喘得比较严重,可以雾化吸入布地奈德和特布他林,也可以使用氨茶碱来进行平喘。如果支气管舒张试验有阳性表现,就是咳嗽变异性哮喘引起的咳嗽和气喘,这个时候需要长期雾化吸入支气管扩张剂和糖皮质激素,比如可以雾化吸入布地奈德和特布他林。如果是成人或者10岁以上的儿童,可以直接吸入信必可,缓解咳嗽、气喘的症状。"
王阳阳│枣庄矿业集团中心医院
2019/01/21收听(63119)
"有气喘的病人可以选用支气管扩张剂,比如氨茶碱、茶碱类控制剂,或者β2受体激动剂,如沙丁胺醇、特布他林。对于咳嗽可以选用复方甘草合剂,一次10ml,每日3次,或者服用溴己新、盐酸氨溴索。如果干咳没有痰,可以选用镇咳类药物。如果有明显的黄痰、白细胞增高等感染因素,可以根据患者所在地常见的病原菌,经验性的选择抗生素,比如左氧氟沙星或者头孢类药物。"
牛思强│河南省新乡市中心医院
2019/01/30收听(79923)
"咳嗽还有点气喘,需要找出病因,做血常规、C反应蛋白、胸部CT的检查。如果是胸部的炎症,如肺炎、支气管炎、气管炎所导致的,做胸部CT是可以确诊的,这时再根据血常规的结果,选择合适的敏感的药物来进行消炎的治疗,可以有效的缓解咳嗽以及气喘的现象。如果是细菌性的感染,可以静脉点滴抗生素,如头孢曲松,如果是病毒性的感染,可以静脉点滴利巴韦林,针对于气喘的现象,可同时使用氨茶碱静脉点滴治疗。如果胸部CT、血常规都没有明显的异常,很有可能是发生了哮喘引起的咳嗽以及气喘的现象,需做支气管舒张试验或者支气管激发试验可以确诊,确诊之后使用支气管扩张剂硫酸特步他林,和糖皮质激素布地奈德进行缓解,建议雾化吸入治疗。"
2019/06/26收听(67493)
"孩子出现了咳嗽,喉咙有鸣叫、气喘的现象,很有可能是哮喘的发作。平时给孩子检查支气管舒张试验或者支气管激发试验可以确诊,一旦发生了哮喘的发作,需要立刻去医院进行急救。如果是十岁以上的儿童,可以吸入信必可,如果是十岁以下的儿童,没有办法配合使用信必可,可以使用雾化器雾化吸入支气管扩张剂和糖皮质激素来缓解这种症状,如硫酸特布他林以及布地奈德。孩子存在哮喘的情况,除了进行急救之外,平时的控制也是十分重要的,平时需要长期的给孩子坚持使用抗哮喘药物,睡前嚼服一粒孟鲁司特钠咀嚼片,或长期的雾化吸入硫酸特布他林、布地奈德。"
2019/06/26收听(13901)
"孩子感冒气喘说明孩子可能有喘息性支气管炎或者哮喘等,需要先积极的予以对症治疗:1、口服清热解毒的中药,如小儿清热利肺口服液等,能够清热解毒,缓解支气管痉挛、止咳化痰,也可以口服氨溴特罗口服溶液,或者盐酸丙卡特罗,减轻支气管痉挛的状态,缓解喘息。2、雾化治疗,雾化使用的药物,包括布地奈德、异丙托溴铵、丙卡特罗、沙丁胺醇等,所以孩子喘息的时候要就诊,医生处方给予雾化治疗。3、孩子感冒的时候喘息大部分是病毒感染引起的,如呼吸道合胞病毒,但要注意哮喘的可能。如果孩子既往有哮喘史,要注意孩子积极治疗,防止哮喘持续状态,所以孩子感冒气喘如果没有好转,要及时就诊。"
张忠浩│首都医科大学附属北京友谊医院
2020/09/14收听(90579)
"咳嗽、咳痰、喘息经常是两大块疾病比较多见,第一个就是支气管哮喘;此外还有慢阻肺的急性加重,慢阻肺继发一些感染。其他还有一些其它的慢性呼吸道疾病,比如陈旧肺结核、支气管扩张继发的感染,还有肺间质的疾病。还有一些职业病继发的感染,都可以出现咳嗽、气喘。还有慢性的心脏的功能不全,在继发感染的情况下也可以出现咳嗽有痰气喘,这方面的疾病还是比较多的,要根据病史来进行分析。患者是否有吸烟史,是否有过敏史,甚至有些肺部肿瘤的患者继发感染情况下,也可以出现上述症状。突然发现头一次就出现这种疾病,搞不清楚的时候就要到医院及时就诊。"
