南方医科大学珠江医院
影像诊断科
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肾上腺是在肾的上极，是一对很小的器官。肾上腺的病变有很多，目前检查肾上腺病变比较好的方法是CT检查。因为显示细节比较清楚，CT检查肾上腺的时候，能够显示的病变比较多，比如肾上腺增生，在CT上也有诊断标准，肾上腺增粗，然后还有肾上腺腺瘤，这是肾上腺的良性肿瘤。还有肾脏的恶性肿瘤，包括肾上腺癌，还有肾上腺转移瘤，比如还有淋巴瘤累及到肾上腺等，这些都是CT检查可以提供的信息。总体来说，如果怀疑肾脏性病变的时候，临床会首先建议患者进行CT检查，即CT平扫以及增强检查。
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肾上腺的CT一般主要是用于检查肾上腺是不是有明确的增生或者肿瘤，做肾上腺CT一般会做肾上腺的增强CT，可以明确肾上腺区有没有明确的占位，比如肾上腺发现低密度结节影，增强后有明显的强化，则需要考虑是不是肾上腺的腺瘤或者嗜铬细胞瘤。有恶性肿瘤病史的患者，肾上腺CT的检查可以明确肾上腺有没有明确的转移。如果肾上腺区有结节肿块影，并且患者有其他部位的恶性肿瘤病史，则需要考虑肾上腺的病灶是转移性的。另外不明病因的高血压患者，临床医生会建议做肾上腺，也是需要明确肾上腺有没有占位。
盛俊卿│河南省新乡市中心医院
2019/05/21收听(53042)
肾上腺CT可以检查肾上腺的结节，或者各类型的肾上腺肿瘤。医生会根据病人的临床表现、实验室血液检... 王伟│首都医科大学附属北京同仁医院 2021/05/12播放(99079)
肾上腺CT可以检查肾上腺的结节，或者各类型的肾上腺肿瘤。医生会根据病人的临床表现、实验室血液检...
王伟│首都医科大学附属北京同仁医院
2021/05/12播放(99079)
胡伟│首都医科大学宣武医院 2023/03/22播放(77663)
胡伟│首都医科大学宣武医院
2023/03/22播放(77663)
肾上腺CT平扫，主要是检查肾上腺的体积是否正常、是否有增粗或者是否有肿瘤、占位性病变等。还可以了解肾上腺的血供是否正常，如果需要行肾上腺手术治疗，术前行肾上腺CT，了解肾上腺周围比邻关系，是否与肝脏、膈肌或者静脉血管关系粘连，评判是否能手术切除的标准。因肾上腺体积较小，故普通CT通常难以发现，需要进行专门的肾上腺薄层CT扫描。普通CT扫描通常层距大约为7.5mm左右，而肾上腺CT检查需要2.5mm的层距进行扫描，可以及时发现肾上腺内占位性病变，避免遗漏，而且对于手术患者评估周围组织粘连的情况，及解剖的难易度，具有重要意义。
王海龙│宝鸡市中医院
2019/01/20收听(48764)
肾上腺CT增强检查一般在检查之前需要空腹4个小时，即患者需要不吃饭4个小时，可以喝水，也不建议... 隋言宾│烟台毓璜顶医院 2020/12/15播放(86322)
肾上腺CT增强检查一般在检查之前需要空腹4个小时，即患者需要不吃饭4个小时，可以喝水，也不建议...
