惠州市中心人民医院
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破伤风早期主要表现为咬肌僵硬，讲话越来越难讲，甚至牙关紧闭，此时应尽快就医。破伤风主要为预防，一旦出现伤口，不管大小，尽快注射破伤风疫苗，可达到最好预防效果。
若需治疗，至少需两周时间。一般医院内诊疗规定出现伤口，常规注射破伤风疫苗。注射时间越早越好，24小时内注射最佳。
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对于破伤风，要严格检查所受伤口的情况，特别是沾染性或污染性的伤口。发病开始时，患者早期容易出现... 钟朝辉│北京大学人民医院 2019/10/17播放(66800)
对于破伤风，要严格检查所受伤口的情况，特别是沾染性或污染性的伤口。发病开始时，患者早期容易出现...
钟朝辉│北京大学人民医院
2019/10/17播放(66800)
"破伤风是破伤风梭菌，经由皮肤或黏膜伤口侵入人体，在人体缺氧环境下生长繁殖，产生毒素而引起肌肉痉挛的一种特异性感染。破伤风发病会有一个潜伏期，潜伏期症状不是特别的明显或症状不具有特异性。破伤风起病缓慢者，在发病前可能会出现全身乏力、头痛、头晕、咀嚼无力，局部肌肉发紧、扯痛和反射亢进等一系列临床症状。另外破伤风的伤口也会出现红肿，伤口的红肿和一般伤口红肿并不完全相同，主要表现为暗红色伤口，伤口也会出现触之即痛的表现，有的患者甚至会出现不碰触也痛的表现，因此当出现以上症状，尤其是被生锈铁钉刺伤，且伤口深而窄或伤口接触泥土等高危因素时，要及时送往正规医疗机构就诊。"
李继翔│聊城市第二人民医院
2018/10/25收听(43597)
"破伤风早期的症状主要有面部肌肉的痉挛、表情管理出现问题、咀嚼受到影响，破伤风的患者受伤的伤口一般比较细小、伤口很深，容易形成缺氧的环境、滋生病毒。患者在发病前有两周左右的潜伏期，发病前患者可能出现全身乏力、头昏、肌肉不适等的症状，接着面部的肌肉管理出现异常，随病情的进一步发展可能导致肌肉、颈部肌肉、背部肌肉受到影响，产生相似的症状。破伤风患者的治疗应该尽早，患者在受伤后要密切关注自身的状况，破伤风早期治疗，其治愈的可能性比较高。"
张晶晶│中国人民解放军火箭军总医院
2019/08/17收听(45633)
"破伤风是由破伤风梭菌经皮肤或黏膜伤口侵入人体，在缺氧环境下生长繁殖，产生毒素而引起肌痉挛的一种特异性感染。破伤风毒素主要侵袭神经系统中运动神经元，因此本病以牙关紧闭、阵发性痉挛、强直性痉挛为临床特征，主要波及的肌群包括咬肌、背侧肌、腹肌、四肢肌等。破伤风潜伏期通常是7-8天，破伤风早期的临床症状是全身乏力、头晕、头痛、咀嚼无力、局部肌肉发紧、扯痛、反射亢进等症状为主要的临床表现，进一步发展可出现更严重的肌痉挛。"
王雅晶│哈尔滨市传染病医院
2018/10/15收听(41844)
"破伤风是由破伤风梭菌引起的外科特异性感染，破伤风的症状主要表现为肌强直和肌痉挛引起的症状。一般来说，最先受到影响的肌群是咀嚼肌和面部表情肌。因此破伤风的早期症状可以表现为皱眉、口角下缩、牙关紧闭、张口困难以及苦笑面容。随着病情的进展，其次受到影响的肌群是颈部、背部、腹部、四肢的肌群，进而可以出现各种各样各种的症状。比如可以出现角弓反张、板状腹，并有吞咽困难或者呼吸困难，有的患者甚至因为呼吸骤停而危及生命。也有一部分病人可以出现尿潴留和四肢的骨折。"
曾剑锋│福建医科大学附属第二医院
2018/06/30收听(91235)