张连国│首都医科大学宣武医院
2020/04/07收听(33932)
"感冒咳嗽气喘时要规范诊断、治疗疾病,感冒是上呼吸道感染,需要服用抗感冒药物治疗,常用的有复方氨酚烷胺片、感冒清热颗粒,配合肺热咳喘颗粒等进行综合治疗。咳嗽和气喘是由于感染引起,如果气喘比较严重,可以立即给予止咳平喘的药物治疗,常用的是雾化吸入剂,如布地奈德和特布他林,多注意休息,不要活动。感冒会引起气管炎以及肺炎,症状严重时还可以选择静脉输液的给药方式,常用的药物有头孢菌素类的抗生素,对于头孢过敏患者,可以改用左氧氟沙星注射液来治疗。细菌合并病毒感染时,要配合抗病毒的药物,比如更昔洛韦片或者是更昔洛韦注射液,加上痰热清规范治疗。"
苍天慧│哈尔滨市骨伤科医院
2020/02/05收听(85848)
"患者出现感冒、咳嗽、气喘等可能属于急性支气管炎的表现。引起的原因不清,可能与患者受凉导致的病毒或细菌感染有关系,需要进行积极的治疗。建议患者到医院就诊,在医生的指导下,进行血常规、肺部X线检查以及体格检查,以明确患者出现感冒,咳嗽和气喘的原因,然后针对病因进行积极的治疗,以使患者出现的咳嗽、气喘等表现较快的得到控制和缓解,使身体逐渐恢复健康。"
高尚海│辉县市第四人民医院
2018/06/17收听(85435)
小孩出现气喘、咳嗽,要观察小孩的状态,再选择相应处理办法,具体如下:1、如果气喘... 罗淑娟│湖南省儿童医院 2021/08/25播放(62138)
小孩出现气喘、咳嗽,要观察小孩的状态,再选择相应处理办法,具体如下:
1、如果气喘...
罗淑娟│湖南省儿童医院
2021/08/25播放(62138)
儿童出现咳嗽、气喘时,家长不用过度担心,因咳嗽、气喘为呼吸道系统的常见症状。如果儿童出现咳嗽、... 甘沛旋│南宁市第一人民医院 2021/02/25播放(56661)
儿童出现咳嗽、气喘时,家长不用过度担心,因咳嗽、气喘为呼吸道系统的常见症状。如果儿童出现咳嗽、...
甘沛旋│南宁市第一人民医院
2021/02/25播放(56661)
"临床上面小孩气喘厉害,家长还是要引起足够的重视,孩子气喘可能是以下几种情况:第一、小孩临床上面一旦出现明显的气喘,就意味着体内是出缺氧状态,也可能是呼吸道的通气功能或者换气功能发生了障碍,比如像婴儿哮喘、支气管肺炎,所以临床上面一旦出现气急,家长还是要带小孩尽快的到医院里面去。第二、既然是缺氧,所以吸氧是很重要的,临床上有时候为了缓解一下气喘情况,通常的可以采取雾化的办法,比如像布地奈德、博利康尼、爱全乐。一方面可以使得支气管黏膜水肿得到部分的消除,同时也可以使用扩张支气管的药物,支气管扩张以后更有利于二氧化碳的排出,有利于缓解缺氧的症状。第三、小孩的气喘往往与感染有关系,所以有时候要积极的给予静脉选择用抗生素,同时也可以用激素,一方面是支气管黏膜的水肿得到部分的缓解,同时也有利于改善气道的缺氧状态。总而言之,小孩出现临床上面明显的气喘情况,还是要尽早的送到医院里面,去给予积极的综合性应对,这是非常重要的。"
宋善路│复旦大学附属儿科医院
2020/10/04收听(31544)
感冒出现咳嗽气喘的情况,需引起高度重视,建议及时前往医院的呼吸科就诊。该类情况多考虑为急性支气... 廖钢│深圳市中西医结合医院 2018/07/27播放(57824)
感冒出现咳嗽气喘的情况,需引起高度重视,建议及时前往医院的呼吸科就诊。该类情况多考虑为急性支气...