隋言宾│烟台毓璜顶医院
2020/12/15播放(86322)
肾上腺CT的表现，一般是在肾脏上方，有两个类似人字形的条状软组织影，称之为肾上腺。正常的肾上腺，两侧肾上腺是对称的，密度比较均匀，没有明显的增大。如果是肾上腺的增生，可能是肾上腺局部的一侧或者双侧体积比较大，从形态上看，比较肥厚，这种有可能是肾上腺的增生。如果在肾上腺上局部看到有类圆形的结节影，有可能是腺瘤，也有可能是嗜铬细胞瘤。有肿瘤病史的患者，肾上腺的占位也有可能是转移瘤，这个需要结合临床病史来诊断。
2019/04/09收听(69583)
肾上腺是人体重要的内分泌器官，位于两侧肾上腺的上方，左右各一个，故名肾上腺。如果患者出现高血压和皮质醇增多等表现，医生怀疑肾上腺出现病变，需要行肾上腺的CT检查，肾上腺的CT检查分为平扫和平扫加增强两部分。如果单纯行肾上腺CT平扫检查，费用在300-400元之间；如果要做增强，费用可能会增加，达到800-900元之间。同时每个地区，每个级别的医院收费也不一定相同 ，如果是三甲大医院，收费项目相对会更高；如果在二级医院，相对费用会便宜一点。
鲁骋洲│海口市人民医院
2019/04/24收听(18821)
"在临床上，如果有些患者的临床表现或者生化检查，怀疑有肾上腺疾病的患者，可以考虑行CT检查，明确了肾上腺有无肿瘤占位的情况，对于肥胖，B超检查看不清肾上腺的患者，也可以考虑做肾上腺CT检查，肾上腺术后复查患者也可以考虑做肾上腺CT检查，评估有无复发的情况。做肾上腺CT注意事项最重要的就是要让患者配合医生的指令，因为肾上腺CT是薄层扫描，肾上腺是比较小的一个器官，在做CT的过程中要听从医生的，注意屏住呼吸，避免呼吸运动，造成肾上腺呼吸运动而上下摆动，从而可能会影响影像结果，导致了影像图片不连续，或者造成影像拖尾伪影的情况，从而影响了CT的结果。"
苏洁茹│马鞍山市妇幼保健院
2019/09/16收听(47613)
肾上腺检查主要包括以下几个方面：1、影像学检查：如CT检查等，因肾上腺体积较小，... 杨丽│湖南省人民医院 2021/07/13播放(54261)
肾上腺检查主要包括以下几个方面：
1、影像学检查：如CT检查等，因肾上腺体积较小，...
杨丽│湖南省人民医院
2021/07/13播放(54261)
"肾上腺的增强CT检查，需要根据患者选择的检查机器决定价钱。CT分为16排CT、64排CT、炫速双源CT等，不同的机器价钱不一样。比如16排CT的肾上腺平扫加增强，检查费用是566元，也需要一瓶造影剂的价钱，一共的费用需要800-900元。如果患者选择的是64排肾上腺CT平扫加增强，费用需要1000多元。肾上腺的增强检查，需要患者在检查前一餐空腹，在检查前会详细询问患者的病史及过敏史。如果患者是严重的甲亢或对碘造影剂过敏，这类患者不可以做增强CT检查。"
2019/09/17收听(44167)
"肾上腺是人体十分重要的内分泌腺体，肾上腺左右各有1个。肾上腺可以分泌皮质激素，包括皮质醇、醛固酮，还可以分泌儿茶酚胺。对于肾上腺常见的疾病，主要包括肾上腺腺瘤、肾上腺皮质增生等。对于肾上腺的检查，可以通过实验室检查，主要测定体内的皮质醇以及儿茶酚胺的含量。还可以通过肾上腺的彩超或者肾上腺的CT检查，核磁共振检查等，来发现肾上腺是否有占位性病变和增生等情况。"
郝晓伟│邯郸市中心医院
2018/11/05收听(51416)
"肾上腺检查可以包括影像学检查和内分泌功能检查，影像学检查包括肾上腺彩超、肾上腺CT、肾上腺增强CT、肾上腺磁共振检查等。若为功能性检查，可以行24小时血钾、24小时VMA、RAAS、卧立位检查、醛固酮等检查明确诊断。肾上腺最常见的是肾上腺腺瘤，可以引起顽固性低钾血症、恶性高血压等疾病，如为功能性肾上腺腺瘤，建议积极的明确相关检查后，行手术切除治疗，大多数手术切除后电解质可恢复正常，血压也可恢复正常。所以一旦怀疑恶性高血压，建议积极进行肾上腺检查。"
李伟│泰安市中心医院
2019/05/24收听(26228)
肾上腺增强CT与其他增强CT一样，所谓的增强CT需要使用造影剂。肾上腺在体内是一个比较小的人体... 潘永源│首都医科大学宣武医院 2021/04/06播放(90599)
肾上腺增强CT与其他增强CT一样，所谓的增强CT需要使用造影剂。肾上腺在体内是一个比较小的人体...