"破伤风最常见的是发生于外伤之后，在经济落后地区也可以见于孕产妇和新生儿。属于一种厌氧菌，被感染之后潜伏期大概有一周左右，短的也有1-2天的时间，病人早期会有明显的头痛、头晕、周身乏力、张口困难，随着病情的进展病人会有明显的苦笑的面容，甚至角弓反张的体位，甚至出现四肢肌肉的痉挛，严重的情况下还会表现为膈肌的痉挛影响到呼吸，甚至表现为呼吸衰竭，急性期应该进行呼吸机治疗，或者进行气管切开。破伤风主要是见于外伤的伤口，所以在受伤之后应该彻底的进行清创，同时也应该进行包扎。如果确诊了破伤风应该中和游离毒素，抗感染等对症治疗。"
黄坤│阜新矿业集团总医院
2018/11/04收听(86834)
破伤风是有潜伏期的，通常是6-12天。个别病人可以在伤后1-2天就发病，潜伏期越短，预后越差。前驱症状是全身乏力、头晕、头痛、咀嚼无力、局部肌肉发紧、扯痛、反射亢进等。典型的症状是肌紧张性收缩，也叫肌强直，在这个基础上可以发生阵发性的强烈痉挛。通常最先受影响的肌群是咀嚼肌，随后依次为面部表情肌、颈机、背肌、腹肌、四肢肌，最后是膈肌，相应出现的症状就是张口困难或者牙关紧闭、皱眉、口角下缩、苦笑等等。
田硕│石家庄市人民医院
2017/11/20收听(85031)
"破伤风是因人体感染破伤风杆菌后引起的，主要症状是肌肉强直与肌肉痉挛。表现在面部主要是苦笑面容，因为面部肌肉发生强直以及痉挛持续存在引起的。在喉头也可发生喉头阻塞、吞咽困难，甚至严重时可出现窒息而死亡。上肢一般表现为屈曲，在腹部的肌肉、躯干处也可以形成扭曲，从而形成角弓反张样的典型症状。所以如果人体有外伤或伤口内污染较重，并且伤口外口比较小、比较深，应当及时注射破伤风抗毒素进行预防。"
汤大纬│合肥市第二人民医院
2019/07/02收听(66721)
首先了解一下什么情况下容易出现破伤风的感染，在一些开放性的外伤以后，尤其是伤口比较深、比较狭小的情况，并且没经过充分处理的伤口。尤其是含一些铁锈、铁钉子刺伤，在伤口没有充分处理，比较深，在厌氧的环境下容易感染破伤风杆菌。典型症状就是肌肉的痉挛，开始出现咬肌的紧张，甚至出现角弓反张，所谓角弓反张就是头往后仰，肌肉特别硬，甚至出现类似于抽的症状，严重的时候可以出现肌腱的断裂，甚至骨折的情况。所以万一有开放性的伤口，一定先到正规的医院去充分处理伤口，充分清洗伤口以后要打破伤风抗毒素，才能避免破伤风的感染。
李艳如│北京市宣武中医医院
2017/12/05收听(50872)
破伤风感染以后，最早的症状是张口困难、苦笑面容。有时症状不典型，可以用东西刺激，比如压舌板试验... 李侗曾│首都医科大学附属北京佑安医院 2019/08/26播放(98249)
破伤风感染以后，最早的症状是张口困难、苦笑面容。有时症状不典型，可以用东西刺激，比如压舌板试验...
李侗曾│首都医科大学附属北京佑安医院
2019/08/26播放(98249)
破伤风由于破伤风菌感染引起，是一种厌氧菌，主要由于比较脏的铁钉或者木块扎入到比较深的伤口，局部... 卢联合│首都医科大学附属北京地坛医院 2019/09/26播放(76315)
破伤风由于破伤风菌感染引起，是一种厌氧菌，主要由于比较脏的铁钉或者木块扎入到比较深的伤口，局部...
卢联合│首都医科大学附属北京地坛医院
2019/09/26播放(76315)
什么情况下容易出现破伤风的感染，在一些开放性的外伤以后，尤其是伤口比较深、比较狭小的情况，并且... 李艳如│北京市宣武中医医院 2017/10/26播放(72620)
什么情况下容易出现破伤风的感染，在一些开放性的外伤以后，尤其是伤口比较深、比较狭小的情况，并且...
2017/10/26播放(72620)
破伤风一般有潜伏期，通常为1-2周，个别病人可在伤后24小时即可发病，还有的病人在伤后数月或数... 墙华│银川市第一人民医院 2019/05/14播放(60771)
破伤风一般有潜伏期，通常为1-2周，个别病人可在伤后24小时即可发病，还有的病人在伤后数月或数...