廖钢│深圳市中西医结合医院
2018/07/27播放(57824)
"感冒往往会引起咳嗽,但是比较少的病人会引起气喘。引起气喘的情况,往往是因为咳嗽太剧烈而引起气喘。还有一种情况是以前有支气管哮喘的病史,因为感冒诱发哮喘的发作。如果是第一种情况,单纯的感冒、咳嗽引起的气喘,最直接的办法是治疗感冒,使用感冒药,同时使用镇咳药,不让咳嗽发作起来,就不会引起气喘。如果是后一种情况,以前就有支气管哮喘的病史,现在感冒、咳嗽诱发哮喘的发作,需要到医院使用治疗哮喘的药物,比如雾化吸入激素、雾化吸入支气管扩张剂,必要的时候还需要用消炎药、抗生素,或者静脉点滴平喘的药物,比如氨茶碱、喘定或者糖皮质激素。"
于松松│首都医科大学附属北京世纪坛医院
2019/07/17收听(44880)
"小孩咳嗽、气喘要抗炎对症治疗,孩子咳嗽、气喘是支气管炎的表现。气喘是由于炎症导致支气管的痉挛,出现呜呜的喘鸣音,首先要消炎,消炎要根据血常规和咽试纸的检测,明确病因是细菌感染,还是支原体的感染,多半会合并有病毒感染的情况。根据病因进行抗生素的选择,用头孢霉素、青霉素,还是红霉素,或者阿奇霉素,然后对症治疗,这种咳嗽要用止咳化痰的清痰药物,常用的是右美沙芬、富露施。要对支气管进行雾化吸入,选择湿化的加支气管扩张的药物,还有糜蛋白酶进行雾化吸入,3-5天可以缓解症状。如果严重,还要加用激素的雾化吸入,根据病情到门诊由医生来决定雾化吸入的药物用什么。"
孙玲娣│哈尔滨医科大学附属第一医院
2020/09/30收听(41311)
"小孩子咳嗽、气喘时,治疗主要是止咳、平喘,首先要明确病因,常见的是上呼吸道感染,这时候的咳嗽比较浅,痰也比较少,可以多喝点水,吃一些祛痰、止咳的药,另外还有气管炎,气管炎的孩子咳嗽比较深,有时候有痰鸣,痰也比较多。还有就是要注意肺炎,当咳嗽7-10天时要注意支原体肺炎,有时候这样的孩子有轻度的喘憋,应该及时到医院治疗,要查血常规、胸片,要给予抗感染、止咳、祛痰和平喘治疗。抗感染的药物可以口服头孢克肟、阿莫西林等,止咳药可以用蛇胆川贝液、小儿止咳糖浆等,平喘可以口服小儿咳喘灵颗粒等,另外如果孩子是过敏体质,要注意支气管哮喘,这时候在止咳、平喘的基础上,可以口服抗过敏的药物。"
刘春玲│首都医科大学宣武医院
2020/07/14收听(71068)
北京医院 钟雪锋
播放次数:9.44万
哈医大一院 罗文才
播放次数:2.66万
湖南省儿童医院 罗淑娟
播放次数:4.53万
播放次数:2.18万