潘永源│首都医科大学宣武医院
2021/04/06播放(90599)
"高血压通过CT检查肾上腺并不存在危险性，对于高血压检查肾上腺CT，主要是明确继发性高血压的原因。常见继发性高血压包括内分泌性高血压，与肾上腺腺瘤等相关，可导致皮质醇增多症、原发性醛固酮增多症、嗜铬细胞瘤等疾病。除了做肾上腺CT检查，还需要进行相关的功能学检查，发现肾上腺腺瘤如果存在功能性的肾上腺腺瘤，则需要通过腹腔镜等手术进行治疗。高血压包括原发性高血压和继发性高血压，继发性高血压是病因明确的高血压，对疾病的治疗可以使高血压得到根治或者缓解。"
刘涛│武汉市第四医院
2021/04/21收听(15591)
肾上腺位于肾脏内上方，大概3-5cm，左右各一。当出现高血压，在查找原因的时候，可能会考虑到肾... 韩毅力│首都医科大学附属北京安贞医院 2019/08/23播放(64495)
肾上腺位于肾脏内上方，大概3-5cm，左右各一。当出现高血压，在查找原因的时候，可能会考虑到肾...
韩毅力│首都医科大学附属北京安贞医院
2019/08/23播放(64495)
肾上腺检查的项目非常多，包括实验室检查和影像学检查。影像学检查包括肾上腺的B超、肾上腺的CT平扫增强、肾上腺磁共振检查等。实验室检查包括肾素、血管紧张素、皮质醇测定，以及血清钾的测定，同时应该做24小时尿儿茶酚胺的测定，24小时尿香草扁桃酸测定。对于肾上腺检查，也可以做大剂量地塞米松试验和小剂量地塞米松试验。这些检查可以有效的确定，到底是肾上腺腺瘤，还是嗜铬细胞瘤，还是皮质醇增多症，才可以决定最佳的治疗方案。
荣建红│湖北省第三人民医院
2018/10/30收听(487)
肾上腺检查包括肾上腺功能的检查，以及肾上腺形态的检查。肾上腺最主要的功能是产生肾上腺激素，肾上... 胡伟│首都医科大学宣武医院 2023/06/04播放(61196)
肾上腺检查包括肾上腺功能的检查，以及肾上腺形态的检查。肾上腺最主要的功能是产生肾上腺激素，肾上...
2023/06/04播放(61196)
"做肾上腺CT扫描时的注意事项，肾上腺CT扫描要求需要进行薄层扫描，扫描层距为2.5mm一层。普通CT的层距为7.5mm左右一层，所以肾上腺的CT要比较普通CT薄得多。在做CT的过程中，唯一的要求是使患者屏住呼吸。一般等医生发出指令后患者需要屏住呼吸，避免呼吸运动造成肾上腺随呼吸运动而上下摆动，以致检查过程中影像结果不连续，或者造成影像拖尾、伪影的情况出现。饮食上没有绝对的要求，可空腹检查，进食后也可进行肾上腺的CT检查。对于体内有异物或者植入物，如骨折的固定钢板等，需要提前告知医生，来决定是否行肾上腺CT检查。如果在肾上腺区有异物，则可能在CT扫描过程中，造成金属的伪影而影响观察。"
2019/05/13收听(73443)
肾上腺的原发癌和转移癌，从CT的角度非常容易鉴别。虽然都是一种恶性肿瘤，CT值的表现都有一定的... 罗勇│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/05/18播放(93166)
肾上腺的原发癌和转移癌，从CT的角度非常容易鉴别。虽然都是一种恶性肿瘤，CT值的表现都有一定的...
罗勇│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/05/18播放(93166)
"肾上腺CT主要用于检查肾上腺。肾上腺是位于肾脏上极的腺体，左、右侧都有。一般它因为内分泌功能，所以一旦肾上腺有病变，会影响人体的内分泌，一些疾病像肾上腺肿瘤或者增生会有，其他病变如嗜铬细胞瘤，这些都需要进行肾上腺CT来检查。或者有一些B超探查病人的肾上腺看不清，也需要进一步的CT检查。对于临床上有一些肾上腺功能异常的，包括异常的高血压，像恶性高血压，或者有严重电解质紊乱，包括严重的低钠、低钾，可能怀疑肾上腺相关疾病的话，都会进行这个检查。"
胡春艳│河南大学第一附属医院
2018/04/28收听(68653)
浙江省肿瘤医院 张娟
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