墙华│银川市第一人民医院
2019/05/14播放(60771)
破伤风杆菌感染，随着医疗水平和生活条件的改善，疾病的发生率越来越低，感染会导致严重的临床症状以及非常高的死亡率。其主要表现是运动神经系统，主要就是肌强直和肌痉挛，最先受影响的肌群是咀嚼肌。破伤风老百姓叫做七日风，也就是潜伏期在7天左右，受伤以后的7天会出现咀嚼肌的痉挛，就是嘴部肌肉的异常表现，随着病程的发展会出现表情肌、颈部的肌肉、背部的肌肉、腹部的肌肉和四肢肌肉的痉挛。最后的表现是膈肌的痉挛，严重的时候会导致呼吸骤停，影响到病人生命安全。
曹广│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/03/18收听(49321)
"破伤风是由破伤风梭菌引起的特异性感染，破伤风梭菌主要存在于人或动物的肠道、环境中的土壤、生锈的铁中。所以一个有严重外伤史的病人，如果接触过泥土或者生锈的铁，临床上可诊断为为破伤风，患者主要表现为以下症状。一、肌紧张性收缩引起的症状，有张口困难、牙关紧紧闭住，患者呈现一种苦笑的面容、脖子发硬、背部肌肉发硬、头向后仰、双腿屈膝、拳头半握，甚至窒息。二、不能接受刺激，比如如果患者看到太阳光或者灯光、听到人的声音、与其他人接触、喝水或者看见别人喝水都会引起病人发病。三、病人神志清晰，但是表情非常痛苦。四、病人还可以表现为高热。"
王巍│沈阳市中西医结合医院
2020/07/29收听(60351)
患者总认为有外伤就可得破伤风，而且急诊经常有患者拿着毛巾捂住伤口，防止破伤风。患者认为伤口遇到... 曹广│首都医科大学附属北京安贞医院 2019/09/04播放(59159)
患者总认为有外伤就可得破伤风，而且急诊经常有患者拿着毛巾捂住伤口，防止破伤风。患者认为伤口遇到...
2019/09/04播放(59159)
"破伤风可因轻微的刺激如光、声音、接触、饮水等，而诱发痉挛发作，发作时意识清楚，面容痛苦，每次发作时间由数秒至数分钟不等。不发作时患者肌肉也长时间处于肌张力增高状态，即不自主使劲的状态，患者可先有全身不适、乏力、头晕、头痛、咀嚼无力、咀嚼肌酸胀、局部肌肉发紧、扯痛、反射亢进等。接着出现张口困难、苦笑面容，甚至牙关紧闭、颈项僵硬，无法活动自如，头后仰，出现角弓反张或侧弓反张。呼吸肌受影响时，呼吸肌难以受自主控制，局部持续僵硬，可出现面唇青紫、呼吸困难，甚至暂停。"
牟海峰│中国人民解放军火箭军总医院
2019/08/21收听(96444)
破伤风的主要症状是抽搐，诊断破伤风时缺乏有效的血生化或影像学手段，所以典型临床症状及相应的外伤史是确诊的关键。感染破伤风后，破伤风杆菌大量繁殖，会产生一种叫外毒素的毒药。这种毒药会选择性的针对运动神经，运动神经中毒后会出现短路而持续放电，相应的骨骼肌会出现痉挛，表现为抽搐。临床所见破伤风最早出现抽搐的肌肉是咀嚼肌。病人多以无法张嘴来就诊，并表现出典型的苦笑面容，接着会出现四肢及躯体肌肉抽搐，病人表现为角弓反张、窒息等一系列表现。单纯出现抽搐不致命，破伤风病人多死于并发症，比如肺炎、窒息、呼吸衰竭等情况。
姜智勇│哈尔滨市第四医院
2020/09/29收听(88279)
"破伤风在刚开始的时候会出现全身乏力、头晕、头痛、咀嚼的时候觉得无力、局部的肌肉发紧这些表现。典型的症状就是在肌肉发紧、发硬的基础上出现阵发性的强烈痉挛。受影响的肌肉通常刚开始的时候是咀嚼肌，然后逐渐会出现面部的表情肌、颈部、背部、腹部、四肢肌肉的紧张，最后是膈肌。由于面部肌肉的紧张，患者会出现张口困难、皱眉头、咧嘴苦笑的面容。由于颈部、背部肌肉的收缩，患者的身体会扭曲呈弓状，叫角弓反张或者侧弓反张。当膈肌受影响之后就会出现通气障碍，出现呼吸困难甚至呼吸暂停，这些症状通常是因为轻微的刺激，比如光、声音、饮水等而诱发，发作的时候，病人的神志是清楚的，表情非常痛苦，有的因为肌肉强烈收缩，可能会发生骨折、尿潴留甚至发生呼吸骤停。"
许英霞│潍坊市人民医院
2018/11/22收听(48428)
"破伤风在感染之后出现症状，一开始可能会有全身乏力、头晕、头痛、局部肌肉发紧等，反射性亢进的症状。另外有运动神经系统抑制表现，包括肌强直和肌痉挛。一般情况下处于角弓反张的状态，颈部强直，头后仰，所有的肌肉进行收缩，而造成皱眉、口角下缩、苦笑、面肌痉挛、呛咳、呼吸困难、心力衰竭、窒息等这些情况。会影响交感神经，表现血压或心律不齐，血压波动明显，出汗，可能会出现面瘫之类的情况。"
林丽│聊城市第二人民医院
2018/04/28收听(49720)
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